新生儿高胆红素血症的病因分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见病 ,发病率高 ,并有逐年上升的趋势 ;严重者若不及时治疗 ,易发生胆红素脑病而致神经系统损害 ,可引起永久性神经系统的后遗症。现对我院 1998年～ 2 0 0 1年收治的 14 6例新生儿高胆红素血症 ,进行病因分析。1　临床资料1 1　病理性黄疸诊断标准　病理性黄疸诊断标准为 :(1)黄疸出现过早 ,于生后 2 4小时内出现 ;(2 )黄疸程度重 ,足月儿血清胆红素超过 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ(12ｍｇ/ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 7μｍｏｌ/Ｌ(15ｍｇ/ｄｌ)或结合胆红素浓度超过 34μｍｏｌ/Ｌ(2ｍｇ/ｄｌ) ;(3)黄疸进展快 ,血清…     

新生儿病理性黄疸病因探讨

新生儿病理性黄疸是新生儿时期常见病 ,对 1 991年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日我院收治的 1 93例进行回顾分析。现将结果报道如下。1　临床资料新生儿病理性黄疸诊断标准　生后 2 4ｈ内出现黄疸或每日总胆红素上升 85μｍｏｌ/Ｌ以上 ;足月儿血总胆红素 >2 0 4 μｍｏｌ/Ｌ ;早产儿血总胆红素 >2 55μｍｏｌ/Ｌ ;黄疸时间超过 7～ 1 0天。研究对象　为 1 991年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日以新生儿病理性黄疸收住院 ,资料完整且符合新生儿病理性黄疸诊断标准的 1 93例。其中男性 1 37例 ,女性 56例。足月儿 1 6 7例 ,早产儿 2 6例…     

新生儿高胆红素血症126例临床分析

正常新生儿早期可出现生理性黄疸 ,此时若伴有其他可使黄疸加重的疾病或致病因素则可造成高胆红素血症 (下称高胆 )。其中部分发病原因不明[1] ,但因其严重的并发症—胆红素脑病而为临床医师所重视。本文收集了在我院住院治疗的高胆新生儿 ,分析其发病的相关因素 ,现报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准 :生后 2 4小时内出现黄疸 ,胆红素浓度 >10 2 6 μｍｏｌ/Ｌ ,生后 72小时足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 6μｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 5 6 5 μｍｏｌ/Ｌ ,符合以上标准者诊断为高胆。1 2　一般资料 :从 1994年 1月～ 2 0 0 0年 1月收集以高…     

新生儿高胆红素血症102例临床分析

在新生儿疾病中新生儿高胆红素血症是一种常见病 ,它由多种因素引起。 1997～ 2 0 0 0年我院共收住 10 2例新生儿高胆红素血症 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　病例　本组 10 2例中 80 %是以新生儿黄疸而入院 ,2 0 %为 2 4ｈ内因窒息 ,缺氧缺血性脑病或早产儿等入院 ,而在住院期间发生黄疸的。本组 10 2例符合高胆的诊断标准。10 2例中 ,男 70例 ,女 32例 ,年龄 1/ 2ｈ～ 14ｄ。血清总胆红素 2 0 4～ 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ ,40例 (占 39.2 % ) ;～ 30 7μｍｏｌ/Ｌ 35例(占 34 .3% ) ;～ 34 2 μｍｏｌ/Ｌ 14例 (占 13.7% ) ;～ 378μｍｏｌ/…     

新生儿高胆红素血症226例临床分析

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿常见病症 ,并发胆红素脑病可致新生儿死亡。幸存者常可留下神经系统后遗症。本文对我院 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月收治的 2 2 6例高胆红素血症病因和治疗进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 2 5例 ,女 1 0 1例 ,早产儿3 8例 ,足月儿 1 68例 ,过期产儿 2 0例 ,黄疸发现的日龄数小时至 7天。就诊时日龄 2 4ｈ 8例 ,1～ 3天83例 ,>3天 1 3 5例。体重 <2 .5ｋｇ 5 6例 ,>2 .5ｋｇ1 70例。血清总胆红素 <2 0 5 .2 μｍｏｌ/Ｌ 2 5例 ,2 0 5 .2～ 3 42 .0 μｍｏｌ/Ｌ 1 2 1例 ,>3 42 .0 …     

新生儿高胆红素血症110例病因及临床探讨

新生儿高胆红素血症是新生儿最常见症状之一 ,发病率国内报道 2 0年来一直占住院新生儿首位。且此症在逐年增加 ,严重者若不及时治疗则易造成神经系统损害。本文分析 1991年 12月至 2 0 0 1年 3月我院住院及门诊新生儿高胆红素血症 110例 ,探讨其发病相关因素及临床特点。1　临床资料1 1　诊断标准 :均符合病理性黄疸诊断标准[1] 。同时每天使用经皮测胆红素测定仪 (型号ＨＤ - 36 8)测定 ,凡达到 2 0ＴＣＢ以上时作静脉抽血对照血清胆红素值 ,并按血清胆红素值分为重度 (>342 2 μｍｏｌ/Ｌ) ,中度 (2 5 6 3～ 342 1μｍｏｌ/Ｌ ) ,轻度…     

四磨汤佐治新生儿高胆红素血症临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见疾病之一。血清胆红素值达一定程度时可造成神经系统损害[1] 。我们应用四磨汤佐治新生儿高胆红素血症取得明显疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　临床资料　选择 1999年 12月— 2 0 0 1年 12月我院治疗资料较完整的新生儿高胆红素血症 10 0例。血清胆红素均在 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ以上。诊断标准按血清胆红素值≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ[2 ] 。进行随机分组 ,观察组 5 8例 ,男 31例 ,女 2 7例 ,日龄 1～ 2 7ｄ(平均 5 .1ｄ) ,出生体重 (32 10± 4 80 )ｇ,胎龄 (38.2±5 .3)周。主要病因为新生儿缺氧缺血性…     

新生儿高间接胆红素血症158例临床分析

新生儿病理性黄疸是新生儿期常见疾病之一 ,可由不同的病因引起 ,如不及时给予有效的治疗 ,可致胆红素脑病而引起神经系统后遗症。为了进一步提高对该病的诊治水平 ,现将我院 1 998年 1月～2 0 0 1年 1月收治的 1 5 8例高间接胆红素血症 (简称高胆 )患儿的病因分析如下。1　临床资料1 .1　病例选择 :病理性黄疸的标准 :(1 )黄疸出现过早 (生后 2 4 h内出现黄疸 ) ;(2 )程度重 (足月儿血清胆红素 >2 0 5 .2 μmol/L,早产儿 >2 5 6 .5 μmol/L且以间接胆红素为主 ) ;(3 )血清胆红素每天上升85μmol/L ;(4)持续时间长 ,消退后重复出现。符合…     

120例新生儿高未结合胆红素血症的病因分析

新生儿高未结合胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿期最常见疾病之一 ,严重的可以引起胆红素脑病 ,其由不同病因引起。现对我院儿科 1997～ 1999年收治的新生儿高胆 12 0例进行病因分析。1　临床资料1 1　一般资料 :12 0例新生儿高胆中 ,足月儿血清胆红素≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ (12ｍｇ/ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ (15ｍｇ/ｄｌ) ,且以未结合胆红素为主。其中男 71例 ,女 4 9例 ;早产儿 15例 ,过期产儿 8例 ;出生体重 :<15 0 0 ｇ 5例 ,～2 0 0 0 ｇ 8例 ,～ 2 5 0 0 ｇ 18例 ,～ 30 0 0ｇ 2 2例 ,～ 35 0 0 ｇ 4 8例 ,～ 4 0 0 0 ｇ …     

中药退黄汤治疗新生儿高间接胆红素血症

1996年 7月～ 1997年 9月期间 ,我科对不愿住院治疗或不耐受光疗的新生儿高间接胆红素血症患儿50例采用自己配制的中药退黄汤治疗、效果满意 ,无毒付作用 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择 :凡符合病理性黄疸诊粘标准①黄疸出现过早 ;②进展过快 ;③程度过重 (足月儿血清胆红素>2 0 5 2 μｍｏｌ/Ｌ以间接胆红素为主 )④持续时间过长 ;⑤全部采用足月儿。本组患儿共 50例 ,其中男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄最小 4天 ,最大 2 8天 ,以 6～ 10天多见 ;血清总胆红素在 2 0 5～ 2 57μｍｏｌ/Ｌ之间者 4 2例 ,2 57～ 310 μｍｏｌ/Ｌ之间者 8…     

新生儿高胆红素血症病因探讨

新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见症状之一。我院儿科 1996～ 2 0 0 2年收治新生儿高胆红素血症 15 0 1例 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 15 0 1例 ,男 10 5 2例 ,女 4 49例 ,黄疸发现时间 ,最早生后 3h ,最晚生后 2 5d ;早产儿4 35例 ,足月儿 10 6 6例。1 2　诊断标准 :符合新生儿病理性黄疸的诊断标准 :①生后 2 4h内出现黄疸 ,胆红素浓度 >10 2 μmol/L ;血清胆红素每天上升 >85 μmol/L ;足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 μmol/L ;早产儿 >2 5 5 μmol/L ;黄疸持续时间足月儿 >2周 ,早产儿 >4周 ;或黄疸消退后…     

肝门胆管内肝细胞癌癌栓的磁共振诊断

鉴于国内尚未见磁共振 (ＭＲＩ)诊断肝胆总管内肝细胞癌 (ＨＣＣ)癌栓 (以下简称ＨＣＣ癌栓 )的专门报道 ,特将我院近来所见 2例作一报告 ,以期提高ＭＲＩ对本病的诊断水平。1　临床资料　　例 1.4 8岁 ,男 ,因进行性无痛性黄疸 2 0ｄ被当地诊为“梗阻性黄疸”治疗无效转入我院。入院查血清总胆红素 (Ｔ -ＢＩＬ) 2 71 5 μｍｏｌ/Ｌ(正常 0～ 35 μｍｏｌ/Ｌ) ,结合胆红素 (Ｄ -ＢＩＬ) 16 7 7μｍｏｌ/Ｌ(正常 0～ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ) ,ＭＲＩ检查发现第一肝门区偏右侧有一 2 5ｃｍ× 2 8ｃｍ大小、呈Ｔ1Ｗ1低信号、Ｔ2 Ｗ1略高信号、…     

84例母乳性黄疸诊治体会

随着爱婴医院的建立 ,实行母婴同室、母乳喂养 ,以往常见的窒息、感染等所致的高胆红素血症显著减少 ,但母乳性黄疸的发生率有所增加。因此 ,我们对 1998年 1月至1999年 12月诊治的 84例母乳性黄疸进行总结 ,现将体会报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　 84例母乳性黄疸均符合以下诊断标准〔1〕:①完全母乳喂养 ,黄疸在生理性黄疸期内 (2天至 2周 )发生 ,但不随生理性黄疸的消失而消退 ;②黄疸积蓄以轻度 (血清胆红素 <2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ)至中度 (2 0 5～ 34 2 μｍｏｌ/Ｌ)为主 ,以未结合胆红素升高为主 ;③患儿一般情况好 ,生长发育正常…     

新生儿黄疸患儿的脑干听觉诱发电位检测分析

新生儿黄疸是新生儿期常见的现象 ,近年来发现新生儿血清胆红素在较低水平时可引起听力及神经系统功能损害[1,2 ] ,因此 ,对于黄疸患儿进行早期的听觉诱发电位检查具有重要意义。 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 2月我们对照分析 5 6例高胆红素血症新生儿和正常组脑干听觉诱发电位结果 ,发现36例有异常 ,随着黄疸的消退 ,又渐恢复正常 ,现总结报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　观察组 5 6例中男 32例 ,女 2 4例 ,胎龄 38～4 2周 ,体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0 ｇ ;血清胆红素水平 2 10～ 395μｍｏｌ/Ｌ,其中≤ 342 μｍｏｌ/Ｌ 4 1例 ,>342 …     

58例新生儿败血症血培养及药敏分析

我院儿科 1999年 1月— 2 0 0 1年 9月收治临床诊断为新生儿败血症 ,需氧菌血培养阳性病例 5 8例 ,对各菌株行药敏分析 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　新生儿败血症 5 8例 ,男 32例 ,女 2 6例 ;足月儿 5 2例 ,早产儿 4例 ,过期产儿 2例 ;发病时间 :出生～ 3ｄ17例 ,4～ｄ 2 0例 ,8～ 14ｄ 5例 ,15ｄ后 16例 ;实验室检查 :ＷＢＣ >15 .0× 10 9/Ｌ 15例 ,<5 0× 10 9/Ｌ 2例 ,34例肝功能总胆红素升高 ,其中 10例间接胆红素 >342 μｍｏｌ/Ｌ ,6例有明显的直接胆红素升高 (>6 8.4 μｍｏｌ/Ｌ)。1.2　方法　入院后予全自动血培养仪 (美…     

Mirizzi综合征治疗体会-附12例报告

自 1998年 10月至 2 0 0 0年 11月观察Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征 12例治疗经过 ,现报告如下。1　临床资料本组病例男性 7例 ,女性 5例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,平均63 8岁 ,12例均有右上腹疼痛伴黄疸 ,其中伴发热者 6例 ,占 5 0 % ,但体温均未超过 3 8℃。血ＴＢＩＬＩ (总胆红素 ) 13 4 4 0～ 3 2 1 10 μｍｏｌ/Ｌ ,平均为 2 91 5 2 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬＩ (直接胆红素 ) 76 4 5～ 2 0 5 .3 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬＩ/ＴＢＩＬＩ比值均大于 0 5 5 ,并伴有肝脏酶学指标的升高 ,均符合梗阻性黄疸。术前考虑到此病者 5例 ,主要依靠Ｂ型超声的提…     

新生儿高胆红素血症发病因素分析

高胆红素血症简称“高胆” ,是新生儿最常见的症状之一 ,为探讨其发病相关因素 ,将本院 992～ 1 998年收治的 5 5例住院病例报道如下。1　临床资料1 . 1　诊断标准根据病理性黄疸标准即黄疸出现过早( <2 4小时 ) ,黄疸进展快 ,程度重 ,(足月儿血清胆红素 >2 0 5 . 2ｕｍｏｌ/Ｌ ,早产儿血清胆红素 >2 5 6 . 5ｕｍｏｌ/Ｌ) ,黄疸持续过久(足月儿 >2周 ,早产儿 >4周 ) ,黄疸退而复现 ,血清结合胆红素 >2 6ｕｍｏｌ/Ｌ ,( 1 . 5ｍｇ/ｄｌ) [1] ,持续时间长 ,符合以上标准者 ,诊断为高胆红素血症 ,发病日龄≤ 7天为早期高胆红素血症 ,发病日龄 >…     

梗阻性黄疸42例临床观察

1　临床资料研究梗阻性黄疸病因 ,旨在提高对梗阻性黄疸病因诊断的高度重视。我们收治 42例梗阻性黄疸患者 ,其中男 38例 ,女 4例 ,年龄 35～ 6 6岁 ,平均 48.5岁。经结合病史、体检、实验室检查、腹部Ｂ超、ＣＴ、核磁共振等方法诊断 ,其中 2 0例经外科手术证实。2　结果40例肝外梗阻 ,其中胰头癌 15例 ,壶腹癌 17例 ,胆结石5例 ,胆总管癌肿 3例。肝内胆管癌 2例。3　体会①皮肤瘙痒 ,灰白色大便 ,血胆红素 170 μｍｏｌ/Ｌ以上 ,达310 μｍｏｌ/Ｌ ,碱性磷酸酶超过正常 3倍以上 ,ＡＬＴ低于 10 0Ｕ/Ｌ梗阻性黄疸可能性大。②ＣＴ判断梗阻…     

思密达佐治新生儿高胆红素血症70例临床观察

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是儿科常见病 ,发病率国内报道占住院新生儿的首位 ,高达 30 %～ 5 0 % [1] ,严重者可留有不同程度的脑损伤 ,为了降低病死率和伤残率 ,我们自 1999年— 2 0 0 1年应用思密达辅佐治疗新生儿高胆70例 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料12 0例新生儿高胆患儿 ,其中男 70例 ,女5 0例 ,足月儿 90例 ,早产儿 30例 ,胎龄 35周～37周 2 0例 ,<35周 10例 ,黄疸出现的最早时间为 2 0小时 ,平均黄疸出现时间为 4 .2天 ,最迟5天 ,胆红素值为 (2 0 5 .2～ 5 42 ) μｍｏｌ/Ｌ ,115例为间接胆红素升高 ,5例为…     

148例新生儿高胆红素血症病因分析及预防对策

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿期常见的病症 ,随着重视程度及诊断技术的提高 ,本病的发生率有上升趋势。为了解本地区发病的主要原因 ,更好地预防该病发生 ,现对 1998至 2 0 0 0年我院收治的新生儿高胆红素血症 148例进行病因分析 ,并提出防治措施。1　一般资料新生儿高胆的诊断标准 :足月儿血总胆超过2 0 5 μｍｏｌ Ｌ(12ｍｇ ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 6 μｍｏｌ Ｌ(15ｍｇ ｄｌ) ,且以未结合胆红素为主者。本组 148例均符合上述标准。男 92例 ,女 5 6例 ;早产儿 14例 ,过期产儿 5例 ,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 7分 2 3例。2　病因…