胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用

目的分析血清胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用价值。方法纳入本院2017年7月-2019年5月期间收治的164例糖尿病患者作为试验组,分为肾病组与非肾病组,各82例;随机纳入于本院健康体检者82名作为常规组。分别采集所有研究对象的血清及尿液,对比胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐的比值。结果比较常规组与非肾病组患者的胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐的比值差异无统计学意义P>0.05;肾病组患者的胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐的比值高于常规组,比较差异P<0.05则有统计学意义。结论胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值在早期糖尿病肾病患者中具有较高的诊断价值。     

随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24 h尿白蛋白定量结果的对比研究

目的:探讨随机尿样微量白蛋白/肌酐比值和24h尿白蛋白定量测定之间的关系。方法:分别采用放射免疫法、免疫比浊法和酶法检测124例2型糖尿病患者和58例健康体检者尿微量白蛋白/肌酐比值,24h尿白蛋白定量,空腹血糖和糖化血红蛋白A1c的浓度,并对数据进行相关统计学分析。结果:糖尿病组尿微量白蛋白/肌酐比值对数值为1.46±0.83,明显高于对照组0.42±0.14(P<0.01),且性别差异无统计学意义(P>0.05)。尿微量白蛋白/肌酐比值与24h尿白蛋白定量,空腹血糖,糖化血红蛋白A1c的相关系数分别为0.903,0.025,0.038。结论:随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24h尿白蛋白定量结果呈高度等级相关,可以快速诊断微量白蛋白尿。     

尿微量白蛋白与高血压、冠心病

目的 探讨血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白尿,与高血压和冠心病的关系.方法 在尿蛋白定性阴性的前提下,选择门诊确诊单纯高血压组61例、单纯冠心病组56例、高血压合并冠心病组60例,对照组为健康查体中心健康者62例,测定血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白.结果 尿微量白蛋白：高血压合并冠心病组高于其它三组;血肌酐：对照组低于其它三组;尿素氮：高血压合并冠心病组高于对照组,但血肌酐、尿素氮测定值均在正常范围内.尿微量白蛋白阳性率：高血压22%,冠心病18%,高血压合并冠心病41%.结论 单纯高血压或冠心病阶段对肾脏的损害相对较轻;同时患有高血压、冠心病,对肾脏的损伤作用会叠加;血肌酐、尿素氮做为肾功能的诊断指标,对早期肾脏损伤的诊断不敏感.     

高血压、糖尿病早期肾损伤多项生化指标变化

目的:探讨联合检测血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐、尿α1-微球蛋白/尿肌酐、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐对高血压、糖尿病惠者早期肾损伤的诊断价值.方法:分别采用免疫比浊法测定血清胱押素-C、尿微量白蛋白和尿α1-微球蛋白;速率法测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶和尿肌酐的含量.分别对高血压、糖尿病患者及健康体检者进行血清胱抑素-C和尿微量白蛋白/尿肌酐、尿α1-微球蛋白/尿肌酐、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐比值3项尿指标水平联合检测,并与单纯检测3项尿指标水平比值进行比较.结果:高血压、糖尿病患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白/尿肌酐、尿α1-微球蛋白/尿肌酐、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐比值显著高于对照组(P＜0.05);血清胱抑素-C联合尿3项指标比值的检测在高血压病、糖尿病中阳性率为52%,高于单项尿3项指标比值检测的阳性率,联合且检测阳性率随患者年龄增加而增加.结论:多项生化指标联合检测有助于高血压、糖尿病早期肾损伤的及时、准确诊断.     

尿微量白蛋白/肌酐比值对糖尿病肾病早期诊断价值

目的 探讨尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法 选取确诊为2型糖尿病患者293例和体检健康体检者70例,对其尿微量白蛋白/肌酐比值（晨起空腹及随机）、24小时尿微量白蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐、尿常规等临床资料进行回顾性分析,观察上述不同检测方法对糖尿病早期诊断灵敏度.结果 晨起、随机尿微量白蛋白/肌酐值与尿微量白蛋白排泄率（urine albumin excretion rateUAER）、24 h尿微量白蛋白定量成显著正相关,晨起空腹尿ACR与UAER、24小时尿微量白蛋白定量的相关系数分别为r＝0.936（P＜0 01）,r＝0.906,（P＜0.01）;随机尿ACR与UAER和24h尿微量白蛋白相关系数分别为r＝0.756（P＜0.01）,r＝0.738,（P＜0.01）.2型糖尿病组尿ACR阳性组和阴性组之间比较尿蛋白、血肌酐、尿素氮水平无统计学差异,P＞0.05.将血肌酐、尿素氮、尿ACR诊断糖尿病肾病敏感性比较,尿ACR阳性率显著高于前两者,P＜0.01.结论 晨起空腹及随机尿微量白蛋白/肌酐比值两者均可以作为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标.     

原发性高血压患者脉压及脉压指数与尿微量白蛋白关系的探讨

目的探讨原发性高血压(EH)、患者脉压(PP)和脉压指数(PPI)与尿微量白蛋白的关系,评价PP和PPI反应高血压早期肾功能损害的价值。方法测量150例高血压患者的PP和PPI,同时测量其血尿酸(SUA)、血肌酐(Cr)及尿微量白蛋白与尿肌酐的比值(MAU/UCr)。结果随着PP和PPI的增加,MAU/UCr比值明显增高(P0.01)。结论PP和PPI与MAU水平密切相关,在评定EH患者早期肾功能损害方面价值高。     

原发性高血压与早期肾脏损害的关系

目的：评价原发性高血压患者脉压与尿蛋白（包括尿白蛋白/尿肌酐比值）的相关性。方法：测量60例不伴有糖尿病或肾脏疾病的原发性高血压患者的血压、体重、腰围等，并检测肾功能、尿蛋白及尿白蛋白/尿肌酐比值（试纸法），分析血压测定值、血肌酐与尿蛋白及尿白蛋白/尿肌酐比值的相关性。结果：根据试纸检测结果将患者尿蛋白严重程度分为5个等级，脉压大小与尿蛋白严重程度呈显著正相关（r=0.298，P〈0.05）；收缩压及舒张压的高低与尿蛋白严重程度、血肌酐值与尿蛋白严重程度均无显著相关。结论：原发性高血压患者脉压大小与尿蛋白严重程度密切相关，定期检测尿白蛋白/尿肌酐比值对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要的诊断价值。     

尿微量白蛋白测定在高血压早期肾损害诊断中的临床应用

目的 探讨尿微量白蛋白对原发性高血压早期肾损害的诊疗价值。方法 采用免疫透射比浊法,在日立7020自动生化分析仪上测定62例高血压患者及78例正常健康者的尿微量白蛋白,并作比较。结果 原发性高血压患者尿微量白蛋白排出量明显高于正常健康者,差异有统计学意义（P〈0．001）。结论 原发性高血压患者尿微量白蛋白发病率高,定期对原发性高血压患者检测尿微量白蛋白的排出量,对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要诊断价值。     

尿微量白蛋白联合血清胱抑素C在过敏性紫癜早期肾损伤中的探讨

目的:探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素C在评价过敏性紫癜早期肾损害的临床价值。方法:选取本院住院的过敏性紫癜、紫癜性肾炎患儿各50例,健康对照组50例。免疫比浊法测定尿微量白蛋白;乳胶颗粒增强免疫透射比浊法测定血清胱抑素C。结果:紫癜性肾炎组尿微量白蛋白、血清胱抑素C均大于过敏性紫癜组和健康对照组,差异有统计学意义。紫癜性肾炎组血清胱抑素C与血肌酐、尿蛋白定量及尿微量白蛋白呈正相关;肾活检显示,血清胱抑素C水平与肾脏病理损害、血管损害呈正相关。结论:尿微量白蛋白、血清胱抑素C可作为儿童过敏性紫癜肾脏损害的早期检测指标。     

尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法检测胱抑素C、β2微球蛋白,酶法检测尿肌酐,散射比浊法检测尿微量白蛋白。分别对2型糖尿病患者209例,健康体检人群68例为对照进行尿微量白蛋白、胱抑素、β_2微球蛋白和尿肌酐测定,并进行统计学分析。结果 T2DM组各组(正常蛋白尿组、早期DN组与蛋白尿组)的尿微量白蛋白、胱抑素C和尿微量白蛋白/肌酐比值均高于正常对照组(P0.05),早期DN组与蛋白尿组的β_2微球蛋白水平高于正常对照组(P0.05),正常蛋白尿组和正常对照组的β_2微球蛋白水平差别无统计学意义(P0.05)。m ALB、β_2-MG、Cys-C、m ALB/Cr、m ALB+β_2-MG、m ALB+β_2-MG+Cys-C和m ALB+β_2-MG+Cys-C+m ALB/Cr的敏感度依次增高,以m ALB+β_2-MG+Cys-C+m ALB/Cr敏感度最高(P0.05)。结论尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中有重要的临床意义。     

2型糖尿病患者尿nephrin排泄量的变化及其临床意义

目的探讨2型糖尿病患者尿nephrin排泄量的变化及其与尿白蛋白排泄量的关系。方法87例2型糖尿病患者根据尿白蛋白、肌酐比值分为:正常白蛋白尿组,微量白蛋白尿组,临床白蛋白尿组。检测所有入选者尿nephrin(酶联免疫吸附法)及其相关因素。结果健康对照组患者尿中未检测到nephrin排泄,糖尿病组尿液中可检测到nephrin。正常白蛋白尿患者可检测到微量nephrin排泄,大量白蛋白患者尿nephrin/尿肌酐比值显著高于微量白蛋白尿组(P<0.01),尿nephrin/尿肌酐比值与尿白蛋白/尿肌酐呈显著性正相关。结论2型糖尿病患者尿nephrin排泄增加,并与糖尿病肾病的病情程度有关。     

尿微量白蛋白/肌酐比值对高血压及糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白(umAlb)/尿肌酐(Cr)比值对高血压及糖尿病患者早期肾损害诊治中的意义。方法测定42例高血压患者和57例2型糖尿病患者随机尿中mAlb及Cr,计算UmAlb/Cr比值,并与40例正常健康者比较。结果高血压患者UmAlb/Cr显著高于正常健康者(P＜0．01);糖尿病患者UmAlb/Cr也明显高于正常健康者(P＜0．01)。结论UmAlb/Cr比值是诊断高血压、糖尿病早期肾损伤的一项敏感指标。     

尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白/肌酐比值在2型糖尿病肾损伤的早期诊断及病情评估中的临床应用

目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)/肌酐比值在2型糖尿病患者肾脏损伤的早期诊断及病情评估中的临床应用价值。方法:纳入2型糖尿病患者112例,根据尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)将患者分为尿白蛋白正常(normo-albuminuria, NA)组(38例)、微量白蛋白尿(micro-albuminuria, MA)组(36例)及临床白蛋白尿(clinical albuminuria, CA)组(38例),并以同期32例健康体检者作为正常对照。采用化学发光微粒子免疫检测法测定各组的尿NGAL浓度,并计算尿NGAL/肌酐比值。比较正常对照组及2型糖尿病各组的尿NGAL水平,并与其他临床指标作相关性分析。结果:2型糖尿病各组的尿NGAL/肌酐比值均明显高于正常对照组[正常对照组,9.13(3.92～17.36) ng/mg;NA组,16.46(6.94～27.07) ng/mg;MA组,20.16(6.76～44.35) ng/mg;CA组,26.89(10.60～56.94) ng/mg](P0.05),而在2型糖尿病各组间,CA组、MA组的NGAL/肌酐比值明显高于NA组(P0.05)。相关性分析显示,尿NGAL/肌酐比值与UACR、糖尿病病程、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)呈正相关(P0.05)。结论 :与尿微量白蛋白相比,尿NGAL/肌酐比值可能较更早提示2型糖尿病患者的肾脏损伤,并可在一定程度上评估其疾病严重程度。     

尿微量白蛋白在高血压和糖尿病肾病早期诊断中意义

目的探讨尿微量白蛋白在高血压和糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法将研究对象分为单纯高血压病/单纯糖尿病组、高血压合并糖尿病组、糖尿病肾病组及健康对照组,采用免疫透射比浊法检测尿中微量白蛋白的含量,采用尿素酶法检测血清中尿素氮（BUN）的含量,速率法检测血清中肌酐（Scr）的含量,并进行相关性分析。结果尿mALB在单纯高血压、单纯糖尿病和高血压合并糖尿病时,即已明显升高,P〈0.05,差异有统计学意义。糖尿病肾病时,尿mALB已远远高于健康对照组,P〈0.01,差异有显著统计学意义。而BUN和Scr只有当疾病发展到糖尿病肾病时,才明显升高,与健康对照组比较P〈0.01,差异有显著统计学意义。结论肾功能损害与高血压和糖尿病有关,尿微量白蛋白是肾脏早期损害的一个敏感指标,其敏感性高于BUN、Scr,因此检测尿微量白蛋白对高血压和糖尿病肾病的早期诊断有重要意义。     

尿微量白蛋白检测在高血压病及糖尿病肾病诊断中的应用

目的探讨尿微量白蛋白测定在高血压病及糖尿病肾病中的应用价值。方法将研究对象分为高血压病组（63例）、糖尿病组（40例）、糖尿病肾病组（42例）、高血压合并糖尿病组（48例）及健康对照组（45例）,检测其晨尿中微量白蛋白的含量和血中尿素氮、肌肝的含量。结果①高血压病组、糖尿病组、糖尿病肾病组及高血压合并糖尿病组中尿微量白蛋白与对照组比较,差异均有显著性（P〈0.01）。②糖尿病组、高血压组及高血压合并糖尿病组中尿微量白蛋白依次增高。结论①肾功能损害与血压水平有关。②高血压比血糖更容易加重患者肾脏损害。③高血压病及糖尿病患者应进行尿微量白蛋白含量的筛查,这有利于糖尿病患者肾病及其心血管并发症的早期预防和干预治疗。     

胱抑素C与随机尿微量清蛋白/尿肌酐比值对原发性高血压病早期肾损害的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与尿微量清蛋白/尿肌酐(UmAlb/Ucr)比值对诊断原发性高血压(EH)早期肾损害的临床价值.方法 以83例EH患者为EH组、38例体检健康者对照组,同时测定血清CysC、UmAlb、Ucr含量,计算UmAlb/Ucr比值.结果 EH患者血清CysC含量、UmAlb/Ucr比值高于对...     

老年高血压病患者微量白蛋白尿和

目的:探讨老年原发性高血压(EH)患者早期肾损害指标微量白蛋白尿(MAU)和动脉粥样硬化的早期征象颈动脉内中膜厚度(C-IMT)之间的关系.方法:99名老年EH患者按尿白蛋白/肌酐比值(ACR)分为异常ACR组和正常ACR组,对两组的C-IMT、斑块发生率、ACR水平及血中尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血糖(Glu)、体重指数(BMI)等进行分析和比较.结果:异常ACR组的年龄、尿酸、ACR、C-IMT、24小时平均收缩压,平均动脉压及脉压均高于正常ACR组(P<0.05);且C-IMT与ACR水平呈正相关(P<0.05).结论:微量白蛋白尿和颈动脉IMT密切相关,提示微量白蛋白尿不仅和老年高血压肾脏病变有关,也是亚临床期动脉粥样硬化的早期标志.     

2型糖尿病患者血尿酸水平与肾脏白蛋白排泄率相关性研究

目的:探讨2型糖尿病患者血尿酸水平和肾脏白蛋白排泄率的关系。方法:检测316例2型糖尿病患者血尿酸、晨尿微量白蛋白/肌酐、尿酸排泄分数,根据尿微量白蛋白/肌酐水平分为正常组、微量白蛋白组和大量白蛋白组,根据血尿酸水平分为尿酸正常组(血尿酸360μmol/L)和高尿酸血症组(血尿酸≥360μmol/L),将患者血尿酸水平从低到高排序,等分为4组,使用SPSS 13.0软件包进行分析。结果:(1)高尿酸血症组体质量指数、腰臀比、平均动脉压、三酰甘油及尿微量白蛋白/肌酐较尿酸正常组高(P0.05)。(2)正常组、微量白蛋白组、大量白蛋白组血尿酸水平分别为(285.3±76.8)μmol/L、(300.1±101.3)μmol/L、(342.4±103.8)μmol/L,组间比较差异有统计学意义(P0.05);血尿酸值等分4组的异常尿白蛋白患病率分别是19.4%,20.0%,22.5%,34.8%。(3)以尿微量白蛋白/肌酐为因变量进行多元逐步线性回归,血尿酸、尿酸排泄分数及平均动脉压进入方程,以尿微量白蛋白/肌酐分级为因变量进行二元logistic回归,结果显示血尿酸的相对危险度为1.158,P=0.008。结论:2型糖尿病患者血尿酸与肾脏白蛋白排泄率独立相关,可反映肾脏的早期病变。     

微量白蛋白尿在社区医院糖尿病早期肾损害诊治中的意义

目的:探讨糖尿病患者早期肾脏损害的指标。方法:采用放射免疫法,测定健康组和糖尿病患者组非应激、非剧烈运动状态下24h尿的尿微量白蛋白量。结果:糖尿病患者的尿微量白蛋白含量明显高于健康者,两组比较有统计学差异。结论:尿微量白蛋白是糖尿病病人早期肾损害一个非常敏感的指标,对早期发现、早期治疗糖尿病肾病有很重要的意义,而且检测方法简单易行,应在社区医院广泛开展。     

糖尿病患者定期检测尿微量白蛋白与尿肌酐比的临床意义

近年来,国内外学者研究发现,尿微量白蛋白(MAlb)测定是诊断糖尿病并发症早期肾脏损害的一项重要指标.通过定期连续监测糖尿病患者尿中微量白蛋白与肌酐的比值来反映糖尿病早期肾损害情况[1,2],提前预防糖尿病肾病(DN)的发生有着重大的临床意义.