肝硬化与肝癌患者血小板4项参数测定及其意义

为探讨血小板4项参数，即血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)与肝硬化、原发性肝癌患出血倾向的关系，作对54例肝硬化及21例原发性肝癌患血小板四项参数(PLT、MPV、PCT及PDW)测定结果进行分析，为临床判断肝硬化、肝癌患的血小板功能和出血倾向提供了有用的参考指标。现报道如下。     

肝硬化自发性腹膜炎肾损害及其与预后的关系

目的探讨肝硬化并自发性腹膜炎(SBP)的临床特点及其肾功能变化与预后的关系。方法回顾性分析SBP患的临床资料，与非SBP肝硬化腹水患比较在临床症状、并发症发生、肾损害发生及死亡率方面的差异。结果肝硬化SBP患临床表现不典型，仅发热症状与非SBP患相比有显差异；SBP患并发症的发生率明显高于非SBP患；SBP患肾损害的发生率明显高于非SBP患，且与SBP的高死亡率有关。结论肝硬化并SBP后增加了患肾损害的发生及死亡率，早期诊断，合理治疗是改善预后的关键。     

放射免疫法测定透明质酸在肝硬化、肝癌中的诊断价值

应用放免珐对39例肝硬化患，34例肝癌患作了血清透明质酸(HA)检测．并以35例健入作对照。结果提示．肝硬化组HA才(平为547．4±321．5 ug／L．肝癌组HA水平为433±247．8ug／L丽组升高阳性率为94．5%。85．3%。两组与健康对照组相比，差异有显性(P<0．01)。对肝硬化，肝癌患HA升高原园进行了分析，认为HA植测作为肝硬化，肝癌辅助诊断之一具有实用价值。     

肝炎后肝硬化患者血清总胆汁酸测定的临床意义

目的：探讨血清总胆汁酸测定在肝炎后肝硬化患中的临床意义。方法：68例肝炎后肝硬化患按Child-Pugh分为A、B、C三级，采用双酶偶联法测定血清总胆汁酸(TBA)。结果：TBA值随Chad-Pugh分级加重呈递增现象，各组血清TBA之间差异有高度统计学意义(P＜0．01)；血清TBA与白蛋白(ALB)呈负相关(rs=-0、417，P＜0．001)，与总胆红素(TBIL)呈正相关(rs=0．482，P＜0．001)，与丙氨酸氨基转移酶(ALT)无明显相关性(rs=0．195，P＞0．05)。结论：血清TBA是肝炎后肝硬化病情变化的灵敏指标。     

老年肝硬化患者死亡原因分析

目的 探讨老年肝硬化患的死亡原因及相关因素。方法 对56例老年肝硬化死亡患的临床资料进行回顾性分析，并与同期死亡的38例中青年肝硬化患进行对比，比较两组在死亡原因、并发症、肾功能、血糖的变化的异同。结果 老年肝硬化患的主要死亡原因为多器官功能衰竭，其次是重症感染及肝肾综合征；与中青年肝硬化死亡患相比，更易出现感染，电解质紊乱、肝性脑病、肝肾综合征等并发症，且肾损害及糖代谢紊乱的发生率也较中青年肝硬化死亡患明显增高。结论 多脏器功能衰竭是老年肝硬化患的主要死亡原因。积极防治各种并发症，纠正代谢紊乱，对改善老年肝硬化患的预后至关重要。     

肝硬化并发多器官功能衰竭66例临床分析

目的更好地防治肝硬化患并发多器官功能衰竭。方法对66例肝硬化并发多器官功能衰竭(MOF)病人进行临床分析。结果肝硬化并发MOF发生率为20％，MOF病死率为38．3％。结论本组资料表明。肝硬化合并MOF并非少见，且病情危重。预后不良。     

肝硬化患者血小板膜糖蛋白表达初探

目的：研究肝硬化患血小板表面膜糖蛋白与血小板活化的关系。方法：采用流式细胞术检测肝硬化患和正常对照血小板膜糖蛋白GPⅠb(CD42b),GPⅡb(CD41a)，P-选择素（CD62P）及血小板激活复合物（PAC-1）水平。结果：肝硬化患血小板膜糖蛋白P-选择素及（PAC-1）表达的荧光强度较正常对照组明显升高；而GPⅠb表达的荧光强度较正常对照组下降，GPⅡb表达则无明显改变。结论：肝硬化患P-选择素，（PAC-10及GPⅠb水平可作为体内血小板活化及出血倾向的标志。     

自发性细菌性腹膜炎的诊断、治疗及预防

自发性细菌性腹膜炎(Spontaneous bacterial peritonitis，SBP)临床上专指肝硬化腹水患无明显腹腔内或邻近组织感染灶，以及脏器破裂等原因而出现的腹膜感染。是肝硬化患常见而严重的并发症，它可导致机体有效循环血容量减少，并能诱发肾功能衰竭、上消化道出血及严重的肝功能损害。发生SBP后的死亡率与并发食道胃底静脉曲张     

肝硬化患者血清三碘甲状腺原氨酸与透明质酸的相关探讨

目的：探讨肝硬化患血清透明质酸(HA）含量与肝硬化病变程度及三碘甲状腺原氨酸（T3）水平的相关性。方法：对72例不同程度的肝硬化患测定其HA含量与T3水平。结果：随着临床肝功能程度加重，HA含量逐渐增高，而T3随HA的增高而下降，与HA含量呈显负相关（r=-0.673)。结论：肝硬化时，T3与HA呈显负相关。联合检测HA与T3浓度，对估测肝硬化的严重程度及预后具有实用价值。     

自体腹水浓缩后腹腔回输治疗肝硬化伴顽固性腹水36例

肝硬化伴顽固性腹水(RA)患采用自体腹水浓缩后腹腔回输是一种疗效迅速、安全、实用的治疗方法。我院近3年来为36例肝硬化伴顽固性腹水患，经上述方法治疗后，取得了满意疗效，现报告如下。