糖尿病伴冠心病患者血浆游离肉碱水平的相关性研究

目的:研究肉碱在糖尿病、冠心病及糖尿病合并冠心病状态下的变化情况,探讨肉碱与上述疾病的关系,以便为肉碱的临床应用提供理论依据。方法:选择106例观察对象,分为正常对照组、糖尿病组、冠心病组、糖尿病伴冠心病组,通过酶联荧光法检测上述观察对象的血浆游离肉碱浓度。结果:正常对照组、糖尿病组、冠心病组糖尿病伴心脏病组血浆游离肉碱浓度分别为(72.51±9.76)μm o l/L、(59.83±14.56)μm o l/L、(64.13±12.59)μm o l/L、(52.18±11.43)μm o l/L。结论:糖尿病患者、冠心病患者血浆中游离肉碱水平较健康人显著下降;糖尿病伴冠心病患者血浆中游离肉碱水平较单纯糖尿病患者及冠心病患者均显著下降。     

肺炎衣原体感染与急性脑梗死的相关性

目的:探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与急性脑梗死发生发展的关系。方法:采用微量免疫荧光法(M IF)检测100例急性脑梗死患者(病例组)与100例同期门诊健康体检者(对照组)肺炎衣原体血清特异性IgG、IgM抗体,并使用全自动生化仪检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)浓度及C-反应蛋白(CRP)水平。结果:病例组和对照组肺炎衣原体慢性感染率分别为72.0%、50.0%,差异有显著性(P<0.01)。急性感染率分别为15.0%、12.0%,两组差异无显著性(P>0.05)。病例组血脂水平:TC(6.1±1.48)mm o l/L,TG(2.69±1.91)mm o l/L,LDL-C(3.85±0.25)mm o l/L,HDL-C(1.03±0.56)mm o l/L;对照组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别为(4.22±0.43)mm o l/L,(1.08±0.25)mm o l/L,(2.48±0.65)mm o l/L,(1.15±0.59)mm o l/L;两组CRP水平分别为:(13.72±5.30)m g/L,(5.61±2.4)m g/L;两组在血脂、CRP水平比较差异有显著性(P<0.01)。在病例组中,肺炎衣原体阳性者(感染组)血清TC、TG浓度及CRP水平高于阴性者(非感染组)(P<0.05),HDL-C浓度略低于非感染组,但差异无显著性(P>0.05)。结论:肺炎衣原体慢性感染与脑梗死发病有一定的相关性,血清中的CRP和肺炎衣原体抗体水平升高提示炎症反应增强。     

辛伐他汀治疗高血脂症26例分析

辛伐他汀为治疗高血脂症的常用药物,笔者观察了该药治疗高血脂症的疗效、现将结果报道如下。1对象和方法1.1对象选择血清胆固醇(TC)>6.475 mm o l/L或低密度脂蛋白(LDL)>4.1 mm o l/L的高血脂症,肝病、肾病、甲状腺功能减低等继发性高血脂症均除外患者26例。其中男女各13例,年龄(53.02±12.1)岁,病程(3.66±3.9)a。合并高血压15例,糖尿病5例,冠心病6例。1.2方法本组在口服辛伐他汀1周前停用所有口服药物,正常饮食,取空腹静脉血测定TC、LDL、TG、SGPT、BUN、SC r、FBG等指标。然后予辛伐他汀20 m g/次每晚睡前口服,疗程4周,治疗结…     

糖尿病合并肺结核的护理

现将我院2004~2006年收住入院78例糖尿病合并肺结核患者护理总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男48例(61.5%),女30例(48.8%),年龄15~72岁,住院时间28~62 d。1型糖尿病3例(3.8%),2型糖尿病75例(96.2%)。糖尿病合并肺结核25例,继发性肺结核43例,结核性胸膜炎10例。所有病例入院查空服血糖9.35~24.2 mm o l/L,餐后2 h血糖11.5~27.7 mm o l/L。1.2临床表现咳嗽、咳痰35例(44.9%),发热、乏力、盗汗23例(29.5%),咯血6例(7.7%),呼吸困难18例(23%),胸痛7例(9%),多饮、多食、多尿45例(57.7%),住院查痰抗酸杆菌涂片( )8例(10.3%)。1.3治疗(1)控制血…     

高血压合并糖尿病患者血浆内皮素变化及相关因素

目的:探讨高血压合并糖尿病患者的血浆内皮素与血糖、空腹胰岛素、血压、体质量指数等指标之间的相关性及其意义,以期为高血压并发症的康复预防提供量化依据。方法:选择2003-05/2003-12中国医科大学附属第一医院内科住院的高血压患者158例为研究对象,随机将其分为单纯高血压组(n=43),高血压合并糖耐量减低impairedglucosetolerance,IGT)组((n=77),高血压合并糖尿病组n=38);选择同期在中国医科大学附属第(一医院体检的健康人42例作为对照组。采用放射免疫法,测定研究对象血浆内皮素,血胰岛素,血糖,血压,身高,体质量等指标。结果:高血压合并糖尿病患者的血浆内皮素水平犤(190.44±34.76)ng/L犦明显高于单纯高血压组犤(97.97±9.19)ng/L犦和高血压合并IGT组犤(143.21±11.30)ng/L犦(P<0.05)。高血压合并糖尿病患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于单纯高血压组和高血压合并IGT组P<0.05)。单纯高血压组空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2h(血糖水平明显低于高血压合并糖尿病组(P<0.05)。高血压合并糖尿病患者血浆内皮素水平与体质量指数、腰围、餐后2h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、收缩压呈显著正相关(r=0.556,0.423,0.658,0.665,0.651,0.465,P<0.05)。结论:高血压患者血浆内皮素水平升高,尤其合并糖尿病的患者血浆     

血糖测定前误差的影响因素及解决方法探讨

目的:探讨糖酵解引起的离体血糖下降所造成的血糖分析前误差的主要影响因素及解决方法。方法:随机抽取30例志愿者血标本,观察在4℃、25℃、37℃条件下血糖随时间(0 h、2 h、4 h、6 h、8 h)下降速度;调查40例门诊患者因分析前误差造成的血糖测定偏差;分析普通玻璃管及各种真空采血管(加糖酵解抑制剂、促凝剂、促凝剂+分离胶)及血标本处理方式在减少离体血糖下降的作用。结果:4℃放置8 h未离心标本,血糖平均下降1.01 mm o l/L;而在37℃,血糖平均下降5.07 mm o l/L。40例门诊患者由分析前误差造成的血糖测定平均降低(0.652±0.351)mm o l/L,容易造成糖尿病的误漏诊;氟化钠在前1~2 h抑制效果差;甘油醛抑制剂能保持血糖8 h基本不下降;30例促凝剂管采血后尽早离心(15 m in),离心后放置4 h平均血糖下降(0.113±0.031)mm o l/L。结论:离体血糖的下降速度与血标本采集处理方式、温度、放置时间、管洁度密切相关;采用加促凝剂的真空管采血且及早离心、加甘油醛为血糖抑制剂的方法能较好地解决离体血糖下降引起的分析前误差问题。     

骨折合并糖尿病96例的围手术期护理

我科2007-01-01/2008-06-01在接收骨折治疗中合并糖尿病96例,经精心护理后,全部安全度过围手术期,现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料本组中有糖尿病史50例,首次发现糖尿病46例。全部经实验室检查,空腹血糖≥7.8 mm o l/L,连续测3餐后2 h血糖≥11.1 mm o l/L,并经内分泌医生诊断,确诊为糖尿病。     

中年2型糖尿病患者接受康复干预的效果评估

目的:观察康复护理在中年2型糖尿病患者运动疗法中的作用。方法:本研究于2003-03/2003-12在山东省泰山疗养院完成。同期本院住院达1个月以上的中年2型糖尿病患者184例。符合纳标准2型糖尿病患者62例,男35例,女27例。在药物、饮食及运动处方相对固定的情况下,将62例患者随机分为运动组(n=30)和康复组(n=32)。运动组:在运动疗法实施过程中不进行其他干预;康复组:运用糖尿病教育、心理指导等康复护理手段,督促、检查糖尿病患者对运动疗法的执行情况。将两组干预前、干预后1,3,6个月的血糖、血脂指标进行对比。结果:干预3个月后,康复组空腹血糖和餐后2h血糖水平明显低于运动组(P<0.05)。干预6个月后,康复组空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油、总胆固醇水平及体质量指数(5.41±1.02),(7.60±0.45),(1.30±0.25),(4.20±0.68)mmol/L,(22.78±1.76)kg/m2均明显低于运动组(8.64±0.76),(13.62±0.88),(1.46±0.22),(4.91±0.78)mmol/L,(24.01±0.17)kg/m2(P<0.05～0.01);高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于运动组(P<0.01)。结论:康复护理能提高2型糖尿病患者运动疗法的干预效果。     

动态评估2型糖尿病患者与正常人血糖水平漂移变化的差异

背景动态血糖监测以每5 min的间隔连续检测受试者血糖水平的漂移变化,有助于全面、客观地评估受试者的糖代谢状况.目的探讨正常人及新诊断2型糖尿病患者血糖水平漂移变化的差异.设计以患者和正常人为观察对象,病例-对照的验证性实验.单位上海交通大学医院附属第六人民医院内分泌代谢科病房及门诊.对象选择2002-12/2004-07上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院及门诊新诊断的2型糖尿病患者47例,均未接受干预(饮食、运动及药物等)治疗.排除糖尿病急性并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷.正常人组为同期本院健康志愿体检者43例,本组成员无糖尿病家族史,除外空腹血糖受损及糖耐量受损;血脂及肝、肾功能检测无异常;血压均在正常范围内.两组参与者均知情同意.方法采用动态血糖监测系统对43例正常人及47例2型糖尿病患者进行连续(71±10)h的血糖监测,动态血糖监测数值(846±122)个.主要观察指标动态监测两组受试者的平均血糖水平、日内血糖最高值及最低值、血糖漂移幅度、餐前及餐后的平均血糖值,血糖漂移所占的日内时间百分比.结果按意向处理,两组受试对象均完成测试,全部纳入结果分析.①正常人及2型糖尿病患者血糖水平的漂移趋势2型糖尿病组平均血糖水平[(12.2±2.6)mmol/L]、日内血糖最高值[(18.5±2.7)mmol/L]、日内血糖漂移最大幅度[(11.2±2.8)mmol/L]均高于正常人组[上述指标分别为(5.3±0.5),(7.8±1.4),(7.8±1.4)mmol/L],差异均有显著性(t=16.68,23.04,15.14;P均＜0.001).②血糖漂移所占的日内时间百分比正常人组血糖漂移于2.8～7.8mmol/L所占的日内时间百分比为99%(87%～100%);2型糖尿病组血糖＞7.8 mmol/L及＞11.1 mmol/L的时间百分比分别为95%(28%～100%)和62%(6%～100%).结论2型糖尿病患者血糖较正常人漂移于较高水平,漂移幅度增大,动态血糖监测有助于更为详细地评估正常人及糖尿病患者血糖漂移变化的趋势及特征.     

糖尿病酮症酸中毒合并急性心肌梗死15例分析

对我院1998-01/2008-08糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性心肌梗死(AM I)15例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女6例,年龄40~90(平均60)岁。住院时间12 h~36 d;起病前未知患糖尿病5例,有糖尿病病史者病程8个月~19 a,平均病程76个月(6 a余);起病前已有冠心病病史5例;合并尿毒症3例(糖尿病肾病终末期)。1.2临床表现本组中11例为起病时出现DKA合并AM I,其中4例为入院时先诊断DKA,之后2 d内诊断出同时合并AM I;4例为先出现DKA,后在病程中出现AM I,两者间隔时间1 d~1周。起病前有多饮、多食、多尿症状明显5例;起病时出现气促10例;出现胃肠道症状(恶心、呕吐、腹泻)6例;出现胸痛4例;出现意识障碍4例。1.3实验室检查白细胞升高12例(86%),10.13~23.19×109/L;血糖13.19~71.19 mm o l/L,低于33.13 mm o l/L占81%;尿酮体(+)~(++++);血气分析pH值6.17~7.13。心肌酶(CK、CK-M B、A ST、LDH、LDH)均升高2倍以上并随病程有动态变化;肌钙蛋白定量0.16...     

氦-氖激光照射对2型糖尿病合并高血压患者血管内皮功能及血液流变学指标的影响

目的:观察氦-氖激光血管内照射对糖尿病合并高血压及单纯糖尿病患者血液流变学指标及血浆内皮素、一氧化氮水平的影响。方法:①选择2001-04/2002-06解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所内分泌科住院的2型糖尿病患者98例,其中单纯2型糖尿病患者56例(未合并高血压组),2型糖尿病合并高血压患者42例(合并高血压组)。对实验目的知情同意。②激光血管内照射采用北京产HN800L型氦-氖激光仪,光纤末断输出功率2mV,每天照射1次(45min),5d为1个疗程,疗程间隔4d,观察2个疗程治疗前后患者血浆内皮素、一氧化氮和血液流变学指标变化。③采用全自动血液流变仪测定血液流变学指标。采用放射免疫法测定血浆内皮素水平。按试剂盒说明书配制标准液,血浆2μL稀释为20μL,加入显色剂180μL,37℃10min,酶标仪测定546nm吸光度(A值),绘制标准曲线,计算NO2-(μmol/L)浓度,即为一氧化氮水平。④计量资料差异性比较采用t检验。结果:2型糖尿病患者98例均进入结果分析。①合并高血压患者明显,合并高血压组患者空腹血糖、总胆固醇、低密度胆固醇水平明显高于未合并高血压组(P<0.01)。②未合并高血压组和合并高血压组患者经氦氖激光血管内照射后血浆内皮素水平和红细胞压积明显低于治疗前[治疗后:(44.36±3.25)mmol/L,(42.94±3.83)mmol/L,(0.32±0.03)%,(0.30±0.04)%;治疗前:(78.22±5.24)mmol/L,(65.21±6.17)mmol/L,(0.45±0.05)%,(0.44±0.06)%,P<0.05～0.01];一氧化氮水平和红细胞聚集时间及红细胞变形指数明显高于/长于治疗前[治疗后:(1.91±0.72)mmol/L,(1.87±0.68)mmol/L,(7.69±0.69)s,(7.34±1.23)s,1.82±0.10,1.83±0.08;治疗前:(1.24±0.32)mmol/L,(1.06±0.43)mmol/L,(4.84±1.03)s,(4.79±1.17)s,0.98±0.14,1.05±0.09,P<0.01]。结论:①2mV剂量氦-氖激光血管内照射能明显改善合并与未合高血压2型糖尿病患者血管内皮功能及血液流变学指标。②合并高血压2型糖尿病患者血脂及血糖代谢紊乱较未合并高血压患者严重。     

糖尿病患者颈动脉彩色多普勒超声检测与血脂的关系分析

目的探讨糖尿病患者血脂的改变与颈动脉血管并发症的关系。方法糖尿病患者150例为糖尿病组,年龄60-89岁。106例同期健康体检者为对照组,年龄60-88岁。受试者均测定空腹血压、血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白AI和载脂蛋白B(ApoA1、ApoB)同时行彩色多普勒颈动脉超声检查。结果(1)糖尿病组血糖、TC、TG、VLDL、ApoB[(176.81±58.63)mg/d l、(202.67±42.26)mg/d l、(206.56±145.52)mg/d l、(33.32±32.47)mg/d l、(99.30±34.20)mg/d l]水平明显高于对照组[(125.45±1.58)mg/d l、(176.10±47.17)mg/d l、(116.5±60.43)mg/d l、(22.04±11.44)mg/d l、(80.5±22.70)mg/d l],两组比较差异有显著性(P<0.05)。糖尿病组纤维蛋白原为(4.675±1.643)g/L对照组为(3.238±1.065)g/L,糖尿病组纤维蛋白明显高于对照组(P<0.01)。(2)糖尿病患者的颈动脉超声显示颈动脉血管壁回声不均匀,内中膜增厚,可有多支血管斑块形成及不同程度的狭窄。结论脂代谢异常是血管并发症形成的危险因素,颈动脉粥样硬化斑块是糖尿病患者早期主要血管病变表现之一,颈动脉超声能及早提示糖尿病患者的血管病变程度,为治疗和预防提供依据。     

老年糖尿病患者胆结石发病临床观察

1　对象和方法糖尿病组的30例均为2型糖尿病,均符合1997年美国糖尿病协会(ADA)提出的糖尿病诊断标准,其中男18例,女12例,平均年龄67.5岁;非糖尿病组30例,男20例,女10例,平均67.1岁。统计学处理方法采用卡方检验。两组除血糖水平外,其他各项生化指标均无明显差异(P>0.05)(表1)。表1　糖尿病组与非糖尿病组各项参数比较(x±s)糖尿病组非糖尿病组年龄(岁)67.50±2.3167.10±2.12胆固醇(mmol/L)4.92±0.884.30±0.90甘油三酯(mmol/L)2.10±0.541.73±0.75血钙(mmol/L)2.31±0.252.33±0.22GPT(U/L)18.34±13.4117.15±14.37腰/臀0.92±1.…     

非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及血脂的关系

脂肪肝是一种慢性代谢疾病,随着人们生活水平的提高,脂肪肝和糖尿病等一些其他代谢疾病一样,发病率逐渐升高。胰岛素抵抗作为代谢综合征的核心内容,可能在脂肪肝的发病中起到了重要作用。根据饮酒与否,分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝(nona lcoho lic fatty liver d isease,NAFLD),笔者通过分析52例非酒精性脂肪肝(以下简称脂肪肝)患者的胰岛素敏感指数(IS I),以探讨脂肪肝与胰岛素抵抗(IR)的关系。1对象和方法1.1对象25例2型糖尿病合并脂肪肝、23例2型糖尿病不合并脂肪肝患者、20例单纯脂肪肝患者为2006-01/2007-07住院或门诊患者,糖尿病诊断标准符合1997年美国ADA协会制定的标准(空腹血糖≥7.0 mm o l/L,餐后2 h血糖≥11.1mm o l/L)。B超检测诊断脂肪肝符合以下条件:(1)肝实质呈点状高回声。(2)肝深部回声减弱。(3)肝内血管显示不清。具备1+2或3中任何一项,确诊为脂肪肝。糖尿病合并脂肪肝患者中,男16例,女9例,体重指数(BM I)(24.28±2.61)kg/m2,年龄41~76岁;糖尿病不合并脂肪肝患者中,男14例,女9例,...     

阿斯匹林对糖尿病患者血浆TxB2与PGI2平衡的调节作用

为探讨阿斯匹林对糖尿病患者血浆血栓素A_2(TxB_2)、前列腺素I_2(PGI_2)的影响及其预防血管并发症的作用机制,我们测定了糖尿病伴或不伴血管并发症患者阿斯匹林治疗前后血浆血栓素B_2(TxB_2)、6-酮-前列腺素F_1α(6-keto-FGF1_α)水平,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 对象 NIDDM患者43例,均进行饮食控制或加服磺脲类降糖药,病情稳定,空腹血糖<10mmol/L,无急性并发症。其中无血管并发症者23例(男12,女11),年龄31～62岁,平均42.6岁±8.8岁;合并血管并发症者20例(男11,女9),年龄32～62岁,平均43.1±9.2岁。另选择无糖尿病及其它慢性疾病史的健康查体人员26例(男14,女12),年龄32～61岁,平均43.2±9.1岁,做为对照。 1.2 方法 受试者每日服阿斯匹林100mg,连服4周。     

颈动脉硬化与糖尿病及合并高血脂高血压的关系

本文旨在探讨糖尿病及其同时合并有高血压、高血脂时与颈动脉粥样硬化的关系。1对象和方法1.1对象2005-09/2008-03我科共检查出颈动脉粥样硬化及斑块形成的患者437例,年龄56~89岁。病史在10~30 a不等,男321例,女116例。其中单纯颈动脉粥样硬化139例,斑块形成298例。1.2方法所有患者均测定血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、测量血压。糖尿病以1997年美国糖尿病协会(ADA)提出的修改后的诊断标准[1]。血脂增高以胆固醇2.38~5.17 mm o l/L、甘油三酯0.56~1.7 mm o l/L、高密度脂蛋白胆固醇0.91~3 mm o l/L、低密度脂蛋白胆固醇1~3.2 mm o l/L为标准。高血压以收缩压≥140 mm Hg或舒张压≥90 mm Hg为标准[2]。仪器采用西门子G 50彩色多普勒超声诊断仪,美国GE(LOGLQ 5)彩色多普勒超声诊断仪,探头频率是5.0~10.0 MH z,取样容积1~3 mm,角度矫正60°之内,要求相对固定。患者取平卧位,头部偏向检查对侧,充分暴露颈部动脉依次显示颈总动脉(CCA)近段、中段、远端,至分叉...     

运动健康教育与糖尿病患者有关知识、自护行为及血糖的相关性

目的探讨运动健康教育对糖尿病患者运动知识、运动行为及血糖控制的影响。方法对54名糖尿病住院患者,男29例,女25例54例,平均年龄63.2,病程3～29年,进行以形式的运动健康教育时间。健康教育前后进行问卷调查。问卷包括糖尿病知识知识选择题18题、糖尿病行为选择题15题,答对1题得1分,满分分别为18分及15分。同时抽血查空腹血糖。结果分析时使用t检验。结果健康教育前糖尿病患者的运动知识得分平均为10.3±3.2,健康教育后明显提高(15.5±1.6,t=9.98,P<0.001)。健康教育前患者的运动行为得分为6.1±3.1,健康教育后得分显著提高(9.7±3,t=7.01,P<0.001)。健康教育前空腹血糖及糖化血红蛋白分别为(211±71)mmol/L及(7.3±1.8)mmol/L,健康教育后分别为(149±45)mmol/L及(6.6±1.8)mmol/L(t=-4.06,P<0.001;t=-1.71,P<0.001)。糖尿病患者对运动知识掌握的程度与自护行为的正确率、血糖控制情况呈正相关(r=0.33,P<0.05;r=0.63,P<0.01;r=0.41,P<0.05)。结论支持性运动健康教育可以增加糖尿患者的运动知识,改善自护行为,有效控制血糖。     

糖尿病合并肝脓肿42例分析

对我院2000-01~2005-12收治的糖尿病合并肝脓肿(DHA)42例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男27例,女15例,年龄31~77(平均60.1)岁。入院前有糖尿病史的37例,病程3~21(平均8.6)a,另5例入院后确诊为糖尿病,1型糖尿病2例,2型糖尿病40例。发病时空腹血糖10.2~23.8(17.8±9.7)mm o l/L。合并酮症酸中毒5例,高渗性非酮症综合征2例,眼底出血2例。本资料中患胆结石或(和)慢性胆囊炎者19例(45.4%),肺部感染者9例(21.43%),尿路感染者5例(11.90%),原因不明者9例(21.43%)。1.2临床表现呈急性发病38例(90.47%),主要症状为畏寒、发热,T 39℃左右,热型…     

老年糖尿病患者治疗中的健康教育

我科2003-08~2006-12共收治老年糖尿病患者80例,进行针对性的健康教育,现报告如下。1临床资料1.1一般资料患者80例,均符合1997年美国糖尿病学会的糖尿病诊断标准。男43例,女37例,年龄60~76(59±19)岁,病程4~30(17±13)a。1.2实验室检查空腹血糖≤6.7 mm o l/L,餐后2 h血糖6~9 mm o l/L为控制标准。1.3健康教育1.3.1饮食治疗遵照“三高二低”的饮食原则进食是控制并发症的措施之一。我们根据患者的血糖情况,将控制总热量的摄入、注意饮食多样化以及进餐的种类选择作为主要教育目标。因人而异地根据体重及活动量,测算出所需能量,安排三餐的食…     

甘精胰岛素联合拜糖苹治疗2型糖尿病32例分析

我们对口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,1次/d长效甘精胰岛素联合拜糖苹治疗,并观察此种方案的治疗效果及低血糖发生情况。现报道如下。1临床资料1.1一般资料选自本院门诊和住院的2型糖尿病患者32例,病程均超过1 a,入选前一直用口服降糖药至少3个月而血糖控制不佳;空腹血糖≥7.0 mm o l/L。排除以下情况:糖尿病急性并发症;孕妇及哺乳期妇女;肝功能受损,血清丙氨酸氨基转移酶(SGPT)高于或等于正常值上限的2.5倍;肾功能损害,血清肌酐>177μm o l/L。1.2方法在控制饮食基础上停用以往的口服降糖药,改为:(1)睡前甘精胰岛素(商品名:来…