节育环异位1例报告

患者女,36岁。因卵巢肿瘤于1994年5月24日入院,曾于1982年3月7日于某院行人工流产术同时安放宫内节育环一个,术中无异常,术后阴道流血少,约4～5天干净,半年后停经受孕。妊娠至足月分娩,     

节育环膀胱内异位并结石1例报告

节育环异位分两种;一种是宫内异位,一种是子宫外异位[1].2010年10月治疗1例节育环膀胱内异位并结石患者,疗效满意,现报道如下.1 病例介绍患者,女,35岁,农民,初中文化.因反复排尿中断,尿痛10年,于2010年10月11日入院.患者10年前足月顺产一男婴,产后3个月(哺乳期)因计划生育需要在当地计划生育服务所上节育环,术时下腹部针刺样痛,少量阴道流血,对症治疗后腹痛缓解,阴道出血停止,术后1个月出现下腹隐痛、尿痛、排尿末尿道口不适感,伴少许阴道流血,多次到施术单位咨询相关医生,并行B超检查,子宫腔内未见节育环,认为节育环已脱落,未再上环,采用其他避孕措施,按"尿路感染"给予抗感染和中草药治疗(具体用药不详),症状略有好转,但反反复复,入院前1个月,因上述症状加重,伴会阴部绞痛,觉尿不尽感,改变体位时能缓解.就诊县医院查彩超和X线腹部平片提示膀胱结石,并建议住院行手术治疗,患者拒绝,予口服药物(具体不详)治疗,症状改善,但反复.发病以来无尿频、肉眼血尿、尿少、排尿困难等症状.现为求手术治疗,再次就诊县医院,门诊拟"膀胱结石"收住外科.查体:T36.2℃,P 70次/分,R18次/分,BP 100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),精神一般,心肺听诊未闻及异常,下腹部轻压痛,无肌紧张,无反跳痛,肠鸣音正常.血常规正常,尿常规白细胞(+++).行膀胱切开取石术,探查见一枚结石约4 cm×3 cm×3 cm大小,结石包裹一异物,为一节育环,节育环一部分与结石相连,一部分与膀胱底部相连.膀胱黏膜充血、水肿,未见赘生物、憩室.膀胱尿液混杂,大量絮状沉积物.双侧输尿管开口清晰,喷尿清.用剪刀剪断节育环,将结石和节育环完整取出.手术过程顺利,术后予预防感染、止血、补液处理.术后诊断:膀胱结石,节育环膀胱内异位.住院12d痊愈出院.     

节育环异位膀胱影像诊断1例报道

环是一种安全方便有效的避孕工具,在育龄妇女中广泛应用[1]。其常见的并发症是子宫出血和疼痛,以及节育环脱落和感染;节育环异位较少发生。节育环异位可以分为两种,一种是子宫内异位,即节育环位于子宫肌层或浆膜层与肌层之间,又称节育环嵌顿：另一种是子宫外异位，节育环完全离开子宫腔．进入盆腔，也可在腹腔的其他部位。     

金属节育环异位膀胱并发结石一例报告

患者蒯××,女,37岁,衣民。G_7P_5于一年多前月经后上金属单环节育。术后3个月因妊娠先行绝育术,后作人流取环,但探查宫腔无环感。患者于上环术后即出现尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿等症状,按“泌感”治疗无效。诊为“环异位,急性尿路感染”入我院。入院后妇检未发现异常。盆腔X线平片,见环位于耻骨上偏右2cm;子宫碘油造影见子宫为平位,双侧输卵管阻于狭部,耻骨上2cm偏右处有一2.3×1.9cm椭园形致密影,内含有金属环,形如太阳晕效果;侧位片示环     

宫内节育环异位致子宫破裂损伤膀胱1例

1临床案例 患者女,29岁,孕1产1,因不规则阴道流血20d,于2008年5月7日入院。患者4年前足月顺产一女婴,产后5月放环避孕（哺乳期）当时轻微腹痛,伴有少量阴道流血,对症治疗后腹痛缓解,出血停止,其后无明显不适,于1年前妊娠,停经50d,尿妊娠试验（＋）,以“节育期异位,带环妊娠”,行人工流产手术。     

节育环膀胱内异位周围形成结石1例

1 病例报告 患女，45岁。因尿频、下腹部坠痛2年余于2004—05—21来院就诊。常规膀胱、子宫、附件B超检查，发现膀胱内后壁有一4cm×4cm的强回声，边界不清，子宫附件无异常。尿常规：红细胞3～5／HP，潜血＋＋。平素月经规律，量中等，无其他妇科病史，排除妇科疾病。考虑“膀胱内肿物或结石”，收入泌尿科手术，术中见膀胱内有一鸡卵大的结石，表面毛糙，色黄，质硬，结石表面有一蓝色塑料线约2cm长。取出结石，掰开结石，见结石中间有一“T”型节育器。[第一段]     

异位节育环18例报告

异位节育环虽不多见,但有时却会造成比较严重的后果,应引起计划生育工作者的重视。我院自1963年7月至1977年7月,14年中因金属节育环异位而收治者共18例,全部病人均取出节育环痊愈出院。兹简要分析如下:本组18例,平均年龄32岁,最小者25岁,最大者41岁。平均产次3.5次,最小为1产,最多为9产。14例系哺乳期放置节育环,2例系人工流产后,记录不详者2例。放置节育环的时限,最短者3个月,最长者5年。全组均     

宫内节育环异位入膀胱伴结石形成1例

1病例介绍患者,女,32岁。G2P2,均顺产,6年前安置宫内节育环。因终末尿痛1 年于2006年10月11日入院。B超检查提示膀胱顶附壁强光团,后方伴声影,不随体位移动,提示膀胱结石;子宫附件正常,宫内未见节育环。腹部平片示膀胱区可见大小约1.5cm×1.0cm类圆形高密度影,其大部分与节育环下极重叠。膀胱镜检查见膀胱顶壁可见金属弹簧样异物嵌顿,突向膀胱部份伴结石形成。入院诊断:宫内节育环异位入膀胱伴结石形成。于2006年10月13日在持硬麻下手术探查,术中见:O型节育环嵌顿于膀胱顶壁,突破入膀胱部分伴结石形成。行膀胱部份切除,节育环及结石取出。术后恢复好,切口甲级愈合出院。     

节育环异位致肠梗阻1例

患者,女,35岁。主因阵发性腹痛,伴恶心呕吐48小时未排气排便,急诊入院。月经正常,孕4产2,人流2。第一胎产后口服避孕1号,4年停服药后怀第二胎。产后一年到乡卫生院上金属节育环,上环后未查过环位。2年后未发现脱环怀孕50天到卫生院要求人流术。术者未感到宫腔有金属物感。以后便采取避孕套避孕2年,避孕失败再次怀孕40天,又到卫生院行人流术,术中仍未感到金属物感,当时子宫收缩良好,上23号金属环一枚。平素无不适感,也未查过环位。查体:腹肌紧张,下     

节育环异位至盆腔1例分析

对节育环异位至盆腔1例分析如下。 1病历摘要 女，31岁，已婚。因放环9d、下腹痛9d于2009—05—25入院。9d前在当地诊所行放环术，自述手术时感下腹较痛，术后腹痛减轻，但阵发性发作，腹痛时有大便感，4d前到我院就诊。行妇科B超未见宫内节育环。     

B超诊断附件异位节育环1例

患者女性,26岁,一年前早产一男孩,产后3个月放节育环,术后2个月又怀孕,行人流取环术,术前X线提示盆腔见环,术中人流顺利,但未取环。在外院取环两次均告失败。后来我院求治。     

腹腔镜下取腹腔异位节育环1例

患者，43岁。因间断右下腹痛3个月，加重1个月，于2004年3月15日入院。患者L．M．P04年3月10日，G3P2，1994年产后3个月上环。于2003年5月人工流产1次，流产时未见宫内环，出血不多。3个月前，无诱因右下腹隐痛，可以忍受。近1个月疼痛常阵发性加剧，每日发作3～4次，疼痛约持续0．5h，为针扎样疼痛。入院时查体：外阴阴道(一)，宫颈肥大，     

宫内节育环异位33例

宫内节育环异位３３例光泽县医院万梅兰邵武市立医院李玉荣放置宫内节育器是使用最广泛的节育方法之一。近年来发现宫内节育环异位逐渐增多。现将１９８６年１月至１９９４年１２月共收治宫内节育环异位３３例报道如下。一、临床资料本组年龄最小２４岁，最大５６岁；其中...     

节育环异位14例分析

计划生育是我国的基本国策，提高节育技术服务质量，保护受术者健康安全，是保证计划生育技术服务工作顺利开展的关键。对我院10年来经手术证实的14例节育环异位总结如下，供同道参考。     

节育环异位致绞窄性肠梗阻1例

患者,女,71岁。因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便7天入院。查体:体温37.2℃。腹膨隆,腹肌紧,全腹压痛,以下腹明显,未扪及明显包块,肠鸣音消失,腹腔穿刺有血性渗出液。腹部X线透视可见多个大小不等宽窄不一气液平面。血常规示:WBC20.4×109/L,N92.2%,Hb100g/L。入院诊断:绞窄性肠梗阻。给予急症剖腹探查,术中见腹内大量血性渗出液1000ml。回肠与肠系膜被一圆形金属环嵌顿,直径3cm,部分回肠已坏死,给予剪断金属环,最后确认为避孕环。探查坏死回肠约50cm,距回盲部10cm,行部分回肠切除断端吻合。术后给予胃肠减压、半卧位、胃外高价…     

金属节育环异位至阴道侧穹窿1例

患者32岁.系上环后3年伴腰骶部持续性酸痛40d.于1996年3月15日入院.患者于1993年4月系产后6个月,月经未来潮而放置金属节育环,术后月经正常,无任何不适,未发现节育环脱落.于1994年4月因停经3个月在当地医院诊断为早孕,行人工流产术,术中刮出组织与妊娠月份相符合,未探及节育环,故术后又放置金属节育环1枚,术后也无其它不适,因近40d自觉腰骶部酸痛,呈持续性,坐位时加剧,于1996年3月13日在当地医院行取环术,术前X线透视有两个节育环但术中只取出1个,另1个宫腔内仍未探及,故转入我科.     

节育环嵌顿致膀胱子宫瘘1例

1病例资料 患者女,44岁,因放环19年,下腹不适17年,阴道流液2年,于某年5月6日来市计生指导站就诊。自诉末次月经为5月1日,现经净2天,B超检查示宫腔回声清晰,双层内膜厚6mm,宫内环2个。该患者19年前在当地卫生院放置一＂O型＂节育环,手术经过顺利,半年后意外妊娠,限于当时医疗条件未做B超、X线检查,     

宫内节育环异位致结肠子宫瘘1例

患者,52岁。因“月经改变10个月、阴道不规则出血半个月余”入院。患者平素月经规则,量适中,无痛经史。近10个月来月经周期欠规则(30~60d),经期及月经量基本正常。20年前产后4个月在当地医院上环(金属圆环),术中无不良反应。2005年9月30日月经来潮,开始经量同平时月经量,随之经量增多,色暗红,有血块。B超提示:子宫内膜欠均,右宫角处见金属环回声,穿出浆膜层?血常规:HGB65g/L,WBC11.1×109/L,N85.1%。血β-HCG0.12U/L。以功能性子宫出血、节育环异位、继发性贫血入院。病程中稍感头晕、乏力,无腹痛、发热。入院后给予抗炎、止血及纠正…     

膀胱子宫内双节育环超声表现1例

患者，女，35岁。9个月前在当地医院以节育为目的放入金属节育环1个，半年后计划生育B超检查提示子宫内未见节育环，认为节育环脱落，故再次放入相同节育环1个。近3个月来，患者有尿频、尿痛、肉眼血尿，但无腹痛及从阴道流尿等现象，反复给予抗生素治疗，效果不佳。体检：下腹部有压痛，无腹肌紧张及反跳痛。腹部平片见盆腔内有两个金属节育环均位于耻骨联合上方。超声检查：膀胱右侧壁可见一“O”形强回声，后方伴彗星尾征，并有淡声影，不随患者体位改变而移动。膀胱后方子宫腔内可见一“O”形节育环，位置正常（图1）。超声诊断：膀胱子宫内双节育环。膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一金属节育环插入，其1／4插入膀胱壁上，双侧输尿管开口正常并见喷尿，膀胱右侧壁及三角区充血，部分有出血点，未发现有漏尿现象。