腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用效果。方法回顾性分析60例因子宫肌瘤需要全子宫切除术患者,分为LAVH组和经腹子宫切除术(TAH)组,每组30例,观察2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数。结果 LAVH组手术时间与TAH组比较无显著性差异(P>0.05),术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院时间与TAH组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论 LAVH是较为理想的子宫切除术方式,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。     

三种子宫全切术式的比较分析

目的:对开腹、阴式、腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床疗效进行比较分析。方法:回顾性分析行子宫全切除术的患者169例,其中开腹子宫全切术(TAH)62例,阴式子宫全切术(TVH)60例,腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)47例,对三组患者的手术时间、出血量、术后并发症率、肛门排气时间及术后住院时间进行比较。结果:三组患者手术时间相比无明显差异(P0.05)。LAVH与TVH组出血量、术后病率明显少于TAH组,差异具有统计学意义(P0.05)。LAVH组术后病率显著少于TVH组(P0.05)。LAVH与TVH组肛门排气时间和术后住院时间均明显短于TAH组,差异具有统计学意义(P0.05)。LAVH组出血量、肛门排气时间及术后住院时间与TVH组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:LAVH及TVH临床疗效优于TAH组,并且LAVH较TVH相比术野更好,更安全,扩大了TVH手术范围,较TVH优势明显。     

改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫全切除术的疗效比较

目的:观察改良腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与经腹子宫全切除术(TAH)的临床疗效差异。方法:选择行子宫全切术202例患者为研究对象。按随机数字表法随机将其分为改良LAVH组(101例)和TAH组(101例)。比较两组手术效果、应激指标变化情况。结果:两组患者手术均成功,未见严重并发症。改良LAVH组术中出血量(74.8±25.7)ml明显低于TAH组(201.4±91.4)ml,肛门排气时间(12.6±4.1)h,明显短于TAH组(49.3±8.1)h,差异具有统计学意义(P0.05);两组术前皮质醇、C反应蛋白(CRP)水平接近,术后均明显上升,差异具有统计学意义(P0.05),改良LAVH组升高程度较TAH组低(P0.05)。结论:行改良LAVH术式切除子宫安全有效,优于经腹子宫全切除术。     

不同术式子宫切除术临床效果比较

目的探讨经腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)3种术式的临床效果。方法回顾性分析2008年1月—2009年6月本院TAH组108例、TVH组46例、LAVH组26例的临床资料。结果手术时间TAH组均显著短于TVH组和LAVH组,术后疼痛持续时间均显著高于其他2组,术后肛门排气时间、住院时间TAH组均显著长于其他2组。结论 TVH和LAVH具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,必定会普及和推广。     

探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术50例的临床疗效

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除的f}缶床疗效。方法：我院2008年11月-2009年10月共施行LAVH50例，另选50例行经腹子宫全切术（TAH组），观察比较两种术式的手术效果及术后并发症情况。结果：LAVH组在手术时间、术中出血量及术后住院时间方面明显短于TAH组，经统计学处理，差异有显著性（P〈0．05）。LAVH组的术后的并发症，包括阴道残端感染、切口延期愈合、胃肠功能紊乱、血栓性静脉炎等的发生率明显低于TAH组并发症的发生率，经统计学处理，差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术（laparoscopically assisted hysterectomy，LAVH）具有创伤小、恢复快，住院时间短，术后并发症少，无粘连等优点，值得临床推广和应用。     

腹腔镜下阴式大子宫切除的临床分析

目的观察腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（Laparoscopic assisted transvaginal hysterect omy,LAVH）与腹式子宫切除术（Total abdomin hysterectomy,TAH）进行大子宫切除（子宫≥12孕周）的临床效果。方法对56例子宫增大如12～16孕周,子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科良性疾病患者,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。并随机抽取行TAH者64例作为对照,比较手术时间、术中出血量、术后最高体温、肛门排气时间、术中及术后并发症。结果LAVH组和TAH组相比,手术时间明显延长,术中出血量明显减少（P〈0．05）,术后最高体温较TAH组降低,肛门排气时间减短,有统计学意义（P〈0．05）。结论对超过12孕周的子宫进行腹腔镜辅助的阴式子宫切,安全,可行,但需熟练掌握手术技巧。     

非脱垂子宫阴式子宫全切术的临床分析

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切术的临床效果。方法选取子宫肿瘤患者138例,根据术式分为2组,69例患者采用腹式子宫切除术治疗为对照组,69例患者采用非脱垂子宫阴式子宫全切术治疗为观察组,术后随访1 a,比较2组患者的手术指征、恢复状况、并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、引流量均明显小于对照组,观察组术后进食时间、下床活动时间、术后排气时间、术后住院时间均明显早于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组。结论非脱垂子宫阴式子宫全切术是治疗子宫肿瘤的有效方法,手术时间短且创伤小,患者术后恢复快,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

3种子宫切除术式治疗宫颈原位癌疗效比较

目的探讨开腹子宫全切术、阴式子宫全切术及腹腔镜下辅助阴式子宫切除术治疗宫颈原位癌的临床疗效差异。方法将宫颈原位癌患者213例采用数字随机法分为3组,A组71例采用开腹子宫全切术治疗,B组71例采用阴式子宫全切术治疗,C组71例采用腹腔镜下辅助阴式子宫切除术治疗,比较3组患者的手术相关指标、术后恢复情况及并发症情况。结果 C组手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后住院时间、抗感染药物使用时间、体温复常时间、腹痛消失时间均明显小于A组和B组,术后排气时间、下床活动时间均明显早于A组和B组,并发症发生率明显低于A组和B组。B组手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后住院时间、抗感染药物使用时间、体温复常时间、腹痛消失时间均明显小于A组,术后排气时间、下床活动时间均明显早于A组,并发症发生率明显低于A组。结论开腹子宫全切术、阴式子宫全切术、腹腔镜下辅助阴式子宫切除术均是治疗宫颈原位癌的有效方法,其中腹腔镜下辅助阴式子宫切除术治疗效果更好,对患者造成创伤小,可明显缩短患者的恢复时间,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

腹腔镜下子宫全切术500例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫全切除术（TLH）的临床应用价值。方法我院自2009年5月至2010年11月行TLH的患者500例，另选取2000年5月至2至2007年5月在我院行传统腹式子宫全切术（TAH）500例，对两组患者的手术效果进行比较。结果两组患者的手术时间无显著性差异，P〉0．05。但TLH组的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后并发症及住院时间显著优于TAH组，P〈0．05。结论TLH术中出血量少、恢复快、并发症少，较为安全可靠。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(TVH)及经腹全子宫切除术(TAH)的临床特点及价值。方法选取48例因子宫良性病变非脱垂子宫行TVH,同期指征相近的48例患者行TAH进行分析比较。结果 TVH组手术均成功,无术中术后并发症,手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后体温恢复正常时间均明显小于TAH组(P均0.01);术后疼痛程度因止痛泵的使用无显著性差异(P0.05)。结论 TVH损伤小,手术时间短,出血少,干扰小,恢复快,腹部不留瘢痕,更符合微创观念。     

腹腔镜与经腹实施全子宫切除术的I临床对照

目的：探讨完全性腹腔镜下全子宫切除术（TLH）相对于腹式全子宫切除（TAH）的临床可行性与安全性。方法：对富平县医院2010年6月-2011年6月实行完全性腹腔镜下全子宫切除术（TLH）18例与腹式全子宫切除术（TAH）18例进行比较,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症及住院总费用。结果：两组手术顺利,TLH平均手术时间（180min）较TAH组（100min）时阃长,TLH组术中出血量（100ml）较TAH组（200-300ml）少,TLH组平均术后住院天数（3—5天）,TAH组平均术后住院天数（5—7天）少,两组住院费用相比较TLH组平均住院费用（8000元）,TAH组平均住院费用（4000元）,两组均无大的并发症。结论：TLH手术相对于TAH,有明显优势,成为越来越多妇科医生及患者的共同选择,虽然腹腔镜全子宫切除手术有一定的局限性,不能完全代替传统的剖腹手术,但对于符合手术条件的患者,是非常有效可靠的。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切和阴式子宫全切用于非脱垂子宫切除的效果比较

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切和阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法收集非脱垂子宫患者107例,根据不同术式分为2组:阴式组51例,行阴式子宫全切术;腹腔镜组56例,行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术。比较2组手术情况、术后并发症、远期并发症以及盆底功能。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量均明显高于阴式组(P均<0.05),2组手术并发症发生率、术中出血量和术后住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后12个月,2组患者阴道顶端脱垂、压力性尿失禁发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论阴式子宫全切术与腹腔镜辅助下阴式子宫全切术均是治疗非脱垂子宫的有效术式,且对患者盆底功能影响较轻,不过后者适应证更广,可根据患者情况合理选择术式。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术60例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的临床价值。方法：对2005年1月至2009年12月LAVH60例患者的资料（腹腔镜组）进行回顾性分析,选择同期基本情况相当的60例经腹全子宫切除术（TAH）患者作为对照组（开腹组）,比较两组子宫重量、手术时间、术中出血量、手术并发症及住院时间。结果：①子宫重量：腹腔镜组36g-540g,平均214.8±88.1g,开腹组74g-1536g,平均377.1±269.0g,差异有统计学意义（P〈0.05）。②手术时间：腹腔镜组70-180min,平均114.3±31.4min,开腹组55-180 min,平均93.7±30.2 min,差异有统计学意义（P〈0.05）。③术中出血量：腹腔镜组出血量100-300m1,平均185.5±53.3ml,开腹组出血量100-400ml,平均205.8±65.8ml,差异无统计学意义（P〉0.05）。④手术并发症发生率：腹腔镜组为3.33%,开腹组为5.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）。⑤住院时间：腹腔镜组3-7天,平均4.9±0.6天,开腹组6-18天,平均7.5±1.9天,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：LAVH具有住院时间短,同TAH比较术后并发症无差异,是一种安全、有效的术式。腹腔镜辅助下阴式子宫切除术无腹部大切口,对患者损伤小,粘连机会少,术后恢复快,术后没有切口和手术创面痛,可以早期下床活动,深受广大患者的欢迎。     

经阴道和腹腔镜下大子宫切除临床效果分析

目的：探讨经阴道子宫全切术（trans—vaginal hysterectomy TVH）和腹腔镜下子宫全切术（total laparoscopic hysterectomy TLH）在大子宫切除中的临床效果。方法回顾性分析42例大子宫切除的临床病例记录，包括手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、并发症发生率、肛门排气时间、住院天数、住院费用，比较各组术中和术后情况。结果：手术时间、术中出血量和住院费用TVH〈TLH组（P〈0．05），抗生素使用时间、并发症发生率、肛门排气时间和住院天数两者之间无统计学意义（P〉0．05）结论：对于大于12孕周的子宫，两种手术方式都是安全可行的，不会增加手术危险性和手术并发症，结合患者情况和医院技术取向等综合考虑，有条件的医院值得推广应用。     

腹腔镜子宫切除术两种手术方式的疗效比较

目的:探究腹腔镜子宫切除术中两种手术方法的疗效。方法:选取60例子宫肌瘤患者,随机分成,腹腔镜全子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterectomy,TLH)组与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(Laparoscopic Assisted Transvaginal Hysterectomy,LAVH)组,每组30例分析比较两组方法的手术效果及术后情况。结果:TLH组的手术时间和术中出血量均小于LAVH组,其差异有统计学意义(P0.05);而肛门排气时间和住院时间相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:两种手术方式均有效,TLH较优于LAVH。     

阴式子宫切除术和经腹子宫切除术临床比较研究

目的:比较阴式子宫切除术(VH)和经腹子宫切除术(TAH)不同手术方式的手术效果,探讨阴式子宫切除术和经腹子宫切除术手术患者的最佳选择。方法:分析30例VH与同期50例TAH患者的临床资料并作比较。结果:两组在年龄、手术时间、住院天数方面无差异(P>0.05),但两组在手术出血量、肛门排气时间、术后3天平均体温、术后镇痛率方面均有明显差异(P<0.05)。结论:VH优于TAH,但它并不能完全代替开腹手术。     

非脱垂子宫阴式切除术效果观察

目的探讨非脱垂式阴式全子宫切除术的临床疗效。方法选择有子宫切除指征、符合阴式子宫切除术条件的患者120例,随机分为2组:阴式子宫切除术60例(治疗组),腹式子宫全切除术60例(对照组),对比分析2组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生情况、术后首次下床和肠功能恢复时间、住院时间等情况。结果与对照组相比较,治疗组手术时间短,术中出血少,术后下床早肠功能恢复快,切口感染率低,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论阴式子宫切除术在手术时间、术中出血、术后肠功能恢复、切口感染等方面,较腹式子宫切除术更有优势,值得推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术1803例临床研究

目的:研究分析1 803例腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH),探讨LAVH的适应证、手术方法要点、技术改良和并发症的预防。方法:对1 803例因各种妇科良性疾病和早期子宫、卵巢恶性疾病而需行剖腹全子宫切除术(TAH)的患者,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。子宫正常大小者127例(7.04%),子宫增大<12孕周者235例(13.03%),子宫增大12～16孕周之间者856例(47.48%),16～20孕周之间者412例(22.85%),20～24孕周者173例(9.60%)。有下腹部手术史者1 045例(57.96%)。结果:1 803例LAVH均顺利进行,平均手术时间64min(25～180min),术中出血量15～450mL(平均80mL),术中发生并发症9例(0.49%),均为泌尿系统损伤,其中膀胱损伤3例,输尿管损伤6例;术后需应用镇痛药者363例(20.13%),术后住院2～9d(平均3.5d)。结论:随着手术者腹腔镜手术技能和经阴道手术技能的不断积累、熟练,并通过对LAVH手术技术的不断创新改良,LAVH的适应证不断扩大,尽管手术难度在逐渐增加,但手术时间缩短,术中出血量减少,LAVA的手术并发症也明显降低;LAVH是安全有效的术式,它能替代绝大部分TAH。     

两种子宫切除术的临床比较

目的:探讨非脱垂子宫经阴道和经腹切除两种手术方法临床疗效的优缺点。方法:回顾性对比分析接受以上两种子宫切除术的病例共56例的临床资料,腹式组30例,阴式组26例,比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、住院时间、术后并发症。结果:阴式组术中手术时间、出血量、术后镇痛用药、住院时间明显均短于腹式组,统计学上差异有显著性(P<0.05)。结论:非脱垂子宫经阴道切除符合微创手术原则,具有对病人的损伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短的优点。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术17例临床治疗观察

目的：了解腹腔镜辅助阴式子宫切除术的具体方法,探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果,总结临床使用腹腔镜辅助阴式子宫切除术的经验。方法：以17例进行腹腔镜辅助B啦子宫切除术的患者作为观察组,另选择20例行经腹全子宫切除术的患者作为对照组,观察并比较两组患者的手术时间,出血量,术后排气时间和住院时间及患者的并发症等情况。结果：观察组与对照组在手术时间上相比并没有显著统计差异,P〉0．05;但两组在出血量,术后排气时间和住院时间及患者的并发症等方面存在显著差异,P〈0．05。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有出血量小,疼痛少,下床活动时间短,肛门排气时间短．伤口愈合怏．住院时间舸等优点．并发痒少．佰得临床椎广．