贫困县医院按病种住院医疗费用分析

贫困县医院按病种住院医疗费用分析陈英耀陈洁汤胜蓝李惠明余志强作者单位：２０００３２上海医科大学对贫困县县医院的住院病人进行病种和费用分析，在国内尚不多见。其现实意义在于了解农村县医院诊治病种的分布，测算各病种的资源消耗水平和农民直接疾病负担，为农村医...     

按病种付费在我国新型农村合医疗中应用的SWOT分析

文章采用SWOT分析法对我国新型农村合作医疗中应用按病种付费方式的优势、劣势、机会和威胁进行系统分析,并提出按病种付费方式在新农合中的应用策略,为新农各付费制度的完善和发展提供政策建议.     

试述实行按病种病例收费医疗服务价格模式的必要性

社会主义市场经济体制客观上要求医疗卫生服务市场建立与之相适应的运行机制和行为准则。各级、各类医疗机构及其服务行为、价值规律将始终发挥调节作用研究建立医疗卫生事业科学的运行机制，应当从医疗服务的价格入手，从分析医疗服务收费制度开始，降低医疗服务费用水平，减轻社会与接受服务者的负担，探讨形成实行按病种病例收费的医疗服务价格管理模式，促进医疗机构进行成本控制和加强经营管理，适应医疗保障制度要求．     

病种费用控制与病种成本核算模型的构建

病种医疗费用的研究是医院经营管理工作中的一项重要内容.这其中涉及到病种费用控制和成本核算两大主题.本文从医院的实务工作出发,就这两方面进行了分析和探讨.     

按病种分值付费对医疗资源消耗的影响分析

目的 探讨按病种分值付费(DIP)对医院控制住院费用及平均住院日的影响及策略。方法 采用回顾性研究方法,收集宿迁市2020年1月1日至2021年12月31日某医院出院患者病案首页及医保结算清单,利用SPSS 22.0软件分析某医院(DIP)前后住院医保患者平均住院日、次均费用变化情况。结果 DIP实施前后平均住院日、次均费用分布差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 DIP实施可以降低平均住院日,降低患者住院费用,提升医疗运行效率,促使医疗机构优化内部管理制度。     

医疗服务质量满意度评价模型的实证分析

分析了医疗服务满意度评价的意义及国内外研究现状,参考美国顾客满意度指数模型（ACSI）构建了医疗服务满意度评价模型,然后将模糊综合评价法和层次分析法相结合,对该模型所设计的调查问卷108份所收集到的数据进行分析,根据分析结果为医院管理提供合理的建议。     

我国城市医疗服务系统SD模型构建与模拟研究

城市医疗服务系统（urban medical delivery system，U-MDS）是随着我国经济建设与社会发展建立起来的，为保障和提高城市人民群众健康服务的医疗保健体系。随着我国经济的快速发展、人民生活水平及对健康需求的不断提高，城市医疗服务系统经历了由建设发展、调整完善到目前的转型阶段，也逐渐暴露出其内在固有的结构性矛盾，系统功能与城市人群医疗服务需求之间以及系统发展目标与社会发展目标之间的矛盾，     

基于博弈理论的医疗服务项目定价模型研究

目的:探讨医疗服务价格形成机制,为新医改提供卫生经济学支撑。方法与结果:基于社会福利最大化视角,即考虑患者、医疗机构与政府三方利益,利用调查的一手资料,分别在无保险方参与和有保险方参与定价,需求确定和需求不确定条件下,构建Stackelberg博弈定价模型确定最优价格,结论:归结出科学的医疗服务定价机制,为未来医疗服务价格改革提供参考。     

我国医疗服务价格与医保支付方式改革政策协同性研究

目的通过整理分析2010—2017年全国城镇基本医疗保险数据,分析我国医疗服务价格与医保支付方式改革政策的协同性。方法在收集2017年以前年医疗服务价格和医保支付方式改革政策的基础上,从政策力度、政策措施和政策目标三个维度进行测量,利用测量结果对政策措施协同和政策目标协同性进行了研究分析。结果医改进入深水区、攻坚区,由于缺乏政策协同的程序性机制和技术细节,分散在不同政府部门间的医改政策协同作用越来越难以达到预期目标。结论成立国家医疗保障局有利于提升医改相关改革政策协同层次。同时从完善相关政策和提升政策目标协同有效性提出若干建议。     

国外医疗服务定价及管理模式对我国的启示

本文总结我国医疗服务定价现状以及我国医疗服务价格制定中存在的问题,重点对美国、英国、德国、新加坡等典型国家的医疗服务定价方法与特点及管理模式进行研究,发现医疗服务管理模式对其价格的影响,进而为进一步完善我国医疗服务定价机制提供一定的借鉴与参考。     

复杂型医疗服务项目定价模型优化研究:报价奖励的设定

目的:探讨公立医院报价奖励的设定,旨在优化与完善复杂型医疗服务项目定价模型,为形成价格新机制提供参考。方法:利用概率论与数理统计对构建的医保基金支出模型进行求解与分析。结果:对于任意n(n≥2)家参与报价的公立医院,均存在唯一最优的奖励系数与之对应,使得政府价格规制部门的医保基金期望支出达到最小。此外,最优的奖励系数随参与报价的公立医院数量的增加而逐步增大。结论:优化后的复杂型医疗服务项目定价模型不仅兼顾了医院、患者、医保三方利益,而且能够有效防止公立医院虚高报价,具有较好的应用价值。     

医疗服务价格管理的经济学思考

为探讨医疗服务价格的管理，本根据影响医疗服务价格的影响因素，采取一定的措施消除医疗服务市场的不完全信息，建立合理的医院和患均能承受的医疗价格服务标准。     

新医改政策下医疗服务的价格竞争模型研究

文章从经济博弈论的视角研究了医疗服务市场供给能力对医疗服务价格的影响,建立了医疗服务市场的价格竞争模型,为医疗机构制定合理的医疗服务价格提供了可行的方法.分析了双寡头市场中的价格竞争;根据不同的市场供给能力,建立了医疗服务市场的价格竞争模型,探讨了医疗服务市场价格的形成机制.     

我国基本医疗连续性服务体系的构建

通过对目前连续性医疗服务的特征、意义以及影响服务连续性提供的因素进行探讨．并结合我国卫生服务提供系统的内、外部环境和相关的政策．从宏观上提出了一种连续性服务模式．构建这一连续性医疗服务提供模式，旨在使卫生服务供求关系趋向平衡，降低卫生费用和病人负担，提高卫生资源利用率，使病人能得到更好的医疗服务。     

美国医疗服务价格规制演变及对我国的启示

美国对医疗服务价格进行规制起步较早，规制体系相对完善，其规制措施在控制医疗成本方面的作用比较明显。文章结合美国医疗服务价格规制的演变情况和规制效果，指出其对我国医疗服务价格规制的启示。     

对《全国医疗服务项目规范》存在问题的探讨

科学规范的有效管理医疗服务,逐步建立健全制约机制,是保障卫生体制改革健康发展的重要环节.文章分析了<全国医疗服务价项目规范新增和修订项目>的内容及价格制定过程中存在的问题,并针对问题提出了切实可行的建议.