针灸疗法对认知功能障碍的影响(英文)

目的:观察针灸对轻度认知功能障碍的影响。方法:将60例轻度认知功能障碍患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针灸治疗,对照组采用药物治疗。采用简易精神状态检查法(Mini-mental State Examination,MMSE),日常生活能力量表(Activity of Daily Living,ADL)及蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评定两组治疗前后的变化,并进行两组间比较。结果:治疗后,两组MMSE、MoCA与ADL评分高于同组治疗前水平(P<0.05)。治疗组MMSE、MoCA与ADL积分改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:针灸可以有效改善轻度认知功能障碍患者的认知功能。     

艾灸督脉治疗血管性轻度认知障碍的随机对照试验

目的:探讨艾灸督脉对血管性轻度认知障碍(vMCI)患者神经心理学量表及磁共振波普分析NAA/Cr、CHO/Cr值的影响。方法:将vMCI患者随机分为艾灸百会、大椎、命门的灸疗组(30例)、口服盐酸多奈哌齐对照组(30例)。观察治疗前后两组患者MMSE量表、MoCA(北京版)及血管性痴呆辨证量表(SDSVD)评分及左侧海马区磁共振波普分析(MRS)NAA/Cr、CHO/Cr值的改变。结果:艾灸督脉组与口服多奈哌齐组治疗前后MMSE量表、MoCA量表积分差异有统计学意义(P0.05),且疗效比较显示艾灸治疗组优于西药对照组;艾灸督脉组治疗后SDSVD评分显著改善(P0.05)。灸疗组与口服多奈哌齐组MRS的NAA/Cr值、Cho/Cr值治疗前后差异分别具有统计学意义(P0.05),升高左脑区NAA/Cr值两组差异有统计学意义。结论:艾灸督脉百会、大椎、命门可以通过改善脑部代谢促进vMCI患者认知功能恢复,疗效优于口服多奈哌齐。     

针刺联合康复训练治疗轻度认知功能障碍临床研究

目的:分析针刺疗法结合康复训练治疗轻度认知功能障碍的临床效果,旨在寻求轻度认知功能障碍的有效治疗手段及措施。方法:选取确诊的轻度认知功能障碍患者100例。随机数字表法分为观察组、对照组,各50例。对照组仅予认知功能康复训练,观察组认知功能康训练辅助给予针刺疗法,比较两组治疗前后认知功能及量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及韦氏记忆量表评定(WMS)等评分及治疗效果。结果:治疗12周后,观察组患者的总有效率94.00%高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗前两组患者MMSE、ADL及MoCA评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗4周、8周及12周的组内MMSE、ADL及MoCA评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者在相同的时间点比较,观察组患者MMSE、ADL及MoCA评分明显高于对照组(P0.05);治疗前两组患者WMS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗12周后每组组内WMS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗12周后,观察组患者WMS评分明显高于对照组(P0.05)。结论:针刺疗法结合康复训练治疗轻度认知功能障碍效果明显,预后良好。     

针刺结合认知训练治疗缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍疗效观察

目的：评价针刺结合认知训练治疗轻度认知功能障碍的疗效。方法：将120例缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍患者随机分为治疗组和尼膜同组，每组疗程12周。观察治疗前后2组患者在精神状态简易速检表（Mini—Mental State Examination，MMSE）、日常生活活动能力评定（ADL）、韦氏记忆量表（Wechesler Memory Scale，WMS）方面的变化。结果：两组MMSE比较，治疗组与尼膜同组治疗4周评估时差异即有显著性意义，P〈0．05；治疗12周后，治疗组的ADL评分显著高于尼膜同组，P〈0．05；治疗组治疗12周后wMS评分均高于治疗前WMS评分，差异有显著性（P〈0．05）。结论：针刺结合认知康复训练治疗轻度认知功能障碍疗效优于尼膜同。     

电针治疗肾精亏虚型轻度认知功能障碍临床观察

目的观察神经心理学量表对电针治疗肾精亏虚型轻度认知功能障碍的疗效评价。方法通过神经心理学量表评定,将符合肾精亏虚型轻度认知功能障碍诊断的患者17例,采用随机分组法分为电针组（8例）和药物组（9例）。电针组取四神聪、风池、肾俞、神门、悬钟、太溪穴,得气后,主穴接电针仪,每天1次,连续治疗10次为1个疗程,疗程间休息3d,共治疗3个疗程。药物组予盐酸多奈哌齐（安理申片剂）口服,每次2.5mg,每天1次,连续治疗30d,剂量不变。治疗后两组均进行神经心理学量表评定,并进行治疗前后及两组间的对比。结果神经心理学量表MMSE和CMS评分,电针组治疗后高于治疗前和药物组治疗后（P〈0.05）,药物组治疗前后及两组治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论电针对改善肾精亏虚型轻度认知功能障碍患者的认知功能有一定的临床意义;电针对肾精亏虚型轻度认知功能障碍的短期疗效优于药物治疗。     

尼莫地平治疗轻度血管性认知功能障碍的临床研究

目的观察尼莫地平片对轻度血管性认知功能障碍的影响,研究尼莫地平在正常治疗状况下的有效性、安全性和耐受性。方法轻度血管性认知功能障碍者60例,随机分为两组。治疗组口服尼莫地平（尼膜同）每次30mg,每日3次;对照组口服银杏叶胶囊1粒/次,每日3次,疗程均为16周。应用简易精神状态（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定两组患者治疗前后认知功能状况,通过血尿常规、肝肾功能、血流变以及心电图、TCD、头CT或MRI检查进行尼莫地平安全性和耐受性的研究。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为46.7%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后MoCA评分与治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论尼莫地平片治疗轻度血管性认知功能障碍的疗效优于银杏叶胶囊,尼莫地平片治疗后MMSE和MoCA评分改善明显,且毒副反应小,安全性高,患者依从性好。     

头针疗法对脑卒中后轻度血管性痴呆的影响

目的：探讨头针疗法对脑卒中后轻度血管性痴呆（MVD）的影响。方法：60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均进行西医常规治疗,观察组配合头针疗法治疗,用简易智能精神状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行评定。结果：MMSE总分、MoCA总分观察组明显高于对照组（P〈0.05）。观察组MMSE总分、定向力、计算力、语言评分、MoCA总分、空间/执行功能、命名及语言定向力评分较治疗前提高（P〈0.05）,对照组仅MMSE定向力评分、MoCA空间/执行功能及定向力评分较治疗前提高（P〈0.05）。结论：头针疗法可改善脑卒中后轻度血管性痴呆症状。     

还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病临床观察

目的观察还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病(AD)临床疗效。方法将84例脾肾亏虚型轻、中度AD患者按照随机数字表法分为2组。治疗组42例予还少丹治疗,对照组42例予盐酸多奈哌齐治疗。2组均治疗24周,观察2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、临床痴呆分级量表(CDR)评分及痴呆证候分型量表(SDSD)评分。结果治疗后2组MMSE评分、MoCA评分均较本组治疗前升高(P 0. 05),ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分及SDSD评分均较本组治疗前降低(P 0. 05)。2组治疗后MMSE评分、MoCA评分、ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分组间比较差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗后治疗组SDSD评分低于对照组(P 0. 05)。结论还少丹可改善脾肾亏虚型轻、中度AD患者的认知功能及日常生活能力,且在改善中医证候方面优于盐酸多奈哌齐,适于推广应用。     

西医联合孔圣枕中丹及耳穴压豆治疗轻度认知功能障碍30例临床观察

目的:观察西医联合孔圣枕中丹加减及耳穴压豆治疗轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法:选取56例轻度认知功能障碍(MCI)患者,随机分为对照组26例、治疗组30例,对照组口服吡拉西坦片,治疗组在对照组基础上联合孔圣枕中丹加减及耳穴压豆治疗,对比两组治疗前后MMSE、MoCA、ADL评分及临床疗效。结果:治疗组治疗后MMSE、MoCA与ADL评分改善优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为69.23%,治疗组总有效率为86.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:西医联合孔圣枕中丹及耳穴治疗轻度认知功能障碍具有明显优势。     

电针对肾精亏虚型MCI左侧海马NAA/Cr的影响

目的:观察电针对肾精亏虚型MCI左侧海马NAA/Cr的影响。方法:收集通过神经心理学量表评分及磁共振波谱测定符合轻度认知功能障碍诊断、并属于肾精亏虚型轻度认知功能障碍患者30例,随机分为两组。电针组采用补肾填髓针刺法并接电针;对照组予尼莫地平片剂口服,15 d为1疗程,3个疗程后观察疗效。结果:神经心理学量表评分:电针组、对照组治疗后MoCA和CMS得分均高于治疗前。经统计学分析,电针组治疗前后有显著性差异(P0.01),对照组治疗前后显著性差异(P0.05)。治疗后两组间差异有统计学意义(P0.05)。磁共振波谱测定:在左侧海马,电针组治疗前后NAA/Cr显著性差异(P0.05),而对照组无显著性差异(P0.05),且治疗后两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:神经心理学量表评分显示:两组经治疗后均能改善认知功能,其中电针组疗效较好。电针四神聪、肾俞、风池、太溪穴,可改善轻度认知功能障碍患者的认知能力。应用磁共振波谱测定电针治疗可在一定程度上提高NAA/Cr,表明电针治疗可能是通过修复神经元达到改善认知功能的目的。     

强力增智饮治疗卒中后轻度认知功能障碍30例疗效观察

目的：观察强力增智饮治疗卒中后轻度认知功障碍的临床疗效。方法将60例卒中后轻度认知功障碍患者随机分为2组,对照组30例在常规治疗基础上予尼莫地平片口服治疗,治疗组30例在对照组基础上予强力增智饮口服。2组共治疗3个月,治疗前后分别采用简易智能状态量表（ MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者进行评估,并观察患者各证候评分变化,比较2组临床疗效。结果2组治疗后MMSE、MoCA评分较本组治疗前均升高（P＜0．05）,且治疗组升高更明显（P＜0．05）。治疗组治疗后各临床症状均明显改善（P＜0．05）,且腰膝痠软、倦怠思卧、头晕、耳鸣、头痛如刺或固定不移、舌质紫黯及脉沉细等改善情况优于对照组（P＜0．05）。对照组治疗后仅健忘及头晕、耳鸣方面较治疗前改善明显（P＜0．05）,其余各项均无明显改善（P＞0．05）。治疗组总有效率93．33％,对照组70．00％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论强力增智饮治疗卒中后轻度认知功障碍疗效确切,值得临床推广。     

奥拉西坦和吡拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的疗效比较

目的：比较奥拉西坦和吡拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的临床疗效和安全性。方法上海中冶职工医院2012年2月-2013年12月收治的老年脑出血患者104例,随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服吡拉西坦片,4片/次,3次/d。治疗组口服奥拉西坦胶囊,2粒/次,3次/d。两组均持续治疗6个月。分别于治疗前后采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表、简易智能精神状态检查（MMSE）量表和日常生活活动（ADL）量表进行认知功能评定。结果治疗后,两组 MoCA、MMSE 量表的项目评分均较治疗前显著提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组MoCA量表中执行功能、计算评分高于对照组;治疗组MMSE量表中即刻回忆力、注意计算力、语言能力、总分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论奥拉西坦较吡拉西坦可更好的改善老年脑出血后患者的认知功能障碍,且不良反应较少,具有良好的临床疗效和安全性。     

针刺督脉穴治疗腰椎间盘突出症30例

目的：观察针刺督脉穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例患者按随机对照原则,分为治疗组和对照组各30例,治疗组针刺督脉穴,对照组针刺常规穴。结果：治疗组愈显率为60.0%,对照组愈显率为33.3%,治疗组愈显率高于对照组（P〈0.05）。日本骨科协会评估治疗评分（JOA）及视觉模拟评分法（VAS）评分2组治疗后均明显改善（P〈0.05）,治疗组改善更显著（P〈0.05）。结论：针刺督脉穴治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。     

针刺督脉对脑卒中后认知功能障碍患者事件相关电位的影响

目的：观察针刺督脉对脑卒中认知功能障碍患者事件相关电位的影响,并评价其疗效.方法：将56例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各28例.两组患者均予常规药物治疗及康复训练,治疗组加用针刺督脉穴位（百会、神庭穴）治疗.治疗前及治疗后3个月均进行MoCA评分及事件相关电位P300检测.结果：经治疗后,治疗组总有效率为82.1％,对照组总有效率为64.3％,两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）.两组治疗后MoCA评分均较同组治疗前有明显提高（P＜0.01,P＜0.05）,治疗组治疗后MoCA评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后N2、P3潜伏期较同组治疗前明显缩短（P＜0.01,P＜0.05）,波幅明显增高（P＜0.01,P＜0.05）;治疗组治疗后N2、P3潜伏期及波幅与对照组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论：针刺督脉可以改善脑卒中后患者的认知功能,事件相关电位可作为卒中后患者认知功能评价的指标.     

养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者认知功能障碍的影响

的探讨养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效及对认知功能及脑血流的影响。方法将80例慢性脑供血不足患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组口服养血清脑颗粒,每次4g,每日3次;对照组口服复方丹参片,每次4片,每日3次,疗程为12周。治疗前后进行疗效评价,同时给予蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智力状态检查量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）评分,观察治疗前后脑血流量的变化。结果治疗组总有效率为82．5％,对照组总有效率为67．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后MoCA、MMSE、HDS得分较治疗前比较均有明显改善,与对照组治疗后比较有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后脑血流量较治疗前比较均有明显改善,与对照组治疗后比较有统计学意义（P〈0．05）。结论养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足患者,对认知功能障碍及脑血流均有改善,且安全有效。     

针刺配合药物对非痴呆型血管性认知功能障碍的影响

目的观察针刺配合奥拉西坦治疗非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效。方法将66例VCIND患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。治疗组采用针刺配合口服奥拉西坦治疗,对照组采用单纯口服奥拉西坦治疗,疗程为4星期。观测两组治疗前后简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)变化。结果两组治疗后MMSE、MoCA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后MMSE、MoCA评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血浆Hcy含量与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后血浆Hcy含量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合口服奥拉西坦是一种治疗VCIND的有效方法。     

地黄益智方治疗肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍36例

目的观察地黄益智方治疗肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组均予针对血管危险因素的基础治疗措施,治疗组同时加用地黄益智方,对照组加用盐酸多奈哌齐。两组疗程均为4个月,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活活动量表(ADL)及中医症状积分变化情况。结果治疗前后组内比较,治疗组MMSE、MOCA、ADL及中医症状积分差异均有统计学意义(P0.05),对照组MMSE、MOCA、ADL积分差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,ADL及中医症状积分差异有统计学意义(P0.05)。结论地黄益智方可有效改善肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍患者的认知功能、反应能力及临床症状。     

电针百会穴对脑梗死后认知障碍患者听觉P300的影响

目的观察电针百会穴对脑梗死后认知障碍患者听觉事件相关电位P300的影响。方法将59例脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组29例。治疗组采用电针配合认知功能训练治疗,对照组采用单纯认知功能训练治疗。比较两组治疗前后蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分及P300检测情况。结果两组患者治疗后MoCA量表各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。除言语项目外,治疗组患者治疗后MoCA量表各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后P300潜伏期、波幅与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后P300潜伏期、波幅与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。P300潜伏期与MoCA评分呈负相关性,P300波幅与MoCA评分呈正相关性。结论电针百会能改善脑梗死后认知障碍患者的认知功能。     

项针配合补阳还五汤治疗脑梗死后认知障碍临床观察

目的 观察针药并用治疗脑梗死后认知障碍的临床疗效。方法 选择符合纳入标准的患者80例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用项针配合补阳还五汤加味治疗,对照组采用乙酰胺吡咯烷酮片（脑复康）治疗。两组均在治疗前及治疗第1、第2个疗程后,运用MoCA量表进行评估。结果 治疗1个疗程后,治疗组治疗前后MoCA量表评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗2个疗程后,治疗组MoCA量表评分与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组治疗前后MoCA量表评分比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组（P＜0.05）。结论 项针配合补阳还五汤加味可在短时间内明显改善脑梗死后认知障碍。