双子宫双宫腔同时妊娠异期分娩1例报告

病例报告29岁,住院号371978。因妊娠33~(+3)周,阴道大量流水3小时于1988年7月22日上午8时急诊入院。孕妇末次月经1987年11月30日,预产期1988年9月7日,停经1~+月有轻度早孕反应,孕4~+月有胎动,孕5~+月B超提示双子宫双宫腔分别妊娠。月经史13 7天/3月～6月,量中等,间有痛经。结婚4年,夫妇同居,1986年自然流产1次,本孕为服氯米芬(克罗米酚)后妊娠。1976年因宫旁包块剖腹探查证实是双子宫,1984年施阴道纵隔切除术。入院检查:腹围98厘米,宫高33厘米,可见2个妊娠子宫形态。胎位胎心率分别是左枕横、140次/分;右枕横、144次/分。无宫缩,肛门检查宫口未开张,     

再次剖宫产产妇终止妊娠的最佳时机研究

目的抽样分析不同孕周行再次剖宫产的孕妇、产儿围产期结局,探讨再次剖宫产的最佳终止妊娠时机。方法统计自2013年1月1日至2014年12月31日住院分娩的所有产妇病例资料。选择妊娠37周以上的单胎、行择期再次剖宫产的产妇为研究对象,以孕周差异情况进行分组对比:分为37~37+622例、38~38+656例、39~39+675例和40周17例四组。通过单因素方差分析或χ2检验,比较四组孕产妇一般资料和妊娠后病况以及新生儿情况及不良事件发生率。结果四组间年龄差异有统计学意义(P0.05),39~39+6周产妇年龄最小,40周产妇年龄最大;不同分娩孕周产妇在住院时间存在差异(P0.05),以39~39+6周产妇住院时间最短,40周产妇住院时间最长。不同分娩孕周的产妇在孕次、产次、终止妊娠时体重、产后出血、转ICU、胎膜早破、羊水过少、子宫切除等指标差异均无统计学意义。四组新生儿的出生身体长度、出生体重、Apgar评分(1 min和10 min)及新生儿不良事件发生率存在差异,妊娠39~39+6周分娩新生儿出生身长、出生体重、Apgar评分优于其他三组,不良事件数量及发生率均低于其他三组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论孕妇妊娠39周行择期再次剖宫产比率较高,且该孕周终止妊娠产妇、新生儿不良事件发生率均较低。妊娠39周是择期再次剖宫产的最佳时机。     

宫外孕破裂合并宫内孕一例报告

宫内孕合并宫外孕极为少见,现将我院遇到一例报告如下:病历摘要患者贾××,34岁,农民,住院号4595,1979年4月7日因闭经两月余,下腹部持续性疼痛6天急诊入院。患者闭经2个多月,末次月经1979年2月3日,停经后无恶心偏食等早孕反应,于     

足月妊娠自阴道后穹窿分娩1例

女,26岁。因孕40周,阵发性腹疼6小时,见红(未破水)于1988年11月15日住院。末次月经1988年2月7日,预产期1988年11月14日,孕3产0。1984年第1次妊娠5个月行黄芫花引产,产后出血不多。1986年第2次妊娠6个月晚期流产1次,未住院,产后出血不多。本次妊娠40周入院,检查宫高25厘米,     

胎儿骶尾巨大畸胎瘤误诊1例

患者,24岁,孕2产1,妊娠39~(+6)周。因停经9~+月,阵发性腹痛3~+小时于1996年4月13日上午10时10分入院。妊娠早期自觉无异常。妊娠18周感胎动,妊娠30周行B型超声检查,诊断为正常妊娠。入院检查:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压13.5/9kPa,水肿(-)。宫高+腹围150cm,枕右前位,胎心率124次/分,胎头半固定。肛查宫口开大8cm,先露0—1。上午11时40分产程进展缓慢,消毒内诊     

人工流产术后闭经40例原因分析

闭经是妇科疾病的常见症状,可由各种不同的原因引起,人工流产术后发生闭经是由于子宫病变引起的闭经。现将我院2000年1月～2005年10诊治的人工流产术后闭经40例报告如下。1临床资料1.1一般资料本组40例,年龄18～39岁,平均28.5岁。其中在本院行人工流产术后闭经9例,外院转来31例。发病至就诊时间5.5～10个月。闭经发生于第1次人工流产术后1例,2次及2次以上人工流产术后39例。妊娠天数为37～70天。本院9例术前常规行妇科检查,了解子宫大小位置及形态;行B超检查确诊宫内早孕或宫内滞留物;行血及白带常规检查未见异常,无手术禁忌证。手术操作按…     

腹腔妊娠误诊为宫内妊娠行引产一例报告

病例:28岁,既往月经规律,末次月经1993年6月11日,停经40~ 天恶心呕吐,2~ 月时曾在某医院行人工流产术(手术经过不详),术后仍有恶心、厌食,2个月无月经来潮,且感腹部逐渐增大及不适,自觉有胎动。该医院复诊为4~ 月妊娠,为终止妊娠而于1993年10月25日行经腹羊膜腔穿刺并注射雷夫奴尔引产。3日后,     

羊水过少伴脐带真结足月活产1例

患者33岁,住院号40086,孕2产1.因41+1周妊娠,中度妊娠高血压综合征,于2000年10月30日上午8时入院.孕4+月感胎动,7+月双下肢水肿,无头晕、眼花等症状.入院查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP140/100mmHg,心肺无异常,肝脾未触及肿大,水肿(+).     

胎盘早剥合并子宫卒中保留子宫1例报告

病例报告女,26岁,住院号82780。因第1胎妊娠9~+月,腹痛13小时,阴道少量流血6小时,于1985年10月6日入院。检查:脉搏110次/分,血压80/50毫米汞柱,贫血貌,全身皮肤无出血点,心肺(-),腹部膨隆,宫高32厘米,子宫板硬、压痛,胎位不清,未闻及胎心     

1例剖宫产术后子宫疤痕妊娠引产护理

1 病案介绍 患者,女,27岁,因"剖宫产术后7月,停经52 d,要求终止妊娠",于2008年10月6日人院,末次月经:2008年8月15日.患者停经44+d,在外院检查B超示:宫颈内口妊娠,住院终止妊娠,药流失败后转本院.     

超声误诊宫角妊娠1例

患者,女,35岁。孕1、产1,闭经2个月。因阴道淋漓出血,于2002年8月29日就医。妇科检查:宫体增大、宫颈肥大、轻糜、着色、无触痛;尿妊娠试验阳性。超声所见:宫体前位,稍大,官腔内似见一囊状光环,大小为3.2 cm×0.9 cm×2.0 cm、形态不规则,张力小呈条状,囊内未见明显胎芽及原始心管搏动(图1),双附件未见明显包块,双髂及直肠窝内未见液性回声。超声提示:早孕,先兆流产;妇科拟诊“滞留流产”收住院。2002年9月3日行吸宫术+刮宫术,术中未见绒毛。送病理示:“妊娠蜕膜间质慢     

多次刮宫引起植入性胎盘1例报告

植入性胎盘是一种很少见的胎盘种植异常的疾病,常引起产后大出血。现将我院所见1例报道如下。病例报告刘××,女,32岁,已婚。住院号108168。孕4~+月阵发性腹痛1天入院。患者孕6产O,中期妊娠流产5次。末次月经1983年4月4日。孕2~+月有早孕反应,曾不规则阴道流血20余天,予以     

子宫肌瘤合并妊娠期子宫破裂1例

1 病例 患者，26岁，孕1产0。主因闭经3^ 月，下腹痛5天于2001年8月1日入院。既往月经3—4／30—40天欠规则，末次月经2001年4月下旬。闭经2月时查尿妊娠实验阳性。以后自觉乏力，食欲欠佳。入院前5天无诱因出现下腹疼痛，伴肛门下坠感；恶心、呕吐，且晕厥一次，以左下腹痛为重，口服上痛药疼痛减轻，同时自觉腹部突然增大入院。患     

以闭经为首发症状的绒毛膜癌1例

患者，女，２９岁，因闭经１６个月，伴咳嗽，胸闷半月，于１９９５年４月２１日来院就诊。患者于１９９２年１２月２３日足月妊娠顺产一女婴，产后母婴均无异常，正常哺乳，恶露产后３周干净，次月转经，周期规律，经量中等，平时采用工具避孕。１９９３年１０月始无诱因...     

宫内宫外妊娠误诊1例

宫内宫外妊娠误诊１例陕西省丹凤县医院（丹凤７２６２００）周春芳１病历摘要患女，２８岁。人流术后４天，突然腹痛、恶心、呕吐，于１９９６年９月２７日急诊入院。患女１９９６年９月２０日在我院妇科门诊诉无闭经阴道间断出血半月，月经周期３２日～３４日，末次有经...     

双子宫双侧同期妊娠误诊1例报告

病历介绍患者,30岁,孕4产1。因双子宫人流术后继续停经4月,于1986年1月5日再次入院。末次月经1985年8月29日,停经2月时出现早孕反应,门诊诊断为双子宫并左侧妊娠,拟行人流术,术时因探针不能进入官腔于1985年10月29日收住院。入院后复查左侧子宫明显前屈偏左,即由助手自腹壁外将子宫推向下腹中间,吸管顺利进入宫腔,行吸宫术,刮出组织约50克。病理报告:可见蜕膜及绒毛组织。右侧子宫行搔扒术,刮出少许宫内膜组织。出院前检查右侧子宫增大可疑,尿妊娠试验阳性,考虑系术后尚未复旧所致。患者出院后继续闭经于1985     

米非司酮配伍米索阴道给药用于剖宫产后中妊引产成功1例

1 病例 孕者，28岁，孕6个月，孕2产1活1。于2003年12月16日因40周妊娠合并妊高症，行剖宫产手术。手术顺利，术后住院8天，痊愈出院。术后一直未行经，亦无恶心、呕吐等早孕反应。此期间未采取避孕措施。2004年9月18日(术后9个月)来我院放置宫内节育器时发现妊娠，孕6个月。于2004年9月20日入院行引产术。体格检查：血压120／75mmHg、脉搏80次／分、心肺正常。     

中医妇科常见病的诊治

第六讲闭经的诊治一、概述女子超过18周岁月经尚未来潮,或月经来潮后又停止3个月以上未行经者,称为闭经。月经从未来潮者,称为原发性闭经,曾行经后又闭经者,称为继发性闭经。妊娠期、哺乳期及绝经期之后的闭经,为生理性闭经,不属闭经的范畴。中医文献中所记载的“暗经”(终身不行经,但能正常妊娠生育)、“避年”(一年行经一次)、“居经”(3月行经一次)、“歇夏(每到夏天经闭不行),属于特殊的生理现象,不按闭     

动脉导管未闭合并重度肺动脉高压幼儿患者1例围手术期护理

正1病例介绍患儿,女,2岁,因"咳嗽伴发热1~+年,加重1~+月"于1~+年前收入本市一家三甲医院,住院期间行心脏彩超示动脉导管未闭、主动脉窗?重度肺动脉高压。因患儿病情重、年龄小,为进一步治疗,于2016年11月7日转入我科。体温37.4℃,脉搏133次/分,呼吸20次/分,血压125/49 mmHg,胸骨左缘第2肋间隙闻及连续机械样收缩期杂音。入院后医嘱病危,予以患儿服用抗病毒药物控制发热、完     

B型超声诊断双子宫双侧妊娠1例

患者34岁,闭经4个月,腹部隆起,腹围过大,妇科疑双子宫双侧妊娠。超声检查:于子宫区可探及双胎头光环(图左),且有带状的宫肌回声将其及胎盘回声、羊水暗区隔于两侧(图右)。超声测值及计算:CRL左9.3cm,右8.0cm;FHR左158次/分,右152次/分;CGW左15W4D±14D,右14W4D±14D。超声诊断:双子宫双侧妊娠,妊娠15W4D±14D。 妊娠20周后中引,左侧子宫自然娩出一男死胎,另侧子宫不规律收缩,次日无宫缩,故于第三日向右侧羊膜腔内注入雷夫诺尔,娩出一男死胎,妇科诊断:双子宫双侧妊娠。