对反复呼吸道感染患儿及其家长的健康教育

对100例反复呼吸道感染的患儿从入院到出院进行全程计划性健康教育，结果增进了惠儿及家长对疾病相关知识的了解，增强了自我保健意识，避免或减少患儿复发次数，提高患儿生活质量。提示实施健康教育，对降低反复呼吸道感染复发率有着重要意义。     

反复呼吸道感染患儿肺炎支原体感染状况的研究

目的探讨反复呼吸道感染(RRI)患儿的肺炎支原体(MP)感染状况。方法采用无菌的棉试纸取咽部分泌物进行MP培养。结果50例RRI患儿中有28例MP阳性，阳性率56％。结论RRI患儿的支原体感染的发生率很高，这一结果对RRI患儿的治疗有重要参考价值。     

反复呼吸道感染患儿家长焦虑心理的调查及对策

目的 调查反复呼吸道感染患儿家长的焦虑状况,了解焦虑原因,探索解决问题的护理方法.方法 以焦虑自评量表(SAS)对50名陪护患儿的家长进行评定.结果 50名患儿家长所得总分标准分均值(44.50±11.58).初中以上文化家长所得总分标准分均值(47.24±9.90);初中以下文化家长所得总分标准分均值(38.69±13.03),前者高于后者,有统计学意义(P＜0.05).结论 不同文化程度患儿家长其焦虑程度存在差异.文化程度越高越焦虑.     

反复呼吸道感染患儿家长焦虑心理的调查及对策

目的调查反复呼吸道感染患儿家长的焦虑状况,了解焦虑原因,探索解决问题的护理方法。方法以焦虑自评量表(SAS)对50名陪护患儿的家长进行评定。结果50名患儿家长所得总分标准分均值(44.50±11.58)。初中以上文化家长所得总分标准分均值(47.24±9.90);初中以下文化家长所得总分标准分均值(38.69±13.03),前者高于后者,有统计学意义(P<0.05)。结论不同文化程度患儿家长其焦虑程度存在差异。文化程度越高越焦虑。     

反复呼吸道感染患儿35例临床分析

目的探讨儿童反复呼吸道感染(RR I)的影响因素。方法对我院儿科近9年来收治的35例反复呼吸道感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果年龄幼小、维生素及微量元素缺乏、免疫功能异常、先天性疾病、特殊病原体感染等可致反复呼吸道感染(RR I)。结论反复呼吸道感染的影响因素是多方面的,要全面检查,综合分析。     

反复呼吸道感染患儿的免疫功能

目的研究反复呼吸道感染(RRTI)患儿的免疫功能。方法选择2016年1月至2017年2月反复呼吸道感染患儿40例作为观察组,40例正常儿童作为对照组,观察所有研究对象的T淋巴细胞、免疫球蛋白指标变化,分析其免疫功能情况。结果观察组患儿的免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿免疫球蛋白M(IgM)比较,差异未见统计学意义(P0.05)。各组数据比较,观察组患儿的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿CD8~+比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论反复呼吸道感染患儿的免疫功能失调,患儿的细胞免疫和体液免疫功能均有不同程度下降,可能与患儿的发病、病情转归、预后等情况有较大的关系,患儿上述指标的变化可作为评价患儿治疗效果的参考指标。     

脑瘫患儿反复呼吸道感染的早期护理干预

小儿反复呼吸道感染（Recurrent Respiratory Tract Infections,RRTI）是指在单位时问内上、下呼吸道反复发作,超过规定次数的一种临床综合征,是儿童最常见的反复发作性疾病,特别是脑瘫患儿因机体免疫功能低下、住院时间长、康复治疗消耗大量体力、营养的供给不能满足生长发育需要,其发病率更高,严重影响患儿的身心健康和康复治疗的长期性和有效性。因此,为了使患儿康复治疗能顺利进行,达到较好的康复治疗效果,采取有效的早期护理干预,可预防和减少患儿反复呼吸道感染的发病率。我中心2007年3月~2008年10月对300例脑瘫患儿进行早期护理干预,对其反复呼吸道感染的控制发挥了较好的作用。现总结报道如下。     

中西医结合治疗反复呼吸道感染患儿108例

反复呼吸道感染患儿 (简称复感儿 ) ,近年发生率不断上升且病程长 ,治疗棘手。我们自 1991～ 1998年 ,采取外用药枕内服药物相结合治疗复感儿 10 8例 ,疗效满意 ,并与另 6 0例治疗作对照。现介绍如下。1　资料与方法1.1　诊断标准　 16 8例均符合 1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议制订的诊断标准 [1 ]。多数小儿平时气虚多汗 ,食欲不振 ,体质较差 ,体重偏低 ,中医辨证属 :肺脾两虚。1.2　临床资料　 16 8例复感儿随机分为 :中西医结合 (中西医 )组 10 8例 ,男 6 7例 ,女 4 1例 ,年龄 6个月至 2岁 83例 ,3～ 6岁 2 5例。西医组 6 0例 ,男 32…     

小儿反复呼吸道感染情况及其影响因素调查分析

目的研究小儿反复呼吸道感染的具体原因以及相关的影响因素。方法选择2010年9月至2012年9月延安大学附属医院诊治的140例反复出现呼吸道感染的患儿为观察组,同时选择同一时间段内普通呼吸道感染的140例患儿为对照组,对其感染情况以及相关原因进行调查分析。结果观察组剖宫产、早产儿以及非母乳喂养的几率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;同时观察组患儿血清内的钙、铁、锌等浓度均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产、早产以及非母乳喂养是引起小儿反复呼吸道感染的危险因素,在对反复呼吸道感染进行治疗时还应该注意增加患儿的机体免疫力,适当补充钙、铁、锌等微量元素。     

门诊导医员心理健康状况调查分析及对策

目的 了解辨认导医员的心理健康状况。方法 采用SCL-90临床症状自评量表对门诊导医员进行施测。结果：与国内常模相比，导医员中有26.92%的驱体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性因子分显著高于国内常模。结论：门诊导医员的心理健康问题相对突出，提示应针对性开展心理卫生教育。     

药物自我处置训练对肺移植患者出院后服药依从性的影响

目的：探讨药物自我处置训练对肺移植患者服药依从性的影响。方法将48例肺移植患者随机分为试验组和对照组,每组24例。两组均接受常规护理干预,试验组在此基础上接受药物自我处置训练,比较两组干预效果。结果术后12个月时,试验组患者服药依从性为87．50％,对照组为79．17％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝8．641,P＜0．05）;试验组血药浓度为（10．78±2．61） ng／L,6 min步行试验为（324．15±23．91）m,均高于对照组的（8．64±2．03）ng／L,（291．58±20．84）m,差异有统计学意义（t值分别为8．143,7．852;P＜0．05）。结论药物自我处置训练使患者掌握了服药的技术并养成了习惯,提高了服药依从性,适于临床推广应用。     

Determinants of medication underuse and medication overuse in patients with chronic non-malignant pain: A multicenter study

Background

In chronic non-malignant pain, medication is often used as an important cornerstone of the treatment. Medication non-adherence is a frequent problem in chronic conditions. In patients with chronic non-malignant pain, medication non-adherence ranges between 8% and 53%. Two types of non-adherence can be identified: underuse and overuse of pain medication.

Objective

To examine determinants of both medication underuse and overuse non-adherence in patients with chronic non-malignant pain, with a focus on factors related to all five categories of determinants of medication non-adherence simultaneously, as proposed by the WHO.

Design

A multicenter cross-sectional study.

Settings

Three multidisciplinary outpatient pain centers in Flanders, Belgium.

Participants

A total of 265 patients with chronic non-malignant pain participated in the study.

Methods

Medication non-adherence was assessed by a self-report interview. Associations of socio-economic, treatment related, condition related, patient related and health care system related factors with medication underuse or overuse were determined by building two separate multivariable binary logistic regression models.

Results

Thirty eight percent of the patients were fully adherent. Based on multivariable analyses, underuse was significantly associated with more prescribed analgesics (OR = 2.303), self-medication (OR = 4.679), lower pain intensity (OR = 0.821), active coping strategies (OR = 1.132) and lack of information (OR = 0.268). Overuse of medication was associated with more prescribed analgesics (OR = 1.645) and current smoking (OR = 2.744).

Conclusion

Patients underusing or overusing their medication do have a different risk profile. The set of determinants of non-adherence, proposed by WHO, is suitable to study determinants of underuse, but the framework is less suitable to study determinants of medication overuse.     

应用形象图片对老年患者用药指导的效果评价

目的 探讨指导老年患者服药的健康教育方法.方法 将50例住院老年患者随机分为对照组和实验组,对照组（n=25）采用常规口述服药指导方法,实验组（n=25）采用形象图片指导用药的方法.结果 实施形象图片教育的患者对药物的了解程度高于对照组,差异有统计学（P〈0.05）.结论 采用形象图片指导老年患者服药的健康教育可增加患者的记忆和认知程度.     

Improving medication adherence: moving from intention and motivation to a personal systems approach

Medication nonadherence is a challenging and prevalent problem in older adults. Effective medication management involves successfully completing a complex group of behaviors. Meta-analyses and narrative review findings support limited benefits to medication adherence with interventions preoccupied with personal characteristics, intention, and motivation. Evidence supports a paradigm shift toward changing personal systems in which the person lives to improve and maintain medication adherence behavior. Personal-systems change systematically improves individual systems through collaboratively shaping routines, involving supportive-others in routines, and using medication self-monitoring to improve and maintain behavior. Other advances that support personal systems change are also presented.     

降低病区护理给药前患者身份识别缺陷率的实践与效果

目的 降低病区护理给药前的患者身份识别缺陷率,保证用药安全.方法 通过对病区护理给药前患者身份识别的执行现状进行调查、分析,找出执行缺陷的关键原因,采取相应的整改措施,优化护理流程,并与改进前进行效果比较.结果 护理给药前患者身份识别缺陷率从改进前的46.71％降低到改进后的17.49％.结论 基于问题现状,找出关键因素,从而优化护理工作流程,可以提高护理管理效能,保证患者用药安全.     

强直性脊柱炎患者药物治疗依从性的调查分析

目的 调查强直性脊柱炎患者药物治疗依从性现状,分析其相关因素.方法 问卷调查74例确诊强直性脊柱炎患者一般情况、药物治疗依从情况及相关因素,并对结果进行分析.结果 74例患者中,39例占52.7%的患者服药依从性佳,35例占47.3%的患者服药依从性不佳,其中自行停药＞1个月者24例占32.4%;病程＜0.5,0.5～1.0,～2.0,＞2.0年患者服药依从率分别为:82.0%、60.0%、25.0%和31.0%.二元Logistic回归分析得出:病程、疾病知识和媒体广告是影响强直性脊柱炎患者服药依从性的主要因素,而年龄、性别、婚姻状态、文化程度、药物不良反应、疗效满意度、经济因素、抑郁状态是非主要影响因素.结论 约1/2强直性脊柱炎患者服药依从性不佳,尤以确诊1年后患者为著.病程、疾病知识和媒体广告是影响其服药依从率的主要因素,应引起医护人员的重视.