颌骨牙源性囊肿及造釉细胞瘤206例X线分析

颌骨牙源性囊肿及造釉细胞瘤早期皆无任何症状 ,不少病例是常规Ｘ线检查时发现的 ,而面颊不对称也常成为病人就诊时的主诉[1] ,临床较难鉴别。本文收集我科 1987年 9月～2 0 0 1年 6月经病理证实的 2 0 6例颌骨牙源性囊肿及造釉细胞瘤住院病例 ,着重于Ｘ线影像分析观察 ,以期提高对其认识及鉴别诊断。1　临床资料1 1　一般资料 :本文 2 0 6例患者均拍摄Ｘ线片 ,造釉细胞瘤 2 4例 ,颌骨牙源性囊肿 182例 ,其中角化囊肿 14 2例 ,根尖囊肿 8例 ,含牙囊肿 32例。 2 4例造釉细胞瘤中 ,年龄最小 15岁 ,最大 6 1岁 ,女性 12例 ,男性 12例。颌骨囊肿…     

118例颌骨囊性病变的发病情况分析

118例颌骨囊性病变患者中,上颌骨较下颌骨多见,上颌以前牙区最多,下颌则以磨牙及升枝区为多。病理诊断含牙囊肿占首位,其次为根尖囊肿,单囊或多囊性造釉细胞瘤,角化囊肿,面裂囊肿,孤立性囊肿,动脉瘤型骨囊肿及始基囊肿。115例病理与临床诊断对照,诊断符合率为86.1％。误诊主要发生在颌骨囊肿与造釉细胞瘤之间,仔细阅读X线片是鉴别诊断的重要环节。     

单房性造釉细胞瘤的误诊问题

造釉细胞瘤与牙源性囊肿为两种极其相近似的疾病,临床上常有误诊发生。据 Ge-tter 氏报道,有33%的造釉细胞瘤与牙源性囊肿有关系。我国吕氏近期报道其与牙源性囊肿,尤其是角化囊肿误诊率达41.6%。我们体会,造釉细胞瘤的术前诊断正确与否确实十分重要,因为将直接影响治疗方案的制定和预后,而误诊的病例常是在颌骨牙源性囊肿的基础上,发生造釉细胞瘤,其中尤以单房者诊断更困难。此时,造釉细胞瘤的体积尚     

造釉细胞瘤与牙源性囊肿的穿刺造影表现

造釉细胞瘤与牙源性囊肿的穿刺造影表现口腔医学院放射线科刘忠显，杨迅口腔医学院颌面外科曹树民颌骨造釉细胞瘤与角化囊肿的平片及（或）曲面断层的Ｘ线表现常很相象；单房性者可无特征，其应与牙源性囊肿鉴别，但相当困难。Ｐａｒｋ指出可用穿刺造影法鉴别。我们在临床...     

自体肿瘤骨煮沸再植术六例报告

<正> 临床资料男2例,女4例,年龄18～25岁。其中3例造釉细胞瘤,1例角化囊肿,1例骨纤维异常增殖症,1例骨巨细胞瘤。病变部位:下颔骨体4例,颏部1例,下颌骨升枝1例,     

自体下颌肿瘤骨煮沸再植17例

自 1994年 6月至 1999年 10月 ,对 17例下颌肿瘤骨行煮沸后立即再植术 ,经临床观察疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 17例中 ,男 6例 ,女 11例 ,年龄 2 2～ 6 0岁。术前常规Ｘ线拍片检查以了解骨破坏情况及确定切骨范围。术前病理诊断 :造釉细胞瘤 11例 ,角化囊肿 3例 ,颌骨中央型血管瘤 3例。术后定期Ｘ线拍片连续追踪观察骨愈合情况。 17例中有 12例肿瘤位于体部 ,波及升支 2例 ,越过中线至对侧颏部 3例。1 2　手术方法　经鼻腔气管内插管全麻 ,常规下颌骨截除术切口 ,按颌骨肿瘤外科原则切除病变骨 ,拔除肿瘤骨段上…     

下颌骨牙源性骨肿瘤X线分析

1 临床资料 我院1988／2007年下颌骨牙源性骨肿瘤患者24（男14,女10）例,年龄11—58（平均32．3）岁．其中牙瘤4例、牙源性纤维瘤1例,牙源性黏液瘤3例,造釉细胞瘤16例,主要临床症状有下颌骨病变区胀痛,大部分可触及包块,部分包块较软,触之易出血,少数患者近期包块渐大而就诊．全部患者摄下颌骨正侧位片．结果显示：①造釉细胞瘤16例：其中囊性4例,病变位于下颌骨升支及下颌骨角,范围较小、约3～5cm,呈囊状,囊壁清晰锐利,可见凹陷及切迹;多房性12例,病变均位于下颌角,其中8例向下颌升支扩展,4例向体部及升支同时扩展．X线表现呈多囊状,囊壁清晰锐利有切迹,房腔重叠大小差异较大,骨间隔均较粗大．     

角化囊肿与造釉细胞瘤X线诊断的鉴别分析

牙源性角化囊肿与造釉细胞瘤在口腔颌面肿瘤中比较常见,两者X线所见有许多相似表现,对其进行鉴别分析,提高X线正确的诊断率具有一定的临床意义。1材料与方法l.1一般资料本组收集病例38例。其中角化囊肿21例(男12例,女9例),最大年龄62岁,最小年龄14岁;造釉细胞瘤17例(男10例,女7     

Imaging findings of odontogenic cystic lesions of the jaw

目的 分析颌骨囊性病变的影像表现,提高对颌骨囊性病变的诊断水平.方法 回顾性分析经手术和病理证实的颌骨牙源性囊性病变52例(共55个病灶)的影像资料,观察病变的形态、房室特征及其与牙齿的关系.结果 病变包括成釉细胞瘤22例22个病灶,牙源性角化囊性瘤9例9个病灶,含牙囊肿10例11个病灶,根尖囊肿11例13个病灶.成釉细胞瘤呈多房或单房分叶状,伴邻近骨质及牙齿浸润;角化囊性瘤呈单房轻分叶,有轻微侵蚀性;含牙囊肿及根尖囊肿常为类圆形,无侵蚀性,根尖囊肿均有病原牙.结论 X线及CT检查可根据病变的形态特征及周围结构的改变对大部分病变作出诊断,CT优于X线平片,病灶膨胀程度对诊断及鉴别诊断有意义.     

颌骨牙源性囊性病变的影像表现

目的分析颌骨囊性病变的影像表现,提高对颌骨囊性病变的诊断水平。方法回顾性分析经手术和病理证实的颌骨牙源性囊性病变52例(共55个病灶)的影像资料,观察病变的形态、房室特征及其与牙齿的关系。结果病变包括成釉细胞瘤22例22个病灶,牙源性角化囊性瘤9例9个病灶,含牙囊肿10例11个病灶,根尖囊肿11例13个病灶。成釉细胞瘤呈多房或单房分叶状,伴邻近骨质及牙齿浸润;角化囊性瘤呈单房轻分叶,有轻微侵蚀性;含牙囊肿及根尖囊肿常为类圆形,无侵蚀性,根尖囊肿均有病原牙。结论 X线及CT检查可根据病变的形态特征及周围结构的改变对大部分病变作出诊断,CT优于X线平片,病灶膨胀程度对诊断及鉴别诊断有意义。     

自体肿瘤骨煮沸再植术〈附7例报告〉

<正> 下颌骨肿瘤病变,手术切除部分常采用自体肋、髂骨、异体骨、塑料制品植入来修复,但有面部畸形缺点。我科于1985年起对7例病人采取自体肿瘤骨煮沸再植术,疗效令人满意,现将治疗经过报告如下: 一、临床资料 7例病人中,男3例,女4例,年龄均在18岁-25岁。其中4例造釉细胞瘤,1例角化囊肿,1例骨纤维异常增殖症,1例骨巨细胞瘤(病理分级二级)。病变部位:4例下颌骨体;1例颏部;2例下颌骨升枝(包括:髁状突、喙突)。二、手术方法: 经气管内插管全麻下行下颌骨部分全截,将切除肿瘤骨去除膨隆部分,并修整尖锐突起的牙槽突,用骨钻将两端钻孔。     

壁性造釉细胞瘤临床病理分析

壁性造釉细胞瘤即由牙源性囊肿壁所发生的造釉细胞瘤。作者通过14例壁性造釉细胞瘤材料的系统观察,结合文献复习,明确提出本瘤病理诊断标准,根据     

造釉细胞瘤63例分析

<正> 造釉细胞瘤是最常见的牙源性上皮性肿瘤。本文结合我科治疗的造釉细胞瘤63例分析,就诊断和预防术后感染等问题讨论如下。 1 临床资料 1982年至1994年收治的造釉细胞瘤63例,其中男性44例,女性19例。年龄最小11岁,最大76岁,尤以35—45岁年龄段为多见,共37例,占58.7％。源于上颌骨11例,下颌骨52例,上下颌骨发病率比为1:5。发生于下颌骨者,其中角部27例,占51.9％;体部13例,占25.0％;颏部2例,占3.8％;下颌升支部7例,占13.5％;两侧同时受累3例,占5.75％。据63例X线片观察多囊型37例,单囊型19例,蜂窝型7例,其中11例肿瘤区有缺牙,19例     

3种颌骨常见良性病变的X线表现计量鉴别诊断

本文通过对既往治疗的经病理检查确诊的２０９例颌骨造釉细胞瘤，牙源性角化囊肿及３含牙囊肿病例的Ｘ线资料进行整理，运用统计学中判别分析原理进行分析研究，制定出一张“颌骨３种常见病变Ｘ线计量指数表”用于３种疾病的临床鉴别诊断。临床应用时只要将待诊病例之Ｘ线征象的有关指标代入，代数和值最大者即为所诊疾病。本法诊断率高（和病检结果符合率达９０％以上），指标简单明确，损伤性极小，要求设备简单，易于基层推广。     

带血管蒂髂骨移植修复下颌骨缺损的护理

带血管蒂骼骨移植修复下颌骨缺损 ,旨在重建下颌骨的完整性 ,以恢复下颌的功能 ,矫正颌面畸形。我院于 1995年以来 ,利用自体骼骨移植修复下颌骨缺损 19例 ,效果很好。1　临床资料男 8例 ,女 11例 ;年龄为 2 .5岁～ 52岁。造釉细胞瘤 15例 ,角化囊肿 4例。手术方法均采用全麻下     

开窗减压联合方块切除在治疗下颌骨造釉细胞瘤中的应用

造釉细胞瘤在临床上比较多见,占颌骨牙源性肿瘤的63.2%,且80%~90%发生于下颌骨[1],造釉细胞瘤生长缓慢往往在就诊时肿瘤已侵犯大部分颌骨,已不适合行颌骨方块切除手术,单纯的保守性治疗术后复发率又高。近年来,开窗减压术日益受到颌面外科医师的关注,以其治疗角化囊肿、基底细胞痣样综合征和单囊型造釉细胞瘤可以明显缩小病变范围,恢复颌骨形态,避免颌骨切除,且术后复发率均比囊肿刮除术低[2]。行颌骨切除则可降低其复发率,但会带来面部形态改变、咀嚼功能下降、下唇麻木等并发症。在尽可能保留颌骨形态功能情况下降低术后复发率是治疗造釉细胞瘤的最终目标。     

颌骨牙源性囊性病变的CT诊断

目的探讨颌骨牙源性囊性病变的CT表现及诊断价值。方法搜集24例经手术病理证实颌骨牙源性囊性病变的CT表现。进行回顾性分析。结果24例颌骨牙源性囊性病变中,牙源性角化囊肿6例,单房囊性病变,囊内密度不均;非角化囊肿14例,颌骨内囊肿、界清、密均;造釉细胞瘤4例,为单房或分叶多房状,囊内密度不均。侵犯邻近结构。结论颌骨牙源性囊性病变的CT表现各有其一定的特征,大部分可作出诊断,明显优于X线检查。可作为定位、定性的重要影像学手段。     

颌骨肿瘤术前误诊分析

目的：分析颌骨肿瘤术前误诊的原因。方法：对２４例临床误诊病例进行回顾性研究分析。结果；颌骨牙源性囊肿和造釉细胞瘤之间的误诊达１５例之多，其中颌骨牙源性囊肿误诊为造釉细胞瘤１０例，造釉细胞瘤误诊为颌骨牙源性囊肿５例。     

经口腔入路下颌骨良性肿瘤切除同期修复术

下颌骨良性肿瘤切除修复是口腔颌面外科常规手术 ,采用颌下皮肤切口入路 ,面部遗留疤痕。我科采用口腔入路方法行下颌骨良性肿瘤切除修复 2例 ,效果良好 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例资料　　病例 1:男 ,3 1岁。临床诊断 :造釉细胞瘤。口腔全景片示 :Ｄ4-Ｄ8骨质多囊性透光区 5 5ｃｍ× 3 0ｃｍ大小 ,病理诊断 :角化囊肿。病例 2 :男 ,15岁。临床诊断 :牙源性囊肿。口腔全景片示 :左下颌骨囊性改变 ,范围 5 0ｃｍ× 3 0ｃｍ大小 ,病理诊断 :牙源性囊肿1 2　手术方法1 2 1　麻醉　　经鼻插管静脉复合麻醉。1 2 2　切口　　完成…     

下颌骨恶性造釉细胞瘤1例报告

下颌骨恶性造釉细胞瘤１例报告李伟忠，李锐球，吴乃强，殷学民南方医院口腔科，广州市，５１０５１５关键词下颌骨；造釉细胞瘤；转移瘤恶性造釉细胞瘤是口腔颌面部较少见的牙源性恶性肿瘤。近来收治１例恶性造釉细胞瘤并颈淋巴结转移的患者，报告如下。患者，男，４８岁...