急性脑梗死患者血清S100B蛋白的动态测定及其与神经功能缺损的相关性

目的动态观察急性脑梗死(ACI)患者血清S100B蛋白的表达,探讨其与神经功能缺损程度的相关性。方法应用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)动态观察52例ACI患者血清S100B蛋白水平变化,并与52名健康对照者血清S100B蛋白水平进行比较。同时应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分,探讨S100B蛋白与NIHSS评分的相关性。结果健康对照组血清S100B蛋白水平为(0.025±0.009)ng/mL。ACI组血清S100B蛋白水平于发病后第3天[(0.217±0.142)ng/mL]已升高,于发病后第7天[(0.250±0.143)ng/mL]达高峰,发病后第15天为[0.198±0.109)ng/mL],均高于健康对照组(P0.01)。ACI组发病后第7天S100B蛋白水平高于发病后第3天和第15天(分别P0.05、P0.01),而后两者比较差异无统计学意义(P0.05)。发病后第3、7、15天S100B蛋白水平与同期临床神经功能缺损程度评分成正相关[分别r=0.736,P0.01;r=0.327,P0.05;r=0.654,P0.01]。结论血清S100B蛋白水平与神经功能缺损程度具有相关性,可以作为反应缺血性脑损伤程度的一个指标。     

急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清S100B蛋白变化及其意义

目的探讨急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清S100B蛋白的变化及其临床意义。方法采用ELISA法检测86例急性缺血性脑卒中患者治疗前后及46例正常人的血清S100B蛋白水平。结果急性缺血性脑卒中患者治疗前的血清S100B蛋白水平显著高于对照组（P〈0．001），差异有统计学意义；急性缺血性脑卒中患者治疗后血清S100B蛋白水平显著下降（P〈0．001），差异有统计学意义。结论急性缺血性脑卒中发生时，患者血清S100B蛋白增高；治疗后检测急性缺血性脑卒中患者血清S100B蛋白水平有助于早期诊断、指导治疗及判断预后。     

缺血性脑卒中患者血清UA、Hcy、ApoB/ApoA1水平与疾病发生及神经功能缺损程度评分的关系

目的 探讨缺血性脑卒中患者血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白B/A1(ApoB/ApoA1)水平与疾病发生及神经功能缺损程度评分的关系。方法 选取本院神经内科2017年1月-2017年12月收治的100例缺血性脑卒中患者(病例组)、100例体检健康对象作为对照组,检测2组研究对象的血清UA、Hcy、ApoB/ApoA1及血生化指标水平,并按照美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)对病例组进行亚组分析,采用多因素Logistic回归分析UA、Hcy、ApoB/ApoA1水平与缺血性脑卒中发生的关系。结果 病例组的血清UA、Hcy、ApoB/ApoA1水平均高于对照组(P<0.05); 缺血性脑卒中患者的血清UA、Hcy、ApoB/ApoA1水平随着NIHSS分级的增高而逐渐增高(P<0.05); Logistic多因素分析显示,血清UA、Hcy、ApoB/ApoA1、TC、TG水平增高是发生缺血性脑卒中的独立性因素(P<0.05)。结论 血清UA、Hcy、ApoB/ApoA1水平升高是发生缺血性脑卒中的独立危险因素,并且与缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度的关系密切。     

急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清S100B蛋白变化及其意义

目的探讨急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清S100B蛋白的变化及其临床意义。方法采用ELISA法检测86例急性缺血性脑卒中患者治疗前后及46例正常人的血清S100B蛋白水平。结果急性缺血性脑卒中患者治疗前的血清S100B蛋白水平显著高于对照组(P<0.001),差异有统计学意义;急性缺血性脑卒中患者治疗后血清S100B蛋白水平显著下降(P<0.001),差异有统计学意义。结论急性缺血性脑卒中发生时,患者血清S100B蛋白增高;治疗后检测急性缺血性脑卒中患者血清S100B蛋白水平有助于早期诊断、指导治疗及判断预后。     

急性缺血性脑卒中患者血清钙调蛋白水平检测及意义

目的 研究急性缺血性脑卒中患者血清钙调蛋白(CaM)水平及临床意义.方法 采用病例对照研究,选取92例急性缺血性脑卒中患者,入院后按照美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)分为NIHSS≤5分组和NIHSS ＞5分组.选择45例健康体检者作为对照组.运用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测所有入组者血清CaM水平,并分析CaM水平与NIHSS评分的相关性.结果 (1)急性缺血性脑卒中患者血清CaM水平明显高于健康对照组,有统计学意义(t =0.296,P＜0.01);(2) NIHSS＞5分组患者血清CaM水平显著高于NIHSS≤5分组有统计学意义(=2.417,P＜0.05);(3)急性缺血性脑卒中患者血清CaM水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.318,P=0.002).结论 急性缺血性脑卒中患者血清CaM水平明显增高,可作为判定病情严重程度的重要指标.     

动态检测血清S100B蛋白与同型半胱氨酸对急性脑梗死的诊断价值

目的探讨动态检测血清S100B蛋白和Hcy水平对急性脑梗死(ACI)的诊断价值。方法选取72例ACI患者按病情分为轻、中、重型损伤3组各24例,于患者发病后首日及第3、6、14天采样进行血清S100B和Hcy检测,并对患者进行NIHSS评分,同期选择正常人24例测定血清S100B和Hcy,4组结果进行比较并分析S100B和Hcy与病情、NIHSS之间的相关性。结果除发病第14天轻型组血清S100B、Hcy水平与对照组无明显差异外,其他时间点测定结果均为S100B、Hcy水平重型组中型组轻型组对照组(P均0.05);血清Hcy、S100B与患者病情严重程度、同期NIHSS评分均呈正相关。结论血清Hcy、S100B联合检测是诊断ACI早期、特异、准确的检查方法,值得临床推广。     

急性缺血性脑卒中患者血清S100B蛋白变化的临床意义

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者血清S100B蛋白的变化及临床意义.方法 选择我院2009-01-07行健康体检者42例及急性缺血性脑卒中患者48例,以急性缺血性脑卒中患者作为观察组,采用常规治疗基础上加用奥扎格雷钠治疗,于治疗前后检测患者的血清S100B蛋白水平,并以健康者为对照组进行比较分析.结果 治疗前观察组患者的血清S100B蛋白明显高于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的血清S100B蛋白明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为93.8%.结论 治疗前检测急性缺血性脑卒中患者血清S100B 蛋白水平,有助于疾病的早期诊断;治疗后检测急性缺血性脑卒中患者血清S100B 蛋白水平有助于指导治疗及判断预后.     

脑梗死后认知障碍与血清视锥蛋白样蛋白-1水平及神经功能缺损关系的研究

目的探讨脑梗死后认知障碍与血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平及神经功能缺损的相关性。方法收集120例急性脑梗死患者,根据蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)测评结果分为认知障碍组和认知正常组,比较两组患者入院时和发病1年时血清VILIP-1水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分,分析Mo CA分值与血清VILIP-1水平、NIHSS评分和BI评分的相关性。结果两组患者发病1年时NIHSS评分均低于入院时(P0.01);BI评分均高于入院时(P0.01)。认知障碍组入院时及发病1年时血清VILIP-1水平高于认知正常组(P0.01);NIHSS评分高于认知正常组(P0.01);BI评分低于认知正常组(P0.01)。入院时及发病1年时所有患者Mo CA分值与血清VILIP-1水平呈负相关(r=-0.736,P=0.000;r=-0.450,P=0.000);与NIHSS评分呈负相关(r=-0.575,P=0.000;r=-0.377,P=0.001);与BI评分呈正相关(r=0.431,P=0.000;r=0.483,P=0.000)。结论脑梗死后认知障碍与血清VILIP-1水平及神经功能的康复有重要相关性。     

丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者血清sICAM-1 YKL-40 S100B蛋白水平的影响

目的观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效,以及对血清sICAM-1、YKL-40、S100B蛋白水平的影响,探讨丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的相关作用机制。方法采用随机、对照的方法将120例急性脑梗死患者分为2组:对照组60例,行急性脑梗死常规护理及治疗,治疗组在对照组基础上,加服丁苯酞软胶囊,16d为一个疗程。比较2组临床疗效,治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、生活质量指数(BI)评分变化,血清sICAM-1、YKL-40、S100B蛋白水平变化。结果治疗组总有效率91.7%,对照组为75.0%,2组NIHSS评分均降低BI评分均显著提高(P0.01),治疗组显著优于对照组(P0.01或P0.05)。2组血清sICAM-1、YKL-40、S100B蛋白水平均显著降低(P0.01),治疗组显著优于对照组(P0.01)。结论丁苯酞可通过降低血清sICAM-1水平,阻止中性粒细胞及血小板的黏附、聚集所导致的微血管阻塞,改善血管的"低灌注"和"不灌注",通过降低血清YKL-40水平而改善斑块的不稳定性,减少脑梗死的再发,通过降低血清S100B蛋白水平,阻止神经细胞的凋亡,减轻脑损伤,改善预后。     

血清高迁移率族蛋白B1白细胞介素-18和-23 S100B及同型半胱氨酸和神经肽Y水平检测对缺血性脑卒中预后的影响

目的观察缺血性脑卒中患者血清高迁移族蛋白B1、白细胞介素-18和23、S100B蛋白、同型半胱氨酸以及神经肽Y水平的变化情况,分析其对预后的影响,为临床治疗提供帮助和指导。方法对我院2010-10—2013-04神经内科收治的100例新发缺血性脑卒中患者进行回顾性分析,通过荧光偏振免疫分析法等检测方法观察NPY、S100B蛋白、IL-18、IL-23、HMGB1以及Hcy水平与预后的相关性。结果 NPY、S100B蛋白、IL-18、IL-23水平随着病情进展,呈逐渐增加趋势,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。HMGB1以及Hcy指标水平变化同样也反映缺血性脑卒中患者的预后情况,且均能作为疾病死亡的独立危险因素,与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论随着缺血性脑卒中患者的血清高迁移族蛋白B1、白细胞介素-18和23、S100B蛋白、同型半胱氨酸以及神经肽Y指标水平的恶化,病情程度越严重,预后越差,加强上述指标的检测,可较好评估患者的预后情况。     

低血糖脑病患者外周血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶测定及意义

目的探讨低血糖脑病(hypoglycemic encephalopathy,HE)患者外周血清中神经生化标志物S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平与神经功能损害程度的相关性。方法纳入HE患者62例(研究组),以及年龄、性别与之匹配的健康志愿者62例(对照组)。搜集受试者的一般资料和疾病信息。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组受试者外周血清中S100β蛋白和NSE的表达水平。分析低血糖持续时间对HE患者血清S100β蛋白和NSE表达水平的影响。采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)对治疗后3 m HE患者的神经功能进行综合评分。分析HE患者血清S100β蛋白和NSE表达水平与血糖水平、低血糖持续时间、NIHSS评分的相关性,分析NIHSS评分与血糖水平、低血糖持续时间的相关性。结果研究组血清S100β蛋白和NSE表达水平显著高于正常对照组(P<0.01)。随着低血糖持续时间延长,HE患者外周血清S100β蛋白和NSE表达水平持续升高,至24 h后基本达峰值(P<0.05)。HE患者血清S100β蛋白和NSE表达水平与血糖水平呈负相关(P<0.05),与低血糖持续时间呈正相关(P<0.05),与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。NIHSS评分与血糖水平呈负相关(P<0.05),与低血糖持续时间呈正相关(P<0.05)。结论HE患者外周血清中S100β蛋白和NSE的表达水能在一定程度上反映患者神经功能损害的程度,对HE的诊断及预后的判断有一定参考价值。     

血清C反应蛋白水平与脑梗死病情及预后的关系

目的研究脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)水平与病情及预后的关系。方法对病程在周内的90例脑梗死患者入院时进行血清CRP水平的测定,及应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)分别对患者入院时及治疗3个月后进行评分,并将血清CRP水平与NIHSS及BI评分进行相关性分析。结果根据血清CRP水平,将患者分为A组[CRP为(1.23±0.32)mg/L]、B组[(5.04±1.93mg/L]及C组[(25.34±14.27)mg/L];患者血清CRP水平与入院时及治疗3个月后的NIHSS呈显著正相关(r=0.40、0.42,均P<0.01),与BI评分呈显著负相关(r=-0.55、-0.44,均P<0.01)。结论脑梗死发病后2周内的血清CRP水平可以用于对患者的病情及预后评估。     

叶酸维生素B12对高龄老人缺血性脑卒中合并高血压的影响

目的：探讨高龄老人缺血性脑卒中患者维生素B12、血清叶酸与血Hcy的相关性。方法测定各组高龄老人血清H cy水平,将90例缺血性脑卒中伴高血压的高龄患者按双盲标准随机分成A、B 2组,A组45例采用常规临床治疗并同时增加叶酸治疗,剂量5 mg ,3次／d ,维生素B12500μg ,3次／d。B组45例采用常规临床治疗但未增加叶酸治疗,并分别在患者入院后及接受治疗8周后测量血清 Hcy 水平。结果缺血性脑卒中组血清 Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）,缺血性脑卒中伴高血压患者A 组经叶酸治疗8周后血浆 Hcy水平下降,与入院时血浆 Hcy水平相比,差异有统计学意义（P＜0.01）,并同时低于B组同期水平,差异有统计学意义（P ＜0.01）,但仍高于对照组（P＜0.01）;而缺血性脑卒中伴高血压B组治疗前后血浆Hcy水平差异无统计学意义（P＞0.05）。缺血性脑卒中组高龄患者Hcy水平变化与血压高低呈正相关性（P＜0.05）。结论高Hcy血症是老年缺血性脑卒中的常见高危因素,常规检查血 Hcy血清水平,并及时给予维生素B12及叶酸治疗,能够有效降低 Hcy水平,有效调节血压,从而降低缺血性卒中的再发风险。     

血清缺血修饰清蛋白与急性脑梗死的相关性研究

目的探讨血清缺血修饰清蛋白与急性缺血性脑卒中各亚型及患者早期预后的相关性。方法选取我院2013-04-2016-03收治的符合研究标准的104例急性缺血性脑卒中患者为研究组,另选取同期门诊体检健康者54例为对照组。根据英国牛津郡社区脑卒中分型(OCSP)标准将104例急性缺血性脑卒中患者分为腔隙性梗死(LACI)组(n=25)、后循环梗死(POCI)组(n=25)、部分前循环梗死(PACI)组(n=28)、完全前循环梗死(TACI)组(n=26)。抽取各组血清进行检测,对比不同亚型急性缺血性脑卒中患者血清缺血修饰清蛋白水平,并与对照组比较,统计不同亚型急性缺血性脑卒中患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活活动能力评分(Barthel指数)变化情况。结果 LACI组、POCI组、PACI组、TACI组血清缺血修饰清蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);TACI组血清缺血修饰清蛋白水平明显高于LACI组、POCI组、PACI组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前各组NIHSS评分及Barthel指数对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后各组均较治疗前改善,且TACI组与其余3组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论血清缺血修饰清蛋白作为急性缺血性脑卒中分型参考指标,其表达水平与患者预后具有密切相关性,血清缺血修饰清蛋白水平越高,预后效果越差。     

血清高敏C反应蛋白水平与脑梗死关系的研究

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平与脑梗死病情及预后的关系。方法测定90例急性脑梗死患者入院时血清hsCRP含量,观察梗死灶大小不同、神经功能缺损程度不同时含量变化,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)分别对患者入院时及治疗6个月后进行评分,并将血清hsCRP水平与NIHSS及BI评分进行相关性分析。同时选取80例健康体检人员血清hsCRP含量进行对照。结果脑梗死患者血清hsCRP含量明显高于健康对照组(P<0.01);脑梗死血清hsCRP水平越高,梗死灶越大,神经功能缺损程度越重;患者血清hsCRP水平与入院时NIHSS呈显著正相关(P<0.01),与6个月后BI评分呈显著负相关(P<0.01)。结论血清hsCRP水平是临床评价脑梗死严重程度和预后的一个重要生物学指标。     

急性脑梗死患者血清尿酸、超敏C反应蛋白的改变及其临床意义

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清尿酸(UA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的改变及其临床意义。方法采用尿酸酶比色法和免疫散射比浊法检测101例ACI患者(ACI组)及40例正常对照者(正常对照组)的血清UA和hs-CRP水平。采用NIHSS评分评价ACI组患者的神经功能缺损程度。根据NIHSS评分,将患者分为轻度缺损亚组(≤5分)、中度缺损亚组(5~15分)及重度缺损亚组(15分)。结果ACI组血UA及hs-CRP水平显著高于正常对照组(均P0.01)。与轻度缺损亚组比较,中度缺损亚组及重度缺损亚组的UA及hs-CRP水平均显著升高(均P0.05)。重度缺损亚组UA及hs-CRP水平均显著高于中度缺损亚组(均P0.05)。结论 ACI患者血清尿酸和超敏C反应蛋白水平显著增高,与ACI严重程度有关。     

血管源性眩晕与血清S100-β蛋白关系的研究

目的探讨血管源性眩晕与血清S100钙结合蛋白(S100-β)浓度的关系。方法回顾性分析我院2015-06—2015-12收治的120例急性眩晕患者,将其中41例后循环缺血性脑卒中患者和32例幕下出血患者设为A组;27例非血管性眩晕患者设为B组;另取20例健康体检者设为C组。于患者晕眩症状发生后24h内采集血样,使用酶联免疫吸附法(ELIEA)检测各组研究对象血清S100蛋白含量、可溶性血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)。以MRI、CT检查结果为参考,检测示血清蛋白S100鉴别血管源性眩晕的灵敏度和特异度。结果 A组血清S100-β水平(0.68±0.07)μg/L较B组(0.53±0.05)μg/L和C组(0.33±0.12)μg/L显著升高,各组间两两比较差异有统计学意义(P0.05);A组和B组血清VCAM-1和GFAP浓度显著高于C组(P0.05),A、B组间比较差异无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,血清S100升高是血管源性眩晕的独立危险因素,OR值为4.689。经操作特性分析显示S100从眩晕患者中检测出卒中病因的灵敏度为92.68%,特异度为31.91%。结论临床可将血清蛋白S100-β浓度作为鉴别血管源性和非血管源性急性眩晕的生物标志物,以尽早开展针对性治疗,改善患者预后质量。     

丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者血清C反应蛋白的影响及疗效观察

目的 观察丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者血清C反应蛋白（CRP）的影响,探讨其在急性缺血性脑卒中治疗中的作用.方法将130例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞胶囊,治疗2周后观察临床疗效及血清C反应蛋白的变化.结果 观察组有效率明显高于对照组;治疗2周后,2组患者CRP水平及NIHSS 评分较治疗前均明显降低,观察组CRP水平及NIHSS 评分较对照组降低更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论应用丁苯酞可显著降低急性缺血性脑卒中患者血清CRP质量浓度,减轻炎症反应,对改善脑卒中病情及预后具有重要价值.     

丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者CRP及神经功能的影响

目的探讨丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者CRP及神经功能的影响。方法选取急性缺血性脑卒中(AIS)患者86例为研究对象,采用数字随机表分为对照组和观察组各43例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上予以丁苯酞治疗,行神经功能缺损评分(NIHSS)评估治疗效果,治疗前后检测C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果观察组治疗总有效率83.72%,较对照组的64.12%高,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CRP、Hcy水平均明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CRP、Hcy水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前NIHSS评分无明显差异(P0.05),治疗1周、2周均明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);观察组1周、2周NIHSS评分与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞能够降低急性缺血性脑卒中患者CRP水平,减轻神经功能缺损程度。     

血清同型半胱氨酸和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平变化与脑卒中的相关性分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在脑卒中发生发展过程的关系,以及二者与脑卒中传统危险因素的相关性。方法 选择2011-05—2013-06我院收治的脑卒中患者77例,其中脑出血38例,脑梗死39例;另选取我院体检中心同期体检的健康人员77例为对照组。测定各组血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)等相关指标,比较各组指标相关性。结果 脑卒中患者Hcy、Cys C、SCr、UA、TC、TG均显著高于对照组(P<0.05),2组HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearsman相关显示Hcy与Cys C、SCr、UA呈正相关,Cys C与SCr、Cys C与UA呈正相关(P<0.05),Hcy与TC、TG、LDL-C、HDL-C及NIHSS不具备相关性;Cys C与TC、TG、LDL-C、HDL-C及NIHSS不具备相关性(P>0.05)。结论 Hcy、Cys C为脑卒中患者的危险因素,且独立于血脂、神经功能损伤等指标,联合检测HCY、Cys C、SCr、UA等指标对脑卒中诊断有辅助价值。