维持性血液透析病人抑郁状态的心理护理分析

本文就心理护理的维持性血透患者50例进行抑郁状态评定,并与对照组46例相比较,旨在探讨心理护理在维持性血透患者抑郁状态中的价值.     

心理干预对血液透析患者疗效的影响

血液透析是终末期肾功能衰竭患者的重要肾脏替代疗法之一。在透析期间患者可能存在不同程度焦虑及抑郁心理 ,影响透析质量、生活质量和依从性。心理干预可以减轻和消除心理障碍。现将我院从 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月收治的 5 8例血液透析患者的心理干预结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　选取维持性血液透析 ( WHD)患者5 8例 ,男 2 3例 ,女 35例 ,年龄 2 7～ 77岁 ,平均 5 4岁 ,40岁以下 8例 ,41～ 60岁 2 3例 ,>60岁 2 7例。本组病人诊断均符合肾功能衰竭终末期规定标准 [1]。其中慢性肾小球肾炎 46例 ,糖尿病肾病 4例 ,高…     

尿毒症血液透析病人的心理状态分析

作者选取近 2年来 ,行血液透析的尿毒症病人 1 0 0例为研究对象 ,探讨血液透析病人的心理状态及其相关因素。资料与方法一、临床病例 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,维持性血透的尿毒症病人 1 0 0例 ,男 64例 ,女 36例 ;平均年龄 (40 .60± 6.59)岁 ;文化程度高中以下 54例 ,高中和高中以上 46例 ;平均病程1 5.6月 ;平均维持血透时间 1 6 .4月。本组尿毒症诊断明确 ,诊断标准参见文献[1 ] 。本组病人均意识清楚 ,基本生命体征稳定 ,无严重的器质性并发症。所有病人均配合调查 ,能自行填写问卷。二、方法 :采用医院焦虑抑郁情绪测定表 (…     

维持性血液透析患者的心理护理

维持性血液透析 (以下简称血透 )疗法是治疗慢性肾功能衰竭、尿毒症的终身替代疗法之一。本人曾对慢性肾衰患者在接受血透前及血透过程中的心理状态进行调查分析 ,并施以心理护理 ,对保持患者心理动态平衡 ,延长患者生命 ,提高生存质量均有显著促进作用。1　一般资料我院在 1999年至 2 0 0 0年 ,对 2 9例慢性肾衰患者实施血透 1652例次。其中 ,男 8例 ,女 2 1例 ,年龄 2 1～ 76岁。有 7人已做换肾手术。2　血透前期2 .1　心态分析 :慢性肾衰患者在保守治疗期间由于病情日趋加重 ,长期承受病痛的折磨 ,心理上产生了对事业的担忧 ,对前途的失…     

围肾移植期的血液透析护理

目的 :通过精心护理 ,已成功保障 2 8例尿毒症患者进行同种异体肾移植术。资料 :2 8例患者 ,男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,平均32岁 ,移植前透析次数 6～ 5 40次 ,平均 1 6 4次 ,1例为右颈内静脉插管 ,其余为动静脉内瘘 ,血透每周 2～ 3次 ,每次 5小时 ,术前 2 4～36小时 ,强化血液透析 1次。本组病例肾移植后出现超排 1例 ,急排 1例 ,急排肾衰 3例 ,分别血液透析 2～ 3次 ,每次 2～ 4小时 ,1周左右进入多尿期 ,2例排异后恢复维持性血液透析。护理体会 :(1 )肾移植前的血液透析护理 :做好心理护理和宣教工作 ,血透护士要态度诚恳与…     

心理干预对初次维持性血液透析患者焦虑抑郁状态的影响

目的：探讨心理干预对初次维持性血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响。方法将90例初次维持性血液透析患者随机分为试验组和对照组,对于对照组患者实施基础护理,试验组患者在对照组的基础上加入心理干预措施;比较2组患者的焦虑、抑郁状态变化及患者的护理满意度。结果试验组患者的焦虑、抑郁等情绪在经过心理干预后明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者护理满意率（97.8%）比对照组患者（84.4%）明显要高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论心理干预能够缓解初次维持性血液透析患者的焦虑、抑郁状态,并提高护理满意度。     

介入溶栓治疗维持性血透患者动-静脉内瘘急性闭塞的护理

动 静脉内瘘是维持性血透患者保证充分透析的重要生命线。随着透析技术的进步 ,维持性血透患者的存活时间不断延长 ,因而血透的血管通路问题已引起广泛关注。尤其是高龄透析患者普遍存在血管硬化的问题 ,因此 ,紧急行介入溶栓治疗抢救急性闭塞的动 静脉瘘有重要的临床意义。现将介入溶栓治疗的术前、术后护理 ,介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料我科自 2 0 0 1年 1～ 5月 ,收治 5例维持性血透患者出现急性动 静脉内瘘闭塞 (指血管杂音在 12ｈ内消失 )。其中男 1例 ,女 4例 ;年龄 6 4～ 81岁 ,平均 ( 71± 10 )岁。原发病为干燥综合征所…     

慢性肾衰行血液透析病人的护理

血液透析是在慢性肾衰终末期保守治疗无效的情况下实施的一项治疗措施 ,在此治疗期间 ,病人承受较大的心理上和身体上的痛苦。因此 ,做好护理工作对清除患者恐惧心理 ,减少血透并发症 ,顺利进行维持性血透治疗有较大的意义。 2 0 0 0年元月至 2 0 0 2年 9月 ,我院为慢性肾衰病人 4 8例进行血透治疗 ,其护理体会如下 :1　临床资料4 8例病人中 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 2 2～ 71岁 ,平均年龄 4 6岁 ,每例病人血透次数 2～ 3次 /周。其中大部分由慢性肾小球肾炎发展所致 ,少部分由慢性肾盂肾炎等其他肾病所致 ,均在住院期间进行血透治疗。稳…     

56例血液透析的护理体会

血透是通过清除肾功能衰竭患者体内代谢产物或急性中毒患者体内的毒物、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡 ,从而代替了部分肾功能。我院从1 997年 3月至 1 998年 9月 ,共对 56例患者进行667例次血透均取得了满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 56例 ,男 41例 ,女 1 5例。年龄 1 6～ 76岁 ,平均年龄 46岁。急性肾功能衰竭 3例 ,中毒 4例 ;该 7例均痊愈 ,占 1 2 .5%。慢性肾功能衰竭 49例 ,占 87.5% ,死亡 1例 ,占 1 .8%。全组治愈好转 5例 ,占 98.2 %。2　护理措施2 .1　心理护理 :患者对初次接受血透治疗绝大多数产生恐…     

慢性肾衰维持性血液透析患者死亡原因分析及防治

慢性肾功能不全患者发展至终末期肾衰后 ,维持性血液透析为其主要治疗方法之一。虽然目前透析技术不断改进 ,使患者的生存率及生活质量得到了明显提高 ,但其一系列并发症仍然严重危及患者的生存。本文就我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 8月间接受维持性血液透析后死亡患者死亡原因进行临床分析并探讨其防治对策。1　临床资料1 1　一般资料 :我院血透中心 2 0 0 0～ 2 0 0 2年接收维持性血液透析的慢性肾衰 (终末期 )患者共 5 6例。其中男 37例 ,女 19例。平均年龄 5 6 .4± 10 .8岁。原发性慢性肾小球肾炎 36例 ,糖尿病肾病 9例 ,高血压缺血…     

血清果糖胺分析对急性脑血管病血糖增高原因的鉴别诊断

急性脑血管病患者糖化蛋白的变化与病情预后有明显的关系 ,也是鉴别急性脑血管病患者血糖增高为应激性还是糖尿病性的重要依据。本组对 46例血糖增高的急性脑血管病患者进行糖化血清蛋白 -果糖胺分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1病例选择　选择我院内科住院血糖增高的急性脑血管病患者 46例。男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 5 1～ 81岁。分为二组 :脑血管病伴糖尿病组 19例 ,男 8例 ,女 11例 ,年龄 5 1～ 77岁 ;脑血管病无糖尿病史组 2 7例 ,男 2 0例 ,女 7例 ,年龄 5 3～81岁 ;对照组为体检正常的体检者 40例 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 43～ 6…     

综合法治疗肛门尖锐湿疣临床疗效观察

我科自 1992年 - 2 0 0 0年综合法治疗尖锐湿疣患者 4 0例 ,并与 4 0例单纯用ＣＯ2 激光治疗的同类病例作对比 ,其疗效明显优于后者 ,且复发率低于后者。现报告如下。1　对象与方法1 1　一般资料 :按就诊顺序 (1∶1)分为 2组。治疗组 :男 2 7例 ,年龄 2 0 - 79岁 ,平均 4 0岁 :病程 1- 6月 ;女 13例 ,年龄 18- 6 5岁 ,平均 32岁 ;病程 1月 -2年。对照组 :男 2 1例 ,年龄 2 0 - 5 2岁 ,平均 38岁 ;病程 1- 5月 ;女 19例 ,年龄 3- 5 0岁 ,平均 2 9岁 ;病程 10天 - 6月。1 2　诊断标准[1] :(1)肛周有典型外生疣体 ,累及大小阴唇、阴道口、肛内…     

早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症的影响

目的探讨早期护理干预对维持性血透患者动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法 92例维持性血透患者分为对照组46例,干预组46例。对照组患者仅接受维持性血透常规护理。干预组患者在维持性血透常规护理的基础上针对动静脉内瘘并发症实施早期护理干预。结果干预组血栓形成、感染、出血、血管瘤、肿胀手综合征等并发症发生率显著低于对照组,两组患者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期护理干预明显减少了血透患者的动静脉内瘘的并发症,延长了内瘘的使用时间,提高病人依从性,减少尿毒症患者动静脉内瘘并发症,具有临床指导意义。     

维持性血液透析患者的心态分析及护理对策

血液透析（血透）是治疗急、慢性肾衰的替代疗法之一。由于血透的特殊性,在长时间的血透过程中．患者会出现各种心理反应,甚至会出现一些特殊的心理问题或障碍。正确认识和处理好患者出现的各种心理反应／或问题／或障碍,对提高患者的生存质量及积极配合治疗起着重要作用。我们对维持性血液透析的2O5例慢性肾功能不全病人进行心理状态分析,并提出对其心理护理的对策。1材料及方法1.1材料205例维持性血液透析患者中,男性126例,女性99例;年龄在15～67岁之间;每周行2次血透者121例,每周行1次血透者67例,一周以上行血透者17例;血透…     

对糖尿病合并肾功衰竭进行血液透析时内瘘的护理

我科从 1 994年 5月～ 2 0 0 0年 1 2月对 5 0例糖尿病肾病行长期维持性血透的患者 ,对其内瘘的护理采用两种不同的方法 ,并观察其血管情况 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　临床资料　糖尿病肾病长期维持性血透的患者 5 0例 ,其中男 3 2例 ,女 1 8例 ,年龄 2 5～ 82岁 ,透析时间为 1～ 5年 ,全部患者均为每周 2次血透 ,内瘘穿刺时采用 Nipro1 6G穿刺针 ,透析过程中用肝素钙持续 ,每小时 8mg,于透析结束前 3 0分钟停止 ,总量为 42 mg体内肝素化。1 .2　方法　 5 0例患者随机分为两组 ,治疗时两组均采用常规方法消毒皮肤 ,铺无菌巾 ,穿刺后…     

维持性血液透析患者的护理

血液透析是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代疗法之一。随着血透技术的提高和普及 ,使越来越多的危重患者生命得以挽救 ,生存期延长。然而血透并不是完全的肾脏替代疗法 ,需要反复、长期维持性治疗。经大量研究表明 ,长期维持性血透患者均有不同程度的心理、社会和经济压力 ,同时还会造成许多的并发症。进而对治疗产生不同程度的负面影响 ,现报告如下。1　临床资料我科 1 997～ 2 0 0 0年共进行维持性血透患者 50例 ,其中男 31例 ,女 1 9例 ,平均年龄 45岁 (1 3～ 76岁 ) ,平均血透 9个月。在长期维持性血透期间 ,死亡 5例 ,其余病情稳定…     

青年与老年急性心肌梗死心理状态分析及护理

急性心肌梗死 (AMI)是严重威胁生命的常见病种之一 ,不但造成患者的躯体不适甚至死亡 ,而且对患者也是一个重大精神刺激。青年和老年AMI有不同的心理状态 ,为了探讨 40岁以下的青年人与 60岁以上的老年人发生AMI时心理状态的异同 ,寻求相应的护理对策 ,我们对两组人群的心理状态进行了对比分析 ,并进行适当的心理护理及心理行为干预 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999年 1月～ 2 0 0 2年 5月住院的年龄 <40岁的AMI患者共 48例 ,为A组 ,其中男 41例 (85 4% ) ,女7例 (14 6% ) ,年龄 3 3～ 3 9岁 ,平均年…     

老年脑梗塞后抑郁状态的心理分析和护理对策

我院近年来对 14例老年脑梗塞后抑郁状态进行心理分析并实施了相应的护理 ,取得了良好的效果 ,介绍如下。1　临床资料1999年 1月至 2 0 0 2年 1月我院内科收治老年脑梗塞病人 14例 ,男 12例 ,女 2例 ,年龄 62～ 70岁 ,平均 66岁。一处梗塞者 9例 ,二处以上梗塞者 5例。14例病人均由ＣＴ诊断确诊。 14例病人皆病情好转出院。2　心理分析2 .1　悲观失望　造成此心理状态因素有二点 :(1)因病后出现的肢体瘫痪。患者对这一严重的突然打击在心理上一时难以承受 ,尤其是生活不能自理的患者 ,与健康时相比 ,心理易产生失衡 ,从而出现悲观失望的情绪…     

90例慢性维持性血透患者的心理护理

目的　对维持性血透患者进行心理护理 ,以提高对慢性肾功能衰竭维持性血透患者的透析疗效 ,提高患者的生存质量。方法　回顾性地总结了我科 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治 90例慢性肾衰维持性血透患者的心理护理经验。结果　 90例患者经不同措施的心理护理后树立了战胜疾病的信心 ,主动积极地配合治疗 ,收到了较好的透析疗效。结论　对各种不同心理特征的维持性血透患者 ,护理人员因人而异地采取不同心理护理措施 ,可以提高透析疗效 ,提高患者的生存质量     

在整体护理中应用护嘱的体会

护嘱的临床运用 ,对促进、维持和恢复患者的身心健康非常有益。自 1998年 6月至 2 0 0 0年 1月 ,我院应用护嘱对 4 0例消化道大出血危重患者实施整体护理 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　选取对象将在消化内科住院治疗的消化道大出血患者 80例 ,随机分成 2组 ,每组 4 0例。观察组男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 30～ 76岁 ,平均 5 3岁 ;文化程度 :小学以下 11人 ,中学 2 0人 ,大学 9人。对照组 :男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 2 9～ 74岁 ,平均 5 1.5岁 ;文化程度 :小学以下 12人 ,中学 2 2人 ,大学 6人。1.2　方法观察组 :根据护理程序…