关于"病人选择医生"存在的问题和对策探讨

“病人选择医生”是让病人充分行使对医疗服务的选择权 ,是为了适应医疗服务市场的需要而改革旧的就医模式的大胆尝试 ,病人由过去被动接受服务转化为主动要求服务 ,使病人的权益得到充分尊重 ,主动地调整医患关系 ,转变卫生行业作风 ,提高医疗技术水平 ,改善服务态度 ,真正实现“以病人为中心”的服务宗旨。并以这项举措为突破口 ,推动医院机构内部人事分配制度改革。目前 ,“病人选择医生”的改革措施正在我省整个医疗卫生行业逐步展开和推广 ,但在实施过程中 ,可能存在这样或那样的问题 ,我们应不断地探索相应的对策 ,逐渐完善 ,才能将这…     

移动医疗信息管理在JCI认证中的作用

随着信息技术的不断发展和管理理念的不断提升,医院信息化建设已成为提升医院管理水平的重要手段。中国医疗信息化经过近20年的发展,现在的大中型医院已基本完成网络基础架构、HIS、LIS、PACS、RIS以及电子病历等系统的建设。但从住院医生工作站和护士工作站到病人床边的信息传递,仍是一个空白。在医院中,医生、护士、患者不是在一个固定的位置,而是移动的。不论是JCI需求还是“以患者为中心”的医疗服务不能是一句空洞的口号,不能让医生、护士围着电脑转,而必须让医生、护士、电脑、信息围着病人转。     

"病人选医生"--医疗服务模式的新转变

社会主义市场经济体制的建立和完善对医疗服务模式提出了新的要求,“病人选医生”既是一种医疗服务新模式,也是一种深化医院内部管理体制改革的重要尝试,对于医院改革和提高医务人员的医务质量有积极的促进作用。     

论病人是"上帝"的医疗改革和医患关系道德

本文通过对目前医疗服务中医患关系总体上尚处于不平等状态的分析,论述了部分医院已在开展以病人为中心的优质服务和“病人选择医生”等体现病人是“上帝”的医疗改革,必将调整目前的医患关系并完善道德规范要求的问题。     

浅谈护理工作在新的医疗服务模式中如何发展

随着日益激烈的医疗市场竞争及医疗体制的改革，旧的医疗模式必将被适应社会发展需要、满足病员个体需求、一切以病人为中心的医疗模式所代替，出现新的医疗服务模式——“病人选医生”是形势所迫、时代所需，而新的医疗服务模式对医院的改革和提高医护质量都具有积极的促进作用，[第一段]     

以病人为中心：一种新型的医疗模式

以病人为中心作为一种新型的医疗服务模式，通过影响临床工作的各个环节，在调动病参与战胜疾病和促进及提高医疗服务质量的效果等方面的重要的促进作用。以病人为中心医疗模式的建立对传统的医生为中心的医疗模式及医务人员是一个新的挑战，同时也是新时期医疗工作改革的重要方面。     

运用需要层次理论改进"以病人为中心"的医疗服务

随着"以病人为中心"服务理念的提出,医疗单位都在探索如何有效地开展使病人满意的服务.本文从马斯洛需要层次理论出发,分析病人各个不同层次的需要,并根据病人的需要,对医务人员和医院两方面如何开展"以病人为中心"的医疗服务提出了见解.     

医学模式与医学道德

从传统医学模式到生物、心理、社会现代医学模式的递进,是人类在认识上的质的飞跃,它不仅使人类对健康和疾病本质的认识和研究有了质的飞跃,也为现代医学道德建设拓宽了领域,丰富了内涵,提出了新的问题和挑战。例如,传统医学模式下形成的“坐堂行医”、“上门求医”的格局被打破,从“病人求我”、病人看医生,转变到“我求病人”、医生找病人;从注重“上级满意”、领导满意,转变到“上帝满意”、社会满意;从以疾病为中心、病人围着医生转,转变到以病人为中心、医生围着病人转。从长期以来医务人员单方面决定疾病诊疗方案“说了算”的主导型服…     

发挥"一站式"服务中心优势,提升病人满意度

一站式服务是适应"以病人为中心"医疗服务模式的具体体现,是一种充分体现简捷、高效、优质的服务形式.要提高医院的服务质量,实行一站式服务势在必行.我院为提高服务质量,提升病人满意度,在门诊设立一站式服务中心,取得了良好的社会效益、管理效益和经济效益.     

澳大利亚John Murtagh全科病案研究(三十八)——不可思议的肚子疼:比利的"谎言求医癖"

译者按:医学社会学认为,病人是一种特定的社会角色.到全科医学诊所看病的,并不都是患躯体疾病的"病人".有些特殊的"病人"是生活中的受虐者,多数有心理问题.他们用谎言把自己装扮成病人,希望得到同情.在把这类人归入"制造麻烦的病人"或者"难缠的病人".医生们往往对这类"病人"感到棘手,甚至厌烦.Murtagh教授在这个案例中,告诉全科医生应该用什么样的心态和策略来面对这类病人,防止医生把自己对病人的情感反应带到诊治服务过程中.另外,医生与病人之间应该保持什么样的心理距离,也是可以通过这个案例来讨论的.     

病人满意度与医疗服务质量的关系

在现代医疗模式的影响下,医疗服务正从"提供者导向"向"病人导向"转变,医疗服务质量不仅与医疗技术、医疗设施和医疗水平密切相关,而且与患者的感知有很大关系.病人满意度是医院在医疗市场竞争中生存与发展的重要保障,对病人满意度研究是改进医疗服务质量和提高医院管理水平的一个重要课题[1].本文结合医疗服务理论与临床实践对病人满意度与医疗服务质量关系作一探讨.     

病人选医生是实现新医学模式的具体措施

以"生物心理社会医学模式 "为基点,从"病人选医生"有益于病人心理健康,并能使病人得到全方位优质服务二方面进行了论述,指出"病人选医生"顺应了"生物心理社会医学模式"的需要,是迈进"生物心理社会医学模式"的门槛的步骤之一.     

医疗行为量化评估系统建设初探

提出了一种医疗行为量化评估实现思路,并介绍了实现该思路的量化评估系统.量化评估系统是以病人就诊信息为主线,以病人的疾病种类、病情危重情况、诊治难度、诊治时间、效果等为因子参数,以为病人服务的医生和护士的工作为评估对象而建立起的信息系统.     

实施医疗护理责任制管理在持续改进护理质量中的应用及效果评价

目的：为了持续改进护理质量,为病人提供满意服务。方法：针对科室责任护士管理病人中存在的问题,采取改变排班模式及责任护士管理病人模式,成立了医疗护理责任制小组。结果：病人和医生对责任护士的知晓率提高,责任护士跟随医生查房的次数增多,病人的满意度提高,责任护士能更好地掌握病人病情,节省了更换责任护士时互相交接病情所需要的时间,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：成立医疗护理责任制小组能使责任护士更好地为病人提供全面、全程、连续、延续的护理服务,全面提高护理质量。     

骨科开展优质护理服务的体会"洗"出护患亲情"包"来医患和谐

目的 稳步推进优质护理服务示范工程,达到贴近患者,贴近临床,贴近社会.方法 跨过"理念转变"这道坎;打破"功能制护理"这堵墙;创出"护士包病人"这条路.结果 护士变了;医生笑了;病人满意啦;院长乐了.结论 人力是基础;体制是保障;机制是活力;需求是导向;专业是原则;落实是根本.     

谈医疗服务人性化

在医疗服务由单纯的生物医学模式向生物--心理--社会医学模式融合的转换中,人性化服务理念已为人们所认识.人性化服务强调把病人放在第一位,体现人性尊重,人文关爱对病人高度负责.要造就人性化服务团队,需多强化人性化服务意识;树立正确服务观念;培养良好人文素质;提高与患者沟通能力.实现“以病人为中心“的服务宗旨.     

"信息疗法"在临床医疗中的作用

信息疗法作为一种新的医疗补偿服务方式，在国外已经日益为广大医生、患者所接受。这种信息疗法将病人在医疗决策中的角色重新定义为合作者和参与者，使信息的作用由与医疗有关转变为医疗活动的一个基本组成部分。文章在论述信息疗法临床应用意义的基础上，提出了信息适应性是信息疗法的核心问题。     

供应室配合临床开展系统化整体护理的体会

医学模式的转变提出了“以病人为中心”的整体护理。供应室如何采取变革举措，创造各种有利条件，为临床医生、护士提供方便、快捷的供应方式，做到保质保量满足供应，形成临床护士围着病人转、供应室人员围着临床转的结构形式，积极配合临床护士开展系统化整体护理工作，我们采取了以下措施，取得了较好的效果。     

一例甲肝病人的疹疗体会

作为医生，我们是为病人服务的，遇见每个不同国家的病人都要同样关心，疾病是没有国界的，病人也是没有种族、国界之分的。我们要全心全意地为每一位病人服务。     

对住院病人医疗服务评价及需求的调查分析

目的：考查医院现有服务结构的合理性和病人对医院服务的需求，方法：对作者所在医院19个临床科室年龄15岁以上的130名病人进行问卷调查，医疗服务评价内容包括：（1）医院饮食，卫生状况；（2）收费合理性；（3）收费透明度；（4）病人总体满意度，医疗服务需求包括：91）出院后服务；（2）药物类型；（3）病房类型：（4）收费透明度；（5）知情选择。结果：（1）医疗服务评价：87．4％病人对卫生状况满意，51．3％病人对饮食满意；51．3％病人认为收费合理，6．7％病人认为收费不合理，37．2％病人认为收费透明度高，8．3％病人认为收费透明度低，大部分病人希望住院每3－5天给一次费用报告单；82．8％病人对医疗服务感到满意。表明医疗服务的综合质量虽然得到了病人的普遍赞同，但在饮食服务，收费透明度和收费合理性方面仍有待提高；（2）医疗服务需求：91．3％病人希望出院后一定时间内可免费看门诊或可通过电话向主管医生咨询有关疾病防治，保健等问题；73．8％病人希望用合资企业生产的或国产药物，26．2％病 喜欢用进口药，仅11．3％病人认为药物越贵治疗效果越好，喜欢住50－70元双人间的病人占40．8％，愿意住30－50天多人间和90－120元单人间的病人比例分别为35．9％，23．3％，调查人群入住单人间，双人间与多人间的比例为2：39：59，病人需求的理想病房结构是36：41：23，矛盾突出表现在单人间设置得太少，93．2％病人希望拥有知情选择权，但仅约半数的病人反映医生在开处方时告之疗效及副作用并尊重病人的选择，而回答医生通常能告之价格的病人不到1／3，表明医生在知情选择方面做得不够，与病人的需求之间存在着显著矛盾。结论：联合分析结果表明，提供出院后服务在5个研究因素中的相对重要性最大，对病人评价整个医疗服务的影响最大。