柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究

目的：观察柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）的临床疗效。方法：将100例慢性乙肝患者随机分为对照组与观察组,每组各50例。对照组给予拉米夫定治疗,观察组在对照组的基础上给予柔肝化纤颗粒治疗。比较两组治疗前后谷丙转氨酶（ALT）变化、治疗12个月时HBeAg及HBVDNA阴转率、治疗前后HBVDNA变化情况、组织学改善情况。结果：两组治疗前后ALT水平比较,差异均具有的统计学意义（P〈0．01）,且两组治疗后ALT水平及ALT复常相比,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;对照组HBeAg及HBVDNA阴转率分别为15．91％及70．45％,显著低于观察组的39．13％及86．96％（P〈0．05）;两组治疗前后HBVDNA水平差异均具有统计学意义（P〈0．05）,但两组治疗后HBVDNA水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：柔肝化纤颗粒治疗慢性乙肝的疗效显著,其可能通过影响HBVDNA而具有一定的病理学作用。     

脾益肾活血利水法治疗失代偿期肝硬化32例临床观察

目的：观察脾益肾活血利水法治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效。方法：64例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各32例。两组均经综合保肝治疗,治疗组在此基础上加用脾益肾活血利水法治疗。结果：治疗组肝功能、child-pugh评分、HBV-DNA阴转率均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：慢性乙型肝炎患者即使已进展到肝硬化失代偿期,应用脾益肾活血利水法能增强综合保肝治疗的疗效。     

补肾化瘀方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期疗效观察

目的研究补肾化瘀方联合恩替卡韦（ETV）分散片治疗乙肝肝硬化代偿期临床疗效。方法50例乙肝肝硬化代偿期患者随机分成两组,治疗组26例应用补肾化瘀方联合ETV分散片治疗,对照组24例单用ETV分散片,疗程12周,观察两组治疗前后的症状体征、生化学指标、HBVDNA定量及血清纤维化指标。结果与对照组相比,治疗组患者治疗结束时症状体征显著改善,肝功能及血清肝纤维化指标恢复均明显优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后HBVDNA阴转率无明显差异（P〉0．05）。结论补肾化瘀方联合ETV分散片治疗乙肝肝硬化代偿期疗效优于单用酗Ⅳ分散片。     

真武汤治疗肝硬化失代偿期的疗效观察

目的观察真武汤加减治疗肝硬化失代偿期的疗效。方法将61例肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规西医综合治疗，治疗组加用真安汤加减，疗程45天。观察并比较两组治疗前后的症状、体征和肝功能指标变化等情况。结果治疗组总有效率为93．5％，对照组总有效率为76．7％，治疗组疗效高于对照组（P〈0．01）。治疗组在治疗后ALT、TBIL、ALB较治疗前明显改善（P〈0．01或P〈0．05）；且ALT、ALB的下降优于对照组（P〈0．05）。结论真武汤能明显改善肝硬化失代偿期患者的病情及预后，疗效显著。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的：探讨托米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法：将我院2007年10月～2010年10月期间收治的106例乙型肝炎肝硬化患者随机分成治疗组和对照组各53例,对照纽在综合护肝及对症治疗基础上加用托米夫定治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用阿德福韦酯治疗,两组疗程均为1年。结果：两组治疗后ALT、ALB、血清胆红素（TBIL）及Chile—Pugh评分级均治疗前有所改善,且治疗组的改善情况较对照组较为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg血清学转换率均明显高于对照组,两组相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的疗效显著,可有效改善肝功能,降低耐药率,提高患者的生活质量。     

抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化临床疗效分析

目的：探讨抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法：选择乙肝肝硬化失代偿期患者共70例,随机分为两纽,对照组用拉米夫定治疗,观察组则给予阿德福韦酯治疗。治疗后随访观察两组患者临床症状改善和不良反应发生情况。结果：治疗后,在肝功能各项指标恢复方面,Child-Pugh积分上,阿德福韦酯组和拉米夫定组与治疗前相比均有明显的改善（均P〈0．05）,组间差异无统计学意义。但两组间比较,在生化水平、PTA和Chfld-Pugh评分、HBV—DNA转阴率上,差并均无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者,其临床疗效相似,均为有效而且理想的抗病毒药物。     

逍遥散加减治疗代偿期乙型肝炎肝硬变30例

目的:观察逍遥散加味治疗代偿期乙型肝炎肝硬变的临床疗效。方法:将本院代偿期乙型肝炎肝硬变患者58例随机分为对照组28例和治疗组30例,对照组28例单用拉米夫定治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药逍遥散加味治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、体征、生化学指标变化情况。两组疗程均为半年。结果:两组治疗半年后肝功能各项指标均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组较对照组HBVDNA定量显著降低,Child-Pugh分级评分明显减少,差异均有统计学意义(P0.01)。HBeAg阴转率两组间相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗代偿期乙型肝炎肝硬变优于单纯西医治疗,但HBeAg阴转率近期无明显改善。     

中药治疗肺肾气阴两虚型高血压肾病21例临床观察

目的：观察中药治疗肺肾气阴两虚型高血压肾病的临床疗效。方法：将42例确诊患者随机分为对照组和治疗纽,对照组采用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用中药汤剂口服。两组患者均要求血压控制在130—110／85—70mmHg以下,疗程均为3月,同时应用相应药物控制其他并发症。结果：治疗前两组患者血压比较无差异性,治疗后血压较治疗前降低,比较差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组与治疗纽比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后BUN、Scr及24h尿蛋白定量较治疗前明显降低,治疗组与对照组比较（P〈0．05）,Ccr较治疗前明显升高,两组治疗后比较差异性显著（P〈0．01）。结论：中药治疗肺肾气阴两虚型高血压肾病疗效显著,不良反应轻微,患者易于接受。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭失代偿期50例临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭失代偿期的临床疗效,为其提供更好的治疗方法。方法50例慢性慢性肾功能衰竭失代偿期患者随机分为对照组20例和治疗组30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组则在常规治疗基础上辨证加服中药,疗程均为3个月。比较两组疗效及内生肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）的变化。结果：治疗组显效10例,有效15例,无效5例,总有效率83．3％;对照组显效2例,有效9例,无效9例,总有效率55．0％,以治疗组的疗效为优,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗慢性肾功能衰竭失代偿期疗效优于单纯西医疗法。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的观察阿德福韦酯（ADV）联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）初治患者的疗效。方法92例HBeAg阳性CHB患者随机分为2组，均予以抗病毒治疗1a。治疗组44例给予口服ADV胶囊10mg／次，1次／d，并口服苦参素胶囊200g／次，3次／d；对照组48例单纯口服ADV胶囊10mg／次，1次／d。治疗期间动态观察2组患者的血清丙氨酸转氨酶（ALT）水平、HBV血清学指标和HBVDNA定量等变化，动态监测肾功能。结果治疗18后，2组患者HBVDNA定量和ALT水平均较治疗前显著下降（P〈0．05），但2组间无显著性差异（P均〉0．05）；治疗组HBeAg阴转率、HBeAg／HBeAb转换率及HBVDNA阴转率均显著高于对照组（P均〈0．05）。结论苦参素联合恩替卡韦治疗CHB具有协同抗病毒作用，效果显著，值得临床推广应用。     

中西医结合治疗肝硬化合并腹水临床疗效观察

目的：探讨中西医治疗肝硬化合并腹水的临床疗效。方法：将100例肝硬化合并腹水患者随机均分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规西医治疗,观察组在西医治疗的基础上加用中药水剂。比较两组临床疗效、治疗前后肝功能变化及腹水消退情况。结果：观察组总有效率为92．00％,明显高于对照组的66．00％,两组总有效率比较,差异具有显著统计学意义（P〈0．01）;两组治疗前后AST、ALT、TBIL及ALB比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;对照组腹水平均消退时间为（31．22±3．03）天,观察组为（23．37±2．17）天,观察组时间短于对照组,两组腹水消退时间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗肝硬化合并腹水的临床疗效显著,腹水消退更快,值得临床推广应用。     

拉米夫定用于乙肝肝硬化失代偿期抗病毒治疗疗效观察

目的:观察拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者长期抗病毒治疗的疗效.方法:将符合标准80例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为两组.治疗组42例,对照组38例,两组均采用常规护肝基础治疗的同时,治疗组加用拉米夫定100mg/d口服,疗程1年,比较患者治疗前后临床表现、生化指标、HBV-DNA、HBeAg阴转率等改变情况.结果:治疗组在1年治疗结束时肝功能恢复情况、HBeAg阴转率及HBV-DNA转阴率均优于对照组(P＜0.05).结论:乙肝肝硬化失代偿期患者应用拉米夫定治疗可改善肝功能、阻止病情进一步发展;1年期病毒变异率较低,未见严重后果发生.明显改善乙肝肝硬化失代偿期患者的预后,提高患者生活质量.     

对难治性高血压病机及证治的思考

目的：观察自拟调肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将70例慢性乙型肝炎患者用随机数表法分成两组。治疗组35例用自拟调肝汤治疗,对照组35例用西医护肝、降酶、对症支持治疗,两组均配合拉米夫定抗病毒治疗,3个月为1个疗程,观察治疗前后临床症状、体征、ALT、HBsAg及HBeAg、HBeAb、HBV—DNA变化。结果：治疗1个疗程,治疗组症状改善明显优于对照组（P〈0．01）;促进肝功能复常,方面疗效显著,两组无明显差异（P〈0．01）;HBeAg．HBV—DNA阴转率、抗HBeItEI转率明显高于对照组。经统计学处理,两组疗效有明显差异（P〈0．01）,且停药3个月后仍保持疗效。结论：自拟调肝汤配合抗病毒西药治疗慢性乙型肝炎,具有明显改善症状、肝功能及抗病毒作用。综合疗效明显优于对照组。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床分析

目的：探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法：对观察组32例慢性乙型肝炎在综合治疗的基础上加用阿德福韦酯和拉夫米定口服，对照组32例慢性乙型肝炎仅用综合对症作治疗。结果：观察组的肝功能指标改善情况明显好于对照组（P均〈0．05）。观察组的HBVDNA阴转率和HBeAg阴转率明显好于对照组（P〈0.05）。结论：阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者在病毒学和血清学方面都可以取得较好疗效，可作为拉米夫定失效患者治疗的首选方案之一，值得临床推广。     

红花联合黄芪注射液治疗肝硬化失代偿期40例

目的：观察红花联合黄芪注射液用于失代偿期肝硬化的治疗疗效。方法：将40例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上，另给予红花注射液和黄芪注射液静脉滴注；对照组采用常规治疗。观察实验室指标变化和治疗效果。结果：治疗组肝功指标ALT、AST、TBIL、ALB均较治疗前有显著改善（P〈0．05），对照组仅ALT、AST有改善（P〈0．05）；肝纤维化指标水平，治疗组治疗后较治疗前显著下降（P〈0．05），而且也显著低于对照组治疗后（P〈O．05）；治疗组总有效率为95．00％，对照组总有效率为65．00％，两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：红花联合黄芪注射液能明显控制失代偿期肝硬化的炎症活动，治疗效果显著，值得临床推广应用。     

蛇黄肝炎合剂联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：观察蛇黄肝炎合剂联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将符合入选标准的患者,采用数字卡片法随机分为2组,治疗组49例口服阿德福韦酯片及蛇黄肝炎合剂治疗,对照组42例仅口服阿德福韦酯片,疗程均为48周。观察治疗前后患者中医证候改善情况,监测其肝功能、血清HBv—M和HBVDNA变化。结果：2组治疗后各中医主要症状积分均明显改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗后3项肝功能指标均明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗后HBeAb阳转率治疗组为46．15％,对照组为26．47％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。而2组HBeA2阴转率、HBVDNA阴转率比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：蛇黄肝炎合剂联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎可显著提高HBeAg的血清转换率,改善患者的中医证候,疗效肯定。     

中西医结合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察中西医结合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法：将144例患者按照数字随机法以3：1的比例依次纳入观察对象，最后纳入评价者136例，其中治疗组102例给予疏肝扶正合剂，同时联用北京远策药业有限责任公司生产的远策素（干扰素IFN-α2b）5MU，6个月为1个疗程；对照组单用远策素（干扰素IFN-α2b）治疗，用法同治疗组。分别于治疗前后评价症状、体征、肝功能、HBV-DNA、影像学指标和临床综合疗效。结果：治疗组和对照组的近期（治疗6个月后）基本有效率分别为62．75％及41．18％，两组比较差异有显著性，治疗组明显高于对照组（P〈0．05），而总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）；随访6个月时，治疗组HBV-DNA阴转率明显高于对照组（P〈0．05）；治疗6个月与治疗前比较，两组ALT、AST均有明显下降。差异有统计学意义（P〈0．01），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中西医结合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效显著，安全性好。     

中西医结合治疗肝硬化腹水27例观察

目的：观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：对照组25例采用西医常规综合方法治疗,治疗组27例在对照组治疗相同的基础上加用中药治疗。结果：治疗组总有效率96．3％,对照组72．0％,两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。治疗组AST、TBil等肝功能改善较对照组有极显著性差异（P〈0．01）。远期腹水复发率治疗组11．54％,对照组66．67％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗肝硬化腹水临床疗效好,腹水复发率低。     

中西医结合疗法在糖尿病足患者中的治疗应用

目的：探讨中西医结合治疗糖尿病足患者的方法及疗效。方法：回顾性分析本院收治的40例糖尿病足患者,采用随机数表法平均分为2组,对照组行西医常规治疗,实验组在西医常规治疗的基础上给予中药内服外洗。随访1～2月,对比观察两组疗效和中医症征积分表（SSTCM）积分变化。结果：两纽内比较,治疗后患者SSTCM积分均优于治疗前（P〈0．05）。两纽间相比,治疗后实验组患者的临床疗效和SSTCM积分均优于对照组（P〈0．05）.结论：应用中西医结合治疗糖尿病足,可以显著改善患者临床症状,提高疗效。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病22例观察

目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：42例随机分为对照组20例和治疗组22例,两组均用西医常规方法治疗,治疗组加服全真一气汤合三子养亲汤加减,治疗4周。结果：显效率治疗组72．73％,对照组65．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组RSGIKQ积分均有降低,与治疗前比较有显著统计学差异（P〈0．01）,治疗后两组SGRQ积分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组肺功能均有所改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;FEV1／FVC治疗组较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗COPD疗效显著。