新生猪缺氧缺血性脑病脑中Ca^2＋,CaM,PDE的变化

目的 通过新生猪缺氧血性脑损伤模型，检测了脑皮质组织钙、钙调素含量以及磷酸二脂酶活性的变化，探讨在缺氧缺血笥脑损伤过程中，以上三指标的改变。方法、采用改进的ＴｈｏｍｐｓｏｎＣａＭ激活ＰＤＥ间接测定法检测ＣａＭ，反应液中除去工具酶ＰＤＥ及ＣａＭ标准液检测ＰＤＥ，利用火焰原子吸收分光光度法检测Ｃａ＾２＋。结果 脑损伤后单位体积湿重脑组织含钙量变化不明显，钙调素含量及磷酸二脂酶生分别在损伤后即刻及１２小     

缺氧缺血性脑病损伤中CaM与CaMPK—Ⅱ的变化及其作用

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是围产期窒息而引起的脑损伤。目前，学术界公认ＨＩＥ发病为多因素共同作用所致。其中涉及到细胞酸中毒，能量衰竭，离子内恒定紊乱，神经递质释放，自由基，血脑屏障的改变，缺血性脑水肿，缺血再灌注损伤等因素共同相互作用［１］。近年来，通过使用神经分子生物化学技术对神经元选择性易损伤的机理研究发现，ＨＩＥ与钙（Ｃａ２＋），钙调素（ＣａＭ）以及靶酶—钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ（ＣａＭＰＫⅡ）的变化有密切关系。现就这方面的研究作一综述１　ＣａＭ的理化性质与功能、分布ＣａＭ广泛地存在于生…     

新生儿缺氧缺血性脑病与血清酶变化的关系

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是由围产期窒息所致的脑损伤。我们于 1997年7月～ 1999年 12月观察了 5 0例ＨＩＥ的血清酶变化。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　病例组 5 0例 ,其中男 33例 ,女 17例 ,男∶女 =1.94∶1。足月儿 47例 ,早产儿 3例。平均体重 3.2 7ｋｇ。根据新生儿ＨＩＥ临床诊断及分度标准 ,轻度 2 0例 ,中度 2 0例 ,重度 10例。宫内窘迫 11例 ,生后窒息 13例 ,生后窒息 +宫内窘迫 19例 ,病因不明 7例 ,平均就诊时间 19小时 ,治愈 42例 ,好转 6例 ,死亡 2例。入院后抽血化验时间 6～ 72小时 ,平均 38小时。对照组为 30…     

新生儿缺氧缺血性脑病的血钙变化分析

本文对30例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行了血钙测定,结果为1.93±0.37mmol/L,与正常对照组(2.29±0·22mmol/L)相比,差异有非常显著意义,而且血钙降低的水平与病情的严重程度有一定关系。     

新生儿缺氧缺血性脑病补钙前后红细胞膜钙泵活性及红细胞内外钙的变化

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）补钙前红细胞中钙含量增加，表明ＨＩＥ时存在人流现象。本研究着重证明了，ＨＩＥ并低钙血症补钙后，血浆总钙增加，但红细胞中钙「Ｃａ＾２＋」浓度变化不明显，而且两者无相关性，说明ＨＩＥ并低钙血症可以适当补钙。不会造成钙超载而导致细胞损伤。     

新生儿窒息并缺氧缺血性脑病时血钙的变化

窒息是新生儿的常见病，由此产生的低氧血症及酸中毒常导致较多器官损害，其中最重要的是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)，它可引起脑的缺氧缺血性损害，病死率高，后遗症多。我们于2001年3月至2003年11月对112例新生儿窒息并HIE的足月儿作血清钙测定，并进行分析比较，以观察窒息并HIE时血钙的变化。     

新生儿缺氧缺血性脑病胆红素水平的变化

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病胆红素的变化以及经皮测胆的准确性.方法用抽血以及经皮测胆两种方法对59例确诊为缺氧缺血性脑病的新生儿于出生第2天及第5天进行胆红素测定,并将两种方法测定结果进行比较.结果出生第2天各组间胆红素值无显著性差异,出生第5天胆红素值随着缺氧缺血性脑病程度加重明显降低,且有显著性差异(P＜0.05).经皮测胆红素值轻度175.78±45.39;中度137.02±46.24;重度95.58±42.62.抽血测胆以及经皮测胆两种方法测得结果进行比较无显著性差异(P＞0.05).结论在出生第5天中重度缺氧缺血性脑病患儿胆红素值明显低于轻度组,各组间比较有显著性差异.经皮测胆是一种准确经济的测定胆红素方法.     

缺氧缺血性脑病新生儿NKA含量变化的动态研究

目的动态研究缺氧缺血性脑病患儿血清神经激肽A（NKA）含量变化规律,探讨NKA与小儿缺氧缺血性脑病的关系。方法采用ELISA方法测定58例患儿及20例正常新生儿血清NKA的水平,并对其进行分析。结果缺氧缺血性脑病组急性期血清NKA水平显著低于正常对照组（t=9．36,P〈0．01）,中、重度缺氧缺血性脑病组血清NKA水平与轻度组比较,差异均有统计学意义（t值分别为6．85、9．76,均P〈0．01）;恢复期缺氧缺血性脑病轻度组血清NKA水平已基本升至正常对照组水平,中、重度组NKA水平也升高,但仍低于正常对照组和轻度组（t值分别为7．56、6．25;9．25、8．63,均P〈0．01）。结论缺氧缺血性脑病患儿急性期血清中NKA含量明显降低,病情愈重降低越明显。随着缺氧缺血性脑病症状缓解,血中NKA含量又逐渐升高;血清中NKA含量的变化与缺氧缺血性脑病的发作及缓解关系密切。     

新生儿缺氧缺血性脑病中TNF-α变化的研究

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病患儿外周血TNF-α动态变化及临床意义。方法:采用ELISA法分别于生后第3天与第7天对50例HIE患儿及23例正常新生儿血清TNF-α水平进行动态测定。结果:HIE组急性期不同程度(轻、中、重度)HIE患儿血清TNF-α水平与对照组比较,差异具有统计学意义,轻度HIE组血清TNF-a水平均明显高于对照组(P<0.05),中、重度HIE组血清TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.01),且重度组又明显高于轻、中度组(P<0.01),恢复期轻、中、重度HIE 3组患儿血清TNF-a水平与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:TNF-α参与HIE脑损伤的病理生理过程,通过动态观察HIE患儿血清中TNF-α变化,对了解HIE脑损伤程度及判断预后可能具有重要价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶的变化

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿心肌酶活性检测的临床应用价值.方法对45例HIE和15例正常新生儿分别测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)及心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)的活性,并作对比分析.结果中至重度HIE组血清LDH及CK较正常组明显增高(P＜0.05),α-HBDH及CK-MB仅在重度HIE组较正常组显著增高(P＜0.01),中度HIE组治疗后6 d,心肌酶较出生48 h内明显下降,但与同时相对照组比较仍明显升高(P＜0.05).结论 HIE时血清心肌酶升高,作为心肌损害的主要生化指标,对评价HIE脑损伤程度也有一定参考价值.     

尼莫地平复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察尼莫地平联合复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 128例HIE患儿随机分为复方丹参注射液组32例,尼莫地平组,尼莫地平加复方丹参注射液,与对照组.结果复方丹参注射液组、尼莫地平组、尼莫地平加复方丹参注射液治疗组总有效率分别为81.3%(26/32)、80.0%(24/30)、97.1%(34/35),对照组总有效率为51.6%(16/31),P＜0.05.结论尼莫地平与复方丹参注射液在治疗HIE时有协同作用,疗效显著,未见副作用发生.     

头部亚低温不同治疗时间对新生儿中重度缺氧缺血性脑病的疗效研究

目的：探讨头部亚低温不同治疗时间对新生儿中重度缺氧缺血性脑病（HIE）的影响。方法：选取2008年7月-2012年11月本院确诊治疗的中重度HIE患儿123例,按随机数字表法分为早期组、中期组、晚期组,三组均给予头部亚低温治疗,早期组为出生后4 h内,中期组为出生后4-8 h内,晚期组为出生后8 h后。对患儿采用神经行为测定（NBNA）、标准化贝利婴儿（MDI、PDI）进行评估,分析对比各组患儿的疗效和预后情况。结果：早期组、中期组、晚期组患儿身高、体重增量基本一致,差异均无统计学意义（P〉0.05）;中期组患儿NBNA、MDI、PDI评分均高于早期组,早期组NBNA、MDI,PDI评分均高于晚期组,差异有统计学意义（P〈0.05）;中期组患儿伤残率、死亡率均低于早期组,早期组患儿伤残率、死亡率均低于晚期组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：头部亚低温不同治疗时机对中重度缺氧缺血性脑病新生儿机体发育无不良影响,中期治疗可有效提高患儿疗效,值得临床作进一步推广。     

尼莫地平治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

报道95创新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法及疗效.将95例患儿随机分为两组:治疗组55例,在综合治疗基础上应用尼莫地平口服;对照组40例采取综合治疗加复方丹参注射液静脉滴注.结果表明,治疗组总有效率98.18%,对照组82.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.01).提示尼莫地平治疗新生儿缺氧缺血性脑病,可缩短病程,缓解缺氧缺血程度,提高存活率,改善其预后.     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆纤维结合蛋白水平变化

目的：了解新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）病儿血浆纤维结合蛋白（Fn)水平变化与临床意义。方法：免疫透射比浊法检测51例HIE病儿和18例正常足月儿血浆Fn水平。结果：HIE急性期血浆Fn水平明显低于恢复期和对照组,而后二者间无显著性差异;合并颅外脏器损害者血浆Fn水平明显低于单纯性HIE组;中、重度HIE组血浆Fn水平明显低于轻度组和对照组,重度HIE组也明显低于中度组。结论：HIE病儿急性期血浆Fn水平明显降低,随病情加重而更明显,血浆Fn水平可间接反映HIE病情及脏器损害情况。     

缺氧缺血性脑病病因危险因素的病例对照研究

对１００例确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿患者的影响因素进行了病例对 照研究。结果：过期产儿（ Ｐ＜０． ０５，ＯＲ＝３． ９９６）、宫内窘迫（ Ｐ＜０． ０１）、滞产（ Ｐ＜０． ０１）、胎位异 常（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝２０． ２７７）、产钳（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝１４． ７９３）、创立产（ Ｐ＜０． ０５，ＯＲ＝２． ７４７）、窒 息（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝６８． ３０８）、产伤（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝１３． ８２１）、肺透明膜病（ Ｐ＜０． ０１）、呼吸暂停 （ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝１２· ２３６），共 １０个因素对疾病的发生有明显的影响。     

护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果

目的探讨护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的临床效果。方法选择100例HIE患儿随机分为两组,其中对照组48例给予常规基础护理,观察组52例在常规护理的基础上增加综合护理干预。记录两组治疗前后的SOD活性和MDA水平变化,并比较两组的临床疗效。结果全部患儿治疗后MDA水平与SOD活性与治疗前比较,P〈0．05;观察组l】盏床总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论新生儿缺血缺氧性脑病病情复杂,对其进行针对性的综合护理干预可以提高临床治疗效果。     

磁敏感加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用

目的 分析磁敏感加权成像(SWI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的应用效果.方法 选择2019年1月至2020年10月我院收治的105例HIE患儿,所有患儿均接受MRI常规序列及SWI序列诊断,对比不同序列对颅内出血的检出率及SWI序列中不同病理分级的检出率.结果 105例患儿被检出颅内出血37例;SWI序列对...     

新生儿缺氧缺血性脑病补钙前后红细胞膜钙泵活性及红细胞内外钙的变化

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)补钙前红细胞中钙含量增加,表明HIE时存在钙内流现象,本研究着重证明了,HIE并低钙血症补钙后,血浆总钙增加,但红细胞中钙[Ca~(2+)]浓度变化不明显,而且两者无相关性,说明HIE并低钙血症可以适当补钙.不会造成钙超载而导致细胞损伤.     

缺氧缺血性脑病新生儿红细胞胞浆钙系统的变化及分析

目的 为分析缺氧缺血性脑病新生儿红细胞胞浆钙系统的变化及临床价值.方法 检测了26例缺氧缺血性脑病新生儿及16例足月正常新生儿红细胞胞浆总钙、游离钙、钙泵、钠泵含量及活性变化.结果脑病患儿红细胞胞浆总钙、游离钙含量早期明显升高;钙泵、钠泵活性显著降低.结论 提示缺氧缺血性脑病过程中伴发有红细胞内钙系统的稳态失调.红细胞胞浆系统的检测有助于缺氧缺血性脑病的早期诊断.     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽Y水平变化的研究

探讨新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽Y水平变化及其意义。应用放射免疫分析法测定 34例缺氧缺血性脑病患儿及 12例对照组新生儿血浆水平变化。缺氧血性脑病患儿急性期血浆神经肽Y水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,中、重度缺氧缺血性脑病急性期患儿血浆神经肽Y水平显著高于恢复期 ;缺氧缺血性脑病惊厥组急性期血浆神经肽Y水平显著高于非惊厥组。血浆神经肽Y水平与惊厥发作持续时间呈正相关关系。血浆神经肽Y水平与新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤密切相关并与新生儿缺氧缺血性脑病惊厥发作有关 ,可作为判断新生儿缺氧缺血性脑病惊厥发作的一项参考指标。