《内经》心生血理论浅析

心为君主之官,主血脉,津液入心,奉心化赤为血,在血液的生成和运行中发挥着重要作用。通过古今文献对心生血理论的认识,分析《内经》中心生血理论的真实内涵。并进一步阐析了中医理论中血的概念。     

浅论血虚证从“心生血”论治

通过探讨血虚证的中医病因病机,提出心气虚、阳虚致血虚证,强调运用"心生血"理论治疗血虚证,为中医临床治疗提供新的思路。     

“心生血”辨析

主血脉是心的基本生理功能之一，后世对心主血脉的理解分为两部分，即心主血与心主脉，而对心主血的理解又有两层含义，其一是指心气能推动血液的运行，输送营养物质于全身脏腑形体官窍，另一层含义为“心生血”，即心有生血的作用，主司一身血液的生成。     

从归脾汤认识“心生血”的临床意义

归脾汤被医家们认为是补血的常用方 ,它出自宋·严用和的《济生方》 ,其后明·薛立斋在《校注妇人良方》中将严氏方加当归、远志 ,补血作用更胜过严氏方。归脾汤证是因精神因素而引起的脏腑证 ,“思发于脾而成于心” ,所以思是心与脾病。脾主运化 ,脾气衰败 ,运化无能 ,则营卫俱乏 ,血之化源不足。心为君主之官 ,神明出焉 ,思虑意志皆心之所生 ,而神是气血阴阳共同作用的产物 ,正如《素问·八正神明篇》云 :“气血者人之神”。因此思虑过度伤心脾 ,不仅是心血耗伤 ,而且心气亦伤 ,心气若伤 ,心的温煦蒸化作用馁弱 ,势必影响血的变化而赤 ,由…     

脾"生血""统血"的临床应用

祖国医学的脾与血有关密切的关系。脾主运化，为后天之本，气血生化之源。脾又主中焦之气，化生营气，营气是血中之气。《灵枢·邪客》，篇说：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以营四末，内注五脏六腑”。指出了脾与生血有关。生血的原料来自饮食中的精微部分，这主要靠脾对食物的消化和精微物质的吸收与运送．脾气健旺与否和血的旺盛与否有密切的关系。     

脾主统血机理探讨

人体统血功能,主要与脾气对血的统摄、脾为气血生化之源、脾主升清等作用有关。通过脾的统血、生血及行血,达到人体血液运行功能正常的目的。     

从《难经》“脾裹血”浅探“脾统血”之实质

大凡中医均知"脾统血"的功能,一般将其解释为:脾有统摄血液在经脉之内流行,防止逸出脉外的功能.     

基于“肾生髓、髓生血”理论治疗地中海贫血

地中海贫血是因先天性基因缺陷致使珠蛋白合成障碍引起的一种遗传性血液病,也叫珠蛋白合成障碍性贫血。它是世界上发病率高、危害最大的单基因遗传病,至今尚无有效的治疗方法。中国中医科学院广安门医院根据肾藏精生髓、髓生血理论,在广西高发区,用补肾益髓法治疗地中海贫血600余例,取得了肯定疗效。论文探讨了中药治疗地中海贫血的证治规律,总结了近30年的临床实践,提出了中医治疗地中海贫血的理论基础和中医核心病机假说,形成了系统的理论与有效治法。依托多项国家基金,从整体效应、基因突变与疗效关系、骨髓有效造血、红细胞结构与功能、调控珠蛋白mRNA表达等不同层面,探讨了中药治疗地中海贫血疗效特点和作用靶点的分子机制,使中药治疗地中海贫血整体水平达到新的高度。研究结果将从一个侧面揭示"肾藏精"及"与肾相关"疾病的内在关系。从"肾"论治地中海贫血的临床与基础研究成果,为阐释"肾藏精"脏象理论的科学内涵提供了有说服力的证据。     

脾主生血的形体医理学实验研究

目的:通过观测脾脏组织上清液对贫血大鼠血常规及骨髓象的影响,探讨脾主生血的功能。方法:予贫血大鼠以大鼠正常脾脏组织上清液(正常上清液组)、脾虚脾脏组织上清液注射、正常脾脏组织匀浆与归脾汤灌胃,观察用药1周后及停药1周后的血常规、骨髓象及脾脏指数的变化。结果:给药1周后各用药组血常规指标,均较模型组有不同程度的升高(P<0.05),正常上清液组最为明显(P<0.05)。停药后,各组血常规仍继续呈一定程度的升高。用药后各组的巨核细胞、中幼红细胞和晚幼红细胞均有增生活跃的趋势,其中正常上清液组的巨核细胞增生最为明显,活跃程度高于正常组(P<0.01)。各组脾脏指数较正常组均有不同程度的增加,以正常上清液组的脾脏指数增加最为明显(P<0.05)。结论:脾主生血中脾有着人体脾脏器官的形体基础,人体脾脏可能具有分泌造血调控因子的功能。     

基于现代文献揭示“脾主运化、统血”等脾脏象理论科学内涵

目的:探讨"脾主运化、统血"等脾脏象理论的科学内涵。方法:整理、归纳2009—2013年有关脾虚或脾实相关证型的文献,对病位、病种、脾脏象功能失调相关指标等进行统计分析。结果:805篇文献中呈逐年递增趋势,以胃肠道、内分泌和代谢、泌尿生殖系统疾病为主,412种脾脏象功能失调相关指标的变化可能与NEI网络,物质代谢,凝血因子与微循环,胰脏,线粒体对物质转运、能量转换和信号转导等整合调控对脾脏象的影响有关。结论:通过现代文献研究,中医脾脏象理论的科学内涵已纳入现代医学的研究序列,进一步探索中西医结合脏象本质研究对中医的发展和提高临床疗效有重大意义。     

中药生血宁片临床应用举隅

生血宁片是从蚕砂中提取的叶绿素物质,成分是叶绿酸铜钠,能提高血红蛋白的合成,促进骨髓的造血机能,笔者近年来用其治疗“虚劳”（血虚）病证,取得良好的疗效,现举例介绍如下。     

《内经》奇脉理论应用拾掇

脉为气血运行之道,有奇、常之分,奇脉虽与正经相通而相关,以其有自身的循行路线和独有的病理特点,故掌握奇脉理论,为临证不可忽略的环节之一。文中强调带下责之任脉,不孕咎于督脉,癥瘕由乎冲任,痿证关乎带脉。以广开从奇脉着手分析疾病的思路,使《内经》奇脉理论为今所用。     

中医脾肺关系及“培土生金”理论的现代研究

通过梳理脾肺二脏的功能与经络关系,阐述培土生金这一治疗方法,并从虚实两方面列举了这一治法的临床应用,从顽固性咽喉炎、哮喘、支气管炎与反流性胃炎,肺系淋巴系统与消化系淋巴系统,肺系免疫系统与消化系免疫系统,肺系内分泌系统与消化系统内分泌系统,肺系炎症性疾病与胃肠菌群系统,以及对脾虚哮喘模型大鼠气道炎症的影响这6个方面叙述了此治法的现代研究,充分证明了培土生金这一中医经典治疗方法对治疗肺系及消化系疾病的重要性。     

益血生胶囊治疗肝硬化脾功能亢进三系减少58例

肝硬化脾功能亢进表现为肝硬化，脾脏肿大，外周血一系或多系血细胞减少，骨髓象增生活跃。本组58例患者结合病史、血常规、B超检查，其中2例患者骨髓检查示增生活跃，符合肝硬化继发性脾功能亢进标准，且表现为三系减少，笔者用益血生胶囊治疗，取得较好疗效，现报道如下。     

“脾裹血”功能与实质的现代释义

经考证历史文献,结合临床实践,认为《难经》中提出的脾裹血是脾主统血中医基础理论形成的基石。脾裹血既是人体解剖与形态结构的集合体,又是人体生理功能的表达体。基于上述特征,脾裹血可释义到现代医学脾脏功能上,即脾储藏血液、滤过血液等,也间接延伸到人体毛细血管对血液的调节效应上。中医学脾裹血指脏形象结合的生命活动功能单位;而现代医学的脾脏仅指一免疫、储血器官,其微观的生理功能效应不能涵盖宏观的中医脾与脾裹血及其演绎的生理功能。     

《金匮要略》肝病实脾、调脾理论及应用

就《金匮要略》肝病实脾、调脾理论的研究与临床应用作了较系统的综述.在理论研究部分,主要阐释了古今医家对《金匮要略》肝病实脾、调脾理论的各种不同观点;在临床研究与应用部分,一是列举了医家对该理论在《金匮要略》全书中的运用体现,有治肝补脾法、治心补肺法、治脾温肾法、治肺调肝法、治肾调心法;二是从肝病实脾治法、肝虚酸甘焦苦治法、“四季脾旺不受邪”三个方面列举了现今医家对该理论的临床研究与应用.