怪病一例

郝XX：女，对岁，未婚，贵州省纳奎县供销社职工，lop3年6月1日初诊。人院时情况；不明原因左侧上肢疼痛剧烈切余天，并见左肩臀部大片青紫瘀斑，左前下方至乳头上，左后下方至肩肿骨上，整个青紫面积约10X15cm，左侧上肢感觉迟钝，冷而麻木，不能上抬及下展，手指轻微能动，难以握紧，不能持物，伴全身软弱无力，并因疼痛难以人眼。平素易感冒、便请。舌淡红，苔薄白，脉沉迟。西医检查：T：36．2℃，P：cd次／分，R：20次／分，即：14／10Kps。神清，左上肢肌力不到11级，伴感觉障碍；左下肢感觉稍异常，肌力基本正常。无口限歪斜。入…     

双股骨粉碎性骨折绞锁髓内钉内固术

<正>患者,男性,35岁,主诉"车祸外伤2小时,双下肢疼痛、畸形伴功能障碍"入院查体:体温36.2血压未测到,心率128次,神志淡漠,左前额部有一约2.0cm皮肤缝合伤口,左眼睑部青紫肿胀,前胸部及腹壁散在多处皮肤擦伤,胸廓挤压试验阳性。双大腿明显肿胀畸形,散在青紫淤血,压痛阳性、可及骨擦感、反常活动存在。右小腿中上段前侧可见大面积皮肤搓裂伤、皮下积     

子宫内翻误诊子宫肌瘤死亡1例

1 病历介绍 患者,27岁,因子宫切除术后伴左上肢青紫肿胀、左侧肢体无力3 h于2008年4月12日2:00由外院转入我院神经内科治疗.患者因孕3产2孕足月头位于2008年4月11日18:34在外院顺产,产后检查发现宫腔不规则,出血不多,血红蛋白偏低,继之患者出现烦躁不安、血压低、心率快,当时患者出血量与病情不符,检查发现阴道内有一脱出物而考虑羊水栓塞、子宫肌瘤,于20:00进手术室在全身麻醉下行子宫全切除术,术中发现子宫内翻,且于21:00麻醉医师又发现患者左上肢皮肤青紫、肿胀.     

经皮穿刺血管腔内溶栓治疗急性上肢缺血1例

1 病历介绍 患者，男，45岁。因左前臂及左手部剧烈疼痛就诊。患者既往为小儿麻痹症患者，左侧下肢发育不良，平素拄拐杖活动，12h前突发左前臂及左手疼痛难忍，伴有麻木感。来我院急诊就医，查体见左前臂及手部皮色苍白、夹杂斑片状青紫，肱动脉及桡动脉搏动未触及。拟诊为左侧上肢动脉闭塞症。     

血灌瞳仁治验

马××,女,24岁。1990年10月6日诊。五天前被人用板凳砸伤左眼下缘,当即左眼及其眼眶周围肿胀、青紫、疼痛并失明。两天后找本村医生诊治,给以消炎止痛(药名不详)左眼包扎治疗,伤后第5天来我院诊治。刻诊:左眼眶青紫肿胀并疼痛,眼球积     

阴阳毒一例治验

陈某 ,女 ,57岁 ,农民。 1 997年 4月 2 6日初诊。患者 6天前突发左上肢疼痛伴生青紫斑块 ,相继出现咽痛 ,2天后又发生右大腿疼痛如被杖 ,不发热。在地方医院用青霉素、氨苄青霉素、地塞米松静滴 2天 ,不见好转而转县医院住院治疗。又因诊断不明 ,治疗无效 ,欲转淮阴市医院 ,后经人介绍而来我院就诊。刻诊 :左上肢肿粗疼痛 ,前、外臁可见大片青紫斑块 ,以上臂为多 ,触痛明显 ,质较硬 ,无波动感。右下肢大腿疼痛微肿 ,后臁触及肿块约 6cm× 1 0 cm大小 ,触痛明显 ,质较硬 ,无波动感 ,无青紫斑。从其上下肢肿痛、上肢青紫斑看 ,象是外伤所致 ,…     

髋臼后柱骨折致髂总静脉回流受阻1例报告

孙某 ,男 ,5 0岁 ,农民。因左髋外伤后肿痛、活动受限 7天于 1998年 11月 8日入院。患者 7天前从 3ｍ高处跌下 ,左髋触地 ,当即感伤处肿痛 ,不能站立及行走 ,曾在当地医院行股骨髁上骨牵引治疗 ,来诊时股骨头已复位 ,伤后 3天出现左下肢肿胀 ,阴茎、阴囊肿胀、青紫 ,尿频及黑油样便 ,故来我院诊治。检查见左髋部肿胀 ,大转子及左耻骨下支压痛 ,骨盆分离及挤压试验阳性 ,左下肢纵叩痛 ,未触及骨异常活动及骨擦音 ,左下肢及足背肿胀 ,左大腿后侧大面积青紫 ,约 10ｃｍ× 3 0ｃｍ ,无压痛 ,左足背动脉及胫后动脉搏动较健侧减弱 ,腹部无压痛 ,无…     

股外侧筋膜间室综合征1例报告

张某 ,男性 ,3 7岁 ,农民。因车祸致左股部肿痛 2小时于1999年 5月 17日 9时入院。患者 2小时前骑摩托车与汽车相撞 ,伤及左大腿部 ,即感伤处疼痛、肿胀、不敢活动 ,急送我院。检查见左股前外侧自髌上至腹股沟青紫、肿胀 ,触之坚硬、压痛 ,无纵向叩击痛 ,未触及骨异常活动及骨擦音 ,左膝不能主动屈曲 ,被动屈曲时疼痛加剧 ,左下肢远端感觉及血液循环良好 ,左足背动脉及胫后动脉搏动有力。Ｘ线检查示左股骨未见骨折。入院后即行脱水及止血治疗 ,静脉滴注止血敏及脱水剂 ,至下午 4时病人肿痛加剧 ,难于忍受 ,遂行左股外侧手术减压 ,术中见股外…     

二味拔毒散治愈左食指坏疽并发骨髓炎1例

患者,男,15岁。左食指节溃烂伴左上肢肿胀19天来诊。患者因游泳潜水时左手食指第1指节不慎被腐烂鱼刺扎伤,当时未予以处理,次日左食指红肿疼痛,给予青霉素等消炎处理,症状逐渐加重,疼痛难忍。查体:体温39.4℃,急性病容,痛苦表情,左食指活动受限且第1指节坏疽,左上肢皮温高,肿胀     

静脉血栓证治体会

正静脉血栓属中医"脉痹"、"血痹"范畴。主要表现为肢体疼痛,皮肤麻木或不仁,皮色紫红、或潮红、或青紫、或黯黑、或苍白,肢体肿胀,发冷发热等。笔者根据病情日久,久卧伤气,气不足则推动无力,血易停滞的特点,以益气行血法治之效果较好,介绍如下。王某,男,60岁。右侧跟骨骨折卧床治疗期中,出现左下肢肿胀、疼痛、压之无痕,皮色暗红弥漫,肌肤触之发热,舌质红苔黄厚。超声检查显示左侧股总静脉、股浅及股深静脉、腘静脉管腔结构显示清晰,内径增宽,管腔内探及低回声充填。彩色多普勒显示静脉管腔未探及明     

电针治疗石膏压迫桡神经损伤1例报道

患者,男,48岁.主诉:左上肢桡骨骨折,于2006年8月12日收入我院骨科治疗.查体:左上肢中段肿胀,功能障碍,局部触痛(+),骨擦感(+),上肢部分皮擦伤.X线片显示左上肢桡骨1/3斜行骨折.     

二味拔毒散为主治愈左食指坏疽并发骨髓炎1例

李某某,男,15岁。2002年6月14日诊。左食指节溃烂伴左上肢肿胀9天来诊。患者因游泳潜水时左手食指第一指节不慎被腐烂鱼刺扎伤,当时未予处理,次日左食指红肿疼痛,给予青霉素等消炎对症处理,症状逐渐加重,疼痛难忍。查体:体温39.4℃,急性病容,痛苦表情,左食指活动受限,第一指节坏疽,左上肢皮温高,肿胀蔓延至肩关节以下,拒按。     

补中益气汤治愈脑外伤后低热一例

王××,女,39岁,住院号000137。患者于1989年6月14日因头部、左上肢外伤,门诊以脑震荡收入院。刻诊时头昏、头痛、恶心、食入即吐、不思饮食、睡眠欠佳、左上肢疼痛、活动受限,二便正常,查:体温37.4℃,脉搏98次/分,呼吸18次/分,血压108/80毫米汞柱,精神痿靡,瞳孔等大等圆,左上肢侧壁肘关节上1/3,下2/3处皮肤肿胀,并有大块瘀血,上肢活动受限,右臂肘关节下端前臂有3×3厘米大小的瘀斑,生理反射存在,病理反射未引出,心、肺、肝、脾(-),肘关节X报告:排出骨性骨折,头颅CT报告:印诊脑萎缩,血常规:血红蛋白10克,白细胞8000,中性74%,淋巴25%,嗜酸细胞1%,尿、便常规(-),入院诊断:①脑震荡,②脑萎缩,③左侧肘关节软组织挫伤。经用中药行气化瘀,安神降逆     

烧伤后瘢痕溃疡并发坏死性筋膜炎1例

<正>患者女,39岁,因左小腿部肿胀、疼痛9h,伴恶心、呕吐收入院。病史:患者15年前被火焰烧伤面颈部、左上肢、双下肢,在外院行植皮手术后创面愈合,近10年左踝部瘢痕组织反复破溃,经久不愈,未经正规治疗。入院前16h患者恶心、呕吐,7h后始觉左小腿部肿胀疼痛。既往无糖尿病病史。查体:左下肢广泛瘢痕增生,左小腿肿胀明显,左内踝部3.5cm×3.0cm瘢痕溃疡,左外踝2.0cm×2.5cm瘢痕溃疡,创缘发红,基底晦暗潮湿,     

同侧前臂孟氏及史密氏骨折1例

周某,女,37岁,农民.于1995年2月10日骑三轮车不慎翻于路边沟中.左上肢呈屈肘屈腕着地,手背侧顶靠在木板上,左半身压于前臂屈侧.当即左前臂畸形,左肘腕部疼痛、肿胀、不能活动.2小时后来诊.检查左肘、腕关节功能活动受限,局部肿胀,腕部呈"锅铲"样畸形,桡骨远端及尺骨近端均有压痛、骨擦感及异常活动.桡骨头在肘关节外后方可触及压痛.无神经血管损伤症状.X线片示桡骨远端粉碎性骨折,远折端向掌侧重叠移位;尺骨近端呈小碟形骨折,骨折断端向背侧成角移位,碟形骨块稍向掌侧分离移位;桡骨头向外后侧脱位.     

马刀挟瘿治验

蒲某某,女,二十一岁,农民。一九七九年五月患上肢麻木疼痛,项前左侧有斜形包块一个,当即在本地医院经中西医治疗,效果不显。于同年七月二十日到县医院外科诊治,经拍片检查发现:“左锁骨中线软组织肿胀,骨质明显破坏,有一透光区,骨膜、质不光滑。”总结意见:“左锁骨中份包块,性质待查;多为炎变,肿瘤待排,建议活检”。但患者不愿     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿案

患者,女,56岁,于2012年8月13日就诊.主诉:左侧乳腺癌术后6年半,左上肢肿胀逐渐加重,近半年皮肤色紫发亮.病史:2006年2月行左乳腺癌改良根治术,术后化疗6次,出院后每半年复查1次,无复发、无转移.刻下症:左上肢活动轻微受限,肿胀感明显;患肢B超检查未见血管血栓,患肢腕部及腕上10 cm、肘部及肘上10 cm处较健侧周径分别粗3.1 cm、3.7 cm、1.8 cm、2.9cm.     

跟骨尤文肉瘤1例报告

患者男,15岁。4个月前不明原因出现左外踝下肿块,渐大,伴肿胀疼痛。1个半月前因疼痛加重就诊,X线片示左跟骨骨骺线内段多个小低密度骨质破坏区,诊断为左跟骨骨髓炎。于2004年9月13日于局部麻醉下行左跟骨切开引流死骨清除术,术后常规抗感染、止痛治疗,切口冲洗、引流、换药。患者术后肿胀、疼痛缓解1周,又逐渐间歇性加重,渐变为持续性疼痛,夜间加剧。伴低热,体温波动于37.5~38℃之间,WBC 11.8×109·L-1,HG100g·L-1,ESR40mm·h-1。切口内分泌物涂片检查未发现脓细胞,细菌培养阴性。再次复查X线片示左跟骨密度增高,周围软组织肿胀,骨质…     

急性软组织损伤范围及其敷料制作的相关性研究

目的研究急性软组织损伤所致的局部青紫肿胀范围内长径和宽径的相关性,进而制作与其相关的外敷敷料.方法对 178例软组织损伤患者于青紫肿胀的中点作十字划线,横为长径,竖为宽径;收集的数据用线性相关描述变量关系,根据变量的内在联系数据,制备敷料.结果 上肢、胸、背、腰、膝关节、踝关节的青紫肿胀的长径和宽径呈正相关.结论本方法为临床评估软组织损伤范围和外敷药用敷料制备提供参考依据.     

腋动脉注射通脉合剂治愈血栓闭塞性脉管炎1例

1病历介绍 患者,男,58岁.主因左手及左前臂疼痛7d于2007年3月21日入院.患者于2007年3月14日劳动后感左手及左手臂疼痛,尤以左手为重,未予注意.3 d后疼痛症状加重,以夜间为重,不能入睡,左手多处出现青紫斑,左手及左前臂皮肤发凉.在当地医院给予静滴"脉通"、"丹参"等药物后效果不佳,随转我院进一步诊治.既往有高血压病史12 a,间断服用降压药,血压控制不理想;饮酒400 g/d,吸烟20支/d.查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压15/12kPa.心肺腹未见异常.左手及左前臂皮温较低,左手5指末端皮肤苍白,可见散在青紫斑,左手肿胀,左侧肱动脉及桡动脉搏动扪不清.实验室检查:血、尿、便常规正常,肝肾功能、血电解质及血糖均正常,血沉27 mm/h;血液流变学示全血黏度增高,红细胞聚集性增高.心电图示冠状动脉供血不足.