改良术式治疗腋臭30例

19971999年 ,作者采用改良术式治疗腋臭 3 0例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 7例 ,女 2 3例 ;年龄 15 2 8岁 ,平均 2 2 3岁。均为双侧发病 ,其中 4例曾经激光治疗后复发。1 2　手术方法　术区皮肤常规消毒 ,1%普鲁卡因皮下浸润麻醉。沿腋窝前方腋毛前缘孤形切开皮肤 ,沿皮下锐性分离 ,至腋毛后缘将皮瓣翻起 ,3 0丝线结扎皮下活动出血点 ,并热盐水纱布压迫创面。将翻起的皮瓣修剪成薄中厚皮瓣 ,再原位缝合 ,加压包扎。1 3　结果　术后 710ｄ拆线。 3 0例中 ,一期愈合 2 7例 ,皮瓣边缘部分坏死 3例 ,经换药后痊愈。对 2 6例…     

顺腋窝皮纹美容切口治疗腋臭56例疗效观察

目的探讨总结顺腋窝皮纹美容切口治疗腋臭的临床疗效。方法对2012年3月-2013年2月就诊的56例不同程度的腋臭患者,在局部肿胀麻醉下顺腋窝皮纹做美容切口,并用腋臭刮匙刮除或眼科剪剪除局部汗腺、脂肪球及汗腺导管,观察治疗效果。结果56例患者中,3例患者术后出现血肿,但其中2例患者于术后48 h清除血肿并加强换药后未影响伤口愈合;1例患者腋窝中央皮肤坏死,面积约1 cm×1.5 cm,于术后7 d行扩创缝合术治疗后愈合;其余患者手术切口均顺利愈合,效果满意。3个月后复诊,所有患者手术切口均愈合良好,无瘢痕增生;除3例患者仍有轻微异味外,其余患者均无异味。结论顺腋窝皮纹美容切口治疗腋臭效果满意,该术式简便易操作,患者满意度高,值得临床推广。     

腋臭大汗腺清除术后并发症的探讨

目的总结腋窝皱襞小切口大汗腺清除术的相关技术问题,为进一步提高手术效果,避免腋臭术后并发症的发生提供参考。方法回顾性分析1999年2月一2015年12月山东省济南市章丘区中医医院整形美容烧伤科收治的采用腋窝皱襞小切口大汗腺清除术治疗的1580例腋臭患者的临床资料,归纳总结术中相关技术问题与临床效果,统计术后并发症的发生情况并予以分析讨论。结果 1580例患者中有1516例患者切口一期愈合、37例患者并发皮下血肿、27例患者并发切口皮缘坏死。术后随访3个月~4年,1559例患者异味完全消除,21例患者残留轻度异味;29例患者有假性皮脂腺囊肿形成;10例患者出现轻度瘢痕增生;所有患者均无上肢运动障碍。结论腋窝皱襞小切口大汗腺清除术是目前根治腋臭的首选疗法,手术过程中只要掌握好手术适应症及手术技巧,即可避免术后并发症的发生,且该方法安全可靠,疗效显著,值得临床推广应用。     

小切口切除腋臭60例分析

腋臭是一种常见病,治疗方法很多。我们自1997年至1998年,采用腋部沿腋窝皱襞作小切口,皮下剥离大汗腺的手术治疗腋臭60例,取得良好效果,现报告如下: 1 临床资料本组60例,男18例,女性42例,年龄18～36岁,均采用同侧小切口除腋臭,切口一般愈合,无并发症,随访5年,术后无瘢痕增生,色素沉着,腋毛减少稀疏。 2 手术方法患者采取仰卧位,两上肢外展固定,由肘掌心向     

腋中 S 形切口皮下修剪术治疗腋臭287例

1995年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,我们采用腋中Ｓ形切口皮下修剪术治疗腋臭 2 87例 ,疗效较好。1　临床资料1 1　一般情况　 2 87例中 ,男 12 9例 ,女 15 8例 ;年龄 16～32岁 ,平均 2 3岁。全组均为双侧手术 ,共 5 74侧。均无手术禁忌证。1 2　手术方法　常规备皮 ,用甲紫液在腋中部作Ｓ形切口画线 ,常规消毒铺巾 ,局部浸润麻醉。切开皮肤至皮下 ,组织剪分离、范围超出腋毛区约 0 5ｃｍ ,切口缘皮下挂线每侧 4根 ,钳夹挂线翻转皮瓣 ,避免反复摩擦皮缘 ,同时暴露真皮侧 ,在直视下剪除脂肪、毛囊及腺体 ,至皮瓣光滑 ;充分止血 ,生理盐水冲洗创腔…     

改良“S”形皮瓣腋臭根治术

腋臭的手术治疗方法很多 ,疗效均不甚理想。笔者于1998- 0 3～ 2 0 0 1- 10应用改良“Ｓ”型皮瓣治疗腋臭 2 7例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料本组男性 12例 ,女性 15例 ,年龄 15～ 38岁 ,平均 2 6岁。8例曾分别行激光、冷冻等非手术方法治疗 ,效果不佳 ,其余病例均多次就医咨询 ,最终要求手术治疗。2　手术方法患者平卧位 ,先用美兰划出腋毛分布范围线 ,碘酊固定 ,备皮。常规碘酊、酒精消毒手术区 ,铺巾 ,在腋毛分布区内设计长“Ｓ”形 ,用 0 .5 %利多卡因肾上腺素作皮下浸润麻醉 ,沿设计线切开皮肤、皮下组织 ,翻开有毛区皮肤 ,形成…     

小切口修剪法治疗腋臭的体会

目的：探讨小切口修剪法术式治疗腋臭的方法疗效及并发症的预防与处理。方法对38例腋臭患者进行肿胀麻醉,通过腋窝皱襞小切口行皮下修剪去除顶泌汗腺组织。术后放加压包扎,7～10天拆线。结果38例患者中,痊愈36例,显效2例,总有效100％。其中3例患者因术后包扎松散,出现单侧腋下不同程度皮下血肿,经清除血肿后痊愈,无皮肤坏死,切口愈合好,无瘢痕挛缩形成。结论小切口皮下修剪法治疗腋臭具有创伤小、并发症少、痛苦轻、恢复快等优点,临床效果满意。     

三种祛除腋臭方法的临床疗效对比

目的 通过三种祛除腋臭方法疗效对比，探讨祛除腋臭的最佳治疗方法。方法 对214例患者分别采用95％酒精注射、腋部皮肤梭形切除Z改形和小切口皮下修剪加搔刮术治疗，并进行疗效对比。结果 小切口皮下修剪加搔刮术治疗组和腋部皮肤梭形切除Z改形组无显著差异（x^2=1．852。P〉0．05）；但与酒精注射组疗效差异非常显著（x^2=7，158，P〈0．01）。结论 小切口皮下修剪加搔刮术切口在腋窝被襞内，瘢痕小而隐蔽，疗效彻底。     

网状弹力套与8字弹性绷带加压包扎法对预防腋臭术后并发症的临床研究

目的探讨负压引流联合腋窝网状弹力套加压包扎在预防腋臭术后并发症的作用。方法 2008年1月—2014年1月,采用小切口保留真皮下血管网修剪法治疗腋臭166例。分为两组,A组80例术后皮下放置负压引流管,腋窝采用8字弹性绷带加压包扎;B组86例术后皮下放置负压引流管,腋窝采用网状弹力套加压包扎,术后24~48 h拔出负压引流管。结果 A组80例中10例术后发生皮下血肿,发生率为12.5%。B组86例中1例术后发生皮下血肿,发生率为1.16%。A组患者术后皮下血肿发生率明显高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腋窝网状弹力套加压包扎法具有操作简单,固定牢靠,对术区持续性加压效果确切。负压引流联合腋窝网状弹力套加压包扎法能有效地降低腋臭术后皮下血肿的发生。     

S型切口刮除法治疗腋臭47例

腋臭的治疗方法很多 ,其中手术治疗仍为目前主要方法。 2 0 0 0— 2 0 0 1年我们采用Ｓ型切口刮除治疗腋臭 4 7例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 7例 ,男 2 5例 ,女 2 2例 ,平均年龄2 4岁。 34例住院治疗 ,其余门诊治疗。1 2　手术方法　患者仰卧位 ,双手置于枕后 ,术野常规消毒铺单 ,局部以 0 5 %普鲁卡因浸润麻醉 ,取Ｓ型纵形切口 ,两端弧度距腋毛缘约 1ｃｍ ,中线应通过腋毛区中部 ,切开皮肤、皮下组织至深筋膜 ,向周边剥离皮下组织至腋毛边缘 ,用刮匙适当用力将分离后的皮下组织刮除 ,以破坏局部汗腺为度…     

微创刮吸技术联合皮下修剪在腋臭治疗中的应用

目的 探讨微创刮吸技术联合皮下修剪治疗腋臭病例的方法和效果.方法 对63例腋臭患者以0.25%的利多卡因进行肿胀局麻,通过吸脂机反复刮吸皮下组织浅层,联合皮下修剪去除汗腺组织.结果 63例患者中,痊愈61例,有效2例.术后伤口均一期愈合,无皮下血肿,无皮肤坏死,切口瘢痕不明显.结论 微创刮吸技术联合皮下修剪治疗腋臭创伤小、瘢痕轻微、疗效好,值得推广应用.     

腹腔镜胆总管探查术几点改进

我院自 1993年 7月～ 2 0 0 2年 6月开展腹腔镜手术以来 ,成功实施改良腹腔镜胆囊切除与胆总管切开探查取石Ｔ管引流术 (Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｄｏｃｈｏｌｉｔｈｏｔｏｍｙ Ｔ ｔｕｂｅＤｒａｉｎｇ ,ＬＣ ＴＤ)32例。现对其报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 32例 ,男性 10例 ,女性 2 2例。年龄 2 5～ 6 4岁 ,平均 46岁。入院时 8例巩膜或皮肤有黄染 ,2 4例皮肤巩膜无黄染。均无急性胆囊炎及急性化脓性胆管炎临床症状及体征。术前经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＣＰ检查发现胆囊结石并胆总管结石 ,胆总管内径 0 .8～ 1.5ｃｍ…     

术前B超对腹腔镜胆囊切除术难度预测的意义

腹腔镜胆囊切除术 (ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,ＬＣ)在外科临床已广泛应用 ,但术中转成开腹胆囊切除术 (ＯｐｅｎＣｈｏｌｅ ｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ,ＯＣ)仍时有发生 ,且其术中并发症仍较开腹胆囊切除术高。本文报告并分析了 1992年至今 2 6 88例Ｂ超探测胆囊及其周围组织结构与ＬＣ手术难度的关系 ,旨在探讨如何通过Ｂ超与术前客观预测手术难度 ,有选择的进行ＬＣ手术 ,以降低术中并发症及手术中转率。1　资料和方法1 1　一般资料　本组共 2 6 88例 ,均为我院收住患者 ,男 75 5例 ,女 1933例 ,男女比例 1∶2…     

功能性鼻内窥镜鼻窦手术体会

自 1995年 5月至 1996年 7月行功能性鼻内窥镜鼻窦手术 (ＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＥｎｄｏｓｃｐｉｃＳｉｎｕｓＳｕｒｇｅｒｙ)缩写 (ＦＥＳＳ) 11例 2 0侧 ,经 3～ 12个月以上追踪复查 ,治愈率为 80 % (16 / 2 0 )。与传统术式相比疗效好、损伤小 ,符合鼻腔鼻窦生理功能。着重讨论该手术的术前准备 ,手术特点及术后处置等问题。1　临床资料与方法本文 11例 2 0侧中 ,男性 4例 6侧 ,女性 7例 14侧。最大年龄 5 8岁 ,最小年龄 18岁。全部病例均有鼻塞 ,流脓涕及头痛史。双侧中鼻甲息肉样变并筛、上颌窦炎者 4例。单侧中鼻息肉反复发作并筛、上…     

小切口超薄真皮下血管网皮瓣联合MEBO治疗腋臭疗效观察

目的观察小切口超薄真皮下血管网皮瓣联合湿润烧伤膏(moist exposecd burn ointment,MEBO)治疗腋臭的临床疗效。方法对2009年1月-2016年9月山西省运城市盐湖区东城薛大夫整形外科门诊部及山西医科大学第二医院整形外科收治的66例腋臭患者实施小切口超薄真皮下血管网皮瓣联合MEBO换药治疗,观察治疗效果。结果所有患者均无皮瓣坏死,除2例患者出现单侧皮下血肿行穿刺抽吸术及1例患者出现单侧皮下血肿拆除1针缝线清除后愈合外,其余患者切口均一期愈合,且愈后皮肤均无明显瘢痕增生;随访3个月,所有患者均无上肢功能障碍,腋臭分级为0级者60例,1级者6例。结论小切口超薄真皮下血管网皮瓣联合MEBO治疗腋臭,术后并发症较少,切口愈合较好,疗效满意,值得临床推广应用。     

ECoG引导下癫痫病灶切除手术配合及体会

我院手术室于 2 0 0 1- 0 1～ 11采用美国Ｂｉｏ -ｌｏｇｉｃ 12 8导视频脑电图 (ＥＣｏＧ)系统引导下行癫痫病灶切除 15例 ,临床效果满意。此类手术时间长、难度大、要求高 ,极易导致各种并发症 ,手术护理质量直接影响到治疗效果[1,2 ] 。现结合工作实际 ,就手术配合及体会总结如下 :1　临床资料一般资料 :本组年龄 8～ 4 5岁 ,平均 2 4岁 ,男性 10例 ,女性 5例 ,长期癫痫病史经药物治疗控制不佳 ,入院后经Ｂｉｏ -ｌｏｇｉｃ 12 8导视频脑电监测系统定位确诊 ,ＡＳＡⅠ -Ⅱ级。2　术前准备2 .1　手术间空气消毒 :术前晚及术晨用紫外线空气…     

低温冲击治疗减轻激光脱毛患者术中疼痛的临床研究

目的探讨低温冲击治疗减轻激光脱毛患者术中疼痛及降低不良反应发生率的临床研究。方法 2019年9～10月,纳入多毛症患者40例(腋窝和小腿部各20例),腋窝组平均年龄(28. 2±8. 5)岁,小腿组平均年龄(26. 9±7. 9)岁,两组Fitzpatrick皮肤分型均为Ⅲ～Ⅴ型,使用翠绿宝石755 nm激光予以脱毛。采取自身半侧对照:左侧为对照侧,术前无特殊镇痛措施,直接行激光治疗;右侧为观察侧,采用低温冲击镇痛仪间断式喷扫2 min后行激光治疗。应用视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)评价患者的术中疼痛,测量并比较术前冷喷后、术后即刻、术后5、10和15 min术区皮肤温度。于术后2d、7d、1个月电话随访并记录患者满意度以及水疱、皮疹、结痂、色沉、红斑及水肿等不良反应发生情况。结果镇痛侧术中疼痛VAS评分较对照侧低,差异具有统计学意义(P0. 01);术前冷喷后、术后即刻、术后5min、10min、15min,镇痛侧小腿、腋窝术区的皮温较对照侧均显著降低,差异均具有显著意义(P0. 01);镇痛侧的患者主观满意度评分高于对照侧(P0. 05)。对照侧小腿部有2例患者术后发生不良反应:1例患者出现荨麻疹;1例患者出现结痂及脱痂后产生色素沉着;镇痛组患者两个部位术后均无不良反应发生。结论低温冲击镇痛仪辅助激光脱毛术,能有效减轻患者术中疼痛,降低术区皮肤温度,减轻术后皮肤红斑、水肿反应、降低并发症发生率,提高了患者满意度。     

腋臭切除的两种手术方法疗效对比分析

目的比较真皮下血管网皮瓣法与梭形切除法治疗腋臭的并发症及术后效果。方法真皮下血管网皮瓣法腋臭切除39例（76侧）,梭形切除法28例（56侧）,随访进行术后并发症和临床疗效评价。结果真皮下血管网皮瓣法较梭形切除法术后血肿、皮瓣血运不良、切口裂开等并发症发生率低,无异味残留。结论真皮下血管网皮瓣法治疗腋臭并发症少,疗效好,值得推广。     

近距离放射治疗腋臭53例

1995年 6月 1998年 5月 ,我们采用192 铱近距离放射治疗腋臭 53例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 18例 ,女 35例 ;年龄 1839岁 ,平均 2 4岁。病程 12 5年。主要症状为双侧腋窝汗多 ,异味重。按臭味散发的距离分 ,轻度 11例仅自己可闻及异味 ;中度 2 2例 1ｍ以内可闻及异味 ;重度 2 0例 1ｍ以外可闻及异味。1 2　治疗方法　腋毛浓密者治疗前须剃去腋毛。使用深圳威达公司生产的ＷＤ ＨＤＲ 18近距离遥控机 ,采用192 铱放射源进行治疗。每次剂量 3Ｇｙ ,隔日 1次 ,总剂量为 12Ｇｙ ;参考点距放射源轴中心 7 10ｍｍ。使用自制 5…     

两种微创手术方法治疗腋臭的疗效观察

目的探讨治疗腋臭的两种手术方法的临床疗效。方法使用小切口皮下搔刮与W形切口皮下修剪两种手术方法治疗腋臭,并观察两种手术方法的治愈率、复发率及并发症的发生率。结果两组治愈率及复发率均有统计学差异(P<0.05),在术后皮下血肿、皮肤坏死、瘢痕等并发症方面,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 W形切口皮下修剪法治疗腋臭是较理想的方法。