空心螺钉加钢丝在髌骨骨折中的应用

目的:总结空心螺钉加钢丝固定髌骨骨折的临床特点及手术治疗的效果.方法:对28例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:骨折患者均临床愈合,膝关节功能按改良Bostman法评定:优20例,良7例,差1例,优良率为96.4%.结论:空心螺钉加钢丝内固定治疗髌骨骨折固定牢固,可早期功能锻炼.功能恢复良好.     

张力带内固定和中药早期熏洗治疗髌骨骨折69例临床总结

目的:探讨张力带内固定和中药早期熏洗治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:对69例各种有移位髌骨骨折患者施行切开复位张力带内固定,其中对粉碎性骨折采用多针张力带固定,加上早期中药外洗方熏洗。结果:采用张力带固定和中药早期熏洗治疗各种有移位髌骨的骨折,发现其具有骨折复位良好,骨折愈合快,膝关节活动功能恢复好的优点。结论:张力带内固定和中药早期熏洗治疗髌骨骨折,操作方便,固定作用可靠,术后不用外固定,可及早行膝关节功能锻炼,加上中药早期熏洗,更有利于促进骨折愈合,防止关节粘连,加快功能恢复,是治疗髌骨骨折的理想方法。     

全钢丝加压固定与镍钛聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效分析

目的比较全钢丝加压与镍钛聚髌器两种内固定治疗方法在治疗髌骨骨折病例上的临床疗效。方法2000年3月至2007年11月,分别采用全钢丝加压固定和镍钛聚髌器两种方法治疗髌骨骨折共60例,对两组骨折愈合时间、术后锻炼时间、膝关节功能恢复情况进行比较分析。结果全钢丝加压固定组术后5d下地行走,骨折愈合时间为5~6周,膝关节功能恢复优良率100%。镍钛聚髌器固定组术后2周可下地活动,骨折愈合时间为6~8周,膝关节功能恢复优良率92.6%。结论全钢丝加压固定治疗髌骨骨折强度可靠,不需外固定,术后膝关节能早期功能锻炼,是一种理想治疗方法。     

髌骨环内固定治疗髌骨骨折20例

髌骨是人体最大的籽骨，是膝关节的重要组成部分，髌骨骨折常为粉碎性关节内骨折，及时精确的治疗可减少关节僵硬、股四头肌肌力减弱、创伤性关节炎的发生，髌骨关节面台阶移位超过2mm，必须行切开复位内固定治疗，髌骨骨折的内固定方法繁多，简单有效合理的内固定直接影响膝关节的功能恢复。笔者2008-2010年采用髌骨环内固定治疗髌骨骨折20例，取得满意效果，现报告如下。     

髌骨体部横行骨折空心钛钉结合张力带钢丝的治疗体会

目的:探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定方法治疗髌骨骨折的手术适应证及其优、缺点。方法:回顾性分析28例髌骨骨折患者,其中18例髌骨横行骨折患者采用AO空心钉加张力带钢丝内固定治疗。结果:经6个月~2年随访,18例患者骨折均愈合,其中:优13例,良4例,可1例。结论:空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠;其成本低于镍钛记忆合金聚髌器,但高于克氏针张力带钢丝;固定强度在所有方法中最强,故膝关节可以早期进行功能恢复,临床愈合时间短。但因2枚空心钉吃骨量大,不适合于严重粉碎性髌骨骨折,其最佳手术适应证为髌骨横行骨折。     

髌骨体部横行骨折空心钛钉结合张力带钢丝的治疗体会

目的:探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定方法治疗髌骨骨折的手术适应证及其优、缺点.方法:回顾性分析28例髌骨骨折患者,其中18例髌骨横行骨折患者采用AO空心钉加张力带钢丝内固定治疗.结果:经6个月～2年随访,18例患者骨折均愈合,其中:优13例,良4例,可1例.结论:空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠;其成本低于镍钛记忆合金聚髌器,但高于克氏针张力带钢丝;固定强度在所有方法中最强,故膝关节可以早期进行功能恢复,临床愈合时间短.但因2枚空心钉吃骨量大,不适合于严重粉碎性髌骨骨折,其最佳手术适应证为髌骨横行骨折.     

垫枕法预防伸膝装置粘连的体会

由于股骨干骨折、髌骨骨折内固定术后经长期牵引或石膏固定造成伸膝装置纤维性粘连 ,严重影响膝关节屈伸功能 ,给患者造成很大的痛苦。我院自 1994年10月～ 1998年 6月采用垫枕法预防伸膝装置粘连 48例 ,效果较好 ,现报告如下 :1　资料及方法1.1　临床资料　本组 48例 ,均为男性 ,年龄 18～ 47岁 ,平均 3 2 .5岁 ,其中股骨干骨折 41例 ,髌骨骨折 7例。内固定方法 :股骨干骨折采用梅花髓针 18例 ,加压钢板2 3例 ;髌骨骨折采用张力带缝合及双克氏针纵行贯穿固定。结果 :本组 48例均未造成伸膝装置粘连 ,膝关节屈曲均大于 90度 ,功能恢复较好。…     

空心钉结合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效观察

目的探讨空心钉结合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法采用空心钉结合钢丝张力带内固定治疗横断型轻度粉碎性髌骨骨折32例。结果 32例均获随访3～15月,所有骨折病例达到骨性愈合,平均愈合时间10个月,其中1例出现膝关节屈曲功能受限,所有病例均无切口感染、螺钉及钢丝断裂等并发症发生。结论空心钉结合钢丝张力带内固定治疗横断型轻度粉碎性髌骨骨折,配合术后合理功能锻炼,使膝关节功能达到最大限度的恢复,疗效可靠。     

关节镜下空心螺钉内固定治疗髌骨骨折

目的探讨关节镜下经皮螺丝钉内固定治疗髌骨骨折的方法和疗效。方法 2006年1月至2009年12月,应用关节镜技术加闭合复位治疗髌骨骨折15例。其中男性6例,女性9例;年龄16～39岁,平均30岁。结果术后随访6～64个月,平均28.2个月。膝关节功能恢复根据胥少汀评分法,优14例(93.33%)、良1例(6.67%)。结论关节镜下经皮螺丝钉内固定治疗髌骨骨折创伤小、出血少、副损伤少、复位确切、关节活动早、功能恢复快,而且还可同时治疗膝关节内其他合并症。     

研究膝关节镜联合复位经皮克氏针张力带内固定用于髌骨骨折患者治疗中的临床效果

目的研究膝关节镜联合复位经皮克氏针张力带内固定用于髌骨骨折患者治疗中的临床效果。方法选取我院2013年7月至2015年6月收治的髌骨骨折患者50例为研究对象,所有患者均进行膝关节镜联合复位经皮克氏针张力带内固定治疗,研究其疗效。结果平均手术时间为(57.5±2.5)min,平均住院时间为(8.5±4.8)d,手术切口均属于Ⅰ期愈合,膝关节活动度均恢复到了120°以上。结论膝关节镜联合复位经皮克氏针张力带内固定用于髌骨骨折患者治疗中的临床效果显著,值得推广。     

髌骨固定针治疗髌骨骨折的临床体会

<正>髌骨骨折是膝关节常见骨折,其系关节内骨折,治疗目的为:恢复伸膝装置完整性,尽可能解剖复位骨折断端,且做到坚强内固定,保证膝关节早期功能锻炼。髌骨骨折传统手术治疗方法主要为克氏针钢丝张力带固定[1],其主要的并发症有[2]:皮肤高突、触及痛、功能锻炼疼痛,为避免上述并发     

髌骨骨折切开复位32例内固定方式分析

目的:探讨髌骨骨折切开复位内固定方式的选择.方法:回顾性分析2007年10月～2010年6月我院骨科收治的32例髌骨骨折病例的资料,如手术方法、手术技巧及内固定物的选择.结果:32例患者均系外伤所致,其中跌伤20例、车祸撞击伤9例、刀砍伤2例、爆炸伤1例,均行急诊手术治疗,其中环形钢丝内固定3例、记忆合金髌骨爪内固定8例、拉力螺钉内固定2例、改良张力带钢丝内固定19例,病人均获随访8～18个月,骨折均愈合,膝关节伸曲活动良好29例,3例屈曲活动稍受限,主动伸膝功能活动均良好恢复.结论:通过对多种内固定方式的客观分析,改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折不失为一种有效、经济的固定模式.     

丝线配合可吸拉力收螺钉固定治疗髌骨骨折临床应用

目的探讨髌骨骨折治疗方法及疗效。方法对56例髌骨骨折的病例进行回顾性分析。56例髌骨骨折均在急诊下行手术治疗,采用丝线配可吸收螺钉内固定治疗,术后练功及骨折三期用药。结果 56例全部随访,根据陆裕朴评定标准进行评估,56例中优40例、良13例、可3例,无差病例。总优良率为94.64%。结论丝线配合可吸拉力收螺钉固定治疗髌骨骨折,固定可靠,效果佳,简单,经济,不用二次手术。术后练功及骨折三期用药,有利于骨折愈合、恢复膝关节功能。     

髌骨骨折术后早期进行功能锻炼的重要性

目的：探讨髌骨骨折术后早期进行功能锻炼对膝关节功能恢复的重要性。方法：收录本院近年来髌骨骨折术后患者40例,其中,髌骨内固定术后20例,单纯石膏固定8例,髌骨部分切除6例,髌骨大部分切除6例。术后回访早期进行功能锻炼后膝关节功能恢复的情况。结果：术后回访6～18个月。进行术后早期功能锻炼的3个月完全恢复的15例,半年恢复的10例,1年恢复的7例。因惧怕早期进行功能锻炼带来的疼痛而拒绝早期进行功能锻炼,选择药物的1年半恢复75%的6例,2年恢复60%的2例。结论：髌骨骨折术后早期进行功能锻炼在临床具有重要价值。     

张力带钢丝治疗髌骨骨折56例疗效分析

目的:回顾性分析张力带钢丝"8"字加"O"形环扎治疗髌骨骨折的疗效。方法:对56例髌骨骨折,采用单纯张力带钢丝"8"字加"O"形环扎治疗。结果:56例获得满意复位,骨折及膝关节功能恢复良好。结论:张力带钢丝"8"字加"O"形环扎治疗髌骨骨折具有固定可靠,手术方法简单易行、且费用低、下床活动时间早、关节功能恢复快等优点,是一种值得各级医院推广的治疗方法。     

Cable-pin系统在骨折治疗中的应用

目的:探讨应用Cable-pin系统治疗尺骨鹰嘴骨折、髌骨骨折的临床效果.方法:2005年10月～2007年5月应用Cable-pin系统治疗尺骨鹰嘴横断型骨折24例、含有横断型的髌骨骨折36例,观察术后骨折愈合情况及肘关节、膝关节功能恢复情况.结果:60例骨折均获得满意愈合,无骨折移位、内固定松动或断裂,无钢缆或钉尾突出于皮下刺激皮肤、切口感染等并发症.最终随访时,肘关节活动范围:伸0°,屈130～145°;膝关节活动范围:伸0°,屈135～150°.结论:Cable-pin系统治疗横断型尺骨鹰嘴骨折、含有横断型的髌骨骨折固定牢固,操作简便,手术损伤小,并发症少,符合生物力学内固定的原则,有利于术后早期功能锻炼,值得临床推广使用.     

张力带固定治疗276例髌骨骨折

髌骨骨折为关节内骨折,需解剖复位,对骨折分离超过0.5 cm者均应切开复位和内固定[1],其治疗方法直接影响膝关节的功能恢复.1986年5月～2004年5月我院用克氏针及钢丝张力带固定治疗髌骨骨折276例,均获满意疗效,现报告如下.     

改良张力带钢丝固定治疗髌骨骨折44例报告

髌骨骨折的治疗方法大多是内固定加外固定,给膝关节早期功能锻炼带来了困难,少数致膝关节僵直,造成终身残疾。近年来对髌骨骨折的治疗有了很大改进,我院自1989年10月起采用改良张力带钢丝固定治疗髌骨横断性骨折44例,取得了满意疗效,现报告如下:     

Cable-pin系统在骨折治疗中的应用

目的:探讨应用Cable-pin系统治疗尺骨鹰嘴骨折、髌骨骨折的临床效果.方法:2005年10月～2007年5月应用Cable-pin系统治疗尺骨鹰嘴横断型骨折24例、含有横断型的髌骨骨折36例,观察术后骨折愈合情况及肘关节、膝关节功能恢复情况.结果:60例骨折均获得满意愈合,无骨折移位、内固定松动或断裂,无钢缆或钉尾突出于皮下刺激皮肤、切口感染等并发症.最终随访时,肘关节活动范围:伸0°,屈130～145°;膝关节活动范围:伸0°,屈135～150°.结论:Cable-pin系统治疗横断型尺骨鹰嘴骨折、含有横断型的髌骨骨折固定牢固,操作简便,手术损伤小,并发症少,符合生物力学内固定的原则,有利于术后早期功能锻炼,值得临床推广使用.     

髌骨骨折应用聚髌器及张力带内固定治疗的比较研究

目的比较研究髌骨骨折应用聚髌器及张力带内固定治疗的临床疗效及可靠性。方法髌骨骨折患者82例,随机分成应用聚髌器治疗的治疗组41例和应用张力带内固定治疗的对照组41例,术后随访12个月,比较两组术后离床锻炼时间、并发症发生率和膝关节功能恢复情况。结果治疗组患者离床锻炼时间少于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者并发症发生率低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗组患者和对照组患者膝关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论髌骨骨折应用聚髌器治疗有利于患者及早的进行离床锻炼,是一种安全可靠的治疗髌骨骨折的方法,优于张力带内固定治疗。