梁河县消除碘缺乏病阶段目标评估

目的评估梁河县碘缺乏病防治效果。方法按照国家‘实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案’,检查碘缺乏病防治机构及措施,现场采用B超法和触诊法检测甲状腺,碘盐检测用直接滴定法,尿碘检测用酸消化砷铈法,并进行相关统计分析。结果组织、管理、健康教育综合评估95分,抽查学生食盐81份,合格率100%,碘盐中位数为31.27mg/kg;B超和触诊法检查8～10岁学生的甲状腺100人,甲状腺肿大率为零;抽检学生尿样60份,尿碘中位数为258.33mg/L,小于50mg/L的尿样本数为零。结论建立了可持续防治碘缺乏病运行机制,各项指标均达到了国家实现消除碘缺乏病的阶段目标。     

德宏州实施消除碘缺乏病效果评价及分析

目的评价实施消除碘缺乏病效果。方法按照国家实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案,检测学龄儿童甲状腺、碘盐、尿碘,并进行统计分析。结果碘缺乏病组织、管理、健康教育综合评估95.8分,检查8~10岁学生甲状腺500人,查出甲状腺Ⅰ度肿大3人,甲状腺肿大率0.6%;抽查学生碘盐381份,合格率100%,碘盐中位数为28.49mg/kg;抽检学生尿样300份,尿碘中位数为270.21ug/L,<50ug/L的尿样占0.67%。结论德宏州实现了消除碘缺乏病目标,仍需持续做好成果巩固工作。     

重庆市荣昌县消除碘缺乏病评估结果分析

目的:评价荣昌县碘缺乏病防治效果,为制定防治方案提供依据。方法:随机抽取9个乡镇360户居民食用盐,采用直接滴定法定量检测含碘量;抽取5所小学8～10岁儿童,采用触诊法检查甲状腺;采集100份尿液,采用砷铈催化分光光度测定法进行尿碘检测;调查150名五年级学生问卷调查碘缺乏病防治知识情况。结果:荣昌县消除碘缺乏病达标工作的组织管理、碘盐销售管理、监测与防治工作和健康教育工作等四方面的综合得分为97.85分。调查360户居民食用盐,盐碘中位数为32.00 mg/kg,居民合格碘盐食用率94.44%。甲状腺检查400人,肿大率为1.00%。尿碘检测100人,中位数为288.20μg/L,小于50?g/L比例为4.00%;大于300?g/L比例为47.00%。150名五年级学生碘缺乏病防治知识得分为4.75分。结论:荣昌县达到了消除碘缺乏病的阶段目标标准。     

眉山市东坡区2005～2009年碘缺乏病监测结果分析

目的为评价眉山市东坡区碘缺乏病防治成效,发现存在的问题及时解决,为今后完全消除碘缺乏病提供科学依据。方法碘盐检测用(GB/T13025.7—1999)仲裁法定量测定,尿碘用砷铈催化分光光度法(WS/T107—1999)测定,甲状腺肿大采用触诊法,健康教育采用的问卷法。结果 2005～2009年共监测居民户盐样1440份(288份×5年),不合格碘盐0份,非碘盐0份,碘盐覆盖率100%,碘盐合格率99.65%～100%,合格碘盐食用率99.65%～100%,2005年、2007年、2009年8～10岁儿童尿碘中位数分别为177.2ug/L、154.28ug/L、193.6ug/L,8～10岁儿童甲状腺肿大率分别为0.67%、0.74%、0.5%,学生、教师及家庭妇女碘缺乏病知晓率较高。结论东坡区通过普供碘盐,碘缺乏病防治效果显著。今后应持续开展碘盐和病情监测,加强碘盐流通管理,大力开展IDD宣传教育工作,巩固消除成果。     

2010年西藏阿里地区碘缺乏病监测报告分析

目的配合国家、自治区相关部门对阿里地区开展实现消除碘缺乏病目标考核县级评估工作,了解阿里地区碘缺乏病的病情及防治工作情况。方法按容量比例概率抽样(PPS)抽取,对7县2 257名8～10岁儿童进行甲状腺触诊;并从中采集尿样705份,采用砷铈催化分光光度测定尿碘含量;采集住户食用盐,进行盐碘半定量检测;并对学生进行健康教育知识问卷调查。结果阿里地区儿童甲肿率平均为1.1%;尿碘平均中位数达到160.1μg/L,尿碘<50μg/L比例最高的县为11%,平均6%,儿童碘营养水平适宜;2010年碘盐覆盖率各县均为100%,碘盐食用率平均为93.9%,各县均在90%以上;各县健康教育水平差别较大,小学5年级学生健康教育知晓率平均为52.9%,最低18.3%。结论阿里地区按照卫办疾控发﹝2008﹞214号《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》中提出的:居民合格碘盐食用率﹥90%;8～10岁儿童尿碘含量中位数≧100ug/L,且尿碘含量<50ug/L的比率不超过20%;甲状腺肿大率≦10%～20%这3项技术指标显示,阿里地区7个县均达到实现消除碘缺乏病目标。但有些县的健康教育水平亟待提高,建议继续按国家要求实行以"食盐加碘为主、投服碘油丸为辅"的综合防治策略。     

内江市2009年消除碘缺乏病技术指标监测分析

目的考核各县(区)消除碘缺乏病技术指标,为内江市实现消除碘缺乏病目标提供科学依据。方法各县(区)随机抽取居民户食用盐288份,采用GB/T13025.7-1999仲裁法进行实验室定量检测;随机抽取8～10岁儿童400名采用触诊法(按照WS276-2007)检查甲状腺;同时随机抽取100份学生尿样,采用砷铈催化分光光度方法(WS/T107-2006)测定尿碘浓度;随机抽取五年级学生150名,在学校附近抽取家庭主妇50名,采用答(问)卷调查健康教育知晓情况。结果内江市5县(区)居民合格碘盐食用率在95.14%～100.00%之间,均>90%;碘盐覆盖率在97.22%～100.00%之间,均>95%;8～10岁儿童甲状腺肿大率在2.25%～4.50%之间,均<5%;8～10岁儿童尿碘含量中位数在260.50～288.40ug/L之间,且尿碘含量低于50ug/L的比例在5%～10%之间,均<20%;五年级学生碘缺乏病知识知晓率在93.33%～99.33%之间,均>90%;学校附近家庭主妇碘缺乏病知识知晓率在88.00%～98.00%之间,均>85%。结论内江市5县(区)消除碘缺乏病技术指标符合《四川省实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》的要求。     

青海省大通县碘营养状况现状调查

目的:了解和掌握大通县碘营养状况,发现碘缺乏病防治工作中存在的问题,评估其是否已达到国家碘缺乏病(IDD)消除标准,为今后制定防治措施提供科学依据。方法:采用随机抽样方法抽取大通县良教乡和斜沟乡进行碘营养状况调查;尿碘测定采用尿碘快速定量检测试剂盒测定;盐碘采用GB/T 13025.7-1999直接滴定法。结果:良教乡和斜沟乡(8～10)岁儿童甲状腺肿大率(触诊法)为3.45%;儿童尿碘中位数分别为222.70μg/L、237.85μg/L;居民用户碘盐合格率分别为87.10%、88.71%。结论:大通县总体碘营养状况不断得到改善;(8～10)岁儿童尿碘水平及甲状腺肿大率均达到了国家IDD消除标准,碘盐合格率基本达到国家IDD消除标准;碘缺乏病防治工作有所改善,为达到国家IDD消除标准仍需进一步加强宣传力度。     

2009年黔江区消除碘缺乏病阶段目标技术指标评估结果分析

目的评价重庆市黔江区消除碘缺乏病防治措施落实情况和防治效果,为该区碘缺乏病目标评估提供科学依据。方法全区按行政区划分为东、南、西、北、中5个方位,每个方位随机抽取1个乡镇;每个乡镇随机抽取4个村,每个村抽取10份居民食用盐,5个方位共200份居民食用盐检测碘含量;每个乡镇调查1所小学8～10岁儿童80名(男、女各半),5个方位共400名进行甲状腺触诊法检查;每个乡镇调查1所小学8～10岁儿童尿样20份(男、女各半),5个方位共100份计算尿碘中位数;每个乡镇调查1所小学5年级学生30名,5个方位共调查150名学生的健康教育知晓情况。调查5个方位碘盐销售网络建设、碘盐销售点数量和分布、碘盐货源和销售量等情况。结果 5个调查点的居民用户食用盐碘含量合格率为95.5%。8～10岁儿童尿碘中位数为245.9μg/L,其中50～200μg/L占66%,300μg/L占30%,50μg/L占3%。8～10岁儿童甲状腺肿大率为4.25%。5年级学生防治知识及格率为85.33%,平均分为4.46分(满分为5)。结论黔江区消除碘缺乏病各项技术指标达到消除碘缺乏病目标标准。     

2006～2008年呼和浩特市碘缺乏病监测结果评价

目的：掌握呼和浩特市碘缺乏病防治现状和消除碘缺乏病目标进程。方法：按人口比例概率抽样法（PPS）进行抽样,甲状腺肿大率采用触诊法、尿碘采用过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法、碘盐测定采用直接滴定法。结果：8-10岁儿童甲状腺肿大率由2006年的3.51%下降至2008年的2.96%;碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为99.05%、99.34%、98.39%,非碘盐率为0.66%;2006、2007、2008年尿碘中位数分别为199.43μg/L、264.04μg/L、215.45μg/L。结论：呼和浩特市8-10岁儿童碘缺乏病病情在逐年下降,群体碘营养处于适宜状态,达到实现消除碘缺乏病目标要求。     

海南省实现消除碘缺乏病目标考核评估结果分析

目的评估碘缺乏病防治效果,掌握消除碘缺乏病工作进程。方法综合评估各级政府部门执行和落实碘缺乏病防治的政策措施情况;全省18个市（县）按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇进行盐碘、尿碘、甲状腺肿等指标的分析。结果省级管理指标得分90分,各市（县）级管理指标得分均大于80分;居民合格碘盐食用率92.5%,8～10岁儿童甲状腺肿大率B超为0.2%,触诊法为1.3%,8～10岁尿碘中位数190.0μg/L,尿碘含量小于50μg/L的比例5.0%。结论海南省达到省级实现2010年消除碘缺乏病阶段目标,有15个市（县）达到县级实现2010年消除碘缺乏病阶段目标。     

不同碘营养摄入对哺乳期子代大鼠小脑浦肯野细胞蛋白-2的影响

【目的】探讨不同碘营养摄人对哺乳期子代大鼠小脑浦肯野细胞蛋白-2的影响。【方法】按体质量将4～6周龄健康Wistar雌性大鼠随机分为4组：重度缺碘组、轻度缺碘组、正常碘组和碘过量组。每组大鼠食用低碘鼠粮,饮用含不同IK浓度的自来水,雄鼠按正常组条件饲养,8周后交配,取哺乳期14和28d的仔鼠作为研究对象。砷铈催化分光光度法检测仔鼠的尿碘水平,竞争结合放射免疫分析方法检测甲状腺激素水平,实时荧光定量PCR检测浦肯野细胞蛋白-2mRNA的表达水平,蛋白免疫印迹杂交和免疫组织化学方法检测其蛋白表达水平。【结果】2d龄的子鼠,在重度碘缺乏时,表现为低尿碘和甲状腺功能减退,血TF4水平明显低于正常组,浦肯野细胞蛋白-2的mRNA和蛋白表达也明显低于正常组（P〈0．05）;轻度碘缺乏和碘过量时,TT4水平接近于正常组,浦肯野细胞蛋白-2的mRNA和蛋白表达与正常组相比,有轻度落后趋势,但无显著差异。【结论】哺乳期母鼠严重碘缺乏时,严重影响仔鼠小脑浦肯野细胞蛋白-2的表达,轻度碘缺乏和碘过量影响程度较低,提示哺乳期妇女碘营养状况不可忽视。     

碘盐与碘致甲状腺疾病的现状

碘化食盐是为防治碘缺乏性疾病而采取的一项主要措施。我国实行碘化食盐的国策。经过多年努力,地方性甲状腺疾病等防治工作取得了很大的成绩。但全民普及加碘食盐在减少碘缺乏性疾病发病的同时,使甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺癌的患病率发生改变,甲状腺疾病谱的构成发生了变化。流行病学调查研究认为碘的摄入过多或过少均可诱发各种甲状腺疾病的发生与发展。     

韶关市消除碘缺乏病目标考核评估分析

目的评价韶关市消除碘缺乏病目标防制措施效果。方法依据《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》开展评估工作。现场考核抽查8～10岁学生尿碘中位数、甲状腺肿大率、居民合格碘盐食用率。资料考核根据《综合指标考评计分表》查阅组织领导、碘盐管理、监测防治和健康教育按百分制计算。结果各县(市、区)8～10岁学生尿碘含量中位数为204.74μg/L,<50μg/L的比例为4.70%,校正的甲肿率为3.4%,碘盐覆盖率为99.83%,居民合格碘盐食用率为98.87%。1604名5年级学生的健康教育知识知晓率为92.16%。管理指标与技术指标综合得分95.43分。结论韶关市碘缺乏病防治效果巩固,如期实现了消除碘缺乏病目标。     

苏州市吴江区消除碘缺乏病后2001～2011年监测结果分析

目的 分析苏州市吴江区2001～2011年碘缺乏病监测情况,掌握动态变化趋势,评价防治效果,为持续消除碘缺乏病提供科学依据.方法 根据省市有关碘盐监测和调查评估方案,采用碘盐监测、病情监测及综合监测方法.结果 2008～2011年的碘盐覆盖率≥95％,差异无统计学意义（P＞o.05）,2007年以后碘盐合格率呈上升趋势,差异有统计学意义（P ＜0.05）;8～10周岁儿童甲状腺肿大率为0.83％（均＜5％）,2007年、2009年出现降低趋势,差异有统计学意义（P ＜0.05）;8～10周岁儿童尿碘100 μg/L以下的比率在6.25％～16.66％（＜50％）、尿碘50μg/L以下的比率在0～3.00％（＜20％）;特需人群的孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数为181.40μgL,尿碘150 μg/L以下的比率占42.86％.结论 吴江区盐碘、尿碘及甲状腺肿大率3项指标均达到国家消除碘缺乏病的标准.11年的监测结果显示,全区碘缺乏病的防治成果得到了进一步巩固.今后应加强特需人群的碘营养监测.     

三门峡市2008年学龄儿童尿碘检测结果分析

目的了解三门峡市小学生基础碘营养水平状况,为如期实现消除碘缺乏病阶段目标工作提供科学依据。方法按不同方位在三门峡市6个县(区)中随机抽取3个县(区),抽取11所小学,随机抽取8～10岁学生617例进行尿碘检测,用砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果2008年共检测尿样617份,尿碘中位数为251.94μg/L,未检出尿碘<20μg/L的样本,尿碘<50μg/L的样本占2.11%,尿碘≥100μg/L的标本分别占各县区检测数的92.40%,87.70%和80.87%。结论三门峡市学龄儿童碘营养水平处于基本适宜状态,仍需继续做好合格碘盐的供应和监测,强化盐政管理和开展健康教育。     

单纯碘过量对雌性大鼠血清甲状腺激素水平的影响

目的探讨单纯碘过量对雌性大鼠血清甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4和TSH)水平的影响。方法选择成年雌性大鼠40只,随机分为4个组(每组10只):适碘组(NI)、高碘3个组(饮用水加入不同剂量的碘化钾(KI)),大鼠饲养3个月处死后取血离心检测血清甲状腺激素浓度水平。检测结果 EPI6.0双录入,分析用SPSS19.5统计软件。结果高碘组雌性大鼠血清T3、FT3、T4和FT4浓度与适碘组比较有所降低,但差异无统计学意义(P0.05),随着KIO3浓度的升高,各组血清T3、FT3、T4和FT4水平也随之降低;高碘组雌性大鼠血清TSH浓度与适碘组比较有所升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论单纯的碘过量是甲状腺疾病的可能致病因素之一,所以因地制宜根据碘缺乏病的监测结果,及时调整盐碘浓度对于防治甲状腺疾病的发生具有重要意义。     

碘缺乏病综合干预对学龄儿童甲状腺肿大率的影响

目的了解碘缺乏病综合干预对学龄儿童碘缺乏性甲状腺肿大率（甲肿率）的影响。方法采取食用碘盐、服用碘油丸、多部门协作、开设甲状腺门诊、系统化管理碘缺乏病、开展监测与流行病学调查、重点干预、广泛开展健康教育等综合干预措施。通过历年来学龄儿童甲肿率变化情况,来评价综合干预的效果。结果 1993年未采取特殊干预前学龄儿童甲肿率为23.40%,高于国家标准;补碘干预后,1997年甲肿率逐渐下降至5.01%,接近国家标准;采取综合干预后,甲肿率自1998年至2011年始终控制在5%以内。采取综合干预后与干预前及干预初甲肿率比较,差异有统计学意义（Ρ〈0.001）。结论易县所采取的碘缺乏病综合干预措施降低了甲肿率,实现了消除碘缺乏病目标。     

碘过量与甲状腺功能的关系

碘是人体所必需的一种微量元素,并通过甲状腺激素来体现其生理功能,碘缺乏和碘过量都可以引起甲状腺疾病。随着加碘盐的实施,碘过量导致的甲状腺疾病发生增加。过量碘可抑制碘的有机化、脱碘酶活性及甲状腺钠碘转运体的表达,影响甲状腺功能;新生儿促甲状腺素水平与该地区碘营养不足或过量都有关联,因此,该指标作为评价人群碘营养状况的判断指标有待探讨。因地制宜,科学补碘是防治碘缺乏病的关键。