军训致踝关节肿痛29例报告

踝关节肿痛是常见的军事训练伤之一。其发生率与入伍的年限、年龄、体质、训练方法和强度等有一定的关系。1999- 12～ 2 0 0 1- 0 4 ,我队共诊治因军训致踝关节肿痛 2 9例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　参训人员 195 0人 ,发生踝关节肿痛 2 9例(1 5 % ) ,均为男性 ,年龄 17岁～ 2 4岁 ,平均年龄 2 1岁。均为战士 ,其中服役 1年内 2 4例 (82 8% ) ,发生于训练的第 2周～ 4周 14例 (48 3% ) ,第 4周～ 8周 10例 (44 5 % ) ,第 8周～ 16周 5例 (37 9% ) ;服役 1年～ 5年 2例 (6 9% )。 2 9例中 ,队列训练伤 13例 (44 8% ) ,越野…     

卵巢破裂28例临床分析

我院从 1992 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治 2 8例卵巢破裂出血病人。其中经手术治疗 2 3例 ,另 5例保守治疗 ,均获治愈。现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　年龄 18岁～ 4 9岁 ,平均年龄 2 8 6岁。其中已婚 2 6例 ,生育 1胎 2 1例 ,2胎 1例 ,5胎 1例 ,未孕 3例 ;未婚 2例。置环 2 5例。1 2　临床表现　 2 8例患者的月经周期为 2 5ｄ～ 5 0ｄ ,>30ｄ者 3例。急腹症发生时间在月经周期第 9ｄ～60ｄ。其中卵泡囊肿破裂者在第 15ｄ～ 18ｄ ,卵巢黄体血肿破裂者在第 9ｄ～ 14ｄ 6例 ,第 15ｄ～ 2 0ｄ 4例 ,第2 2ｄ～ 30ｄ 8例 ,第 4 5ｄ～ 60ｄ…     

重建踝穴解剖关系在32例严重踝关节骨折治疗中的作用分析

1995年 4月～ 2 0 0 1年 3月 ,总结我科踝关节严重骨折 3 2例 ,应用ＡＯ分类法指导治疗 ,均行手术切开复位 ,大部分病例得到随访 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 2例 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 18～ 62岁。右侧踝关节 18例 ,左侧踝关节 10例 ,双侧踝关节 2例。致伤原因 :车祸挤压伤 15例 ,重物压砸伤 10例 ,高处坠落伤 5例 ,其他原因 2例 ;其中开放性损伤 12例。伤后就诊时间 1ｈ～ 4周 ,手术时间 2ｈ～ 5周。骨折分类 :依据ＡＯ分类方法 ,将踝关节损伤以外侧下胫腓联合的高度为标准 ,结合Ｘ光片显示 ,下胫腓…     

41例腰椎间盘突出症的非手术治疗

自 1995 - 0 3～ 1998- 0 5 ,我们有选择性地对 41例腰椎间盘突出症病人采用非手术治疗 ,经平均 2 .1年的随访 ,治愈率达 91.4% ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :41例均为我院 1995 - 0 3～ 1998- 0 5期间的住院病人 ,男性 2 9例 ,女性 12例 ;年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均 32 .7岁。均有典型的腰痛伴下肢放射痛。直腿抬高试验阳性 ,Ｌａｓｅｇｕｅ阳性 ,全部病列均经Ｘ线摄片检查并经ＣＴ扫描确诊。其中Ｌ4、5间盘突出 2 9例 ,Ｌ5Ｓ1间盘突出 12例。中央型11例 ,后外侧型 30例。发病至入院时间 1周内 16例 ,1～ 2周 14例 ,2～ 3周 8例 ,3…     

30例小儿病毒性心肌炎的临床分析

本文收集1992年3月～1999年10月于门诊及病房诊治的30例小儿病毒性心肌炎,报告如下。1　临床资料11　一般资料　30例中男14例,女16例;1～3岁2例,4～6岁9例,7～12岁16例,14岁3例。发病至就诊时间1周12例,2周9例,3周4例,4周3例,8周2例。反复发作1～3次者4例。12　临床表现及辅助检查　30例中诱因以上呼吸道感染19例,腹泻3例,流行性腮腺炎2例,过敏性紫癜1例,无明显诱因6例。临床表现发热12例,乏力、精神萎糜、食欲不振8例,头晕、烦躁不安5例,面色苍白、多汗、手足发凉6例,心悸、胸闷、气促、心前区不适7例,无症状者1例。心脏扩大3例,心音低钝12…     

冷浴振颤疗法治疗急性踝关节扭伤120例

1　临床资料　 1 2 0例均为部队患者 ,男性 1 0 2例 ,女性 1 8例。 1 6～1 8岁 65例 ,1 9～ 2 2岁 3 8例 ,2 2岁以上 1 7例 ,最大年龄 4 3岁。一侧扭伤 1 1 4例 ,两侧扭伤 6例。均在伤后 2ｈ内就诊。主要临床表现 :踝关节内、外两侧局部肿胀、疼痛、瘀血、活动受限等。全部患者均经Ｘ线拍片证实无骨损伤及关节脱位征象 ,且不经任何药物治疗。2　方法和结果　首先将患肢浸入水温在 1 0～ 2 0℃的冷水中 ,水位没过踝关节 3～ 5ｍｉｎ。术者将双手掌心合于踝关节内、外两侧挤压 2～ 3ｍｉｎ后 ,施振颤手法 (双手摹拟振颤样的动作 ) 5ｍｉｎ即可…     

军训越野跑和400m障碍致胫骨骨膜炎36例

胫骨骨膜炎是胫骨骨膜急性损伤性炎症 ,是常见的军事训练伤之一。其发生率与入伍年限、年龄、体质、训练方法和强度等有一定的关系。 1998年 12月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们共诊治胫骨骨膜炎 36例。1　临床资料1 1　一般情况　参训 130 0人中 ,发病 36例(2 8% ) ,均为男性官兵 ;年龄 17～ 30岁 ,平均 2 0 5岁。服役 1年以内 2 3例 (63 9% ) ,发生于训练第 3～ 8周者 16例 (4 4 4 % ) ,第 8～ 16周者 7例(19 4 % ) ;服役 1～ 3年 8例 (2 2 9% ) ;连级以下干部 5例 (13 9% )。越野跑 14例 (38 9% ) ,4 0 0ｍ障碍 2 2例 (61 1% )。单侧 2 8例 …     

高压氧联合常规药物治疗30例突发性耳聋的疗效观察

随着人们对高压氧认识的逐步提高 ,其临床应用范围日益扩大 ,我们于 1998年 2月以来用高压氧与常规药物联合应用治疗突发性耳聋 (突聋 ) ,以期提高突聋的疗效 ,取得了显著效果 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象　将 1999年 2月以来确诊为“突聋”的患者 30例作为治疗组 :发病在 1周以内者 16例 ,1～ 2周以内者 9例 ,2周以上者 5例 ;男 16例 ,女 14例 ;年龄 2 6～ 70岁 ,其中以 35～ 5 0岁 (2 0例 )为最多。纯音测听显示感音神经性聋 ,6个频率 (2 5 0Ｈｚ、5 0 0Ｈｚ、1ＫＨｚ、2ＫＨｚ、4ＫＨｚ、8ＫＨｚ) ,平均听力损失为 40ｄＢ 12例 …     

川芎、鱼腥草注射液雾化吸入辅治小儿肺炎观察

我院儿科应用针剂川芎、鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿肺炎 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　将 5 2例确诊为小儿肺炎的住院患儿随机分为 2组。治疗组 2 6例 ,其中男性 15例 ,女性 11例 ,年龄 (8± 2 )岁 (4～ 12岁 ) ,发病到就诊时间 (8± 3 5 )ｄ(1～ 15ｄ) ,复发者 17例 ,首次发病者 9例 ,未经治疗者 7例。对照组 2 6例 ,其中男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 (8 5±2 3)岁 (4～ 13岁 ) ,发病到就诊时间 (8.5± 3 .8)ｄ(1～ 16ｄ) ,复发者 18例 ,首次发病者 8例 ,未经治疗者 8例。以上 2组资料基本相似 (Ｐ >0 .0 …     

前跗管综合征14例诊治体会

前跗管综合征是踝关节前远侧“十”字韧带与其深面的跗骨构成的骨 纤维管内的腓深神经受到卡压所致 ,多发生在部队训练中。此综合征临床报道较少 ,常常出现误诊。 1991～ 1998年 ,我们诊治前跗管综合征 14例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 13例 ,女 1例 ;年龄 19～4 2岁 ,平均 2 3 5岁。均为单侧发病 :左足 9例 ,右足 5例。发病诱因 :踝关节扭伤 5例 ,跑、跳等训练伤 5例 ,鞋太紧 2例 ,无明显诱因 2例。症状与体征 :足背酸胀痛 ,足背内侧及第 1、2趾皮肤麻木 ,前跗管部位压痛 ,第 1、2跗趾蹼及第 1趾背侧和第 2趾背内侧皮肤…     

高原地区青年战士银屑病181例发病特点及分析

高原部队环境的特殊性对于银屑病的发生具有特殊影响作用 ,现将我院 1996年 8月～ 2 0 0 0年 8月间接诊收治的 181例青年战士银屑病患者发病情况总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　共 181例 ,均系寻常型。男 176例 ,女 5例 ;年龄最小 17岁 ,最大 2 8岁 ,平均 2 0岁 ;高原籍 3 4例 ,平原籍 14 7例 ;进行期 15 1例 ,静止期 3 0例 ;点滴状 14 6例 ,斑片状 12例 ,混合状 2 3例 ;入伍后 1ａ内发病者 117例 ,2ａ内发病者 3 4例 ,3ａ内发病者 2 3例 ,3ａ以上发病者7例 ;发病季节 :冬季 91例 ,秋季 60例 ,夏季 10例 ,春季 2 0例 ;发病前有上…     

强化训练致疲劳骨折5例

我院 1 996年和 1 997年在两期新学员强化训练中 ,发生疲劳骨折 5例。1　临床资料1 1　一般情况　 5例均为男性 ,年龄 1 8～ 2 3岁 ,平均2 1岁。右股骨下 1 / 3处 2例 ,左胫腓骨中 1 / 3处 1例 ,左胫骨中下 1 / 3交界处 1例 ,右足第 3跖骨 1例。训练课目 :5ｋｍ队列越野跑 (负重约 5ｋｇ) ,4 0ｋｍ拉练(最后 5ｋｍ奔袭计时 ,负重 5ｋｇ)。总训练 5周 ,股骨干骨折 2例发生在第 5周 4 0ｋｍ拉练的最后 5ｋｍ奔袭中 ,小腿骨折 2例发生在第 4周 5ｋｍ越野跑中 ,跖骨骨折 1例发生在第 3周跑步训练中。 5例骨折除 1例单纯胫骨骨折外 ,其余 4例在…     

手足口病119例临床分析

1994年 6月～ 2 0 0 0年 8月 ,笔者收治手足口病 119例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 119例中 ,男 77例 ,女 42例 ,年龄最小 6个月 ,最大 2 0岁 ,其中 6～ 12月 11例、1～ 2岁 72例、3～ 4岁 2 1例、5～ 7岁 12例、8岁 1例、10岁 1例、2 0岁 1例。均为首次发病 ,其中有接触史者 19例、潜伏期 3～ 5ｄ。1 2　临床表现　无明显前躯症状而突然发病者 2 1例、有轻重不等的前躯症状者 98例 ,其中发热 6 3例 (一般为37 5～ 38.5℃ ,仅 4例超过 39℃ ) ,咳嗽 ,流涕 49例、胃纳差 2 8例、腹痛腹泻 7例、烦躁哭闹 89例、发疹后体温多…     

跌打水治疗急性软组织挫伤252例

1992年 4月～ 1993年 7月 ,我们采用自制中药跌打水治疗急性软组织挫伤 2 5 2例 ,取得显著疗效。1　临床资料1 1　一般情况　军校年轻学员 ,男 2 33例 ,女 19例 ;年龄 2 0～ 31岁 ,平均 2 2岁。均为军事训练中发生的足、踝等关节急性软组织挫伤 ,按军事训练伤诊断标准 ,轻度 98例 :足、踝等关节局部软组织轻度肿胀 ,活动时有疼痛感 ,关节功能不受限制 ;中度 138例 :软组织肿胀明显 ,局部可见皮下软组织淤血 ,静止时有疼痛感 ,关节功能活动仍在正常范围内 ;重度16例 :足、踝关节周围软组织明显肿胀、疼痛 ,关节功能受限制。1 2　治疗方法　自…     

人工踝关节置换治疗踝关节病的临床疗效

目的探讨人工踝关节置换治疗踝关节病的疗效。方法对18例患者18踝行人工踝关节置换,其中创伤性踝关节炎9例,骨性踝关节炎6例,创伤后局限性距骨缺血坏死2例,粉碎骨折踝关节融合后1例。结果随访1～5年,按Kofoed评价系统观察疗效,优16例,良2例。患足背伸范围6°～12°,跖屈范围8°～16°,背伸和跖屈11°～23°。并发症有切口皮缘坏死2例,无足内、外翻和影像学松动。结论人工踝关节置换是改善踝关节功能的良好方法。     

米非司酮配伍米索前列醇中孕引产124例分析

米非司酮配伍米索前列醇 (简称双米 )用于妊娠 49ｄ以下早孕流产已为临床广泛应用 ,但用于中孕引产仍在探索阶段。我院自 1997- 0 3～ 1998- 12对妊娠 13～ 2 7周自愿要求终止妊娠者 ,应用双米进行药物引产 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　引产对象 :为本院门诊确诊中期妊娠、自愿要求引产的12 4例健康妇女均住院引产。年龄 16～ 40岁 ,其中孕 13～ 16周 34例 ,17～ 2 0周 46例 ;2 1～ 2 4周 2 8例 ;2 5～ 2 7周 16例。初孕 73例 ,经孕 5 1例 ,孕 1次人流 19例 ,孕 2次人流 17例 ,一次生产史者 11例 ,二次生产史者 4例。用药…     

踝关节软组织撞击综合征临床研究

目的:总结与探讨踝关节软组织撞击综合征发生的相关因素、关节镜下表现和组织病理学特点。方法:自2000年11月至2005年4月,本所共收治21例踝关节撞击综合征患者,其中男性16例,女性5例,平均年龄24·7岁。运动员7例,非运动员14例。左踝9例,右踝12例。对所有患者均进行关节镜探查,镜下切除造成撞击的组织,同时对其进行病理检查。结果:21例患者中有20例发生于踝关节扭伤后,其中16例为内翻伤。单纯前外侧撞击9例,单纯前内侧撞击2例,单纯外侧撞击1例,前内和前外撞击同时存在9例。关节镜下发现撞击组织为滑膜组织的20例,下胫腓前韧带远侧束5例,纤维瘢痕组织4例,距腓前韧带组织3例,半月板样组织3例。合并关节软骨损伤16例。病理检查确认造成撞击的组织为慢性炎症性滑膜组织、韧带组织、肉芽组织。半月板样组织病理表现为慢性滑膜炎或致密结缔组织伴软骨化生,或慢性滑膜炎伴肉芽组织形成。结论:踝关节软组织撞击综合征多发生在创伤后,尤其内翻伤后较常见。部位以踝关节前外侧多见,内侧也可发生。撞击组织以滑膜组织最常见,其次为下胫腓前韧带远侧束增厚、纤维瘢痕组织和损伤的距腓前韧带组织。软组织撞击部位与软骨损伤部位符合程度不显著(χ~2=2·524,P=0·112)。     

康复治疗血清阴性滑膜炎综合征1例报告

病例　男 ,73岁。经原医疗单位确诊为血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征 1年 ,于 2 0 0 1年 12月 1日入院。2 0 0 0年 12月无诱因发现双小腿、踝关节、足背肿胀 ,呈凹陷性 ,双膝关节、踝关节疼痛 ,活动受限。查体 :双侧膝关节、踝关节肿胀明显 ,并有压痛 ,活动受限。查体     

硫酸镁冷敷治疗踝关节扭伤50例

踝关节扭伤在训练和体育活动时经常发生。以外踝损伤为主。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们共收治 5 0例 ,用冷冻硫酸镁绷带立即湿敷 ,止痛效果好、恢复快 ,病程短 ,不留后遗症。疗效甚佳。1　临床资料1 1　一般情况　男 4 2例 ,女 8例 ;年龄 17～ 2 2岁。均为在校新学员和新战士。在军事训练或课外体育活动时 ,扭伤踝关节 ,在 5～ 30min内就诊。1 2　治疗方法　用 5 0 0g硫酸镁粉剂加 6 0～ 70℃热水 5 0 0ml,完全溶解后 ,放入 8cm× 10cm(8层 )绷带块浸透 ,用塑料袋分装后放冰箱内冷冻备用。一旦确诊即用冷冻绷带块外敷患处 ,用干绷带做“8”…     

风湿热25例误诊分析

风湿热发病多样化 ,病情演变不典型 ,易被误诊。为减少其误诊率 ,我们将 1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月误诊的风湿热 2 5例进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 2 5例中 ,男 14例 ,女 11例 ;年龄 6～ 2 5岁。农村村民 18例 ,城市市民 5例 ,现役军人2例。 6～ 10岁 15例 ,10～ 2 0岁 8例 ,2 0～ 2 5岁 2例。发病季节 :冬季 11例 ,春季 9例 ,秋季 2例 ,夏季 3例。 2 5例中 ,发病 1月内就诊 4例 ,1～ 2个月19例 ,2～ 3个月 2例。1 2　临床表现　 2 5例中 ,16例发病 2周前有明确的感冒病史。以发热、心悸、胸闷起病 11例 ,以发热、关节肿痛起…