不同预后骨髓增生异常综合征患者 T淋巴细胞亚群的分析

目的 检测和分析不同预后的MDS患者T淋巴细胞亚群的变化,以评估不同阶段MDS患者免疫状态,有助于进一步评估疾病风险预后,从而深入探讨MDS的免疫调节机制。方法 采用FC-500流式细胞仪对笔者医院2017年9月~2018年11月55例MDS患者和30例正常对照组外周血标本进行T淋巴细胞亚群检测。结果 根据IPSS-R系统以及骨髓原始细胞比例将55例MDS患者分组分析发现,就Treg细胞而言,IPSS-R分组中,高危组以及极高危组分别与中危组、低危组以及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。而NK细胞比例则相反,随着MDS患者IPSS-R预后评分的升高,各组间自然杀伤细胞比例逐渐降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);原始细胞比例≥5%组与原始细胞比例<5%组比较,Treg细胞比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组间NK细胞比例比较差异无统计学意义,尽管在数值上,NK细胞表达水平仍呈现出下降趋势。结论 MDS患者预后危险评分越高,从数值上看,Treg细胞比例越高,NK细胞比例降低。Treg细胞的升高以及NK细胞的减少可能与MDS的预后不良相关。     

骨髓增生异常综合征患者T淋巴细胞亚群变化

用直接ＳＰＡ菌花环法体外测定１３例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者外周血Ｔ细胞亚群，结果表明：患者平均ＯＫＴ＋４细胞百分值、ＯＫＴ＋４／ＯＫＴ＋８比值均显著低于正常（Ｐ＜０．０５～０．００２），平均ＯＫＴ＋８细胞百分值显著高于正常（Ｐ＜０．００５）。说明ＭＤＳ患者淋巴细胞亚群分布异常。并发现Ｔ细胞亚群随病情发展而变化，提示外周血Ｔ细胞亚群的变化可以作为判断病情，预后及疗效的辅助参考指标之一。     

骨髓增生异常综合征T淋巴细胞亚群的观察

采用单克隆抗体和免疫荧光技术检测２５例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ组）和２０例正常人（对照组）外周血Ｔ淋巴细胞亚群。结果ＭＤＳ组总Ｔ细胞（Ｔ２）百分比和绝对值较对照组均降低（Ｐ＜００１），抑制Ｔ细胞（Ｔ８）百分比和绝对值均增高（Ｐ＜００５），辅助Ｔ细胞（Ｔ４）与Ｔ８比值降低（Ｐ＜００１）而Ｔ４百分比和绝对值无明显差异（Ｐ＞００５），可能与多数患者检测前应用了激素等治疗有关。重度贫血者Ｔ４百分比和Ｔ４／Ｔ８比值较中度贫血者明显降低（Ｐ＜００５），而Ｔ８百分比无明显差异（Ｐ＞００５）。认为Ｔ淋巴细胞亚群的检测是ＭＤＳ患者免疫功能监测的有价值指标     

骨髓增生异常综合征T淋巴细胞亚群的研究

骨髓增生异常综合征(MDS)是多能干细胞异常的克隆性疾病。其病因及发病机理不明.已发现MDS存在多方面的免疫学异常,测定其T淋巴细胞亚群,对于深入探讨MDS免疫功能异常与病因的关系有参考意义.1 对象和方法     

骨髓增生异常综合征患者T细胞亚群的改变

目的 了解骨髓增生异常综合征患者T淋巴细胞及其亚群分布的异常。方法 应用单克隆抗体采用间接免疫荧光法对20例骨髓增生异常综合征患者外周血T细胞亚群的检测。结果 骨髓增生异常综合征患者CD4明显减少,CD4/CD8比值失衡。讨论 T细胞亚群的测定在骨髓增生异常综合征的发病及向白血病转变中可能起重要作用。     

骨髓增生异常综合征骨髓胞内γ干扰素水平与T细胞亚群的关系

目的：探讨骨髓T细胞亚群的变化与淋巴细胞活化后产生胞内负调细胞因子IFN-γ在骨髓增生异常综合征（MDS）发病中的作用。方法：应用流式细胞术及胞内细胞因子检测技术。结果：MDS患者骨髓中CD3^ 细胞明显高于正常人，主要是CD8^ 细胞增多，细胞比值 CD8^ /CD3^ 明显高于正常对照。细胞比值CD4^ /CD8^ 严重倒置。MDS骨髓中CD3^ 细胞产生IFN-γ的水平明显高于正常人，且主要是CD8^ 细胞表达IFN-γ增多。结论：推荐使用该法检测骨髓T细胞亚群胞内的IFN-γ水平。     

骨髓增生异常综合征T细胞亚群检测的临床观察

目的：探究骨髓增生异常综合征（MDS）患者体内 T细胞分布情况。方法：选取2011－2014年来我院就诊的MDS患者35例作为研究组,另外健康体检10例作为对照组,分别检测其外周血 T 细胞亚群的分布情况。结果：经检测结果发现,研究组患者的Th细胞、Th／Ts比值和NK细胞的表达都比对照组低,而Ts细胞则比对照组表达明显;伴随MDS病情进展,Ts细胞表达逐渐提高,两组间比较差异具有显著性（P＜0．05）;各亚型之间的 Th／Ts值和NK表达没有显著差异（P＞0．05）。结论：Th、Ts、NK等细胞是人体重要的免疫细胞,T细胞亚群发生失调则会引起机体细胞免疫降低,Th、Ts和Th／Ts是机体免疫功能和状态的重要检测指标。     

骨髓增生异常综合征骨髓胞内Y干扰素水平与T细胞亚群的关系

目的 :探讨骨髓 T细胞亚群的变化与淋巴细胞活化后产生胞内负调细胞因子 IFN- γ在骨髓增生异常综合征 (MDS)发病中的作用。方法 :应用流式细胞术及胞内细胞因子检测技术。结果 :MDS患者骨髓中 CD3 细胞明显高于正常人 ,主要是 CD8 细胞增多。细胞比值 CD8 / CD3 明显高于正常对照。细胞比值 CD4 / CD8 严重倒置。MDS骨髓中 CD3 细胞产生 IFN-γ的水平明显高于正常人 ,且主要是 CD8 细胞表达 IFN-γ增多。结论 :推荐使用该法检测骨髓 T细胞亚群胞内的 IFN- γ水平。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者T淋巴细胞亚群的变化

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸道暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者的血Ｔ淋巴细胞亚群（Ｔ－ＬＳ）的变化。方法：将经多导睡眠图检查确诊的ＯＳＡＳ患者按睡眠呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）≤３０次／ｈ分为Ａ组（４４例）,ＡＨＩ〉３０次／ｈ分为Ｂ组（４７例）。正常对照组为Ｃ组（１０例）。测定３组患者血Ｔ－ＬＳ。结果：Ａ,Ｂ两组的ＣＤ＾＋２,ＣＤ＾＋４,ＣＤ＾＋８ ,ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８比较差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。Ａ组,     

骨髓增生异常综合征的造血抑制性T细胞

以体外培养的方法，对１５例骨髓增生异常综合征患者的骨髓，用社体介异的单克隆抗体选择性去除Ｔ细胞亚群，通过粒－单核祖细胞集落产率的变化，观察Ｔ细胞亚群对造血细胞的抑制活性，结果发现１５例ＭＤＳ骨髓去除ＣＤ４细胞前后ＣＦＵ－ＧＭ集落产率无明显变化；去除ＣＤ８细胞后，１１例ＭＤＳ骨髓ＣＦＵ－ＧＭ集落产率无明显变化，４例ＭＤＳ骨髓ＣＦＵ－ＧＭ集落产率增加３８％－７１％，与未去除ＣＤ８细胞组有明显差（Ｐ＜０     

剔除自体活化CD4 T淋巴细胞改善骨髓增生异常综合征祖细胞体外培养集落形成

目的 探讨自体活化CD4 T(CD4+/CCR5+T)淋巴细胞对骨髓增生异常综合征(MDS)祖细胞体外培养细胞集落形成情况的影响.方法 用免疫磁珠体外剔除16例低危MDS患者和5例正常人骨髓单个核细胞(BMNC)中CD4+/CCR5+T淋巴细胞,剔除CD4+/CCR5+T及加回CD4+/CCR5+T(4倍)的BMNC分别接种于甲基纤维素培养基中培养,比较培养后细胞集落生长情况,以及培养前后髓系细胞抗原和克隆细胞比例的变化.结果 ①MDS组剔除CD4+/CCR5+T较加回CD4+/CCR5+T(4倍)的BMNC培养后,细胞集落显著增加(P<0.05),加回CD4+/CCR5+T(4倍)的BMNC培养后无细胞集落形成.而正常对照组剔除CD4+/CCR5+T和加回CD4+/CCR5+T(4倍)的BMNC培养后,细胞集落计数无统计学差异(P>0.05).②MDS组剔除CD4+/CCR5+T的BMNC培养后,红系集落计数与Th1(CD4+/IFN-γ+)细胞数量呈正相关(r=0.55,P<0.05).③细胞培养前后,MDS组CD34阳性细胞比例无明显下降[(1.8±2.4)% vs (1.4±1.6)%](P>0.05),CD33和CD13阳性细胞比例均有显著下降[(20.3±5.8)% vs (12.1±3.7)%和(21.1±6.4)% vs (17.1±5.4)%](P<0.05);而正常对照组CD34、CD33及CD13阳性细胞比例在培养前后均无明显变化(P>0.05).④FISH分析5例核型异常MDS患者培养前后克隆细胞比例变化,+8及20q-克隆细胞比例增加,而-7克隆细胞比例无明显变化.结论 选择性剔除骨髓CD4+/CCR5+T淋巴细胞,可以增加某些类型MDS骨髓祖细胞体外培养细胞集落形成,并改善MDS骨髓早期髓系细胞堆积现象,促进分化.增加的集落细胞以异常克隆细胞或残存正常细胞为主尚不能定论.     

剔除自体活化CD4 T淋巴细胞改善骨髓增生异常综合征祖细胞体外培养集落形成

目的 探讨自体活化CD4 T(CD4+/CCR5+T)淋巴细胞对骨髓增生异常综合征(MDS)祖细胞体外培养细胞集落形成情况的影响.方法 用免疫磁珠体外剔除16例低危MDS患者和5例正常人骨髓单个核细胞(BMNC)中CD4+/CCR5+T淋巴细胞,剔除CD4+/CCR5+T及加回CD4+/CCR5+T(4倍)的BMNC分别接种于甲基纤维素培养基中培养,比较培养后细胞集落生长情况,以及培养前后髓系细胞抗原和克隆细胞比例的变化.结果 ①MDS组剔除CD4+/CCR5+T较加回CD4+/CCR5+T(4倍)的BMNC培养后,细胞集落显著增加(P<0.05),加回CD4+/CCR5+T(4倍)的BMNC培养后无细胞集落形成.而正常对照组剔除CD4+/CCR5+T和加回CD4+/CCR5+T(4倍)的BMNC培养后,细胞集落计数无统计学差异(P>0.05).②MDS组剔除CD4+/CCR5+T的BMNC培养后,红系集落计数与Th1(CD4+/IFN-γ+)细胞数量呈正相关(r=0.55,P<0.05).③细胞培养前后,MDS组CD34阳性细胞比例无明显下降[(1.8±2.4)% vs (1.4±1.6)%](P>0.05),CD33和CD13阳性细胞比例均有显著下降[(20.3±5.8)% vs (12.1±3.7)%和(21.1±6.4)% vs (17.1±5.4)%](P<0.05);而正常对照组CD34、CD33及CD13阳性细胞比例在培养前后均无明显变化(P>0.05).④FISH分析5例核型异常MDS患者培养前后克隆细胞比例变化,+8及20q-克隆细胞比例增加,而-7克隆细胞比例无明显变化.结论 选择性剔除骨髓CD4+/CCR5+T淋巴细胞,可以增加某些类型MDS骨髓祖细胞体外培养细胞集落形成,并改善MDS骨髓早期髓系细胞堆积现象,促进分化.增加的集落细胞以异常克隆细胞或残存正常细胞为主尚不能定论.     

原发性肾病综合征患者外周血T淋巴细胞亚群变化及临床意义

目的：研究原发性肾病综合征患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义,探讨其发病机制。方法：选择2010年8月至2013年3月我院收治的原发性肾病综合征患者115例,测定外周血T淋巴细胞亚群指标,给予标准剂量激素治疗,8周后复查。结果：发病前,激素敏感（ SSNS ）组及激素抵抗（ SRNS）组CD3＋CD4＋T淋巴细胞与对照组比较均降低, CD3＋CD8＋T淋巴细胞对照组比较均升高,CD4/CD8与对照组比较均降低。治疗后,激素敏感（ SSNS）组及激素抵抗（ SRNS）组CD3＋CD4＋T 淋巴细胞与对照组比较均降低,激素敏感（ SSNS）组CD3＋CD8＋T 淋巴细胞较对照组下降,激素抵抗（ SRNS）组CD4/CD8与对照组相比偏低。结论：T淋巴细胞亚群平衡失调可能参与了成人原发性肾病综合征的发生发展过程。     

骨髓增生异常综合征患者外周血淋巴细胞微核观察

观察25例骨髓增生异常综合征(MDS)和30例正常人外周血淋巴细胞微核。MDS患者外周血微核淋巴细胞出现率为84.00%,淋巴细胞微核率为6.68‰,显著高于对照组(P<0.005)。RAEB和RAEB-T亚型淋巴细胞微核率显著高于RA亚型(P<0.005)。MDS微核淋巴细胞多微核率与对照组差异无显著性(P>0.05)。同时检查外周血淋巴细胞染色体,MDS染色体畸变率为14.68%,显著高于对照组,且与微核率呈直线正相关(r=0.76,P0.001)。本文就MDS微核检测的意义进行了讨论。     

微小病变型肾病综合征患者外周血T淋巴细胞及其亚群

微小病变型肾病综合征(MCNS)病因至今未获阐明,大量研究资料表明,其肾小球损害与免疫功能异常有关。临床上观察到麻疹感染可使该病患儿症状缓解。晚近国外报道该病与机体细胞免疫异常有关,为此笔者采用流式细胞仪,对MCNS患者外周血T淋巴细胞表面分子CD_3、CD_4、CD_8进行了监测,并计算CD_4/CD_8。以期对T淋巴细胞总体(CD_3~(+)细胞)、辅助诱导T细胞(CD_4~(+)细胞)、抑制细胞毒细胞(CD_8~(+)细胞)数量改变有一定认识,井进一步探讨其改变与MCNS发病的关系。 1 材料与方法 1.1 研究对象及主要仪器试剂 经临床诊断特发性肾病综合征患者27例,经肾活检病理证实     

抑郁症患者外周血T淋巴细胞亚群变化

目的 :探讨抑郁症患者外周血T淋巴细胞免疫功能变化情况。方法 :采用碱性磷酸酶桥联酶标 (APAAP ELISA)法对 2 0例抑郁症患者进行外周血T淋巴细胞亚群测定 ,并与健康对照组比较。结果 :抑郁症患者组CD4 下降 (4 0 0 2 %± 2 .16 % ) ,CD8增高 (2 9 6 4%± 4.2 7% ) ,CD4 /CD8比例降低 (1 34± 0 .2 6 ) ,与健康对照组 (CD4 :48.0 2 %±5 .2 7% ,CD8:2 4.42 %± 3.10 % ,CD4 /CD8:1.96± 0 .2 4)比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :抑郁症患者辅助性T细胞处于抑制状态 ,而抑制性T细胞处于激活状态 ,其细胞免疫功能低下