医疗机构药品集中招标采购的组织实施

医疗机构药品集中招标采购是我国医药卫生体制和药品生产流通体制的重大改革.作为各级医疗机构要积极投入和实践.本文揭示了药品分散采购存在的5个方面的问题,论述了药品集中招标采购5个方面的作用与意义;并对医疗机构集中招标采购的组织实施和集中招标采购应注意的问题进行了讨论.     

美国集团采购组织分析及对我国药品采购的启示

本文采用文献研究法,详细地分析了美国集团采购组织的基本特质及其对医疗卫生体制的影响。主要内容包括集团采购组织在美国的发展历程、组织类型、基本职能、采购药品的流程及其主要费用来源,集团采购组织的特点及对医院、供应商、监管机构产生的影响。研究认为,集团采购组织为美国医疗保健提供方节约了大量成本,在医疗供应链中发挥着重要作用。建议创新与完善我国药品采购制度应更大范围、更深程度地引入市场机制,妥善协调政府与市场在药品采购中的作用;并科学设置评标方法,兼顾药品质量与价格要素,注重采购的经济实用性。     

我国非国家组织药品集中采购模式比较

目的 比较分析我国各省市的药品集中采购方案及相关政策,探讨各地非国家组织药品集中采购模式的特点.方法 围绕采购内容、采购规则等比较分析各地的非国家组织药品集中采购模式的特点,以及采购内容、采购环境、采购规则之间的内在关系.结果 我国目前的非国家组织药品集中采购模式可划分为药品集中采购组织(group purchasin...     

我国当前实施药品集中招标采购的概况

本文收集了我国各地开发药品集中招标采购的案例,概括了组织实施的模式,指出了药品集中采购的优点,分析存在的认识问题,最后提出几点建议。     

我国药品集中采购实践的典型特征与启示

目的：分析我国药品集中采购实践的特征,提出相关发展路径建议。方法：检索全国31个省（区、市）药品集中采购实施最新方案、公告等文件进行文献回溯,并使用CiteSpace软件对CNKI数据库中药品集中采购相关文献进行可视化分析。结果：国家组织药品集中采购模式与省市级自主采购模式各有特点。对最终纳入的814篇文献进行可视化分析结果显示,带量采购、仿制药一致性评价、GPO等成为近年来药品集中采购领域的研究热点。结论：我国药品集中采购制度正逐步完善,应加强与群众的信息互通,打破独家中标制、采取措施防止“二次议价”,逐步规范集团化采购模式。     

医疗机构药品集中招标采购的实施

医疗机构药品集中招标采购是我国医药卫生体制和药品生产流通体制的重大改革,国家卫生部等五部门出合了<医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定>的政策性文件,这标志着我国药品生产流通体制改革进入了实质性的操作阶段.     

我国当前实施药品集中招标采购的慨况

本文收集了我国各地开展药品集中招标采购的案例,概括了组织实施的模式,指出了药品集中采购的优点,分析存在的认识问题,最后提出几点建议.     

药品集中招标采购效果评价

本文对影响药品集中招标采购的因素及其实施效果进行分析评价，找出存在的问题及其原因，并提出了相应的改进措施：加强对药品集中招标采购工作的组织领导，强化新药的审批和管理，扩大药品集中招标采购覆盖面，加强医院用药规范管理，适当减少议价药品零售价降价幅度，继续完善医疗服务补偿机制，规范药品集中招标采购工作。     

药品集中采购国际经验及对我国国家层面带量采购的启示

目的:总结药品集中采购的先进做法,立足国情,为未来国家层面的药品带量采购制度设计提出发展建议。方法:基于药品管理周期和WHO良好药品采购操作原则,系统梳理实施公共部门主导的药品集中采购政策的典型国家和地区经验。结果:国际上药品集中采购包括公共部门主导和私营部门主导两种模式,通用的采购形式主要包括招标采购、谈判采购,基于降价因素和需求因素确定采购范围,根据实际需求采用不同价格形成机制,在质量和价格的基础上综合考虑供应配送等确定中标条件,从质量和价格两方面控制采购风险。结论:我国国家层面带量采购应发挥政府作用,促进采购主体多元化;遵循市场规律,回归药品采购本质;基于现实需要,坚持实行分类采购;多维综合评估,合理设置中标条件;引导合理竞争,切实保障药品供应;完善操作原则,加强监管体系建设。     

深圳市药品集中采购对降低药品价格的效果分析

目的利用2017年深圳市药品集团采购数据与2015年省平台采购数据对药品价格降幅进行测算,以期为下一步政策的继续深入提供参考。方法通过遴选2017年和2015年同厂同规格药品,在维持2017年各品规药品单价和2015年销售数量的基础上计算药品采用集团采购的理论金额,并以该理论销售金额与2015年合同金额对比,计算降价幅度。结果遴选1 003条有效数据,2015年省平台采用药品合同金额为38.48亿元,经测算2017年理论金额为35.95亿元,节省的费用为2.54亿元,总体降幅为6.60%。结论总体来看,深圳药品集团采购药价降幅不大,接下来需要进一步发挥集团采购的带量效应。     

美国罕用药物法案及对中国的启示

美国罕用药物法案是世界上第一个鼓励研发罕用药物的立法。本文分析了该法案自1983年颁布以来的三次重要修订及其建立的一整套针对罕用药物研发、生产和销售的激励体系,探讨了法案在推动罕用药研制所取得的成功和对生物制药产业发展产生的影响,剖析了长期垄断和药物重新定位所带来的高价罕用药隐患。最后,通过借鉴美国的经验结合中国的实际情况提出建立一个有效的罕用药物立法,以改善中国罕见疾病患者健康状况和促进中国生物医药产业发展。     

美国门诊病例分组预付制的经验及对我国的启示

目的:梳理美国门诊病例分组(Ambulatory Patient Groups,APG)政策发展历程,为完善我国门诊支付方式提供经验借鉴.方法:基于文献分析法,系统总结美国开展APG支付的具体措施、实施范围和效果.结果:过去30年门诊病例分组发展了四个版本,分组结果逐步精细化、科学化,从最初的299组增长到606组.1...     

美国药品审评质量管理规范评介及对我国的启示

本文采用文献研究法,在概述美国药品审评质量管理规范的政策背景、发展历史和现状的基础上,重点介绍其为实现政策目标而采取的相应措施,并以1993—2013年美国药品审评时间中位数和首轮药品批准率数据来说明其实施效果。研究认为,一套科学完善的药品审评质量管理规范可有效保证药品审评质量、提高药品审评效率。然而目前我国药品审评质量管理规范还不完善,建议通过细化我国药品审评时限规定、制定可操作性强的审评模板、重视药品审评质量管理规范体系的相关培训和持续改进等措施进一步完善我国药品审评质量管理规范。     

典型发达国家药品采购模式研究及启示

通过对美国、英国、德国、荷兰四种药品采购模式的特点、产生的影响进行分析,认为药品采购政策是各个国家特定国情下的产物,国际上并没有统一的采购模式可以完全适用于某个国家.各国采购模式的共性之处:降低药品价格、节省医保基金支出是药品采购的核心出发点,价格是主要但非唯一的考量因素,综合性价比越来越受到重视.当过度关注价格时,应...     

浅析美国的孕前保健特点及对我国的启示

近年来,妇女孕前的健康状态被公认为是影响妊娠结局的重要因素之一,越来越多的国家开始关注孕前保健。本文从健康状况监测评估、健康教育与健康促进以及针对危险因素进行干预等3方面分析总结了美国孕前保健的现状及特点。在此基础上结合我国孕前优生项目的管理和实施状况,提出以下建议:一要强化政府职责、建立长效机制,二要依托计划生育服务网络体系,三要开展具有针对性的服务,四要拓展服务内涵。     

美国联邦公立医院医生薪酬制度及其对我国启示

美国联邦退役军人医疗系统是美国最大的公立医疗系统,有145家医疗中心,1231个门诊部。2016年,该系统有三十一万雇员,为九百多万退役军人提供医疗服务,所有医务人员均为薪酬制雇员。在市场的竞争和社会舆论及国会监督下,该系统从几乎被解散的境地,经30年不断改革,目前医疗服务质量已经超过私立医院。VHA医生全部作为公务员聘用,薪酬由美国联邦立法规定。本文通过VHA医疗系统详细介绍了美国联邦公立医院医生薪酬制度的法律形式和各类专科医生的薪酬水平及晋升方式,讨论分析了我国公立医院薪酬制度改革的方向。     

利益相关者视角下中成药集中带量采购政策实施效果的影响研究

目的:探析我国中成药集中带量采购政策执行状况,为该政策可持续发展提供相应思路。方法:通过梳理政策实施现状,并基于利益相关者视角,探究该政策执行对医保部门、中成药企业、医疗机构、医生及患者产生的效果影响。结果:政策的实施巩固了医保部门在医药行业中的地位,有效缓解医保基金收支压力;中成药企业成本结构得到改善,且行业集中度有所增强;扭转医疗机构和医生的收入结构;患者用药经济负担有所减轻,但其用药多样性需求未得到满足。结论:制定合理药价区间,不断完善公立医院医生收入激励机制,坚持以质量安全为核心、以民众需求为导向,仍是政策发展的重要方向。