正常老人、白内障患者和老年性黄斑变性患者的黄斑色素密度及老化

目的:越来越多的证据表明,视网膜中的叶黄素和玉米黄素(又称黄斑色素,M P)是发生老年性黄斑变性(A M D)的危险因素。然而,目前对于M P是否随着年龄增加而衰退或老化能否引起A M D尚存争议。此研究旨在测定人生命周期内M P含量的变化,重点对老人行横断面研究,其中包括晶状体变性、AM D或两种病兼有的患者。方法:前瞻性、观察性、横断面研究。机构:研究所。研究人群:横断面调查在印第安纳波利斯、印地安那州的正常人、白内障患者、AM D患者共390名受试者,其中22人患白内障,59人患AM D。观察步骤:用以异色闪烁光度法为基础的心理物理…     

医海拾贝

叶黄素和玉米黄素积聚在视网膜黄斑色素中，可降低老年性黄斑变性发生的风险。鸡蛋黄富含这两种氧化类胡罗卜素。一项关于60岁以上老人日食一个鸡蛋的作用的研究发现，坚持5周后，叶黄素和玉米黄素的血清浓度明显升高。     

年龄相关性眼部疾病类胡萝卜素作用研究(CAREDS)中中间型老年性黄斑变性与叶黄素和玉米黄素间的关系:妇女健康计划的附属研究

目的:评估食用叶黄素加玉米黄素和中间型老年性黄斑变性(AM D)的关系。设计:将妇女健康计划研究项目中叶黄素加玉米黄素摄入量持续4～7年、高于基线第78个百分点和低于基线第28个百分点的50～79岁的爱荷华州、威斯康星州、俄勒冈州妇女,经眼底照相证实发生AM D时列入CAREDS。计算潜在的协同变异之后,本研究对1787例CAREDS受试者中AM D患病率进行Logistic回归分析。结果:经年龄校正后,叶黄素加玉米黄素高摄入组和低摄入组的中间型AM D患病率无统计学差异(OR0.96,95%CI0.75～1.23)。由于慢性病患者常常有饮食改变,所以对75岁以下…     

想要缓解眼部疲劳? 不妨试试口服维生素或矿物质

正据法国《Top Santé》健康杂志的报导,口服维生素或矿物质能够帮助人们缓解眼部疲劳与炎症。下面我们和研究微量营养素与植物疗法的弗兰克·纪贡医生(Dr Franck Gigon)一探究竟吧!叶黄素、玉米黄素、内消旋玉米黄素,这三种类胡萝卜素可以保护位于视网膜中心的黄斑部,具有抗氧化和保护血管的功能。因此,它们可以抑制某些病变,如老年性黄斑变性(DMLA)、     

弥可保对老年性黄斑变性同型半胱氨酸水平的影响

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与老年性黄斑变性(AMD)的关系及弥可保对血浆同型半胱氨酸的影响。方法:通过酶联免疫法测定70例老年性黄斑变性患者和35例健康人的血浆Hcy浓度,并对其中35例老年性黄斑变性患者应用弥可保进行治疗,观察血浆Hcy水平的变化。结果:老年性黄斑变性患者血浆Hcy浓度高于正常对照组,两组比较,差异有统计学意义。使用弥可保治疗后血浆Hcy浓度明显降低,接近正常健康人。结论:高同型半胱氨酸血症可能是老年性黄斑变性发生的独立危险因素之一,弥可保可显著降低老年性黄斑变性患者血浆Hcy浓度。     

光明合剂对老年性黄斑变性的疗效观察

目的:观察光明合剂治疗老年性黄斑变性的效果。方法:对60例(104只眼)老年性黄斑变性眼底病患者,以光明合剂为治疗组,西药维生素E为对照组进行比较。结果:治疗组疗效显著,对照组无明显效果。结论:光明合剂治疗老年性黄斑变性疗效显著,值得推广应用。     

康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的疗效和安全性探讨

目的:探讨康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的疗效和安全性。方法:将30例湿性老年性黄斑变性患者分成对照组与治疗组,对照组给予曲安奈德治疗,治疗组给予康柏西普治疗,对比两组治疗效果。结果:(1)两组治疗后的最佳矫正视力及黄斑中心凹视网膜厚度差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性,疗效显著,安全可靠。     

息肉状脉络膜血管病变和渗出性老年性黄斑变性的日本患者中载脂蛋白E的多态性

目的:通过与无黄斑变性的对照组比较,对患有息肉状脉络膜血管病变(PCV)或渗出性老年性黄斑变性(AM D),且无亲缘关系的日本患者的载脂蛋白E的基因型、等位基因频率及多态性进行分析。设计:横断面研究。方法:225例大于50岁的受试者中,PCV患者58例,A M D患者85例,另82例无黄斑变性。采集受试者的血样,对编码载脂蛋白E基因的外显子通过多聚酶链式反应(PCR)进行扩增,用自动测序仪对DN A进行直接测序。结果:A po E3/3是出现最频繁的基因表型,79.3%的PCV患者、76.5%的A M D患者和67.1%正常人中存在Apo E3/3。但是经过统计分析,出现率在…     

老年性黄斑变性患者的视力与眼底结构研究

背景:尽管渗出性老年性黄斑变性(A M D)会造成绝大多数患者出现明显视力下降,但在病变后期视力水平存在着相当大差异。本研究分析了长期存在A M D患者的双眼损害,以寻找导致产生这种差异的因素。方法从121例经查有渗出性AM D的患者中选取61例在病变急性期后仍旧存活4.8～9.2年(     

新生血管性老年性黄斑变性患者伴黄斑裂孔的自发性视网膜色素上皮撕裂

目的:报道1例新生血管性老年性黄斑变性(A M D)患者发生的伴黄斑裂孔的视网膜色素上皮撕裂。设计:观察性病例报道。方法:1例87岁女性患者,发生与AM D相关的伴有视力丧失的纤维色素上皮脱离,对其随访时进行眼底照相、眼底荧光血管造影以及O CT等检查达8个月。结果:色素上皮脱离发展为伴有黄斑裂孔形成的视网膜色素上皮撕裂。这一损害的短暂进展以及OCT的结果表明:视网膜色素上皮(R PE)撕裂导致了沿着视网膜神经感觉层后表面的撕拉力,并引起了继发性黄斑裂开。结论:黄斑裂孔形成是A M D患者R PE撕裂从而导致视力丧失的一种机制。新生…     

叶黄素治疗年龄相关性黄斑变性临床效果观察

目的：探讨叶黄素治疗年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法选择我院收治的96例年龄相关性黄斑变性患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各48例。对照组患者给予安慰剂治疗,观察组给予叶黄素片治疗,观察2组患者治疗前后双眼眼底黄斑、视力变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,远视力提高程度明显优于对照组,差异显著（P<0.05）。结论叶黄素能改善年龄相关性黄斑变性患者的视力及眼底黄斑状况,可推广应用。     

早期老年黄斑变性视功能改变与黄斑色素密度的关系

黄斑区具有独特的组织细胞结构,负责最敏锐的视觉、色觉及形觉功能,视网膜视锥细胞在这个区域密集分布,并含有丰富的叶黄素和玉米黄素即黄斑色素,这些色素与黄斑功能及抗氧化损伤密切相关[1]。由于黄斑精细的解剖结构,对各种损伤因素     

老年性黄斑变性的14年发病率、病程进展及视力改变:哥本哈根市眼病研究

目的:描述老年性黄斑变性(ARM)损害的14年发病率和相关的视力下降。设计:基于人群的队列研究。受试者:1986年到1988年间参加这项研究的946例哥本哈根市居民(60～80岁)。在研究过程中死亡的参与者被排除,有359例(占生存者的97.3%)在2000年到2002年间进行了复查。方法:受试者接受全面的眼科检查。老年性黄斑变性病变的诊断应用改良的W is-consin老年性黄斑变性评分系统对眼底照相的颜色进行评分来确定。主要观察指标:不同玻璃膜疣类型和大小的发生率、色素异常、单纯地图样萎缩、渗出性ARM、视力障碍及失明。结果:早期和晚期ARM的14年发病…     

吸烟、食用鱼类、摄取ω-3脂肪酸与老年性黄斑变性关系的美国双生子老年性黄斑变性研究

目的:评价老龄双生子老年性黄斑变性(AM D)的可变风险和保护因素。方法:美国双生子老年性黄斑变性研究包括国家研究院的科学-国家研究委员会的第二次世界大战退伍军人双生子登记册中的老龄男性双生子。为确定AM D的遗传和环境危险因素,调查双生子受试者既往是否被诊断为AM D,并     

雷珠单抗治疗湿性老年性黄斑变性临床观察

目的：探讨联合雷珠单抗和光动力疗法治疗老年性黄斑变性的效果。方法：湿性老年性黄斑变性患者80例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,各40例,治疗组给予雷珠单抗（Lucentis）玻璃体腔注药术,对照组给予施图伦眼水点眼及叶黄素口服。结果：治疗后经过观察,治疗组视力提高的比率为82．5％,对照组为57．5％,治疗组视力提高比率明显高于对照组（ P＜0．05）。治疗后2组的黄斑中心凹视网膜厚度都明显变薄,治疗前后对比差异明显（P＜0．05）;同时治疗后治疗组的黄斑中心凹视网膜厚度也明显低于对照组（P＜0．05）。结论：老年性黄斑变性是导致老年人视力下降的主要原因,雷珠单抗的应用能恢复视力,值得推广应用。     

康柏西普玻璃体腔注射治疗湿性老年性黄斑变性临床观察

目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的临床效果。方法:选取50例(50眼)湿性老年性黄斑变性患者,通过随机数字表法分为观察组(n=25)和对照组(n=25),对照组患者采用玻璃体腔注射曲安奈德治疗,观察组患者给予玻璃体腔注射康柏西普治疗,分析治疗效果。结果:治疗后观察组患者最佳矫正视力(BCVA)高于对照组,黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组,观察组患者并发症发生率4.00%,较对照组的12.00%明显降低(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性患者,可减轻黄斑水肿,提高视力,改善生活质量。     

一项关于老年性黄斑变性严重程度的简化分级:AREDS第18号报道

目的:制定一项简单的临床分级,对晚期老年性黄斑变性(A M D)进展的危险因素进行分类。方法:在老年性眼病研究(AR ED S)中,根据眼底照片的分级制定了一项详细评估方案,在此基础上根据有无2项容易判别的眼底异常:玻璃膜疣和色素异常,用交叉列表评价患者每只眼的晚期A M D病变进展     

益气养阴明目汤治疗老年性黄斑变性的临床观察

目的:探讨益气养阴明目汤治疗老年性黄斑变性的临床疗效。方法:将老年性黄斑变性患者随机分为两组。以中药益气养阴明目汤为治疗组,石斛夜光丸配合局部应用施图伦为对照组,进行临床观察。结果:治疗组22例35只眼,总有效率为88.57%;对照组22例33只眼,总有效率69.70%,用药前后患者视力及视敏感度显著提高,Amsler表检查改善明显,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:益气养阴明目汤治疗老年性黄斑变性效果良好。     

光学相干断层扫描在监测光动力疗法治疗老年性黄斑变性中的应用

目的:在光动力疗法(PD T)治疗老年性黄斑变性(A R M D)前和后,用光学相干断层扫描(O CT)监测脉络膜新生血管(CNV)的活性,并评价O CT在其中所起的作用。设计:前瞻性观察病例系列研究。机构:公共机构研究。患者:53例AR M D患者(62只眼)。观察方法:前瞻性的病例观察研究。主要观察指标:荧光素血管造影中有无荧光素渗漏、O CT显示的视网膜内或视网膜下渗液及O CT显示的黄斑以及脉络膜新生血管复合体的厚度。结果:PDT术后黄斑厚度明显下降(P=0.001)。然而,CN V厚度在PD T术后无明显变化(P=0.567)。治疗前,一旦AR M D被确诊,O C…     

英夫利昔单抗治疗后老年性黄斑变性新生血管的回退研究

目的:描述抗肿瘤坏死因子(TNF)单克隆抗体英夫利昔单抗系统性治疗继发于老年性黄斑变性(A M D)的脉络膜新生血管(CNV)。设计:3例患者的前瞻性无对照病例研究。方法:在3例计划接受英夫利昔单抗治疗炎性关节炎(静脉注射5m g/kg,分别于第0、2、6周,之后每8周进行一次治疗)的AM D老年患者中,通过荧光血管造影证实存在继发于老年性黄斑变性的视网膜下膜,将此作为基线进行记录。基线后3个月进行随访,第1例患者进行18个月的持续治疗。结果:第1例患者在3个月时CNV部分回退,在6个月时新生血管完全回退。最佳矫正视力(BCVA)从0.05增至0.2;这个…