经阴道彩超对未破裂的卵巢妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断

目的:探讨卵巢妊娠与妊娠黄体的超声显像特点,以提高卵巢妊娠的诊断符合率。方法:对经手术、病理证实的30例未破裂卵巢妊娠及30例宫内早早孕的妊娠黄体的声像图及彩色多普勒血流显像进行回顾性对比分析。结果:30例卵巢妊娠中卵巢内胚囊型1 3例,卵巢内不均质型1 6例,1例突出卵巢以外囊性包块误诊为输卵管妊娠。30例妊娠黄体均位于卵巢内,囊性包块21例,偏实性包块9例。彩色多普勒特点:卵巢妊娠以局灶性、半环状血流分布为主,RI<0.5为主,妊娠黄体以环状或半环状血流分布为主,RI为0.5左右。结论:经阴道彩色多普勒超声对未破裂的卵巢妊娠与妊娠黄体相鉴别具有重要作用,为诊断卵巢妊娠提供重要信息。     

卵巢妊娠21例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠 ,其发生率呈明显上升趋势 ,因其临床无典型症状及体征极易误诊。现对我院 2 1例卵巢妊娠分析报道如下。1 对象与方法 :自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治异位妊娠 16 82例。其中卵巢妊娠 2 1例 ,占同期异位妊娠的1 2 5 %。近 2年卵巢妊娠 11例 ,为同期异位妊娠数的1 74 % ( 11/ 6 31)。卵巢妊娠患者年龄 2 2～ 4 5岁 ;经产妇 15例 ,经孕妇 4例 ,初孕妇 1例 ;有人工流产史 12例 ;置宫内节育器 13例 ;有剖宫产史 2例 ;卵巢成熟性囊性畸胎瘤 1例。停经 38～ 5 0d 12例 ,6 0d以上 3例 ,无停经史 5例 ,无明显停…     

卵巢妊娠与输卵管妊娠的临床分析比较

目的:对卵巢妊娠与输卵管妊娠进行临床分析比较。方法:对2003年1月到2013年12月期间我院所诊治的100例卵巢妊娠病例进行分析,并且与同期进行输卵管妊娠的100例病例加以对比。结果:卵巢妊娠的发病率占异位妊娠发病率人群的2.5%,并且未出现逐年增长的趋势;而输卵管妊娠的发病率占86%,发病率呈逐年下降的趋势。结论:手术治疗是卵巢妊娠治疗的重要手段,而输卵管妊娠可以采取药物治疗的方式。     

卵巢妊娠25例临床分析

目的:探讨对卵巢妊娠的认识,好发因素及诊治。方法:采用回顾性方法对我院2001年10月—2010年10月来发生的25例卵巢妊娠与输卵管妊娠、黄体破裂进行比较分析。结果:三者临床表现相似,术前确诊困难只有依据术中仔细探查和病理检查。25例卵巢妊娠中无1例术前确诊,误诊率100%。无1例保守治疗,均行手术治疗。结论:卵巢妊娠好发于生育旺盛期的多次妊娠妇女,与放置宫内节育器有密切关系,阴道B超及腹腔镜检查对卵巢妊娠的诊断具有一定价值。     

15例卵巢妊娠的临床分析

目的探讨卵巢妊娠的病因、临床特点及诊治特点。方法回顾性分析本院收治的15例卵巢妊娠患者。结果卵巢妊娠占同期异位妊娠的1.41%,其中部分由人工流产史,清宫术史,部分放有宫内节育器。卵巢妊娠主要症状为腹痛占100%,所有患者均手术治疗。结论卵巢妊娠由于临床表现不典型所以容易误诊,治疗应以手术为主。     

卵巢妊娠的临床分析

[背景 ]探讨卵巢妊娠的临床特征 .[病例报告 ]对 15例经手术及病理检查确诊的卵巢妊娠病例资料进行了回顾性分析 .卵巢妊娠的临床特征为腹痛明显 ,无明显停经史 ,妇科检查时常在一侧附件扪及边界较清的包块 .[讨论 ]卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠、黄体破裂相似 ,治疗以手术为主 .     

卵巢黄体破裂误诊异位妊娠15例分析

卵巢黄体破裂发病急，因与宫外孕具有相似的症状、体征、内出血、休克等酷似异位妊娠而导致误诊、误治，现将我院15例卵巢黄体破裂误诊异位妊娠分析报道如下。     

卵巢妊娠27例分析

目的:分析27例卵巢妊娠临床特征。方法:采用回顾性分析方法对卵巢妊娠的发生因素及临床特征进行分析。结果:卵巢妊娠占异位妊娠总数的3.15%,发生率呈逐年上升趋势。临床特征为腹痛明显,无明显停经史。病理学特征为卵巢组织中可见胚胎或绒毛,同侧输卵管正常。结论:卵巢妊娠的病因可能与宫内节育器及慢性盆腔炎有关,治疗以手术为主。     

经阴道超声诊断卵巢妊娠的价值

目的:探讨经阴道超声对卵巢妊娠的诊断价值.方法:对19例经病理证实的卵巢妊娠的术前超声图像作回顾性分析.结果:胚囊型13例(占68.4%),不均质型6例(占31.6%).超声检查诊断15例(占78.9%),误诊3例(占15.8%),漏诊1例(占5.3%).其声像图特征包括直接征象:孕囊与卵巢关系密切,二者形成不可分开的包块,胚囊型甚至可观察到卵黄囊或胚芽、心管搏动,不均质型则无法显示患侧卵巢的正常结构;间接征象:子宫可增大,内膜可增厚,宫腔内未见胚囊,可见假孕囊声像,子宫直肠陷窝可见游离的液体.结论:超声诊断卵巢妊娠具有重要的作用,尤其对胚囊型卵巢妊娠的早期诊断具有重要的临床意义.     

多囊卵巢综合征不孕患者的临床特征及预后结局的关系

目的:探讨多囊卵巢综合征不孕患者的临床特征及预后结局的关系。方法:对80例多囊卵巢综合征不孕患者采用罗格列酮与克罗米酚配伍治疗,观察预后妊娠率,结合患者的病理资料进行相关分析。结果:治疗后多囊卵巢综合征不孕80例中正常妊娠65例,预后妊娠有效率为81.3%。在发病因素上,单因素分析结果表明:临床分期、组织学分级与预后妊娠率相关(P<0.05),而患者年龄、婚姻状况对预后妊娠率的影响无显著性差异。进一步进行多因素Logistic回归分析显示:临床分期和组织学分级是影响预后妊娠的主要危险因素(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征不孕患者预后妊娠率与临床分期和组织学分级明显相关。     

手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对IVF的影响

目的探讨手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对接受体外受精(IVF)助孕治疗的临床妊娠率及卵巢对促性腺激素刺激反应力的影响。方法回顾性分析2008年1月至2011年5月在该生殖中心接受IVF助孕治疗的295例患有卵巢子宫内膜异位症不孕患者的临床资料,其中有180例在IVF助孕治疗前进行了手术(其中75例为开腹组,180例为腹腔镜组);另115例未进行手术。观察并比较两组患者的临床妊娠率和卵巢对促性腺激素(Gn)刺激的反应力(Gn使用天数、Gn总用量、平均获卵数以及优质胚胎率);同时比较开腹组与腹腔镜组之间的临床妊娠率和卵巢对促性腺激素刺激的反应力。结果手术治疗组和未手术治疗组之间的Gn使用天数、Gn总用量、平均获卵数、优质胚胎率、种植率及平均移植胚胎数差异无统计学意义(P=0.610,P=0.569,P=0.343,P=0.690);与IVF助孕治疗前未接受手术治疗的卵巢子宫内膜异位患者组相比,接受了手术治疗的患者组其临床妊娠率有所提高(P<0.01);而开腹组与腹腔镜组之间的Gn使用天数、Gn总用量、平均获卵数、优质胚胎率、平均移植胚胎数、种植率及临床妊娠率比较,差异无统计学意义。与IVF助孕治疗前未接受手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者相比,接受了手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者临床妊娠率有明显的提高;而手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者其卵巢对Gn刺激的反应力没有显著性影响。结论手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对IVF助孕治疗具有一定临床应用前景。     

卵巢妊娠45例临床分析

目的：探讨卵巢妊娠的病因、临床特点及诊治方法。方法：回顾性分析2009年1月至2016年1月该院收治的45例卵巢妊娠病例。结果：卵巢妊娠占同期异位妊娠2.08%。卵巢妊娠最主要症状是腹痛（91.1%）、停经史（88.9%）、阴道出血（71.1%）。患者术前确诊率低（14.6%）,均实行手术治疗。结论：卵巢妊娠发生率呈上升趋势,病因尚不十分清楚,临床表现缺乏特异性,危害较大;治疗以手术为主,腹腔镜手术较剖腹探查术安全、有效,有一定优越性。应大力提高临床医师对本病的诊断水平。     

妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转26例临床分析

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断和治疗经验.方法:回顾性分析2006年1月至2010年12月26例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者临床资料.结果:26例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转均行急诊手术.3例行卵巢肿瘤复位加肿瘤剥除术;余23例均行患侧附件切除术;术后给予保胎及抗感染治疗.结论;妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转是妇产科急症,积极诊...     

腹腔镜卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者26例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗效果。方法:2004年3月至2007年3月对我院26例难治性PCOS患者行腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术。手术前后分别测血清黄体生成素(LH)卵泡刺激素(FSH),雄激素(T)水平、术后监测排卵情况,妊娠率及妊娠结果。结果:术后的LH及T水平较术前有显著下降,FSH及PRL水平无明显变化,术后有20例患者发生排卵,14例成功妊娠,3例即使在加用cc后仍无排卵与妊娠。结论:腹腔镜卵巢打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会,不失为难治性PCOS不孕患者的一种有效治疗手段。     

卵巢妊娠16例临床病理分析

目的 探讨卵巢妊娠的临床与病理特点。方法 对16例经手术和病理证实的卵巢妊娠的资料进行分析。结果 临床诊断异位妊娠并不困难，但要明确其确切病变部位不易；卵巢妊娠多与放置宫内节育器，反复人工流产，剖宫产有关。结论 对可疑病例应及早行后穹窿穿刺，及早剖腹探查，其最后诊断有赖于病理检查，手术宜先行卵巢楔形切除。     

输卵管妊娠小切口保守性手术初步探讨

目的:探讨输卵管妊娠小切口保守性手术的方法及临床应用价值.方法:对我院2000年1月至2004年10月76例输卵管妊娠小切口保守性手术患者进行回顾性分析.结果:输卵管妊娠小切口保守性手术取得了满意的治疗效果.结论:输卵管妊娠小切口保守性手术具有创伤小、效果好、瘢痕细、切口美等特点,临床应用价值值得肯定.     

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿270例临床分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法应用电视腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿270例,其中伴不孕者156例,痛经严重者140例,病人行内异囊肿剥离术,16例行患侧附件切除术。结果全部过程在腹腔镜下完成,无中转开腹者,无并发症发生,其中对156例合并不孕症患者随访,已妊娠者94例,妊娠率60%。80例痛经严重者76例明显好转,4例减轻。结论腹腔镜下内异囊肿手术联合药物治疗具有较传统治疗方法更佳的疗效。     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征及处理

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的特点及处理方式对妊娠结局的影响。方法：对天津市中心妇产科医院2012年1月至2013年6月间收治并经手术证实及病理诊断的122例妊娠合并卵巢肿瘤病例进行回顾性分析。结果：妊娠合并卵巢肿瘤患者占总分娩人数的0.79%（期间分娩共15 458例）,9例于孕前发现,20例为孕早期发现,3例孕中期发现,90例孕晚期发现（包括剖宫产术中发现）;1例于早孕期行囊肿剔除术,4例于孕中期行囊肿剔除术,117例于孕晚期剖宫产术中行手术治疗;孕期发现蒂扭转5例（4.10%）,破裂3例（2.46%）,其中直径〉5 cm的肿物更易发生并发症（P〈0.05）,孕中期较孕早晚期更易发生并发症（P〈0.05）;122例患者肿瘤数为135个,其中良性肿瘤129个,以子宫内膜异位囊肿及畸胎瘤为主;新生儿均无异常。结论：在孕期适时进行手术干预对于妊娠合并卵巢肿瘤的患者及胎儿是安全的,剖宫产术中发现卵巢肿瘤时行剔除术是必要的。     

卵巢囊肿蒂扭转临床分析

目的：探讨卵巢囊肿蒂扭转的临床特点及处理方案.方法：对38例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料进行回顾性分析.结果：38例患者中,合并妊娠者4例,绝经后妇女9例;1例保守治疗,37例手术治疗.术前明确诊断31例,漏诊6例;25例行患侧附件切除术（其中6例同时行子宫切除术）,12例行囊肿剔除术,均无严重手术并发症发生.结论：早期诊断、早期治疗对于保留年轻患者的卵巢功能、减少术后并发症意义重大.     

卵巢扭转的临床诊断与处理

目的结合9例卵巢扭转的临床资料和文献报告，探讨卵巢扭转的临床诊断及处理。方法9例病人，年龄13～58岁，其中中期妊娠3例，绝经期1例，20岁以下3例，其他2例。均以腹部疼痛就诊，并进行妇科检查，8例接受了超声检查，以手术(包括腹腔镜检查)及临床转归作为确诊方法。结果9例病人均未发现卵巢赘生性病变，其中7例常规手术、1例腹腔镜检查证实为卵巢扭转，1例于发病6小时后完全缓解，超声显像动态观察证实为卵巢扭转。结论卵巢扭转是比较少见的妇科急症。临床医生的重视、及时的妇科检查和超声显像检查多可以做出明确的诊断，及时的手术可能挽救病变卵巢，手术和腹腔镜检查可能是最佳的诊断和处理方法。