慢性心力衰竭患者与血清尿酸水平的关系

尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物 ,血尿酸盐浓度和嘌呤代谢密切相关 ,近年许多流行病学研究表明 ,血清尿酸水平的升高是心血管疾病及其死亡率增加的一个因素[1] ,本文通过观察 14 2例慢性心衰住院病人血尿酸水平的动态变化 ,探讨慢性心衰患者血尿酸浓度变化的意义 ,并观察尿酸升高是否和心衰患者使用利尿剂或伴有的肾功能损害有关。1　资料和方法1 1　对象 :14 2例心衰患者均为 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 3年 2月住院患者 ,男 86例 ,女 5 6例 ,年龄 2 8～ 76岁 ,平均 5 8±16岁。心功能按NYHA分级标准 ,心功能Ⅰ～Ⅱ级 31例 ,心功能Ⅲ级 4 2例 …     

氯沙坦对慢性心力衰竭患者血清尿酸水平的影响

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸水平变化及氯沙坦对其水平的影响。方法70例CHF患者被随机分为氯沙坦组和缬沙坦组,治疗12周后测定上述指标,并与治疗前进行对比。结果CHF心功能Ⅳ级患者尿酸水平明显高于Ⅱ级患者(P0.01);(2)氯沙坦组治疗后尿酸水平与治疗前比较显著降低(P0.05);缬沙坦组治疗前后无显著差异(P0.05)。结论慢性心力衰竭患者尿酸水平随心功能不全加重而明显升高,尿酸可反映心力衰竭患者的病情程度。氯沙坦在改善心功能的同时具有降低尿酸水平的作用。     

缺血性心力衰竭患者心房颤动与血清尿酸水平的关联性

目的 探讨缺血性心力衰竭（HF）患者心房颤动（AF）与血清尿酸（SUA）水平的关联性。方法 连续性收集于2012年10月~2014年10月就诊于佛山市中医院的缺血性HF患者363例,根据心电图或者病史记录将患者分为AF组和无AF组,比较两组间基线特征及SUA与AF的相关性。结果 363例患者中,共有78例患者患有AF,285例患者为正常窦性心律。与无AF患者相比,AF患者的SUA水平显著提高〔(64±21) vs.(57±19) mg/L,P<0.01〕。同时,AF组患者的年龄更大〔(71±8) vs.(66±11)岁,P<0.01〕。此外,AF患者的超声心动图指标,包括左室射血分数、左房内径、左心室舒张末期内径以及左心室舒张末期容积,同样显著高于窦性心律正常的患者。多因素回归分析显示,校正相关影响因素后,SUA水平仍为AF的独立相关因素(OR=1.27,95% CI,1.06-1.52,P≤0.01)。结论 SUA水平是缺血性HF患者AF的独立相关因素。     

婴幼儿肺炎并心衰患儿心功能和心肌酶改变的临床意义

目的　研究婴幼儿肺炎 (下称肺炎 )并心衰患儿心功能和心肌酶改变的临床意义。方法　对 3岁以下健康儿童 117例、一般肺炎患儿 15 8例、婴幼儿肺炎并心衰患儿 90例 ,进行了肌酸激酶心肌同工酶 (CK- MB)和α-羟丁酸脱氢酶 (α- HBDH)测定及心功能检查 ,并对肺炎并心衰患儿于治疗后 7天、 4 8小时分别复查 CK- MB、α-HBDH及心功能。结果　肺炎并心衰患儿的 CK- MB、α- HBDH显著高于一般肺炎。肺炎并心力衰竭患儿治疗后 1周 CK- MB、 α- HBDH显著下降 (P<0 .0 1)。与对照组比较 ,肺炎并心衰患儿反映心脏收缩功能的指标如心脏指数 (CI)、肺动脉峰值流速 (PFVP)、主动脉峰值流速 (PFVA)显著降低 ,二尖瓣 E峰峰值流速 (PFVME)、三尖瓣 E峰峰值流速 (PFVTE)无显著改变。经强心剂治疗后 4 8小时 ,患儿 CI、PFVP、PFVA恢复。结论　肺炎并心衰患儿可发生心脏收缩功能降低 ,其发生与心肌损害有关     

血清尿酸水平与缺血性心脏病慢性心力衰竭相关性探讨

研究表明慢性心力衰竭(心衰)患者血清尿酸水平常升高,且与冠心病、高血压等心血管疾病发病有关[1]。我们探讨了血清尿酸水平升高与缺血性心脏病及扩张型心肌病慢性心衰的左心室收缩和舒张功能的相关性。对象与方法1.对象选择2002年2月～2004年10月住院的慢性心衰患者90例,男58例,女32例,年龄30～76岁,平均年龄54.2岁±6.6岁。缺血性心脏病组45例,扩张型心肌病组45例。两组间年龄、性别等一般临床资料比较无差异。入选病例诊断标准:(1)左心室射血分数<0.45;心衰病程≥6个月。(2)缺血性心肌病符合目前公认的诊断标准[即三个肯定条件:①有明确…     

心力衰竭患者血清尿酸水平的变化

目的探讨心力衰竭患者血清尿酸水平的变化规律及其临床意义.方法比较97例心力衰竭患者与60例健康对照组的血清尿酸水平;比较心力衰竭患者(97例)不同心功能状态下的血尿酸水平;比较80例患者心衰控制前、后血清尿酸水平的变化;比较入院时未用过利尿剂与已用过利尿剂的心衰患者的血清尿酸水平.结果心力衰竭组与健康对照组的血清尿酸水平分别为(488.79 23.78)μmol/L和(256.62 26.24)μmol/L,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05);心力衰竭组心功能分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的血尿酸水平分别为(348.97 25.90)μmol/L、(450.17 16.09)μmol/L和(561.05 26.71)μmol/L,其两两比较,差异有显著性意义(P＜0.05);80例患者心衰控制前后的血清尿酸水平分别是(509.27±10.74)μmol/L和(402.01 29.70)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);入院时未用过利尿剂与已用过利尿剂的心衰患者的血清尿酸水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论心力衰竭患者血清尿酸水平随心功能加重而升高,血清尿酸水平不受服用利尿剂的影响.血清尿酸水平是反映心衰患者病情严重程度的一个指标.     

老年心力衰竭患者血清尿酸水平变化的临床分析

目的:探讨不同病因心力衰竭患者的血清尿酸水平及心功能改善后血清尿酸水平的变化。方法:78例老年心力衰竭患者根据病因分为冠心病组、高血压性心脏病组、扩张型心肌病组及风湿性心脏病组。分别测量各组患者血清尿酸含量。并按心功能分级分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,给予强心、利尿、扩血管等治疗8周。治疗前、后分别测量血尿酸含量。结果:不同病因所致心衰患者血清尿酸水平均升高(P<0.01),且冠心病、高血压心脏病心衰患者升高显著(P<0.001)。按心功能分级三组间组组比较血清尿酸水平差异显著(P<0.01)。心衰纠正后尿酸水平显著降低较治疗前有明显差异(P<0.01)。结论:老年心衰患者血清尿酸水平增高且随心衰加重而升高明显。血清尿酸水平为测定患者心衰严重程度及评定疗效提供一项有价值的指标。     

老年心力衰竭患者血清尿酸水平的临床意义

在老年人中心血管疾病是发病与死亡率最高的疾病之一,而心力衰竭是各种心血管病的终末阶段。随着人口老龄化进程的加快和高血压、冠心病等常见心血管病发病率的上升,心力衰竭的发病率正逐渐升高。尿酸是人类嘌呤代谢的终末产物,近年来人们逐渐注意到慢性心力衰竭患者的血清尿酸水平升高的问题。     

呼吸道感染患儿血清尿酸水平及临床意义

目的：观察呼吸道感染患儿血清尿酸（UA）水平的变化,探讨其临床意义。方法：以2008年5-10月孝感市中心医院儿科住院的114例呼吸道感染患儿为研究对象,采用雅培C-8000型全自动生化分析仪,检测患儿急性期血清UA、尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、胱抑素C（CYSC）、急性时相C反应蛋白（CRP）、血糖（GLU）水平,其中60例处于恢复期患儿的血清UA水平。对照组为健康体检儿童50例,检测其血清UA水平。用SPSS11.0软件分析急性期组、恢复期组及对照组之间血清UA水平的差异,患儿急性期血清UA水平与其他生化指标的相关性。结果：呼吸道感染患儿急性期血清UA水平升高,与恢复期及对照组比较,均差异有统计学意义（均P〈0.01）;恢复期血清UA水平下降,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;患儿急性期血清UA水平与GLU零相关（P〉0.05）,与BUN、CREA、CYSC、CRP水平呈极显著正相关（均P〈0.01）。结论：呼吸道感染患儿血清UA水平与病情有较好的相关性,急性期时血清UA水平明显升高,恢复期时血清UA水平下降至正常。监测患儿血清UA水平,能为临床判断病情、评估预后及指导治疗提供一个有价值的生化指标。     

心力衰竭患者血清尿酸水平的研究

尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物。我们分析 6 3例心力衰竭患者的血清尿酸水平 ,旨在探讨心力衰竭患者血清尿酸水平的临床意义 ,现报道如下。1　资料和方法5 8例心力衰竭患者 ,男 2 3例 ,女 35例。年龄在 6 0～ 88岁 ,平均 (70 .74± 7.5 8)岁。按纽约心脏协会心功能 (ＮＹＨＡ)分级法分为Ａ组 (Ⅰ～Ⅱ级 11例 ) ,Ｂ组 (Ⅲ级 14例 ) ,Ｃ组(Ⅳ级 33例 )。 3组以及老年前期和老年期组。排除了原发性痛风 ,糖尿病 ,高脂血症等。采用日本 70 2 0型日立全自动生化仪速力法测定血清尿酸。2　结　果老年前期与老年期、老年期各组间比较 :心功能分级与…     

老年心衰患者血清尿酸水平的探讨

目的探讨老年心力衰竭患者的血清尿酸水平的意义.方法采用日本7020日立全自动生化仪速力法测定58例老年心力衰竭患者的血清尿酸.结果按心功能级别分组的血尿酸水平Ⅰ～Ⅱ级组(10例)261.59±70.13μmol/L;Ⅲ级组(15例)334.88±92.06μmol/L;Ⅳ级组(33例)459.58±105.6μmol/L.3组血清尿酸水平差异非常显著(P<0.01),心功能越差,血清尿酸水平越高(P<0.01);男女两组血清尿酸值比较,差异有显著意义(P<0.05).结论检测血清尿酸水平,为判断老年心力衰竭患者病情及其预后,提供一个有意义的生化指标.     

老年心力衰竭30例误诊分析

心力衰竭（心衰）是老年人中的常见病、多发病，随着人口老龄化的加剧，心衰的发病率不断上升，据统计，我国65岁以上的老年人慢性心衰的患病率为1．3％，是造成老年人死亡的最常见原因之一。因此，提高老年心衰的诊治水平已成为临床的一个重要课题。我院1995年1月-2006年1月共收治老年心衰患者142例，其中30例误诊，误诊率为21．1％。现对此30例进行相关因索的分析，旨在探讨老年心衰的误诊原因。     

慢性心力衰竭患者血清尿酸水平及临床意义的探讨

目的 探讨心力衰竭患者血清尿酸（UA）水平变化及临床意义。方法对我院收治的心力衰竭患者95例进行血清尿酸水平测定．根据心功能状况（按NYHA分级）将患者分成3组：心功能Ⅱ级为A组20例,心功能Ⅲ级为B组27例,心功能Ⅳ级为C组48例,并与健康对照组23例对比。结果 心力衰竭组血清尿酸浓度明显高于健康对照组（P〈0.01）且心力衰竭越严重．级别越高．血清尿酸水平越高：心功能Ⅳ级与Ⅱ级,Ⅲ级与Ⅱ级和Ⅲ级与Ⅳ级相比UA浓度筹异有统计学意义（P〈0.01）;而不同病因冠心病,风湿性心脏病,扩张型心肌病,高血压性心脏病引起的心衰血清尿酸水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）．心衰时血清尿酸水平在性别间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清尿酸浓度是反映心衰病情严重程度的指标之一,故对心衰患者测定血清尿酸浓度对疗效的观察,和病情的评估有重要意义。     

血清尿酸水平在慢性心力衰竭患者病程中的临床意义

目的 探讨血尿酸（UA）水平在慢性心力衰竭（CHF）患者病程中的意义.方法 260例CHF患者,按NYHA心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,分别为82、80、98例;按UA水平分为UA正常组（144例）和UA增高组（116例）.所有入选患者入院时或急诊检查UA、肾功能、电解质、脑利钠肽（BNP）等项目;超声心动图测定心脏左室舒张末期内径（LVEDd）、左室后壁厚度（LVPWd）、室间隔厚度（IVSd）和左室射血分数（LVEF）,计算左心室质量指数（LVMI）.结果 心力衰竭患者血UA水平明显升高,发生率为44.6％.随着心功能损害的加重,高尿酸血症的发生率增加（x2=33.01,P＜0.01）,UA水平增高（F=15.853,P＜0.01）.血UA增高者LVEDd明显增大,LVMI增加,LVEF值显著降低,BNP明显上升（P＜0.01）.相关分析显示,LVMI与血UA水平呈正相关（r=0.295,P＜0.01）,LVEF与血UA水平呈负相关（r=-0.446,P＜0.01）,BNP与血UA水平呈正相关（r=0.404,P＜0.01）.结论 UA是CHF病变进展及严重程度的一个重要指标.     

慢性心力衰竭时血清尿酸水平的变化规律及临床意义

比较慢性心力衰竭(CHF)患者不同心功能状态下血清尿酸水平;随访1 a,对比高尿酸血症组和非高尿酸血症组死亡、再住院次数、再住院总时间的差异.CHF高尿酸血症发生率38.8%,CHF越重血清尿酸水平越高.随访期间,高尿酸血症组死亡率8.3%、年住院次数(3.8±2.6)次、年住院时间(56.2±18.8)d,均明显高于非高尿酸血症组(P均<0.05).认为高尿酸血症对心血管事件的预后有不良影响,应常规监测干预.     

老年脑梗死患者的血清尿酸水平变化分析

血尿酸水平增高与脑血管病的关系已引起人们的普遍关注。我们分析了84例老年脑梗死患的血清尿酸水平，现报道如下。 1 资料与方法 84例老年脑梗死患均来自2000年1月～2004年3月我院神经内科住院患（老年脑梗死组），符合第4届全国脑血管病会议制定的诊断标准，全部病例均经头颅CT或MRI扫描证实。     

血清尿酸水平与血运重建术后心力衰竭患者预后的相关性及降尿酸治疗的效果

目的 探讨血清尿酸（SUA）水平与血运重建术后慢性心力衰竭（CHF）患者预后的关系和观察降尿酸治疗的效果。 方法 选取2016年8月到2017年8月于济宁市第一人民医院心内科住院期间完成经皮冠状动脉介入（PCI）治疗或冠状动脉旁路移植术（CABG）的CHF患者150例，根据SUA水平分为高尿酸血症组和尿酸正常组，观察相关指标进行分析血清尿酸水平与CHF患者预后的相关性；同时选取部分高尿酸血症患者降尿酸治疗，治疗6个月后分析不同组间临床数据的差异性。 结果 ①通过多因素logistic回归分析，仅高尿酸血症是预后不良的独立预测因素，OR=2.19，95%CI（1.54-4.02），P<0.01。②SUA水平与与NT-ProBNP呈正相关关系（r=0.982，P<0.01），而与LVEF存在负相关关系(r=?0.573，P<0.01)。③降尿酸治疗6个月后，终点事件发生率较对照组显著下降（P<0.05）。 结论 SUA水平是血运重建术后CHF患者复合终点事件的独立预测因子，降SUA治疗的复合终点事件发生率显著降低，有望成为改善老年CHF患者预后的新方法。     

急性支气管肺炎患儿血清IL-6和IL-10水平变化及其对预后的影响

为探讨白细胞介素在小儿肺炎发生、发展中的作用，2005年1月～2006年7月，我们检测了62例急性支气管肺炎患儿病程中血清白细胞介素6（IL-6）和IL-10水平变化。现报告如下。     

血清尿酸水平和心力衰竭风险的相关性研究

目的研究血清尿酸(serum uric acid,SUA)水平和心力衰竭(心衰)发生风险的关系。方法纳入927例在北京医院心内科住院诊断为心力衰竭的患者作为病例组,并按年龄、性别匹配927例无心衰的同时期住院患者作为对照组。通过电子病历系统回顾性地收集两组的基线血清尿酸值以及其他重要的基线资料。应用logistic回归分析研究SUA是否为心衰的危险因素。结果心衰病例组和对照组基线年龄、性别、体质指数均衡可比(P>0.05)。相比于对照组,病例组SUA水平升高(P=0.014),以及病例组基线患有高血压、糖尿病、冠心病的比例显著高于对照组(P<0.001)。Logistic回归分析在矫正年龄、性别、体质指数、肾小球滤过率、高血压、糖尿病、冠心病以及总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平后,显示基线SUA水平每增加1 mg/dl时发生心衰风险升高18.3%(OR:1.183,95%CI:1.088-1.287),以及基线有HUA患者比无HUA者发生心衰风险升高50.7%(OR:1.507,95%CI:1.122-2.023)。结论血清尿酸水平升高是发生心力衰竭的独立预测因素。     

急性酒精中毒血清尿酸水平变化63例临床分析

目的 观察急性酒精中毒患者血清尿酸水平变化,以探讨其与心脑血管病的相关性.方法 测定急性酒精中毒患者63例入院时及6 h后血清尿酸,同时测血压;健康人50名作为对照组.结果 中重度酒精中毒者血清尿酸水平较对照组显著升高(P<0.05),轻度中毒患者个别血清尿酸明显升高,但无统计学意义.6 h后有长期酗酒史组血清尿酸水平较无酗酒史组显著升高(P<0.05),与抢救前比较无明显改变.无酗酒史组尿酸水平显著下降;负荷量饮酒后6 h 之内收缩压及舒张压下降,个别重度.结论 急性中重度酒精中毒可引起血清尿酸水平升高,长期酗酒者6 h后血清尿酸水平仍升高显著.酒精与尿酸均可增加心脑血管疾病的发病风险.