宫腹腔镜联合诊治女性不孕症72例

目的探讨宫、腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法对24例原发性不孕患者及48例继发性不孕患者应用宫、腹腔镜联合手术治疗盆腔病变、宫腔病变,并行输卵管插管通液。结果行宫腔镜手术30例,腹腔镜手术42例。原发性不孕患者中子宫内膜异位症8例(11.1%),盆腔粘连合并(或)输卵管积水8例(11.1%),宫腔内病变4例(5.6%),多囊卵巢综合征3例(4.2%);继发性不孕患者中盆腔粘连合并(或)输卵管积水27例(37.5%),子宫内膜异位症11例(15.3%),宫腔内病变10例(13.9%)。通过宫腔息肉、纵隔切除术及宫腔粘连分解术、盆腔粘连分解术、输卵管成形造口术及通液术、多囊卵巢楔形切除术及卵巢囊肿剥除术等,妊娠率增加至33.3%(24/72)。结论宫、腹腔镜联合诊治不孕症解决了以往单纯宫腔镜、腹腔镜不能同时诊治不孕症的弊端,实现了2种微创手术的优势互补,漏检率低,诊疗同步,妊娠率提高,具有损伤小、恢复快、住院时间短、手术成功率高的特点,也为是否接受辅助生育技术提供了可靠的依据。     

宫腹腔镜联合诊治继发性不孕症临床分析

目的探讨使用宫腹腔镜联合检查、治疗继发性不孕症的价值。方法采用宫腹腔镜联合技术对92例继发性不孕症妇女的不孕病因进行检查,同时给予相应的治疗。结果92例继发性不孕症妇女中发现盆腔病因88例占96%,宫腔病因26例占28%,术后随访50例宫内妊娠23例,宫外孕5例。结论宫腹腔镜联合诊治继发性不孕症有临床应用价值。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症60例临床观察

通过观察分析60例不孕症患者经宫腹腔镜联合治疗的情况,探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的效果。经实践证明,宫腹腔镜联合治疗仅需一次操作即可同时诊断和治疗宫腔粘连、输卵管卵巢周围粘连及宫腔、盆腔内病变等引起的不孕症。     

宫腔镜腹腔镜联合诊治不孕症68例分析

目的：探讨宫腔镜腹腔镜联合检查诊治不孕症的临床价值。方法：对宜兴市人民医院1997年7月至2002年12月收治的68例不孕症患者进行宫腔镜腹腔镜联合检查，术后随访，并对临床资料进行分析。结果：68例不孕症经宫腔镜腹腔镜检查不孕原因为：子宫内膜异位症47．1％(32／68)，盆腔炎32．4％(22／68)，宫内病变33．8％(23/68)，多囊卵巢11．8％(8／68)。57例术后随访宫内妊娠率为54．4％(31／57)。结论：宫腔镜腹腔镜联合检查对不孕症的诊治很有价值。该项检查创伤小，一次检查可同时查清宫腔内和盆腔内的病变，并进行手术治疗，疗效确切。宫腔镜腹腔镜联合检查还可防止宫腔镜手术的副损伤。     

宫腹腔镜联合手术在女性不孕症中的应用

目的探讨宫腹腔镜联合手术诊治女性不孕症的临床价值。方法回顾性分析2003年11月—2005年12月本院收治的女性不孕症患者64例,采用宫腹腔镜诊断及治疗。结果64例不孕症患者中,输卵管梗阻及盆腔炎症因素30例,子宫内膜异位症19例,宫腔息肉10例。术后随访3-24个月,随访率75%,妊娠率33.5%。结论宫腹腔镜联合手术能直观、全面的判断不孕症的病因并针对性治疗,在诊治女性不孕症中具有重要的临床价值。     

宫腔镜为主的综合治疗在宫腔粘连宫腔重建中的应用

目的探讨以宫腔镜为主的综合治疗在宫腔粘连病例宫腔重建中的应用价值。方法回顾性分析125例宫腔粘连病例以宫腔镜手术为主的综合治疗重建宫腔的疗效。结果125例宫腔粘连病例轻度粘连82例,中度粘连23例,重度粘连20例。124例分离1次成功重建宫腔,1例分次手术。术后106例恢复正常月经,占85%(106/125);10例月经改善,占8%(10/125);9例月经无改善或仍闭经,占7%(9/125)。术后宫腔再粘连12%(15/121)。术后妊娠率48%。无手术并发症。结论宫腔镜对于不同程度宫腔粘连的宫腔重建微创有效,宫腹腔镜联合术是手术安全成功的保障;术后的雌孕激素周期治疗促进子宫内膜修复、宫腔放置合适的宫内节育器利于预防术后再粘连。     

宫-腹腔镜联合诊治输卵管因素不孕症36例临床分析

目的分析宫-腹腔镜联合检查和治疗在不孕症诊治中的意义。方法回顾性分析兴化市妇幼保健医院2006年1月—2009年12月36例输卵管碘油造影提示为输卵管因素性不孕患者的临床资料。结果盆腔粘连合并输卵管阻塞17例,输卵管阻塞16例,盆腔粘连2例,子宫内膜异位症3例,子宫内膜息肉2例,子宫肌瘤2例,子宫腺肌症1例,合并宫腔粘连2例,多囊卵巢2例,5例无异常发现。输卵管阻塞27例41根输卵管,行盆腔粘连分解术和输卵管整形造口术及腹腔镜引导下输卵管导丝介入插管术,有31条输卵管复通,复通率76%。结论宫-腹腔镜联合检查和治疗有助于明确女性输卵管因素不孕的确切部位,并可根据具体病因进行适当的治疗。腹腔镜盆腔粘连分解术和输卵管整形造口术及腹腔镜引导下输卵管导丝介入插管术对输卵管阻塞复通效果确切,且经济、安全、术后恢复快,值得临床推广。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症400例分析

目的回顾分析宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床价值。方法对2000年1月—2005年11月在本院行宫腹腔镜联合手术治疗的400例不孕症患者的资料进行回顾分析。结果400例患者中输卵管性不孕362例,其中输卵管梗阻52例,疏通42例占81%;输卵管积水287例,均经腹腔镜造口成功。术后妊娠分娩110例占27.5%,自然流产9例,宫外孕6例。结论宫腹腔镜联合手术治疗不孕症仅需一次操作即可同时治疗宫腔、输卵管及盆腔内病变;腹腔镜监护下宫腔镜手术可有效预防子宫穿孔等并发症,提高了手术安全性,且手术简便、有效。     

腹腔镜诊治盆腔性不孕68例临床分析

目的　探讨腹腔镜在诊治不育患者盆腔病变中的价值。方法　回顾分析电视腹腔镜诊治 6 8例盆腔病变不育患者的临床资料 ,于腹腔镜直视下观察不孕症患者盆腔脏器变化 ,并进行病变的矫治 ,同时行输卵管通液术。结果　 6 6例有盆腔病变。其中慢性盆腔炎占 6 6 % ,子宫内膜异位症占 2 4 % ,多囊卵巢综合征占 3% ,良性卵巢囊肿占4 % ,正常盆腔占 3%。术后妊娠率为 4 4 %。结论　腹腔镜技术在不孕治疗中融诊断及治疗于一体 ,较准确判断盆腔的结构与功能 ,并能提高妊娠率 ,是诊治不育患者盆腔病变的重要手段和手术方法之一。     

腹腔镜诊治女性不孕症的价值探讨

目的探讨腹腔镜诊治女性不孕症的价值。方法回顾性分析2003年6月—2004年6月本院应用腹腔镜诊治的女性不孕症60例患者的资料。结果盆腔粘连24例,输卵管炎16例,子宫内膜异位症8例,多囊卵巢综合征6例,术后妊娠率分别为46%,44%,50%,33%。盆腔粘连、输卵管炎、子宫内膜异位症是引起女性不孕症的主要盆腔病因。子宫内膜异位症与多囊卵巢综合征镜下输卵管通畅度佳,盆腔粘连与输卵管炎通畅度次之。结论应用腹腔镜技术能早期、直观、准确地明确不孕症盆腔病因并予以针对性治疗,并在直视下通液,大大降低了常规通液术的假阳性及假阴性率。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症60例临床分析

目的:探讨宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床应用价值。方法:回顾性分析我院近年来收治的60例不孕症患者的临床资料。结果:输卵管梗阻和子宫内膜异位是不孕症的常见病因,经宫腹腔镜治疗及加压通液观察39例通畅,21例通而不畅或梗阻,再通率为58.0%,术后妊娠24例,妊娠率40.0%。结论:宫腹腔镜联合手术已成为诊断和治疗女性不孕症的重要手段之一,为不孕症快速准确的诊治开辟了新途径。     

腹腔镜诊治盆腔子宫内膜异位症及不孕症疗效观察

目的探讨腹腔镜诊治盆腔子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效。方法 158例因不孕症就诊经腹腔镜诊断为盆腔子宫内膜异位症患者,在腹腔镜下行盆腔腹膜子宫内膜异位病灶凝固术、盆腔粘连松解术、卵巢子宫内膜异位病灶剥除术等治疗。术后随访12个月,观察子宫内膜异位症患者治疗效果、术后妊娠率、流产率及复发率等。结果 158例患者均获得随访,随访率为100%。术后患者妊娠率为81.65%,且术后各分期患者累计妊娠率相比较,均无显著性差异(P>0.05);术后0～12周的妊娠率明显高于13～24周和25～36周(P均<0.05);术后13～24周的妊娠率明显高于25～36周的妊娠率(P<0.05)。术后疼痛缓解率为96.20%,流产率为5.06%,复发率为2.53%。结论腹腔镜可早期检查及诊断各期子宫内膜异位症和其引起不孕症的盆腔因素,在腹腔镜下手术治疗可减轻或消除患者的疼痛,提高患者的妊娠率,减少或避免复发。其对子宫内膜异位症的诊治具有重要的应用价值,值得临床推广。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症57例临床分析

目的：探讨应用宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法：对2008年2月～2009年2月我院收治的不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,观察术后妊娠率。结果：57例患者中发现54例有盆腔病变,15例有子宫腔病变,47例输卵管不通。盆腔粘连、子宫腔粘连致输卵管堵塞是不孕症的第一位病因,继发不孕均比原发不孕的发生率高（P〈0．01）。宫腔镜和腹腔镜联合手术后妊娠率63．7％,2例发生异位妊娠。结论：宫腔镜和腹腔镜联合应用,已成为女性不孕症必不可少的诊治手段,具有重要的临床应用价值。     

腹腔镜诊治不孕症276例疗效分析

目的探讨腹腔镜技术诊治不孕症的临床价值。方法对276例不孕症患者行腹腔镜诊治,观察术后妊娠率。结果 1276例不孕症患者中,有盆腔病变者258例,占93.3%。其中盆腔炎占首位,子宫内膜异位症次之、多囊卵巢居第3位。原发不孕发生率高于继发不孕(P0.05)。2术后对Ⅰ期和Ⅱ期子宫内膜异位症患者进行随访,术后累计妊娠率62.7%。3多囊型与硬化型多囊卵巢术后疗效比较:两型排卵率、排卵周期率和妊娠率均有显著性差异(P均0.05)。提示多囊型优于硬化型。结论应用腹腔镜技术能早期、直观、准确地明确不孕症病因,集诊断与治疗于一体,为不孕症患者的进一步治疗提供客观依据。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症400例分析

目的回顾分析宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床价值。方法对2000年1月-2005年11月在本院行宫腹腔镜联合手术治疗的400例不孕症患者的资料进行回顾分析。结果400例患者中输卵管性不孕362例，其中输卵管梗阻52例，疏通42例占81％；输卵管积水287例，均经腹腔镜造口成功。术后妊娠分娩110例占27．5％，自然流产9例，宫外孕6例。结论宫腹腔镜联合手术治疗不孕症仅需一次操作即可同时治疗宫腔、输卵管及盆腔内病变；腹腔镜监护下宫腔镜手术可有效预防子宫穿孔等并发症，提高了手术安全性，且手术简便、有效。     

宫腹腔镜联合手术治疗不孕症50例临床观察

目的:观察宫腹腔镜联合手术治疗不孕症患者中的临床效果。方法:选取100例不孕症患者作为研究对象,将其分成实验组与对照组,实验组采用宫腹腔镜联合手术治疗,对照组采用基础性疗法治疗,对比两组患者临床效果。结果:实验组患者的临床输卵管畅通率(96.0%)、宫内妊娠率与对照组相比,均具有统计学差异(P<0.05)。结论:临床使用宫腹腔镜联合手术治疗不孕症患者效果突出,可提高输卵管通畅率,降低盆腔粘连,值得推广使用。     

腹腔镜诊治女性不孕症108例临床分析

目的:探讨腹腔镜技术对不孕症患者盆腔病变的诊治价值。方法:应用诊断性腹腔镜对2008年1月至2011年1月我院妇科108例不孕症患者的盆腔情况进行诊断,镜下美蓝通液动态观察输卵管的通畅情况,同时进行简单的治疗性操作。结果:(1)108例不孕症患者中,盆腔病变者97例,占89.81%。其中盆腔炎局首位,子宫内膜异位症次之,多囊卵巢居3位。(2)盆腔炎是输卵管梗阻的首位病因,其次为盆腔结核。(3)对Ⅰ期和Ⅱ期内异症患者行病灶清除术,粘连分解术和腹腔液清除术,术后累计妊娠率达53.35%。结论:诊断性腹腔镜可以明确不孕症的盆腔病因,观察输卵管的通畅情况,同时进行简单手术治疗,对于早期轻症内异症不孕症患者疗效确切,值得在基层医院推广。     

腹腔镜诊断不孕症56例分析

目的：评价腹腔镜诊断不孕症的价值。方法：采用日本Olympus型腹腔镜对56例不孕妇女病因进行分析。结果：56例妇女中53例(94．64％)查出了病因。子宫内膜异位症、输卵管炎和盆腔粘连是引起不孕症的主要疾病。原发不孕症中，以子宫内膜异位症、生殖道结核、多囊卵巢等为主。继发不孕以输卵管炎、盆腔粘连多见。继发不孕组中，有宫腔操作史占78．57％。结论：应用腹腔镜诊断不孕症其价值在于能早期明确不孕的病因，可在直视下检查及治疗盆腔疾病，并对不孕症的预后影响作出一定判断。     

宫腔镜、腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的应用

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的应用价值。方法：采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症患者126例。手术方法分离粘连、输卵管伞端成形术、输卵管造口术、卵巢囊肿剥离、卵巢楔形切除术、腹腔镜监视下宫腔镜检查及插管通液。结果：手术后98例随访者，41例受孕，妊娠率41．83％，36例为宫内妊娠，5例为宫外妊娠。结论：应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治术，能早期、直观、准确、全面地明确不孕症的盆腔、宫腔病因，并予以针对性治疗，大大提高手术疏通榆卵菅的成功率，提高手术治疗女性不孕的疗效。     

中西医结合诊治继发性不孕症54例

通过宫腔镜、腹腔镜检查和子宫输卵管通液及子宫输卵管碘油造影检查,了解输卵管通畅性,探讨引起不孕症的病因。对子宫腔及盆腔病变作出全面的评价。宫腔粘连,子宫内膜炎,输卵管炎症、阻塞、积水及盆腔附件粘连造成输卵管扭曲、迂迴是引起继发性不孕症的常见病因,针对病因,采用中西医结合诊治方法治疗继发性不孕症54例,取得了较好的临床效果。