小儿尿路感染与膀胱输尿管返流相关性分析

目的 探讨小儿尿路感染(UTI)与膀胱输尿管返流(VUR)的相关性及预后.方法 回顾性分析因发热在我院住院并行排尿性膀胱尿路造影检查(M C U)的150例U T I患儿的临床资料.结果 150例患儿中,初次尿路感染113例,复发性尿路感染37例,合并尿路结构异常26例.V U R检出率36.7％,初次尿路感染组检出V...     

SPECT在诊断成人膀胱尿管返流中的应用

采用排尿性膀胱尿道造影和单光子发射体层扫描同时检测２０例成人膀胱出口梗阻患者，其中３例有膀胱输尿管返流，均由ＳＰＥＣＴ间接法查出，ＭＣＵ没有查出返流，由此可见，ＳＰＥＣＴ在诊断ＶＵＲ时更为准确，可靠。     

舒氨新治疗小儿泌尿系感染继发膀胱输尿管返流的疗效分析

目的:分析舒氨新治疗多种细菌所致的泌尿系感染继发膀胱输尿管近流的疗效。方法:对15例患儿每天给予舒氨新100～200mg/kg,分2次静脉滴注,14～21天为一疗程。疗程结束后,要求患儿每晚睡前排空膀胱中的尿液后口服常用量的1/3～1/2的单剂抗菌药1次,直至返流消失1年。结果:临床疗效总有效率为80％,细菌清除率为80％。随访3个月后复查,中段尿培养(一),返流消失。结论:舒氨新用于小儿泌尿系感染继发输尿管返流可有效控制感染,有利于返流的治疗。     

尿返流在高血压病中的临床分析

尿返流在高血压病中的临床分析太原市中心医院（０３０００９）王履贤大庆市第四人民医院林秀媛为探讨尿返流与高血压间的关系，我们对临床上诊断为高血压病的３８例患者进行了肾核素等检测，现将结果报告如下。资料和方法本组３８例高血压病患者均符合我国１９７９年制定...     

胃食道返流病相关性咳嗽17例报告

目的 总结胃食道返流病(GERD)相关性咳嗽的临床特征和诊疗体会,探讨GERD相关性咳嗽的发病机制.方法 选择2002年1月～2005年12月间符合慢性咳嗽诊断标准的46例患儿进行临床分析并选择性地做食道钡餐造影等一些相关检查,对拟诊为GERD相关性咳嗽的17例患儿进行抗返流治疗,并随访观察其疗效.结果 本组患儿治疗后症状明显减轻或消失,随访6～12个月,15例病情稳定,未见复发;2例因停药过早导致病情反复,再次用药后症状缓解.治疗期间未发现有何药物不良反应.结论 GERD是引起慢性咳嗽的主要病因,因此,对不明原因的慢性咳嗽患儿,应常规做GER的相关检查,对临床疑诊者可给予诊断性治疗,确诊为GERD相关性咳嗽的患儿要坚持规范用药,方能取得满意疗效.     

输尿管膨出的内窥镜手术治疗

在内窥镜下治疗输尿管膨出30例，疗效满意。内窥镜对输尿管膨出具有诊断和治疗的双重作用，对术前明确上尿路情况也具有意义。部分病人术后出现的膀胱、输尿管返流线于术前即存在的因素，不能归咎于内窥镜手术本身。手术器械可根据患者具体情况或术者使用熟练程度选择。     

儿童原发性膀胱输尿管反流的诊疗和研究进展

膀胱输尿管反流（VUR）是由于膀胱输尿管连接部活瓣功能先天性不全而致尿液反流回输尿管及肾脏,原发性膀胱输尿管反流常见于儿童。有报道称,VUR在儿童中的发病率约1％～2％,而在儿童的尿路感染中原发性VUR的高达20％～40％,由于反流的存在,常常引起小儿反复上尿路感染,进而出现肾实质损害,并导致肾脏发育延迟、瘢痕肾形成,可进展为反流性肾病并最终导致终末期肾病[1]。对出现瘢痕肾的患儿追踪发现,其高血压发生率为10%～38%,肾衰竭发生率为5%～24%,在16岁前出现的终末期肾病中,有23%的男孩和27%的女孩由于反流性肾病导致。因此,对儿童原发性VUR的早发现、早诊断及规范治疗是儿童泌尿外科学关注和研究的热点。     

输尿管反流高危患者18例临床观察与治疗

目的探讨膀胱输尿管反流高危患者的临床观察和治疗。方法选取我院收治的膀胱输尿管反流病患者18例,有8例患者采取外科手术方式进行治疗,手术方式为Lich-Gregoir输尿管抗反流术。其中10例环扎采取保守治疗方式进行治疗。结果采取手术治疗的8例患者,有7例患者反流消失,有1例患者反流减轻。保守治疗的10例患者,有8例患者反流消失,有2例患者反流减轻。在随访过程中,两种治疗方式的患者尿路感染控制率和反流控制率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。在随访的过程中,18例患者中有3例患者发生了高血压,有2例患者发生了肾功能不全,有4例患者肾瘢痕没有消失。结论对于膀胱输尿管反流病的治疗,早期的准确诊断和临床的准确分析是保证患者选取合理治疗方式,获得良好预后效果的有力保证。     

逆行排尿造影筛查儿童膀胱输尿管反流的诊断价值

目的 探讨逆行排尿造影筛查儿童膀胱输尿管反流的诊断价值.方法 选择2010年7月至2011年12月在我院接受治疗的尿路感染儿童90例,所有患儿刚入院行USG检查,尿路感染控制1周后行MCU检查,对比两种方法的检出率.结果 USG检查发现VUR患儿30例(33.33％),MCU检查发现VUR患儿43例(47.78％).结论 MCU早期诊断VUR,检出率高,能有效避免肾疤痕的形成,直接影响患儿疾病的预后和转归.     

心脏瓣膜返流762例的病因分析

目的探讨二尖瓣及主动脉瓣瓣膜返流的病因分类。方法利用彩色Doppler超声心动图观察心脏瓣膜的返流情况,在心尖四腔及五腔切面上用连续多普勒记录返流频谱,测量最大流速。结果主动脉瓣返流中主动脉瓣钙化占第一位(56.9%),二尖瓣返流中二尖瓣结构正常者占第一位(63.0%)。结论任何引起二尖瓣器质损害的疾病都能导致二尖瓣返流,主动脉瓣返流原因主要为瓣膜退行性变。     

胃—食管返流性疾病45例临床分析

胃-食管返流性疾病(GERD)是指胃内容物(主要是胃酸,少量胆汁)返流至食管,导致临床症状或并发炎症、溃疡、狭窄等一组疾病,其临床症状主要是烧心、胸骨后疼痛等,我院近两年来诊治本病45例。现报告如下。1　临床资料1.1　本组45例,男38例,女17例,年龄23～79岁,平均45.5     

304例主动脉瓣返流的超声心动图分析

本院１９９５年８月至１９９７年８月期间做彩色多普勒二维超声心动图检查３３６８例，发现主动脉瓣返流（ＡＲ）３０４例，相对患病率为９０％。本文对ＡＲ的病因及返流情况总结如下。资料与方法３０４例ＡＲ中，男１８４例，女１２０例，年龄１１～９０岁，平均５１?..     

膀胱腰大肌悬吊输尿管膀胱再吻合术治疗输尿管尿瘘一例

1临床资料 患者男，39岁，因发现肛周有肿物入院。经检查，诊断为直肠癌，行腹腔镜直肠癌根治术＋乙状结肠造口术。术后第7天，骶骨前引流管引出约400ml淡黄色液体。此后，引流液逐日增加，每日引流出约1000ml淡黄色液体，给予持续导尿，尿管引流尿量和骶骨前引流液数量相当，并经过骶骨前引流液生化检验为尿液，诊断为尿瘘^[1]。经过静脉肾盂造影检查，提示左输尿管下段显示不清。行CT尿路造影检查，左输尿管下段狭窄并尿瘘。经过抗感染及增加营养治疗，病情无好转。     

输尿管口交错膀胱前置治疗神经原性膀胱5例

输尿管口交错膀胱前置治疗神经原性膀胱５例邵武市立医院吴志强王兆同我院自１９９３年２月至１９９５年１０月采用双侧输尿管口交错膀胱前置腹直肌转位术治疗５例神经原性膀胱，取得较好疗效，现介绍如下。一、临床资料５例患者均为男性，年龄１２～５６岁。其中脊膜膨出...     

犬肠代膀胱中回肠反套入抗输尿管反流作用的实验研究

目的:评价反套入回肠在肠代膀胱中的抗输尿管反流作用.方法:选择雄性犬5只,术中测定其输尿管内压,即正常压;离断输尿管,采用输尿管侧侧吻合后再与近端回肠吻合并反套入肠袋的手术方法,测定输尿管内压,即顺流压;回肠袋内注水并测压,观察输尿管切开处,当流出液体时记录回肠袋内压,即反流压.结果:犬输尿管正常压分别为7.4、7.4、7.5、7.6和7.4 cmH2O,顺流压分别为7、7.3、7.5、8和8cmH2O,反流压分别为14、20、43、＞60和＞60 cmH2O.结论:回肠反套入4cm在回肠正位膀胱中既能保证引流通畅,又有良好的抗输尿管反流作用.     

腔镜治疗膀胱内型输尿管膨出17例

1995年1月-2004年10月笔者采用内腔镜经尿道治疗膀胱内型输尿管膨出17例，疗效满意，报告如下。     

经尿道膀胱镜取输尿管壁段结石12例临床分析

2005年2月至2009年1月对我院12例明确诊断为输尿管壁段结石患者行尿道膀胱镜检查,直接通过膀胱镜取石,效果满意,现报告如下。     

犬肠代膀胱中回肠反套入抗输尿管反流作用的实验研究

目的:评价反套入回肠在肠代膀胱中的抗输尿管反流作用.方法:选择雄性犬5只,术中测定其输尿管内压,即正常压;离断输尿管,采用输尿管侧侧吻合后再与近端回肠吻合并反套入肠袋的手术方法,测定输尿管内压,即顺流压;回肠袋内注水并测压,观察输尿管切开处,当流出液体时记录回肠袋内压,即反流压.结果:犬输尿管正常压分别为7.4、7.4、7.5、7.6和7.4 cmH2O,顺流压分别为7、7.3、7.5、8和8cmH2O,反流压分别为14、20、43、＞60和＞60 cmH2O.结论:回肠反套入4cm在回肠正位膀胱中既能保证引流通畅,又有良好的抗输尿管反流作用.