宫内节育器异位原因及临床处理探讨

目的:探讨宫内节育器(IUD)异位发生原因、诊断治疗及预防措施。方法:回顾性分析我们2005年1月至2012年12月收治的IUD异位患者25例的临床特点、异位原因和治疗方法。结果:IUD异位经宫腔镜取出14例,于腹腔内行腹腔镜取出术4例,于腹腔内开腹取出3例,并发子宫穿孔患者行开腹子宫修补术2例,于腹腔并发肠穿孔患者行开腹肠道修补术2例。结论:IUD异位是放置节育器后的严重并发症之一,选择合适的IUD类型和型号,及时取环、定期复查、加强随访是预防IUD异位的有效方法。     

宫腔镜在宫内节育器难取中的应用

目的:探讨宫腔镜在宫内节育器(IUD)难取中的应用。方法:回顾性分析63例常规取环失败后应用宫腔镜进行诊治的患者资料。结果:63例患者中宫腔镜下取出宫内节育器62例,未发生手术并发症。结论:IUD取出困难时,应用宫腔镜可直观宫腔内外情况,具有诊断明确、手术成功率高、创伤小、安全有效的优点,值得临床推广。     

宫内节育器异位腹腔15例分析

目的 探讨宫内节育器(IUD)异位的诊断、处理、预防、原因分析.方法 我站2008年1月至2011年12月收集了住院治疗的15例IUD异位腹腔患者,均采取开腹手术.结果 15例患者均顺利取出完整的宫内节育器,住院期7～17d,痊愈出院,术后月经恢复好,多脏器功能正常.结论 选择合适的IUD类型和型号.绝经的妇女及时取器,哺乳期妇女置器慎用有臂的IUD,如T形IUD且动作适当轻柔,可预防IUD异位.     

腹腔镜在异位妊娠诊治中的应用

目的:探讨异位妊娠患者应用腹腔镜诊治的临床效果。方法:选取本院2011年1月至2012年12月收治的异位妊娠患者58例为研究对象,患者分别于腹腔镜下行输卵管伞端挤压术、开窗取胚术、宫角切除手术,观察患者腹腔镜下手术效果以及患者预后情况。结果:58例患者均顺利完成手术,患者术后无并发症发生,手术时间为30~100min,平均手术时间为(45.2±5.8)min,患者术中出血量为45~120ml,平均出血量为(65.3±11.2)ml,患者术后肝门排气时间为12~24h,平均排气时间为(15.6±2.8)h,住院时间为3~5d,平均住院时间为(3.8±0.5)d。结论:在腹腔镜引导下行异位妊娠手术是安全有效的,患者术中出血量少,手术时间短,可减少患者术后感染及并发症发生风险,患者术后肠道功能恢复较快,可显著缩短患者住院时间,在异位妊娠诊治中具有较理想的诊断价值。     

中药美洲大蠊研末辅助宫腹腔镜治疗女性不孕症疗效观察

目的观察美洲大蠊研末辅助用于宫腹腔镜治疗女性不孕症的效果及价值。方法将102例女性不孕症患者随机分为2组,对照组51例予以单纯腹腔镜与宫腔镜联合诊治,研究组51例给予美洲大蠊研末辅助用于腹腔镜与宫腔镜联合诊治,观察2组临床治疗效果。结果研究组治疗总有效率、患者满意度和受孕率均明显高于对照组(P均0.05),阴道出血、术后下腹疼痛、异位妊娠发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论美洲大蠊研末辅助用于宫腹腔镜治疗女性不孕症具有更为理想的临床效果,可提高患者受孕率,减少并发症。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕

目的探讨宫腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕的价值。方法对52例经子宫输卵管碘油造影疑有输卵管阻塞的患者,经宫、腹腔镜联合手术作出明确诊断,针对病因、病变部位及程度进行治疗。结果52例随访18个月,发现23例受孕(44%),其中异位妊娠2例,自然流产1例。结论宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕,是一种损伤小、恢复好、疗效快的手术方法。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症60例临床分析

目的:探讨宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床应用价值。方法:回顾性分析我院近年来收治的60例不孕症患者的临床资料。结果:输卵管梗阻和子宫内膜异位是不孕症的常见病因,经宫腹腔镜治疗及加压通液观察39例通畅,21例通而不畅或梗阻,再通率为58.0%,术后妊娠24例,妊娠率40.0%。结论:宫腹腔镜联合手术已成为诊断和治疗女性不孕症的重要手段之一,为不孕症快速准确的诊治开辟了新途径。     

宫腔镜与腹腔镜联合应用在540例妇产科患者中的临床观察

目的：研究分析在妇产科临床治疗中应用官腔镜与腹腔镜联合诊治的临床效果。方法：选取我院就诊540妇产科患者作为研究对象,先通过宫腔镜对子宫腔内病变进行检查,再采用腹腔镜进行探查、诊断并给予治疗。结果：官腔镜检查有370例为继发不孕,64例为子宫肌瘤患者,28例取出IUD,患者通过宫、腹腔镜联合治疗成功率达100％。腹腔镜检查有38例浆膜下肌瘤,59例输卵管妊娠,73例卵巢囊肿,71例黄体囊肿,138例附件脓肿,161例输卵管囊肿。诊断准确率为100％。129例为功血经药物治疗无效者,在腹腔镜下行全宫切除术,临床治疗效果非常好,成功率达100％。有41例患者经腹腔镜下保守或者进行输卵管妊娠切除,成功率为92．68％。38例患者为浆膜下肌瘤,给予肌瘤剥除术,残端采用电凝法进行止血,成功率达100％。卵巢囊肿与黄体囊肿共74例,所有手术均顺利进行,成功率达100％。71例输卵管囊肿,由于皆无生育要求,均给予患侧输卵管切除术。结论：临床采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治妇产科宫内与腹内疾病具有较少的后遗症,术后恢复较快,手术时间较短,并且有着非常高的准确率与治愈率,值得进一步推广应用。     

283例异位妊娠患者腹腔镜下临床治疗分析

目的:探讨腹腔镜诊治异位妊娠的价值.方法回顾性分析2007年7月～2009年8月采用腹腔镜诊治283例异位妊娠,术中应用不同手术方法治疗异位妊娠并进行比较.结果283例异位妊娠2例中转开腹.结论腹腔镜下治疗异位妊娠为首选治疗方法,根据患者生育情况及输卵管破坏程度决定输卵管是否保留.     

宫腔镜IUD取出术的应用及护理

目的探讨应用宫腔镜取出宫内节育器的价值及相关护理配合。方法回顾性分析22例常规宫内节育器取出失败,应用宫腔镜IUD取出术的临床资料及相关护理和配合方法。结果 22例患者均成功完成宫腔镜IUD取出术,成功率为100%,术中、术后无并发症发生。结论宫腔镜下IUD取出术安全、有效,成功率高,适用于常规取环失败后的补救,合理的护理配合可减轻患者心理负担,降低手术并发症,保证手术成功率。     

浅谈腹腔镜在92例早期异位妊娠中的应用

目的：探讨腹腔镜在早期异位妊娠中的应用,评价其诊断及治疗价值。方法：对我院2007年9月～2009年8月期间,收治的92例早期异位妊娠患者,实施腹腔镜手术,观察出血量、输卵管通畅程度、对再次妊娠影响等情况。结果：本组92例均在电视腹腔镜下明确诊断并完成手术,无中转开腹者,术后无并发症发生。手术时间：40min～128min,平均86min。平均住院4．6天,术后无并发症发生。术后随访HCG均转阴,B超提示：正常。73例行输卵管通水,44例通畅,17例不通,36例通而不畅。结论：同传统手术相比,腹腔镜手术具有减少病人痛苦、减少术中出血等优点。腹腔镜在拟诊早期异位妊娠诊治中具重要价值,但腹腔镜治疗用于异位妊娠宜选择好时机进行。     

腹腔镜早期诊治异位妊娠100例临床分析

目的评估可疑异位妊娠(EP)患者腹腔镜(LSC)早期诊断和急诊手术的临床价值。方法选择我院1999年1月—2005年1月收治的经LSC手术治疗的可疑EP患者100例,均在入院24 h内接受了急诊LSC手术。结果98例手术经腹腔镜完成,2例中转开腹,术中诊断EP 91例(经病理证实),术前诊断符合率91%;其余病例依次为卵巢囊肿5例(5%),宫内妊娠黄体破裂4例(4%)。25例合并不孕患者中盆腔粘连17例,输卵管病变8例,均行相应处理。8例少见异位妊娠(包括5例卵巢妊娠,2例间质部妊娠,1例腹腔妊娠),23例休克型异位妊娠,经腹腔镜手术亦获满意治疗效果。结论急诊LSC手术不仅可早期诊断可疑EP,且为手术赢得时间,而且还同时为不孕症患者进行诊治。急诊LSC手术治疗休克型及少见型异位妊娠亦是安全可行的。     

宫腹腔镜联合手术在女性不孕症中的应用

目的探讨宫腹腔镜联合手术诊治女性不孕症的临床价值。方法回顾性分析2003年11月—2005年12月本院收治的女性不孕症患者64例,采用宫腹腔镜诊断及治疗。结果64例不孕症患者中,输卵管梗阻及盆腔炎症因素30例,子宫内膜异位症19例,宫腔息肉10例。术后随访3-24个月,随访率75%,妊娠率33.5%。结论宫腹腔镜联合手术能直观、全面的判断不孕症的病因并针对性治疗,在诊治女性不孕症中具有重要的临床价值。     

宫腔镜-腹腔镜联合手术对诊治输卵管性不孕临床观察

目的:观察宫腔镜-腹腔镜联合手术对输卵管性不孕的临床应用效果。方法:随机选取阳江市人民医院2013年8月至2016年2月收治的167例(334条输卵管)输卵管性不孕患者,行宫腹腔镜联合手术诊治,与手术病理诊断结果进行比较。结果:334条输卵管中手术病理诊断结果为通畅93条,部分通畅28条,阻塞213条;宫腹腔镜联合手术诊断结果为通畅89条,部分通畅30条,阻塞215条,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜-腹腔镜联合手术是一种可靠、有效、安全的输卵管性不孕诊治手术,可有效提高临床诊断率,进而有利于早期治疗。     

腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用(附96例报告)

目的:探讨腹腔镜诊断及治疗腹部闭合性损伤中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2005年1月~2012年12月应用腹腔镜对96例腹部闭合性损伤患者进行诊治的临床资料。结果:全组患者均在腹腔镜下得到确诊;完全腹腔镜手术63例,手辅助腹腔镜手术2例,中转开腹手术20例,无需手术5例,阴性探查6例。术后未发生与腹腔镜技术相关的并发症和死亡病例。结论:腹腔镜在诊治腹部闭合性损伤时诊断价值确切,治疗效果满意,避免不必要的剖腹手术,创伤性小,是一种安全、可行、有效的诊治手段。     

腹腔镜治疗异位妊娠65例临床分析

近年来,异位妊娠发病率逐年升高,是早孕期间孕妇死亡的首要原因,腹腔镜手术为异位妊娠的诊治提供了一种崭新的模式. 现将2002年5月-2004年12月我院应用腹腔镜治疗的65例异位妊娠患者资料分析如下。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症86例临床分析

目的探讨宫、腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法回顾性分析因不孕症行宫腔镜、腹腔镜联合诊断和治疗的86例患者临床资料。结果 86例患者中宫内异常及病变15例,子宫内膜息肉6例,黏膜下肌瘤4例,宫腔粘连2例,子宫畸形2例(子宫纵隔1例,单角子宫1例),宫内异物1例。盆腔病变67例,其中盆腔炎性粘连是不孕的第1位因素,占38%(33/86),其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢,分别占19%(16/86)和21%(18/86)。正常宫腔盆腔4例。术后随访12个月妊娠34例,妊娠率40%。结论宫、腹腔镜联合手术对女性不孕症的诊治具有重要的价值。     

电视宫腔镜在宫内节育器异位诊治中的应用

我院应用电视官腔镜对疑难的宫内节育器(IUD)异位患者13例进行检查、诊断、治疗，取得满意效果，现将临床资料总结如下。     

宫内节育器异位的临床分析

目的:研究探讨宫内节育器异位的成因、治疗和预防.方法:总结分析我院自2010年6月～2012年6月收治的15例宫内节育器异位患者的临床资料.结果:5例异位入腹腔者,有4例剖腹取出,1例在生育二胎时剖宫产术中取出;2例异位入宫颈肌层者,均在B超监视下经阴道取出;8例异位入子宫肌层者,1例因子宫多发肌瘤在行子宫切除时一并处理,6例在B超监视下经阴道取出,1例在宫腔镜下取出.结论:加强育龄妇女此项检查,做到早发现,早处理,减少妇科并发症的发生.     

腹腔镜诊治普外科急腹症135例临床分析

目的探讨普外科急腹症应用腹腔镜诊治的可行性及疗效。方法回顾分析135例急腹症患者应用腹腔镜技术诊治的临床资料。结果 135例患者全部术中明确诊断,其中128例在腹腔镜下完成手术,7例中转开腹;术后肠道功能恢复时间平均2.5 d,无肠漏、出血、肠梗阻等并发症发生。手术切口均Ⅰ期愈合。结论腹腔镜对绝大多数普外科急腹症的诊治有绝对技术优势,在降低误诊率及降低术后并发症发生率方面有显著效果,值得临床推广。