奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗双相躁狂发作临床研究

目的 观察奥氮平与丙戌酸镁缓释片联合治疗双相躁狂发作的疗效及安全性.方法 将48例双相躁狂发作患者随机分为两组,各24例,研究组给予奥氮平与丙戊酸镁缓释片联合治疗,对照组单用丙戊酸镁缓释片治疗,观察8周,治疗前和治疗后第1、2、4、8周丰分别予以Bech-Rafae1sen躁狂量表(BR MS)、临床疗效总评量表(CGI)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定病情的严重程度、疗效和不良反应进行比较.结果 两组患者治疗后的BRMS及CGI总分均低于治疗前(P＜0.01);两组惠者治疗后第1、2周末BRMS、CGI总分差异有统计学意义,研究组低于对照组(P＜0.05),第4、8周末两组BRMS、CGI总分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第1、8周末,研究组在药物副反应的严重程度及痛苦感觉的评分均要高于对照组,早期以嗜睡、头昏明显,晚期主要是体重增加.结论 奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗对双相躁狂发作起效较快,但副作用较明显,临床选药应权衡风险和效益.     

碳酸锂联合富马酸喹硫平片或丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效

目的研究富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效。方法将100例双相情感障碍躁狂发作的患者随机、双盲分为对照组和观察组,50例/组,对照组采取丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗,观察组采用富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗。将两组双相情感障碍躁狂发作患者的倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能、临床效果、不良反应发生情况进行比对。结果观察组患者治疗后的BRMS评分及PANSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后的言语记忆测验(HVLT-R)、持续操作测验(CPT)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组的临床总有效率和不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论在治疗双相情感障碍躁狂发作方面,富马酸喹硫平片联合碳酸锂、丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂进行治疗均可取得较好的疗效,安全性较高,但是富马酸喹硫平片联合碳酸锂在改善患者认知功能及临床症状方面效果更好。     

富马酸喹硫平片或丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床研究

目的比较富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法随机数字表法将135例双相情感障碍躁狂发作患者分为3组各45例,对照组采取碳酸锂单独治疗,观察1组行富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗,观察2组采取丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗,比较3组临床疗效、不良反应、治疗前后躁狂量表(BRMS)评分、阳性阴性症状量表(PANSS)评分及认知功能情况。结果观察1、观察2组治疗28d BRMS评分、PANSS评分、CPT评分较对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察1组与观察2组治疗7d BRMS评分、PANSS评分分别比较显著差异(P0.05)。观察1组、观察2组治疗总有效率分别为88.9%、86.7%均显著高于对照组的66.7%(P0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂均能明显改善双相情感障碍躁狂症发作患者躁狂症状,疗效明确,能有效促进患者部分认知功能恢复,且富马酸硫平片联合碳酸锂治疗起效更快。     

齐拉西酮结合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效观察

目的探讨齐拉西酮联合丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月~2017年3月期间在我院接受治疗的100例双相障碍躁狂发作患者作为研究对象,将患者随机分为齐拉西酮组和奥氮平,每组各50例。奥氮平组患者采用丙戊酸钠缓释片联合奥氮平治疗,齐拉西酮组患者采用丙戊酸钠缓释片联合齐拉西酮治疗,治疗8周后,比较两组患者的临床疗效、躁狂评分、不良反应发生率。结果齐拉西酮组的临床总有效率为94%,明显高于奥氮平组的78%(P0.05);治疗后,两组患者的躁狂评分均较治疗前明显降低(P0.05),且齐拉西酮组的躁狂评分显著低于奥氮平组(P0.05);齐拉西酮组的不良反应发生率为4%,奥氮平组的不良反应发生率则为18%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用齐拉西酮与丙戊酸钠缓释片联合治疗双相障碍躁狂发作,既可有效缓解患者的躁狂症状,又可减少患者的不良反应发生率。     

丙戊酸镁富马酸奎硫平及高压氧联合治疗急性脑梗死后躁狂症临床疗效观察

目的探讨丙戊酸镁、富马酸奎硫平及高压氧联合治疗急性脑梗死后躁狂症的临床效果。方法选择52例急性脑梗死后躁狂症患者,其中26例行丙戊酸镁、富马酸奎硫平及高压氧联合治疗,设为联合治疗组,26例单用丙戊酸镁口服治疗设为对照组;2组均治疗2周。结果治疗后联合治疗组BRMS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组TESS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论丙戊酸镁、富马酸奎硫平联合高压氧治疗急性脑梗死后躁狂症比单用丙戊酸镁疗效满意,值得临床推广应用。     

丙戊酸镁缓释片合并奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的疗效观察

目的观察丙戊酸镁缓释片合并奥氮平治疗阿尔茨海默病（AD）伴精神行为症状（BPSD）的疗效及不良反应。方法将51例分为丙戊酸镁缓释片合并奥氮平组（合并组）及单用奥氮平组（单用组）,共治疗6周。以痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）、MMSE和TESS评定疗效及不良反应,分别于治疗前及治疗后2、6周各评定1次。结果两组均有效,治疗前后均有显著差异（P〈0.05）,合并组不良反应较单用组少4、（P〈0.05）。结论丙戊酸镁缓释片合并奥氮平可有效治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状及减少不良反应的发生。     

奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症的随机对照试验

目的探讨奥氮平片联用丙戊酸镁缓释片对难治性精神分裂症的临床疗效和认知功能的影响。方法选择2014年6月-2015年12月湖北科技学院附属第二医院精神科收治的符合《国际疾病分类第10版》(ICD-10)诊断标准的住院难治性精神分裂症患者为研究对象,共100例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各50例,研究组给予奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗,对照组给予奥氮平联合安慰剂治疗,两组疗程均为3个月。在治疗前、治疗后半月、1月、2月、3月采用改良版威斯康星卡片分类测试(M-WCST)、阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)分别评定患者的认知功能改善、临床疗效和不良反应。结果治疗3月后,研究组PANSS总评分、阴性症状评分较治疗前低(t=2.364、1.268,P均0.01),M-WCST错误数、持续错误数、非持续错误数各因子评分和总评分均较治疗前低(t=0.365~4.116,P均0.01);对照组PANSS总评分、各条目评分、M-WSCT各项目评分与治疗前比较差异无统计学意义(P均0.05)。治疗3月后,研究组M-WCST正确数、正确分类数高于对照组(t=2.369、5.118,P均0.01),M-WCST错误数、持续错误数、非持续错误数低于对照组(t=1.368~5.118,P均0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(t=-1.261,P0.05)。结论奥氮平联合丙戊酸镁缓释片对长期住院难治性精神分裂症患者的疗效优于奥氮平联合安慰剂,前者能改善认知功能。     

奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗伴攻击行为的男性精神分裂症临床观察

目的:观察奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗伴攻击行为的男性精神分裂症患者的疗效及安全性。方法:将75例伴有攻击行为的男性精神分裂症患者随机分为奥氮平联合丙戊酸镁缓释片组(合用药组,37例)和单用奥氮平组(单用药组,38例)进行6周的观察。于治疗前及治疗1、2、4、6周分别采用修订版外显攻击行为量表(MOAS)、阳性症状量表(SAPS)和阴性症状症状量表(SANS)评定疗效,治疗6周采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:重复测量方差分析显示,MOAS总分、SAPS评分两组间有明显统计学意义(F=3.725,P=0.016;F=1.677,P=0.024);MOAS总分和SAPS评分合用药组显著低于单用药组。两组MOAS总分、SAPS、SANS评分均具有时间效应(F=28.314,F=12.417,F=5.362;P均0.01),但治疗效应与时间效应均无交互作用(F=2.937,P=0.065;F=4.831,P=0.272;F=2.619,P=0.481)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论:奥氮平联合丙戊酸镁缓释片对伴攻击行为男性精神分裂症患者的疗效优于单用奥氮平,且起效快、安全性好。     

丙戊酸钠缓释片联合降压药物治疗老年高血压伴躁狂症的疗效分析

目的：分析丙戊酸钠缓释片联合降压药物治疗老年性高血压患者合并躁狂症的临床疗效。方法80例老年性高血压合并躁狂症患者随机分为2组，对照组给予降压药物联合碳酸锂口服，治疗组给予降压药物联合丙戊酸钠缓释片治疗，观察1～8周2组患者BRM S评分与临床疗效。结果2组治疗前与治疗2周、4周以及6周BRM S评分的动态演变情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05），随着时间的延长BRMS评分不断下降，病情不断好转，效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组TESS评分（4.1±1.1）分，对照组为（10.5±2.4）分，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丙戊酸钠缓释片联合降压药物治疗老年性高血压合并躁狂症有较好的安全性和临床疗效，可推广使用。     

丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效

目的观察丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法将76例老年脑卒中后抑郁患者随机分为实验组(帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗)和对照组(单用帕罗西汀治疗)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应,中国神经功能缺损评分(CSS)量表评定神经功能改善程度。结果实验组显效率为73.68%,对照组为52.63%。实验组从第2周末起HAMD分、CSS分低于对照组,差异有统计学意义。2组间不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁较单用帕罗西汀起效更快,疗效更好,不良反应低,且能更好的促进神经功能的恢复。     

丙戊酸镁缓释片联合赛乐特片治疗脑卒中后抑郁

目的探讨丙戊酸镁缓释片辅助治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法筛选出卒中后抑郁患者86例,随机分为治疗组(丙戊酸镁缓释片)和对照组各43例,治疗组:用丙戊酸镁缓释剂500mg/d,连用14d;赛乐特片20mg,每天早饭后顿服。对照组:单服赛乐特片20mg,每天早饭后顿服,对症处理(抗血小板聚集、改善循环、稳压、降糖)2组相同。结果丙戊酸镁缓释片组在治疗后6d,汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分开始下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组在治疗后9d,HAMD评分开始下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组疗效比较丙戊酸镁缓释片组有效率93.02%,对照组有效率79.07%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论丙戊酸镁缓释片辅助抗抑郁药治疗卒中后抑郁效果更佳,起效时间早,不良反应少,故临床应用丙戊酸镁缓释片辅助治疗抑郁症,患者耐受性好,可以缩短病程,改善抑郁症状,解除患者病痛,效果令人满意。     

喹硫平与丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作的对照研究

目的探讨喹硫平单药治疗双相情感障碍抑郁发作患者的临床疗效及安全性。方法选取住院患者双相情感障碍抑郁发作患者61例,按随机数字表法将其分为研究组和对照组两组,研究组(31例)予以喹硫平治疗,对照组(30例)予以丙戊酸镁缓释片治疗,为期8周,在治疗前及治疗后第1、2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,治疗副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗前两组HAMD-17评分差异无统计学意义(P0.05),在治疗后第2、4、8周研究组HAMD-17评分低于对照组,差异显著(P0.05);研究组患者PANSS评分在第2、4、8周PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治愈率比对照组要高,但差异无统计学意义(χ~2=0.78;P0.05);研究组的不良反应发生率低。结论与丙戊酸镁缓释片相比,喹硫平单药治疗双相情感障碍抑郁发作临床疗效好,能有效改善患者的临床症状,且不良反应轻,安全性高。     

碳酸锂联合丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作的比较

目的 探讨碳酸锂联合丙戊酸钠缓释剂与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效与安全性的差异.方法 将80例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)躁狂发作诊断标准的患者随机分为研究组(40例)和对照组(40例),研究组应用碳酸锂、丙戊酸钠缓释剂以及抗精神病药物(氯氮平、奥氮平、利培酮或奎硫平之一)治疗,对照组应用碳酸锂联合对应的抗精神病药物治疗,应用Beck-Rafaelsen躁狂评定量表(BRMS)观察6周.结果 研究组和对照组6周治疗后与治疗前的BRMS评分差异均具有统计学意义(P＜0.01).研究组和对照组的6周末BRMS评分及减分率、痊愈率分别是(5.4±2.3)vs(7.6±3.9)、(80.9±7.7)vs(73.7±13.6)、75%vs52.5%,差异均具有统计学意义(P＜0.05).2组的副作用相似,组间主要副作用发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 碳酸锂联合丙戊酸钠缓释剂控制躁狂发作的疗效优于碳酸锂治疗,安全性良好.     

卡马西平联合丙戊酸钠与单用卡马西平治疗癫痫的疗效及不良反应对比

目的比较卡马西平联合丙戊酸钠与单用卡马西平治疗癫痫的临床疗效及不良反应。方法选择2013-01—2014-01我院收治的癫痫患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予单纯卡马西平治疗,观察组给予卡马西平联合丙戊酸钠治疗。对比2组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果 (1)观察组总有效率(95.6%)明显高于对照组(82.2%),差异有统计学意义(P0.05)。(2)观察组头晕、皮疹及白细胞减少的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而2组患者的纳差、嗜睡、脱发及耳鸣的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论卡马西平联合丙戊酸钠治疗癫痫,可明显提高临床疗效,减轻不良反应,值得临床推广应用。     

奥氮平联合氟哌啶醇治疗颅脑外伤后躁狂性精神障碍的效果

目的评价奥氮平联合氟哌啶醇治疗颅脑外伤后躁狂性精神障碍的效果和安全性。方法选取新乡市第一人民医院2015年6月~2016年12月间采用奥氮平联合氟哌啶醇治疗的60例脑外伤后躁狂的患者为研究组;以同期采用奥氮平治疗的60例脑外伤后躁狂的患者为对照组;两组患者均连续治疗 4周。分别于治疗前和治疗 2周、4周后对两组患者进行 B-R躁狂表（BRMS）评分和临床疗效总评分表（CGI-SI）评分,并根据 4周后 BRMS评分与治疗前评分的减分率评估治疗效果;观察两组患者治疗过程中不良反应的发生情况。结果研究组的总治疗有效率、痊愈率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。研究组与对照组患者治疗前 BRMS评分、 CGI-SI评分之间差异无统计学意义（P＞ 0.05）;随着治疗时间延迟长,究组与对照组 BRMS评分、 CGI-SI评分均下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P＜ 0.05）;治疗后研究研组 BRMS评分、 CGI-SI评分均低于同期对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。研究组与对照组治疗期间口干、震颤、视物模糊、头晕头痛等不良反应发生率之间差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。结论奥氮平联合氟哌啶醇治疗颅脑外伤后躁狂性精神障碍的疗效满意且起效快,值得推广应用。     

利培酮口服液联合丙戊酸镁治疗男性难治性精神分裂症的效果

目的观察利培酮口服液联合丙戊酸镁缓释片治疗男性难治性精神分裂症的效果和安全性。方法将86例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的男性难治性精神分裂症患者按随机数字表法分为研究组和对照组各43例,研究组给予利培酮口服液联合丙戊酸镁缓释片治疗,对照组仅给予利培酮口服液治疗,疗程均为12周。于治疗前和治疗第4、8、12周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,于治疗前及治疗第12周末采用威斯康星卡片分类测试(WCST)、个人和社会功能量表(PSP)评定患者的认知及社会功能情况,采用自编的常见不良反应量表在治疗12周末评定不良反应。结果治疗后两组PANSS评分均较治疗前低(P0.05或0.01);治疗第4、12周末,研究组PANSS评分均低于对照组(P均0.05)。治疗12周末,研究组的正确应答数、随机错误数、完成分类数均优于对照组(P均0.05);两组PSP评分均高于治疗前(P均0.05),且研究组高于对照组(P0.05)。两组常见不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论利培酮口服液联合丙戊酸镁缓释片治疗男性难治性精神分裂症比单用利培酮口服液的效果更好,在改善认知、个人和社会功能方面更具优势,且不增加药物不良反应。     

丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症的辅助作用

目的:探讨阿立哌唑合用丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症患者的疗效及安全性。方法:60例难治性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑合用丙戊酸镁缓释片与阿立哌唑单用治疗,疗程8周。用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:阿立哌唑合用丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症的疗效优于单用阿立哌唑(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿立哌唑合用丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症疗效好,安全性好。     

丙戊酸镁联合苯妥英钠治疗外伤性癫疗效分析

目的 探讨采用丙戊酸镁联合苯妥英钠治疗外伤性癫的临床疗效.方法选取自2007-02-2011-02我院住院和门诊外伤性癫患者150例,按照治疗方式分为丙戊酸镁治疗组(A组)50例,苯妥英钠治疗组(B组)50例和联合两药治疗组(C组)50例.观察统计3组患者的治疗效果并对获得数据进行统计学分析.结果 (1)在控制癫发作频率和发作持续时间的效果方面,3组患者治疗后均优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组和B组差异无统计学意义(P＞0.05);C明显优于A组和B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)在治疗的总体有效率方面,C组明显优于A组和B组,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组和B组差异无统计学意义(P＞0.05).(3)在药物不良反应发生率方面3组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论丙戊酸镁联合苯妥英钠治疗外伤性癫具有显著临床疗效,不增加药物的不良反应.     

丙戊酸钠联合齐拉西酮或奥氮平对双相Ⅰ型躁狂患者的认知功能、血清尿酸及血脂的影响

目的探索丙戊酸钠联合齐拉西酮或奥氮平对双相Ⅰ型躁狂患者的认知水平、血清尿酸及血脂水平的影响。方法 2017年2月～2019年2月期间我院收治的70例双相Ⅰ型躁狂患者,根据单双号随机分为两组,各35例,对照组采用丙戊酸钠联合奥氮平治疗,观察组采用丙戊酸钠联合齐拉西酮治疗,对比两组治疗后4周和8周的蒙特利尔认知量表(MoCA评分)、阳性和阴性症状量表评分(PANSS评分)、躁狂量表(BRMS)评分、血脂和尿酸水平。结果观察组治疗后4周、8周的BRMS评分、PANSS评分低于对照组(P0.05),MoCA评分高于对照组(P0.05),TC、TG、UA优于对照组(P0.05)。结论丙戊酸钠联合齐拉西酮治疗双相Ⅰ型躁狂患者的效果显著,对尿酸、血脂水平影响更轻,可以改善患者的认知功能。     

丙戊酸镁与拉莫三嗪联合治疗儿童癫痫的疗效与安全性分析

目的观察丙戊酸镁与拉莫三嗪联合治疗儿童癫痫的疗效及安全性,以期为儿童癫痫的临床联合用药提供依据。方法收集本院2014-04—2015-08收治的150例癫痫患儿为研究对象,随机分为丙戊酸镁组50例(A组)、拉莫三嗪组50例(B组)与丙戊酸镁联合拉莫三嗪组50例(C组)。统计3组治疗效果与不良反应发生率。结果 (1)C组总有效率明显优于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)C组药物不良反应发生率明显少A组和B组,差异有统计学意义(P0.05);A组与B组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丙戊酸镁与拉莫三嗪联合治疗儿童癫痫临床疗效显著,安全性较高,值得推广应用。