MCI患者血清中Tau蛋白 Aβ1-42P-tau的检测价值分析

目的 探讨血清磷酸化Tau（P-tau）、β淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）以及Tau蛋白在轻度认知障碍（MCI）患者中的临床应用价值.方法 采用酶联免疫法测定主诉健忘组（SMC）30例,MCI患者30例,阿尔茨海默病组（AD）68例（轻度AD 24例,中度AD 22例,重度AD 22例）以及健康对照组35例血清中P-tau、Aβ1-42、Tau蛋白水平,并分析三种标记物与疾病的相关性.结果 与对照组及MCI组相比,MCI组、AD组MMSE评分显著上升,差异有统计学意义（P〈0.05）,重度AD组MMSE评分显著高于轻度、中度AD组,两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）.与对照组相比,MCI组、AD组P-tau、Tau蛋白水平显著上升,且AD组高于MCI组,而Aβ1-42水平显著下降,且AD组下降幅度大于MCI组,差异有统计学意义（P〈0.05）.其中重度AD组P-tau、Tau蛋白水平高于轻度、中度AD组,而Aβ1-42水平低于轻、中度组,差异有统计学意义（P〈0.05）.SMC 组与对照组相比,各标记物水平差异无统计学意义（P〉0.05）.与单纯Tau蛋白、Aβ1-42、P-tau诊断相比,Tau蛋白、Aβ1-42、P-tau联合诊断的灵敏性、特异性、准确性显著增加,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 MCI病情发生及发展过程可能与血清P-tau、Aβ1-42、Tau蛋白水平异常有关,通过测定这三种标记物可有效预测MCI患者病情进展情况.     

脑血管病患者同型半胱氨酸水平与认知功能的相关性

目的分析脑血管病患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能的相关性。方法选择126例脑血管病患者为观察组,以121名健康体检者为对照组,采用全自动生化分析仪进行血Hcy含量测定,采用蒙特利尔认知评估量表和简明精神状态量表进行认知功能测定,分析血Hcy水平与认知功能的相关性。结果观察组血Hcy水平(18.6±5.2)μmol/L,对照组为(9.4±4.6)μmol/L,经t检验,差异有统计学意义(P0.05);观察组MMSE平均得分(23.7±3.4)分,对照组(29.1±1.2)分,观察组MoCA平均得分(29.4±1.3)分,对照组(20.8±4.6)分,经t检验,差异均有统计学意义(P0.05);血Hcy水平与MoCA、MMSE得分均呈负相关(r_(MoCA)=-0.97,P0.05;r_(MMSE)=-0.96,P0.05)。结论脑血管病患者Hcy水平与认知功能呈负相关,血Hcy水平越高,认知功能越低,血Hcy水平是脑血管病患者发生认知功能障碍的危险因素。     

老年血管性痴呆患者认知功能与血清Hcy和SOD水平的关系

目的探讨老年血管性痴呆患者认知功能与血清同型半胱氨酸(Hcy)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的相关性。方法回顾性分析2014-01—2018-01武汉市第一医院治疗的脑梗死后痴呆(VD组,40例)和非痴呆患者(非VD组,40例),采用智能状态筛查精神状态简易速检表(MMSE)对VD组患者进行认知功能评价,采用临床痴呆评定量表(CDR)对痴呆严重程度进行分级,比较2组血清Hcy和SOD水平,分析其与认知功能的相关性。结果 2组Hcy与SOD水平比较差异有统计学意义(P0.05);随着痴呆程度的加重,MMSE评分逐渐降低,Hcy水平逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05);相关性分析发现,MMSE评分与Hcy水平呈负相关(P0.05),但SOD与痴呆严重程度无明显相关性(P0.05)。结论血清Hcy水平与VD患者的认知功能呈负相关,VD患者SOD水平较非VD患者明显降低,临床对两项指标的检测可有助于VD的诊断与防治。     

老年抑郁患者同型半胱氨酸、血清胱抑素C和血尿酸水平及与认知功能的相关性分析

目的观察抑郁发作老年患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys-C)、血尿酸(UA)水平及与认知功能的相关性。方法随机选取符合国际疾病分类第十版(ICD-10)的首次抑郁发作的老年患者60例入研究组,招募与研究组相匹配的40例健康志愿者入对照组。测定基线期两组血清Hcy、Cys-C、和UA水平,采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评估抑郁的严重程度,同时采用简易智力状况检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评估认知功能。比较两组血清Hcy、Cys-C和UA水平及认知功能的差异,并分析研究组血清Hcy、Cys-C和UA水平与MMSE、Mo CA和HAMD-24总分的相关性。结果基线期研究组血清Hcy、Cys-C水平均高于对照组(t=12.732、4.135,P均0.01),UA水平与对照组比较差异无统计学意义(t=-0.265,P=0.791),MMSE、Mo CA总分低于对照组(t=-5.643、-9.548;P均0.01)。研究组Hcy、Cys-C水平分别与MMSE、Mo CA评分总分呈负相关(r=-0.690、-0.501、-0.301、-0.355,P均0.05),与HAMD-24总分呈正相关(r=0.367、0.390,P均0.01);UA水平与MMSE、Mo CA和HAMD-24总分无相关性(P均 0.05)。结论抑郁发作老年患者存在认知功能障碍;血清Hcy和Cys-C水平与认知功能损害可能相关。     

血清超敏C反应蛋白、尿酸及同型半胱氨酸与帕金森 患者疲劳程度和认知功能的关系

目的 分析血清超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、尿酸及同型半胱氨酸（Hcy）与帕金森病患者疲 劳程度和认知功能的关系。方法 选取2016 年1 月—2017 年10 月在邯郸市中心医院就诊的帕金森病 患者120 例作为研究组,并选取同期参与体检的健康人50 名作为对照组,比较两组的血清hs-CRP、尿酸 和Hcy值。研究组按认知功能评分分为亚组A［简易智力状态检查量表（MMSE）≤20分］和亚组B（MMSE＞ 20 分）,按疲劳量表-14（FS-14）评分分为亚组C（FS-14 ＞ 8 分）和亚组D（FS-14 ≤ 8 分）。分析研究组患 者的血清hs-CRP、尿酸和Hcy 值与FS-14 和MMSE 评分的相关性。结果 研究组患者的血清hs-CRP、 Hcy 值和FS-14 评分较对照组明显高,血尿酸值和MMSE 评分较对照组明显低,差异均有统计学意义 （P＜ 0.05）;亚组A 患者的血清hs-CRP 和Hcy 值比高于亚组B,血尿酸值、MMSE 评分和FS-14 评分低于 亚组B,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）;亚组C 患者的血尿酸值和FS-14 评分低于亚组D,差异均有统 计学意义（P ＜ 0.05）;研究组患者的血清hs-CRP 和Hcy 值与MMSE 评分呈负相关（r=-0.303、-0.327,均 P＜ 0.05）,血尿酸值与MMSE 评分呈正相关（r=0.294,P ＜ 0.05）,血尿酸、hs-CRP 和Hcy 值与FS-14 评分 没有相关性（P ＞ 0.05）。结论 血清hs-CRP、尿酸和同型半胱氨酸水平与帕金森患者的认知功能有关, 与疲劳程度没有明显的相关性。     

血清同型半胱氨酸与癫痫患者的发作控制及认知功能的关系

目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）与癫痫患者发作控制情况及认知功能损害的关系。 方法 纳入明确诊断的癫痫患者128 例,采用简易精神状态评价量表（MMSE）评价患者认知功能,根据 患者是否存在轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCI）进行分组,其中MCI 组46 例,非MCI 组 82例。采用化学发光免疫分析方法测定患者血清中Hcy和叶酸、维生素B12水平,并采用 Pearson 相关分 析患者血清Hcy水平和MMSE评分的相关性。给予合并高同型半胱氨酸血症（HHcy）癫痫患者叶酸、维生 素B12治疗,统计患者治疗前、治疗3个月和6个月后血清Hcy水平和癫痫发作频率。结果 HHcy患者干 预3个月和6个月后的血清Hcy水平均显著下降,癫痫发作频率显著减少（P＜0.01）;与非MCI组比较,MCI 组血清叶酸和维生素B12水平显著降低（P＜0.05）,Hcy水平显著升高（P＜0.01）;当血清Hcy＜15.00 μmoL/L时, 与MMSE 无相关性（r=-0.18,P＞ 0.05）,当血清Hcy 水平处于15.0～20.0 μmol/L 和＞ 20.0 μmol/L 时,患 者MMSE 与血清Hcy 水平呈负相关（r=-0.39、-0.56,P ＜ 0.05）。结论 对合并HHcy 的癫痫患者,给予 维生素B12 干预,降低血清Hcy 水平后,癫痫发作频率可降低;癫痫患者的Hcy 水平是否可以作为癫痫患 者MCI 的生物预测指标仍需精确的分级研究。     

无症状性脑梗死患者血清同型半胱胺酸水平与P300的关系

目的 研究无症状性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱胺酸(Hcy)与事件相关电位P300及临床症状之间的关系,探讨叶酸治疗与认知功能改变的关系.方法 采用丹麦KeyPoint型肌电/诱发点位仪对68名首发ACI患者及62名正常对照进行P300测查,酶联免疫吸附法测定血清同型半胱氨酸浓度,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评定患者临床症状.结果 与健康对照组相比,患者组血清Hcy水平明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01),患者组P300潜伏期明显延长,波幅明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析显示,患者血清Hcy水平与P300波幅负相关,与P300潜伏期正相关,与MoCA量表评分负相关,未发现与MMSE评分存在相关性;MoCA量表评分与P300波幅负相关,与P300潜伏期正相关,未发现与MMSE评分存在相关性;患者组经过8周叶酸和维生素岛B12治疗,血清Hcy水平明显降低(P＜0.01),P300潜伏期和波幅及MoCA评分均无明显变化;经过12周的治疗,P300波幅明显增加(P＜0.01),P300潜伏期无明显变化(P＞0.05),MoCA量表评分无明显变化(P＞0.05).结论 ACI患者Hcy水平升高,其认知功能损害可能与血清Hcy增高相关,叶酸和维生素B12治疗可能会改善患者认知功能;P300和MoCA可作为评价认知功能的敏感指标.     

血清Hcy对癫痫患者认知功能的影响

目的探讨Hcy在血清中的浓度对癫痫患者认知功能的影响。方法选取我院就诊的癫痫患者189例,记录患者的一般资料,测定血清Hcy含量,其中正常血清Hcy患者96例(A组),高血清Hcy患者93例(B组),对2组进行简明精神状态量表(Mini Mental Sate Examination,MMSE)评估测试,抽象能力与命名能力测试及视空间能力测试,对比2组患者认知功能。结果 A组MMSE测试表现为认知功能正常或轻度认知功能障碍,B组MMSE测试结果为中度认知功能障碍,差异有统计学意义(t=8.073,P=0.000);A组抽象能力与命名能力测试和空间能力测试结果优于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论癫痫患者血清Hcy的浓度与认知功能呈负相关。     

阿尔茨海默病患者血清miR-320a AQP4水平变化及临床意义

目的 探究阿尔茨海默病(AD)患者血清微小RNA-320a(miR-320a)、水通道蛋白4(AQP4)水平变化及临床意义。方法 选取2016年1月-2022年4月濮阳市油田总医院收治的80例AD患者为AD组,另选取同期34名体检健康者为对照组,采用qPCR检测血清miR-320a水平,ELISA检测血清β-淀粉样蛋白(Aβ)42、Aβ40、Aβ42/Aβ40、AQP4水平,简易精神状态检查表(MMSE)评估认知功能。分析AD患者血清miR-320a、AQP4水平与Aβ42、Aβ40、Aβ42/Aβ40水平和MMSE评分的关系,及对AD的诊断价值。结果 与对照组比较,AD组血清Aβ42、Aβ42/Aβ40、miR-320a、AQP4水平和MMSE评分降低,血清Aβ40水平升高(P<0.05)。Pearson/Spearman相关性分析显示,AD患者血清miR-320a、AQP4水平与Aβ42、Aβ42/Aβ40和MMSE评分呈正相关,与Aβ40水平呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,血清miR-320a、AQP4水平单独与联合诊断AD的AUC分别为0.80...     

老年轻度认知功能障碍患者血中营养标志物含量及相关性分析

目的探讨老年轻度认知功能障碍(MCI)患者血中营养标志物含量及意义。方法选取120例老年轻度认知功能障碍患者,按照MCI的诊断标准,A组为单遗忘型(52例),B组为多认知域损害型(68例),同时选取80例健康者作为C组(正常对照组)。收集所有研究对象临床资料,测定血中营养标志物的含量。结果 (1)三组患者各项认知功能的评分差异均具有统计学意义(均P0.05);A组与C组比较,患者记忆功能、语言功能及执行功能均受到损伤;B组与C组比较,患者各认知功能均受到明显损伤;且B组患者的总体认知功能、执行功能、视空间功能均较A组下降(均P0.05)。(2)三组患者的血清叶酸、Hcy、TC、TG、Apo B、PA水平均存在统计学差异(F=3.311,6.526,5.134,4.795,5.022,6.172),均P0.05。(3)经pearson相关性分析得到,认知功能障碍的严重程度与叶酸、PA等指标呈负相关(r=-0.256,-0.347,均P0.05),与Hcy、TC、TG、Apo B呈正相关(r=0.405,0.517,0.406,0.412,均P0.05)。结论老年轻度功能障碍患者的血清叶酸、同型半胱氨酸等多种营养标志物的水平均低于健康正常者,这些营养标志物对于认知功能障碍的早期干预有一定的潜在价值。     

脑脊液Tau蛋白及β淀粉样蛋白水平对阿尔茨海默病和轻度认知障碍诊断的意义

目的 研究轻度认知损害(MCI)和阿尔茨海默病(AD)患者脑脊液Tau蛋白和β淀粉样蛋白1-42 (Aβ1-42)的含量及其诊断意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测32例MCI,30例AD 和31名健康对照者(对照组)脑脊液中Tau蛋白和Aβ1-42的水平.结果 MCI组和AD组患者脑脊液中Tau蛋白浓度均高于正常组, Aβ1-42的浓度均低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).MCI组和AD组患者脑脊液中Tau蛋白和Aβ1-42的浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑脊液中Tau蛋白和Aβ1-42的浓度对MCI和AD的诊断有应用价值,但不能用于MCI和AD鉴别诊断.     

阿尔茨海默病患者血浆脂联素与Aβ水平的变化

目的 探讨AD患者血浆脂联素、Aβ水平的变化及其与MMSE评分的关系。方法 对20例AD患者(AD组)、20例正常认知老年组的血浆脂联素、Aβ40和Aβ42水平进行检测,比较2组血浆脂联素和Aβ水平的差异,并分析血浆脂联素、Aβ与MMSE评分的关系。结果 AD组MMSE评分、血浆脂联素(APN)、Aβ42和Aβ42/Aβ40均低于对照组(P<0.05)。Aβ40水平与Aβ42水平呈显著正相关、与Aβ42/Aβ40呈显著负相关(P<0.01),Aβ42水平与APN水平呈显著正相关(P<0.05),MMSE评分与Aβ42、APN、Aβ42/Aβ40呈显著正相关(P<0.01)。结论 AD组血浆APN、Aβ42水平和Aβ42/Aβ40明显降低,其改变与认知功能评分存在一定的正相关性。     

MMSE和MoCA在不同类型轻度认知障碍筛查中的应用

目的探讨简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)在遗忘型轻度认知障碍(a MCI)和轻度血管性认知障碍(m VCI)患者中的应用。方法从2012年3月至2015年3月本科收治的年龄60~80岁近200例患者中筛选出a MCI组42例,m VCI组50例,采用分组对照研究,所有患者经过临床痴呆评定量表(CDR)和日常生活能力量表(ADL)评估与接受Mo CA量表中文版和MMSE量表进行认知功能评估。Mo CA与MMSE的评估间隔1h以上,在同一天进行。结果两组患者性别构成比、年龄及受教育程度间差异均无统计学意义(P>0.05)。MMSE量表测评两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组间MMSE分项比较,除a MCI组延迟回忆得分低于m VCI组(P<0.05)外,其余各分项得分无显著性差异(P>0.05)。m VCI组患者Mo CA总分较a MCI组水平低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间Mo CA分项比较,m VCI组视空间执行功能、注意力与计算各项得分低于a MCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。a MCI组延迟回忆得分低于m VCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。余各分项得分两组间无显著性差异(P>0.05)。m VCI组患者在交替连线、立方体画图及指针得分均低于a MCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示MMSE与Mo CA评分呈正相关关系,a MCI患者中相关系数为0.861,m VCI患者中相关系数为0.762,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 m VCI患者存在包括视空间执行功能、注意力及计算力等多个领域认知功能的损害,与a MCI患者相比,执行功能受损更明显。Mo CA是筛查a MCI及m VCI的一个简便、有效的工具,敏感性高于MMSE,尤其适于对m VCI患者的早期筛查。     

脑梗死患者轻度认知功能障碍与同型半胱氨酸的关系

目的探讨脑梗死患者轻度认知功能障碍与血清中同型半胱氨酸(Hcy)的关系,为预防痴呆提供依据。方法依据简易智能精神状态量表(MMSE),将我院收治的230例脑梗死患者分为2组:轻度认知功能障碍患者86例(MCI组)和认知功能正常患者144例(对照组)。取患者外周空腹血,测定血浆Hcy的水平,进行组间比较。应用非条件Logistic回归分析法分析血浆Hcy水平与MoCA总评分及其各项认知功能以及病灶部位的关系。结果 (1)MCI组测得的血浆Hcy水平均比对照组明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血浆Hcy水平对MoCA总评分、视空间与执行功能、语言功能、基底节病灶、额部病灶、颞部病灶有独立的危险性。结论脑梗死后轻度认知功能障碍(MCI)与血浆Hcy水平呈正相关。     

ET-1与UA在轻度认知障碍患者中的意义

目的探析血管内皮素-1(ET-1)与血清尿酸(UA)在轻度认知障碍(MCI)患者中的检测价值。方法分析2013-01—2016-11信阳市中心医院院及信阳市职业技术学院附属医院诊治的74例MCI患者的临床资料。根据MCI患者的临床症状分成A组(单纯记忆障碍,无其他认知障碍,32例)和B组(记忆障碍合并其他认知功能障碍,42例)2组。另外选取同期接受健康体检的76例正常健康者作为本次研究的对照组。比较MCI组与对照组的基线资料、血清UA与ET-1水平,比较A、B 2组患者的血清UA与ET-1水平。多因素Logistic回归分析MCI的危险因子。结果 MCI组与对照组的基线资料无显著性差异(P0.05)。MCI组患者的血清UA水平明显低于对照组,ET-1水平明显高于对照组(P0.01);A组患者血清UA明显高于B组(P0.01),ET-1水平与B组相比差异无统计学意义(P0.05)。年龄、血压、血糖、UA、ET-1、TC、LDL-C是MCI患者的独立危险因子。结论高ET-1、低UA水平均是MCI患者发病的独立危险因子,检测ET-1与UA水平在MCI患者中具有重要的临床价值。     

阿尔茨海默病患者血清GFAP、BDNF及Hcy水平与认知功能的相关性

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能的相关性。方法选取2019年1月至2021年1月海口市中医医院脑病科收治的184例患者为研究对象,根据认知功能筛查分为AD组(n=92)、轻度认知功能障碍组(MCI组,n=46)和认知功能正常组(对照组,n=46)。对比三组临床基础资料及血清GFAP、BDNF、Hcy水平。Logistic回归分析影响认知功能障碍程度的危险因素。结果AD组患者年龄及血清GFAP、Hcy水平高于MCI组和对照组,而AD组受教育时间、MoCA评分及血清BDNF水平低于MCI组和对照组(P<0.05);MCI组患者血清GFAP、Hcy水平高于对照组,而MoCA评分、血清BDNF水平低于对照组(P<0.05)。AD组和MCI组MoCA评分与血清GFAP、Hcy水平均呈显著负相关,而MoCA评分与血清BDNF水平呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,年龄、受教育时间、血清GFAP、BDNF及Hcy水平是MCI进展为AD的独立危险因素(P<...     

脑动脉狭窄程度联合血清Tau蛋白、Aβ和 VILIP-1检测对老年认知功能障碍的预测价值

目的 探讨脑动脉狭窄程度联合血清Tau蛋白、β-淀粉样蛋白(Aβ)和视锥样蛋白-1(VILIP-1)检测对老年轻度认知功能障碍(MCI)的预测价值。方法 选取2020年7月-2021年12月在我院治疗的老年MCI患者80例(MCI组),同时选取阿尔兹海默症(AD)患者80例(AD组)和健康体检者80例(健康组),比较3组血清Tau蛋白、Aβ和VILIP-1水平,同时分析MCI组和AD组MMSE评分、MOCA评分、ADL评分、脑动脉狭窄程度等差异。结果 MCI组血清Tau蛋白高于健康组(P<0.05),Aβ低于健康组(P<0.05),VILIP-1高于健康组(P<0.05),低于AD组(P<0.05)。MCI组MMSE评分和MOCA评分高于AD组(P<0.05)。MCI组、AD组VILIP-1水平与MMSE评分、MOCA评分呈负相关(P<0.05)。MCI组大脑后动脉狭窄率低于AD组(P<0.05)。大脑后动脉狭窄率联合VILIP-1水平预测MCI的ROC曲线下面积为0.852,高于大脑后动脉狭窄率、VILIP-1单独预测(P<0.05)。...     

血浆Aβ40、Aβ42水平与无认知功能障碍抑郁症 患者的相关性

目的 探讨血浆β淀粉样蛋白40、42（Aβ40、Aβ42）水平及两者比值与无认知功能障碍 抑郁症患者的相关性。方法 收治无认知功能障碍未接受过系统治疗的抑郁症患者70 例，纳入患者 组，同期健康体检者70 例作对照组。测量每组血浆Aβ40、Aβ42 水平。采用汉密尔顿抑郁量表24 项 （HAMD-24）评估抑郁严重程度。结果 患者组血浆Aβ40 水平和对照组比较差异无统计学意义（P=0.39）； 患者组血浆Aβ42 水平明显低于对照组（P=0.02），Aβ40/Aβ42 水平明显高于对照组（P=0.01），且不受年龄 影响，差异有统计学意义。Aβ42 水平与HAMD24 总分呈负相关关系（r=-0.401，P=0.015），Aβ40/Aβ42 与 HAMD-24 总分呈正相关关系（r=0.461，P=0.005）。结论 认知功能正常的抑郁症患者血浆Aβ42 水平降 低，Aβ40/Aβ42 水平增高，Aβ42、Aβ40/Aβ42 水平变化可能与抑郁症发病有关。     

血清Hcy及胰岛素抵抗对抑郁症患者认知水平的影响

目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)及胰岛素抵抗对抑郁症患者认知水平的影响。方法选取2015年1月～2018年1月期间我院收治的128例抑郁症患者为观察组,并选取同期健康志愿者128名为对照组。比较两组患者各血清指标和认知功能。观察组128例患者中42例患者合并认知功能障碍为认知障碍组,其余86例无认知功能障碍患者为正常组。比较两组患者常见血清指标,分析血清Hcy及胰岛素抵抗与抑郁症患者认知水平的相关性。结果观察组与对照组患者的血清空腹血糖(FBG)比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的血清Hcy、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组患者,观察组患者MOCA量表各项认知功能评分均低于对照组患者(P0.05)。认知障碍组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、Hcy、HOMA-IR、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FBI)、FINS和FBG水平均高于正常组患者,HGB水平低于正常组患者(P0.05)。Logistic多因素分析结果显示,高TC、高TG、高LDL-C、高hs-CRP、高Hcy、高HOMA-IR、高HbAlc、高FBI、高FINS为抑郁症患者出现认知功能障碍的危险因素(P0.05)。结论抑郁症患者血清Hcy水平、胰岛素抵抗与认知功能障碍存在相关性,高TC、高TG、高LDL-C、高hs-CRP、高Hcy、高HOMA-IR、高HbAlc、高FBI、高FINS水平的抑郁症患者尤其要重视认知损害。     

蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍筛查中的应用

目的 探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在轻度认知功能障碍(MCI)患者筛查中的应用.方法 应用简易精神状态检查量表(MMSE)、MoCA对32例MCI患者和50例健康对照者进行神经心理评估,比较二者筛查MCI的效果.结果 以26分为分界值,MoCA筛查MCI的敏感性为96.87%、特异性为76%,MMSE筛查MCI的敏感性为56.25%、特异性为96%;MoCA中除抽象思维、地点定向两项外,其余各亚项的评分在MCI组和对照组间差异均有统计学意义(P＜0.05):MMSE中仅计算与注意力、延迟回忆两项在MCI组和对照组间差异有统计学意义(P＜0.05),其余各项差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MoCA为高敏感性的MCI筛查工具,能全面评估MCI患者的认知功能.且可用于筛查MMSE得分正常的MCI患者.