ＥＳＷＬ对输尿管下段结合患者精子质量的影响

ＥＳＷＬ已广泛用于临床，其对邻近组织器官的影响也越来越受到人们的重视，为了了解ＥＳＷＬ对输尿管下道结石患者精子质量的影响，我们对５６例输尿管下段结石患者分别在ＥＳＷＬ前３天、后３天和后３周的精液常规和抗精子体进行了检测。现将结果报告如下。     

输尿管下段结石气压弹道碎石术与ESWL的比较

１９９４年８月至１９９８年８月我院应用输尿管镜下气压弹道碎石术（ＵＲＳ）及ＥＳＷＬ治疗输尿管下段结石３６８例,结果报告如下。临床资料　本组３６８例,男２２６例,女１４２例。年龄１６～７５岁,平均４３．５岁。结石均位于骶髂关节以下,左侧２０３例,右侧１４８例,双侧１７例。ＵＲＳ组１０５例,结石共１２３枚,结石长度３～２０ｍｍ,平均８．７ｍｍ;ＥＳＷＬ组２６３例,结石共３０２枚,结石长度５～２２ｍｍ,平均７．５ｍｍ。方　法　ＵＲＳ组均住院治疗,使用９．５Ｆ或１０．５ＦＳｔｏｒｚ输尿管镜沿导丝置入患…     

视频动态观察下ESWL治疗输尿管阴性结石

输尿管阴性结石 ,存在着体外震波碎石 (ESWL)过程中难以定位的困难 ,直接影响着ESWL成败。我院自 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 12月应用尿路造影技术动态观察 ,对难以定位的 2 8例输尿管阴性结石辅助定位 ,低能量碎石治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组输尿管结石 2 8例 ,男性 17例 ,女性 11例。其中输尿管上段结石 7例 (7枚 ) ,中段结石 6例 (7枚 ) ,下段结石 15例 (17枚 )。结石长径 0 .4～ 1.9cm ,横径 0 .3～ 1.0cm。KUB结石均不显影 ,经B超 ,CT及尿路造影检查确诊。应用MZ Vm电磁式体外震波碎石机 (深圳惠康医疗器械有…     

俯卧位ESWL治疗输尿管上段结石348例分析

俯卧位ＥＳＷＬ治疗输尿管上段结石３４８例分析严小英周一波作者单位：３２１０００金华市中心医院碎石中心我院近２年来采用俯卧位ＥＳＷＬ治疗３４８例输尿管上段结石，效果佳，优越性明显。报告如下。临床资料本组３４８例。男２３３例，女１１５例。年龄１４～７４岁...     

输尿管镜微创碎石术与ESWL治疗输尿管结石的临床分析

目的探讨输尿管镜微创气压弹道碎石术（URSL）与体外震波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石的临床疗效。方法对2000年1月-2005年12月分别使用URSL与ESWL治疗输尿管结石641例患者的临床资料进行回顾分析。结果URSL治疗总有效率为95．5％，明显高于ESWL治疗的总有效率72．1％（P〈0．01）。结论采用URSL治疗输尿管中、下段结石疗效确切、安全性高、创伤小、恢复快，优于ESWL；治疗输尿管上段结石用ESWL疗效较URSL理想。     

ESWL与输尿管镜治疗输尿管下段结石的比较

目的：比较体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）与输尿管治疗输尿管下段结石的结石排净率和并发症。方法：治疗输尿管下段结石患者３９０例,其中用ＥＳＷＬ治疗２１０例,输尿管镜治疗１８０例。结果：两组患者术后１个月的结石排净率分别为７８．１％和９３．３％（Ｐ〈０．０５）;ＥＳＷＬ组的主要并发症为再次治疗率高（１１．９％）,而输尿管镜组的主要并发症为输尿管穿孔（３．３％）。结论：输尿管镜治疗输尿管下段结石的疗效优于     

ESWL对男性体内精子的影响

目的 探讨体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）对男性生殖细胞的影响。方法 对３５例生育能力的输尿管下段结石男性患者进行ＥＳＷＬ治疗,并对术前,术后即刻,术后１周及１个月的体内精液进行观察。结果 术后精子密度和活动率均下降,其中以术后即刻和１周较明显,有显著性差异（Ｐ〈０．０１）,术后１个月恢复正常,结论 ＥＳＷＬ对男性体内精子的影响为一过性可复性损害。     

输尿管逆行插管和IVP在ESWL治疗输尿管结石中的作用

本文报告应用国产JT-ESWL-Ⅱ碎石机治疗输尿管结石209侧,分析资料齐全单纯ESWL治疗的96侧和ESWL结合输尿管逆行插管和/或IVF辅助技术的47侧,总成功率93.6％,应用辅助技术的7天治愈率(72.8％)优于单纯ESWL(50％),统计学有显著性差异,但6周内之两组结石疗效无显著性差异;并且认为,对结石停留超过6周者应结合辅助措施行ESWL,7年以上的原位结石应开放手术治疗。     

经坐骨孔ESWL治疗输尿管下段结石(附287例报告)

1992年6月至1995年6月采用Siemen’s Lithostar碎石机平卧拉经坐骨孔治疗输尿管下段结石287例,1次碎石成功219例(76.3％),复治成功60例(20.9％),7例失败经输尿管镜取石成功,1例失败行手术,碎石成功率97.2％。无严重并发症发生。认为经坐骨孔ESWL治疗输尿管下段结石是一种有效、安全、简单的方法。     

ESWL治疗输尿管结石中部分疗效差的原因分析

本文分析了16例输尿管结石ESWL治疗效果较差的原因,包括结石周围间隙太小或无间隙,管壁增厚变硬使震波传导受阻,管腔内的肉芽或瘢痕组织包裹,较大结石吸收震波能量使中心部位受力不足等,使结石准以碎裂或排出。作者认为经两次ESWL治疗结石无改变者,应改行开放手术治疗。     

输尿管镜与ESWL治疗输尿管中、下段结石疗效对比分析

【摘要】 目的 对比分析输尿管镜取石术(URL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中、下段结石的临床效果。方法 对同期收治的126例输尿管中下段结石,分别采用门诊ESWL治疗60例(ESWL组)和住院治疗URL 66例(URL组),比较分析两组患者治疗后一个月时的结石排净率,医疗费用,并发症等。结果 URL组结石取净率和医疗花费均明显高于ESWL组排石率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而且术后并发症亦低于ESWL组。结论 ESWL和URL治疗输尿管中、下段结石的疗效比较,URL临床疗效优于ESWL,但医疗费用相对较高。     

ESWL治疗输尿管结石的临床体会

介绍对405例输尿管结石进行体外震波碎石（ESWL）治疗（治愈率95.8％）的体会。为提高其疗效,笔者的做法是对X线不显影的输尿管结右,采用橄榄头形金属输尿管扩张条经膀胱镜逆行插至结石下方作指引有助于定位和治疗。对双侧输尿管结石并尿毒症者分侧分次进行,以保安全,效果满意。对上段输尿管结石仰卧加大倾斜度可避开脊柱对冲击波的遮挡,提高碎石效果;下段结石将原过度背伸俯卧位改为低斜坡俯卧位可克服ESWL治疗中或治疗后腰痛明显的弊端。     

输尿管插管上推结石后ESWL治疗输尿管上段结石

目的:探讨输尿管插管上推后ESWL治疗输尿管上段结石的方法。方法:输尿管插管上推后ESWL治疗输尿管上段结石17例,平均年龄37岁,结石直径9~21mm,先行输尿管插管将结石上推至肾孟,再行ESWL治疗。结果:17例均获成功。1次成功者12例,2次成功者3例,3次成功者2例。全部患者三个月后复查B超均无肾积水,无结石残留。结论:输尿管插管上推后ESWL治疗输尿管上段结石疗效好,痛苦小,值得推广。     

ESWL对输尿管及其周围组织的损害

通过对2例输尿管结石患者单次或多次ESWL治疗后手术探查和尿路造影发现,冲击波可引起输尿管及周围组织充血、水肿、出血、粘连或纤维化,且病变恢复较慢。为了提高疗效,减少并发症,本文对ESWL治疗输尿管结石提出了几点意见。     

输尿管镜下阻挡网篮配合双频激光碎石术与ESWL治疗非复杂性输尿管上段结石疗效比较

目的：对体外震波碎石（ESWL）及输尿管镜下阻挡网篮配合双频激光碎石（URL）治疗非复杂性输尿管上段结石进行比较。探讨两种术式的疗效．方法：收治121例非复杂性输尿管上段结石病例。随机分两组．其中63例行ESWL-58例行URL,ESWL组采用多尼尔Cigma双定位体外冲击波碎石机,URL组采用Storz硬性输尿管镜,配用自制阻挡网篮,连接W．O．MU—100双频激光机后进行碎石,术后留置双J管。结果：两组在一次碎石成功率（ESWL93．7％、URI．93．1％）、术后1个月结石清除率（ESWI,90．4％．URI,93．1％）差异无统计学意义（P〈0．05）,治疗时间（ESWI．33．5±6．4、URL15．0±2．3）及术后1周结石清除率（ESWL69．8％、URL93．1％）URL组要优于ESWL组．差异有统计学意义（P〈0．05）。ESWI．组出现l例包膜下血肿。URL组出现1例输尿管穿孔．结论：对非复杂性输尿管上段结石的治疗,我们要根据患者具体情况及要求,科学地制定个体化治疗方案,以减少并发症。     

HL1000型移动式水囊碎石机治疗输尿管下段结石69例报告

我院自1992年10月至1994年3月使用武汉海力技术开发公司研制的HL1000型水囊式碎石机,利用该机移动式水囊可全方位碎石的特点,用低能量冲击波多方位治疗输尿管下段结石69例,疗效满意,报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组69例,男46例,女23例;年龄17～70岁。结石均位于输尿管下段（盆腔内段）,大小0.6cm ×0.8cm～1.0cm ×1.5cm。病程1年以内40例,1～2年25例,2年以上4例。1.2 治疗方法