培元通脑胶囊联合胞磷胆碱片治疗老年血管性痴呆伴高同型半胱氨酸血症疗效观察

目的观察培元通脑胶囊联合胞磷胆碱片治疗老年血管性痴呆伴高同型半胱氨酸血症患者的疗效及对血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法将90例老年血管性痴呆伴高同型半胱氨酸血症患者随机分为研究组和对照组各45例,对照组采用胞磷胆碱片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用培元通脑胶囊治疗,观察2组治疗效果及治疗前后血浆同型半胱氨酸水平和认知功能变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗3个月后,研究组总有效率明显高于对照组(P 0. 05);研究组血浆同型半胱氨酸水平明显低于治疗前及对照组(P均0. 05),认知功能指标长谷川痴呆评分、蒙特利尔评分及简易精神状态评分均明显高于治疗前及对照组(P均0. 05); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论培元通脑胶囊联合胞磷胆碱片治疗老年血管性痴呆伴高同型半胱氨酸血症患者效果更好,可明显降低同型半胱氨酸水平,改善患者的认知功能,且安全性高。     

姜黄益智胶囊治疗血管性痴呆临床研究

目的观察姜黄益智胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效和安全性。方法将72例VD患者随机分为2组,对照组予基础药物+尼麦角林片治疗,治疗组予基础药物治疗+姜黄益智胶囊治疗,疗程3个月。观察治疗前、治疗后1、3个月进行中医证候疗效积分、简易精神状态量表(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及安全性评价。比较2组治疗前后局部脑血流量(rCBF)变化情况。结果治疗组中医证候总有效率83.9%,高于对照组(64.5%,P0.01)。2组治疗1、3个月后MMSE评分均升高,NIHSS评分均降低(P0.05,P0.01)。治疗组治疗1、3个月后MMSE及NIHSS评分改善情况均优于对照组(P0.05,P0.01)。2组治疗后rCBF较治疗前均升高(P0.05,P0.01);治疗组治疗后rCBF高于对照组(P0.05)。2组治疗期间均未出现不良反应。结论姜黄益智胶囊能更有效地治疗VD,改善患者神经功能缺损及局部脑血流灌注,促进神经功能恢复,且不良反应少,安全性佳。     

复智胶囊治疗血管性痴呆53例临床观察

目的:观察复智胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:53例轻中度VD随机分为治疗组30例和对照组23例,治疗组给予复智胶囊,对照组给予培元通脑胶囊,连续服药3个月。治疗前后分别对认知功能、行为能力及中医症状进行评估,观察两组的疗效。结果:治疗组总体疗效优于对照组,在改善MMSE评分、Blessed评分及中医症状方面优于对照组。结论:复智胶囊能够有效治疗VD,并在提高病人认知功能、行为能力和改善中医症状方面均优于培元通脑胶囊。     

太极拳对脑小血管病相关轻度认知功能障碍患者认知功能的影响

目的 探讨太极拳对脑小血管病相关轻度认知功能障碍(CSVD-MCI)患者认知功能的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月在福建中医药大学附属人民医院脑病科门诊及住院的CSVD-MCI患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组予基础治疗和脑血管病二级预防知识健康教育,观察组在对照组的基础上予太极拳训练,每周训练3次,每次30 min,2组疗程均为3个月。干预后比较2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、事件相关电位(ERP)P300潜伏期和波幅的变化情况。结果 与干预前比较,干预后对照组MoCA评分、ERP-P300潜伏期和ERP-P300波幅均无明显变化(P>0.05),干预后观察组MoCA评分、ERP-P300波幅明显升高(P<0.05),ERP-P300潜伏期明显缩短(P<0.05);治疗后2组比较,观察组MoCA评分、ERP-P300波幅升高均更明显(P均<0.05),观察组ERP-P300潜伏期缩短更显著(P<0.05)。结论 太极拳能够改善CSVD-MCI患者轻度认知障碍,增强注意功能,改善执行功能,提高总体认知功能...     

八卦头针对缺血性脑卒中后轻度认知障碍患者血浆Hcy的影响

目的:观察八卦头针对缺血性脑卒中后轻度认知障碍患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:将80例缺血性脑卒中后轻度认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用八卦头针治疗,对照组采用口服尼莫地平片治疗,比较两组患者治疗前后血浆同型半胱氨酸水平及简易精神状态检查表MMSE评分的变化。结果:治疗后治疗组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组血浆Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用八卦头针治疗缺血性脑卒中后轻度认知障碍,能降低患者血浆Hcy水平,改善患者的认知功能。     

黄连解毒汤联合针刺治疗热毒内盛证血管性痴呆临床观察

目的：观察黄连解毒汤联合针刺疗法及西医常规处理治疗热毒内盛证血管性痴呆（vascular dementia,VD）的临床疗效。方法：抽取54例符合条件的VD患者随机分为治疗组与对照组，其中对照组25例予盐酸多奈哌齐片口服，治疗组26例在对照组的基础上加用黄连解毒汤及针刺治疗。治疗前后分别通过比较临床疗效、认知功能、日常生活能力、中医证候评分及同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白变化。结果：治疗12周后，治疗组、对照组的临床总有效率分别为92.30%、68.00%，治疗组及对照组在CDR评分、MMSE评分、ADL评分及中医证候评分四个方面均有不同程度的改善，且治疗组在MMSE评分、中医证候评分均优于对照组（P﹤0.05）；同时两组治疗后Hcy和Hs-CRP均有下降趋势，其中治疗组下降程度大（P﹤0.001）。结论：与单纯西医治疗比较，中药联合针刺结合西医常规疗法治疗热毒内盛型VD患者可明显改善患者症状及中医证候，降低同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平，提高临床疗效。     

“靳三针”疗法结合熄风通脑胶囊治疗后循环缺血眩晕的临床观察

目的:观察"靳三针"疗法结合熄风通脑胶囊治疗后循环缺血眩晕的临床疗效,为临床提供更多参考。方法:100例后循环缺血眩晕患者随机分为治疗组50例和对照组50例。所有患者均给予"靳三针"疗法和常规西药治疗,在上述基础上,治疗组予熄风通脑胶囊口服,每次3粒,3次/d;对照组不予熄风通脑胶囊。4周为1个疗程,观察1个疗程后两组的临床疗效。结果:治疗后眩晕评定量表的评分系统(Dizziness Assessment Rating Scale,DARS)、眩晕障碍量表的筛查表(Dizziness Handicap Inventory Scale,DHI-S)评分、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density Lipoprotein,LDL)、C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)和同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)较治疗前降低(P0.05)。治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"靳三针"疗法结合熄风通脑胶囊可以减轻后循环缺血眩晕患者的临床症状,值得进一步研究和推广。     

姜黄益智胶囊对血管性痴呆痰瘀阻络证患者脑动脉狭窄及认知功能的干预作用

目的观察姜黄益智胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将81例VD患者随机分为2组,对照组40例予奥拉西坦胶囊治疗,治疗组41例服用姜黄益智胶囊。2组疗程均6个月。2组治疗前及治疗6个月后均对其进行蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、中医证候积分及脑多普勒超声(TCD)、磁共振血管造影(MRA)检查,并统计疗效。结果治疗组有效率87.80%,优于对照组(65.00%,P0.05)。2组治疗后Mo CA各项积分及总积分较治疗前均升高(P0.05);治疗组治疗后Mo CA各积分均高于对照组(P0.05)。2组治疗后ADL、中医证候积分较治疗前均降低(P0.05);治疗组治疗后ADL、中医证候积分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后基底动脉、颈动脉颅内段均值流速(Vm)均升高,搏动指数(PI)均降低(P0.05);治疗组治疗后Vm、PI改善情况优于对照组(P0.05)。2组治疗后血管狭窄程度均改善(P0.05),治疗组治疗后血管狭窄程度低于对照组(P0.05)。2组治疗期间均未出现不良反应。结论姜黄益智胶囊能明显改善VD患者认知功能、日常生活能力及脑动脉结构和功能,用药安全。     

“原络配穴”与补肾益寿胶囊治疗脑梗死伴排尿障碍(肾虚证)的临床研究

目的观察原络配穴与补肾益寿胶囊对脑梗死伴排尿障碍(肾虚证)患者血清同型半胱氨酸水平、智能损害、排尿障碍及中医证候评分的影响,并探讨其机制。方法将脑梗死肢体活动障碍伴排尿障碍患者120例按随机数字表法分为针刺治疗组、补肾益寿胶囊组、针刺联合组3组,在控制原发病等常规治疗与护理基础上,针刺治疗组以原络配穴为配穴原则,予针刺治疗;补肾益寿胶囊组予补肾益寿胶囊0.6 g口服,每日3次;针药联合组予原络配穴联合口服补肾益寿胶囊,观察3组治疗前后血清同型半胱氨酸水平、长谷川痴呆量表(HDS)评分、排尿障碍(包括B超查残余尿、尿液动力学改变)及中医证候评分。结果 3组治疗后同型半胱氨酸水平、HDS评分、B超查残余尿、尿液动力学、中医证候评分均明显改善(P0.01);针刺治疗组与补肾益寿胶囊组差异无统计学意义(P0.05),针药联合组各项指标改善程度优于针刺治疗组与补肾益寿胶囊组(P0.01)。结论原络配穴与补肾益寿胶囊联合用于脑梗死患者可明显改善血清同型半胱氨酸水平、长谷川痴呆量表(HDS)评分、排尿障碍及中医证候评分。     

脑栓通胶囊对脑梗死患者的远期疗效

目的：评价脑栓通胶囊治疗脑梗死的远期疗效.方法：三组基础治疗相同,中药干预组加予口服脑栓通胶囊,中药安慰剂组加予口服中药安慰剂,空白对照组只予基础治疗,治疗时间1个月.3组对象在治疗前、治疗后1,3,6个月接受以下评定：神经功能缺损程度评定量表（CSS）,肢体运动功能评定量表（FIM）,日常生活活动能力评定量表（MBI）.结果：3组治疗后1,3,6个月CSS、FIM和MBI评分,中药干预组分别与中药安慰剂组及空白对照组比较差异均有显著性意义（P〈0.05）;中药安慰剂组与空白对照组治疗后比较差异均无显著性意义（P〉0.05）.结论：脑栓通胶囊可促进急性脑梗死患者神经缺损功能及肢体运动功能的恢复,且疗效可以持续比较长的时间（〉6个月）.     

参芎补肾胶囊对轻度血管性痴呆患者的疗效及对脑神经递质的影响

目的 观察参芎补肾胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效,并探讨其部分作用机制.方法 将符合研究要求的66例轻度VD患者随机分为治疗组47例与对照组19例,治疗组给予参芎补肾胶囊口服;对照组给予吡拉西坦片(经重新包装为胶囊)口服.两组疗程均为2个月.观察治疗前后两组患者认知能力、日常生活能力、中医证候积分和脑神经递质的变化. 结果 治疗组认知能力总有效率74.46％,对照组总有效率68.42％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后日常生活能力及中医证候积分均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01),并且中医证候积分改善优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后患者全脑乙酰胆碱、多巴胺和去甲肾上腺素有明显改善作用(P＜0.05或P＜0.01),且对乙酰胆碱和去甲肾上腺素的改善作用明显优于对照组(P＜0.05).结论 参芎补肾胶囊对轻度血管性痴呆患者疗效肯定,其部分作用机制可能与改善患者脑内神经递质水平有关.     

疏肝解郁活血法对卒中后抑郁患者同型半胱氨酸的影响

目的探讨疏肝解郁活血法对卒中后抑郁患者疗效及同型半胱氨酸的影响。方法选取64例肝郁型卒中后抑郁患者,随机分为2组,对照组31例,予常规治疗,治疗组33例,予常规治疗基础上加用疏肝解郁活血法汤剂治疗,治疗前后评价患者的临床疗效及同型半胱氨酸水平。结果治疗前2组同型半胱氨酸比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,治疗组同型半胱氨酸下降程序明显优于对照组(P0.05);治疗组总有效率为90.9%,较对照组(74.1%)高,差异显著(P0.05)。结论疏肝解郁活血法可在一定程度上改善肝郁型卒中后抑郁患者的临床疗效及同型半胱氨酸的水平。     

脑栓通胶囊应用于脑梗死患者治疗的远期疗效分析

目的：观察分析脑栓通胶囊应用于脑梗死患者治疗的远期疗效,总结其临床应用价值。方法：选取我院2009年2月至2011年2月66例脑梗塞的患者,随机分为观察组和对照组,各33例,对照组给予基础治疗（包括药物治疗与康复训练）,观察组在对照组的基础上给予口服脑栓通胶囊,对比两组量表评分的结果。结果：观察组治疗前后MBI、FIM、CSS评分比较存在明显差异（P〈0．05）,具有统计学意义;观察组治疗后MBI、FIM、CSS评分变化与对照组比较更为明显（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：在基础治疗上加用脑栓通胶囊治疗,能有助于改善患者的日常生活活动能力、肢体运动功能及神经功能,全面提高患者的远期生活质量。     

抗脑衰胶囊对血管性痴呆患者HDS评分及血清hs-CRP、同型半胱氨酸的影响

目的:观察抗脑衰胶囊对血管性痴呆(VD)患者HDS评分及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)的影响。方法:86例血管性痴呆患者,按就诊奇、偶数顺序分为观察组和对照组各43例;观察组应用抗脑衰胶囊治疗,对照组应用脑复康治疗,均连续服药60 d。疗程结束后,观察2组患者治疗前后HDS评分变化及血清hs-CRP、HCY含量的变化。结果:治疗后2组患者的HDS评分均明显升高,观察组HDS评分明显高于对照组;观察组患者血清hs-CRP、HCY含量均明显下降,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:抗脑衰胶囊可明显降低血管性痴呆患者HDS评分,能够降低血清hs-CRP、HCY水平。     

通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍患者同型半胱氨酸水平的影响

目的观察通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍患者同型半胱氨酸水平的影响,探讨通神复脑丸治疗脑小血管病性认知功能障碍的机制,为临床运用通神复脑丸治疗脑小血管病性认知功能障碍提供客观依据。方法选取"通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍的影响"实验中同型半胱氨酸水平增高的106例患者为研究对象,其中治疗组55例,对照组51例,对治疗前后Mo CA评分及血浆同型半胱氨酸的变化进行统计学分析。结果治疗前2组患者的Mo CA评分及同型半胱氨酸水平间差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者的Mo CA评分及同型半胱氨酸水平间差异有统计学意义(P0.05),治疗组Mo CA评分改善优于对照组。结论通神复脑丸能降低脑小血管病性认知功能障碍患者的同型半胱氨酸水平,提高其Mo CA评分,降低同型半胱氨酸水平可能是通神复脑丸改善脑小血管病性认知功能障碍的机制之一。     

Clinical investigation of effect of Tongqiaohuoxuetang on vascular dementia

目的 观察通窍活血汤治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 将160例VD患者随机分为治疗组和对照组,各80例,在基础治疗方案上对照组给予石杉碱甲口服,治疗组用通窍活血汤治疗.2组在治疗1个月后以简易智力状态检查量表( MMSE)评分判断疗效,并检测治疗前后事件相关电位P300变化.结果 治疗组总有效率76.3％,对照组总有效率77.5％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组事件相关电位P300潜伏期较治疗前缩缩短,波幅升高(均P＜0.05),但2组治疗后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后MMSE评分较治疗前均显著提高(P＜0.05),但2组治疗后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 通窍活血汤治疗VD疗效确切,事件相关电位P300有助于诊断VD并检测症状改善程度.     

头穴丛刺联合认知康复对脑梗死后认知障碍的影响

目的:探究头穴丛刺与认知康复对脑梗死后认知功能障碍的影响。方法:将120例脑梗死伴认知障碍患者随机分成3组,每组40例。头穴丛刺组(A组)给予于氏头针治疗,认知训练组(B组)给予认知康复训练,联合治疗组(C组)给予上述两种方案联合治疗。每周6次,共治疗4周。治疗前后评价简易精神状态量表(MMSE)、事件相关电位(P300)潜伏期,并检测血清同型半胱氨酸水平。结果:3组MMSE均上升,其中C组评分显著高于A组和B组(P0.01),且B组较A组对认知改善明显(P0.05);治疗前各组P300潜伏期比较,差异无统计学意义,治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。A、B两组与C组比较,P300潜伏期长且显著(P0.01),A组和B组比较差异有统计学意义(P0.05),但总体比较C组疗效最佳;治疗前各组血同型半胱氨酸水平比较,差异无统计学意义,A组、C组治疗前后比较,同型半胱氨酸水平降低,而B组治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组、C组疗效比较,差异无统计学意义(P0.05),而与B组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:头穴丛刺联合认知康复训练对脑卒中后认知功能障碍有改善作用,可缩短P300潜伏期,降低同型半胱氨酸水平,但是单纯认知康复对同型半胱氨酸水平无影响。     

脑脉泰胶囊治疗血管性痴呆41例

目的:探讨脑脉泰胶囊对血管性痴呆轻、中度患者临床疗效及认知功能障碍的作用.方法:将82例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组各41例.观察组给予脑脉泰胶囊(2粒,3次/d,)口服,对照组给予脑复康(2片,3次/d)口服,疗程均为12周.评价两组的临床疗效及治疗前后简易精神状况检查量表(MMSE)评分和常见相关电位(P300)检测结果的变化情况.结果:治疗12周后,两组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后MMSE评分、P300潜伏期及P300波幅较治疗前明显改善(P ＜0.05或P＜0.01),且观察组优于对照组(P＜0.05).结论:脑脉泰胶囊治疗轻、中度血管性痴呆有较好的疗效,不良反应少,且能促进认知功能障碍的恢复.     

化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察化痰通络汤对急性脑梗死患者血同型半胱氨酸的影响及临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组两组,各60例。对照组采用西医常规治疗方法,治疗组在对照组基础上加用化痰通络汤,3周后评定临床疗效。比较两组治疗前后血同型半胱氨酸水平、神经功能缺损评分及中医症候积分。结果治疗组总有效率85.00%优于对照组的75.00%(P0.01)。两组治疗前后中医证候积分与治疗前比较,均改善(P0.01或P0.05),且治疗组中医证候积分改善优于对照组(P0.01或P0.05)。两组治疗后同型半胱氨酸含量和临床神经功能缺损评分与治疗前比较均降低(均P0.05),且治疗组同型半胱氨酸含量和临床神经功能缺损评分均低于对照组(均P0.05)。结论化痰通络汤能降低急性脑梗死患者血同型半胱氨酸水平,提高临床疗效,可用于急性脑梗死的防治。     

三七通舒胶囊对高血压脑出血术后的影响观察

目的：观察三七通舒胶囊对高血压脑出血术后疗效的影响.方法：采用随机对照方法对81例出血量≥30mL高血压脑出血术后患者进行观察,观察组41例在常规治疗基础上,给予三七通舒胶囊治疗,其余对照组予常规治疗,疗程持续28天.记录两组治疗前,治疗后14天、28天GCS评分以及治疗前后血液流变学多项指标的测定比较.结果：治疗后两组病人的GCS评分均有改善,但治疗后28天观察组GCS评分与对照组比较有显著差异（P〈0.01）;治疗后28天观察组全血高切粘度、全血低切粘度较对照组有显著性改善（P〈0.05或P〈0.01）.治疗期间未见不良反应发生.结论：三七通舒胶囊治疗高血压脑出血术后患者具有改善脑部改善微循环,促进受损脑功能恢复的作用.