心动过速性心肌病的临床表现及处理

目前心动过速性心肌病（Tachycardiomyopahy,TCMP）已日渐受到关注和重视，由于本病具有逆转性，因而及时地予以诊疗，有着十分重要的临床意义。现将晚近的一些研究与进展分析总结如下．     

心律失常性右室心肌病发作室性心动过速1例分析

1 资料 患者,男,33岁,主因发作性心悸、晕厥4h急诊入院,查体：体温36．4℃,呼吸20／min,血压测不到,脉搏摸不清,心电图为：宽QRS型心动过速,心率220／min,神志清,面色苍白,鼻根部软组织有一长0．5cm的裂口,唇无发绀,颈无抵抗,肢端发凉。立即给心电监护,静脉输注多巴胺、间羟胺、林格氏液以升压。但入院不到5min,再次发生晕厥,意识丧失、抽搐、呼吸停止、面色青紫、适时心电监护为宽QRS型心动过速,     

儿童心动过速性心肌病23例临床观察

目的：探讨儿童心动过速性心肌病的临床诊治情况,为今后的临床工作提供一定的参考依据.方法：23例儿童心动过速性心肌病患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结诊治特点.结果患儿经治疗后,心率、左室舒张末期内径、射血分数、心胸比率均得到显著改善,结果具有统计学意义（P〈0.05）.结论：儿童心动过速性心肌病的发生原因主要为快速心律失常,因此临床应针对高危患者及时进行检查,争取早期诊断和早期治疗,以改善预后效果.     

射频消融治疗心动过速性心肌病一例

1病历报告 患者甲,活动后心悸、气短3个月,加重10天入院。患者近3个月来开始出现活动后心悸、气短,无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等,未行任何诊治。一月前受凉后出现发热,未测体温,咳嗽、咳白色痰,自服阿莫西林、感冒冲剂等药物,2天后体温正常,但持续咳嗽、咳痰,2008年6月因休息时亦有心悸、气短在某院摄X缝片示心脏扩大,考虑“心肌炎”可能,住院治疗2天,症状无缓解,为进一步诊治来我院。     

酒精性心肌病误诊为原发性扩张型心肌病1例

近期笔者收治１例误诊为原发性扩张型心肌病患者，经治疗病情明显好转，现报道如下。１　病例报告患者，男，５３岁，主因胸闷、气短２个月于１９９８年６月２６日入院。自１９９８年４月２６日开始无明确诱因出现胸闷、气短，并伴有心悸，活动后为著，休息后可减轻。不伴心前区疼痛，无阵发性呼吸困难，无少尿、水肿。曾在数家医院检查治疗，均诊断为原发性扩张型心肌病，经营养心肌、减轻心脏负荷处理后病情改善不明显，为进一步诊治而来就诊。查体：Ｔ３６．５℃，ＢＰ１４／１０ｋＰａ。唇无紫绀，颈静脉无怒张，两肺未闻及干湿性罗音。…     

生脉注射液治疗小儿心动过速性心肌病86例疗效观察

小儿心动过速性心肌病是近年来儿科多见心脏病,若长期慢性者可致心脏扩大、心功能降低,临床上颇似扩张型心肌病,有人命名为“心动过速性心肌病”,而该病与原发性心肌病不同处是:本病心率失常控制后,患儿心脏大小及心功能可完全恢复.我们自1997年6月～1999年12月使用生脉注射液治疗小儿心动过速性心肌病,经临床观察疗效显著,现作报道如下.     

1例酒精性心肌病病例的讨论

<正>随着生活节奏的加快,应酬的不断增多,酒精的摄入量已超过了健康底线,酒精性心肌病也被我们慢慢熟知,酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。本病起病隐匿,多发生于30～55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,     

中医药辅助治疗扩张型心肌病合并房颤伴尖端扭转型室性心动过速案1则

介绍1例扩张型心肌病患者出现房颤伴尖端扭转型室性心动过速病案,在西医常规抗心功能衰竭、房颤药物治疗的基础上,配合中成药参附注射液、生脉注射液静脉滴注,同时予益阴温阳、化气利水中药汤剂口服,经治疗后患者病情好转。     

酒精性心肌病并肝功能衰竭1例临床分析

1　病例报告患者 ,男 ,73岁 ,干部 ,因心悸、胸闷、气喘反复发作 10余年 ,伴全身水肿 ,皮肤黄染 1周 ,于 1996年 5月 6日收治入院。此前曾在本院及其它西医医院住院 ,诊断为“酒精性心肌病。”一周前因受凉而致胸闷、气喘加重 ,夜不能卧 ,继而周身皮肤、巩膜出现黄染 ,全身水肿 ,颜面下肢尤甚 ,3日未进饮食 ,食则欲呕 ,大便 2日未行 ,小便短黄 ,时有失禁 ,舌红少津 ,苔黄 ,脉细滑数而结。既往曾患慢性咳嗽史 4 0余年 ,饮酒史 4 0余年 ,每餐饮酒约 10 0 g左右。查体 :T 36℃ ,P 12 0次 /min,R 30次 /min,BP14.7/9.3k Pa,精神萎糜 ,呈嗜睡…     

生脉注射液治疗小儿心动过速性心肌病86例疗效观察

小儿心动过速性心肌病是近年来儿科多见心脏病,若长期慢性者可致心脏扩大、心功能降低,临床上颇似扩张型心肌病,有人命名为“心动过速性心肌病”,而该病与原发性心肌病不同处是:本病心率失常控制后,患儿心脏大小及心功能可完全恢复.我们自1997年6月～1999年12月使用生脉注射液治疗小儿心动过速性心肌病,经临床观察疗效显著,现作报道如下.     

中西医结合治疗酒精性肝硬化并酒精性心肌病1例

患者，男，42岁，因腹胀憋闷、纳差、尿少，肢体浮肿1周入院。入院时查体：T36．2C，BP130／90mmHg，周身皮肤无黄染，无蜘蛛痣，巩膜微黄，双肺呼吸音稍低，未闻及干湿啰音，P76次／min，律齐，未闻及杂音，腹膨隆如鼓，移动性浊音阳性，脾未触及，双下肢中度凹陷性浮肿。舌质暗红，苔白，脉弦细。     

酒精性肝硬化合并肝性脊髓病1例报告

肝性脊髓病(Hepatic myelopathy,HM)是各种肝病晚期由于门体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变,表现为进行性对称性痉挛性截瘫[1],是肝病晚期的一种少见并发症。笔者近来收治1例酒精性肝硬化合并肝性脊髓病,现报告如下。     

酒精性心肌病合并附壁血栓形成及脑栓塞例析

1病例介绍患者，男，52岁。以“呼吸困难，并发左侧肢体活动不利”为主诉而入院。症见：患者近半月来，出现劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫样痰。1天前晨起出现左侧肢体活动不灵，否认有胸痛、糖尿病及高血压病史，否认家族相关遗传疾病史，吸烟20余年，每日2盒，饮酒约10余年，每日约2斤左右。入院检查：T：36．5℃，P：87次／min，BP：120／70mmHgR：20次／min，神清，表情痛苦，全身皮肤无黄染，浅表淋巴结不大，胸廓无畸形，无颈静脉怒张，心界向左扩大，可闻及S，奔马律。双肺底可闻及湿哕音。腹部略膨隆，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，     

浅谈酒精性心肌病

浅谈酒精性心肌病山东中医药大学（２５００１４）江涛袁成民指导丁书文关键词酒精性心肌病病机病理诊断治疗长期过量饮酒或间断酗酒可引起酒精性肝病、胃肠病、肌病、酒精性脑病、胎儿酒精综合征等疾病。近年来，关于酒精与心血管疾病之间关系方面的研究正日益受到临床医...     

活血化瘀汤治疗酒精性心肌病50例

目的：探讨活血化瘀汤在酒精性心肌病的治疗与康复中的应用。方法：选取2011年2月-2013年2月就诊的50例酒精性心肌病患者,给予活血化瘀汤治疗。结果：观察组患者的各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：活血化瘀汤能够有效改善酒精性心肌病病情和预后,降低死亡率,提高生存率,     

理心汤治疗酒精性充血型心肌病80例

长期饮酒引起的酒精性肝、脑、胃肠道慢性中毒性损害为临床医生所重视,而其所致的心肌病则往往被忽视。我们1990年以来运用自拟理心汤治疗酒精性充血型心肌病80例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组80例,住院患者62例,门诊患者18例;男性76例,女性4例;年龄40～5     

葛根素注射液对酒精性心肌病患者心功能的影响

目的观察在常规治疗基础上加用葛根素注射液对酒精性心肌病患者心功能的影响并探讨其安全性。方法将53例酒精性心肌病患者随机分为实验组30例和对照组23例。2组均给予常规治疗,实验组在此基础上给予葛根素注射液静滴。记录每例患者入院时和治疗4周后超声心动图检查和6 min步行实验结果。结果实验组超声心动图测定心功能及6 min步行实验的改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论葛根素注射液对酒精性心肌病心肌损伤及心功能的恢复有一定的作用,可作为治疗酒精性心肌病的辅助药物。     

肾上腺素应用不当致室性阵发性心动过速1例

患者 ,女 ,36岁 ,因门脉高压症、肝炎后肝硬化、脾功能亢进 ,于 2 0 0 0年 8月 10日在静吸复合全麻下行脾切除、门奇静脉断流术。术前心电图正常 ,心功能良好 ,测 BP 11.97/ 7.6 8k Pa,P 80次 /分。麻醉诱导 ,面罩去氮给氧 3分钟 ,予静脉注射琥珀胆碱 10 0 mg后 ,插入 ID7.0气管导管 ,连接呼吸机 ,控制呼吸。紧闭吸入1.5 %～ 2 .0 %安氟醚维持麻醉 ,并予 1%普鲁卡因和0 .1%琥珀胆碱复合液静脉滴入。手术进行到切除脾脏前时 ,手术者即将 1m L肾上腺素 (未经稀释 )注入脾内 ,注射后 1～ 2分钟 ,心电图由正常窦性心律突然转为室性心动过速 ,…     

益气活血温阳利水法治疗酒精性心肌病的疗效观察

目的 观察益气活血温阳利水法治疗酒精性心肌病的临床疗效.方法 52例酒精性心肌病患者随机分成两组,对照组（25例）行常规治疗,治疗组（27例）在常规治疗的基础上加用益气活血、温阳利水之芪红胶囊,疗程均为24周,疗程结束时观察两组疗效及左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数的变化.结果 治疗总有效率治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗24周后与治疗前比较,两组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显缩小,左心室射血分数增加,差异有统计学意义（P＜0.01）,治疗组与对照组比较,治疗组在24周后LVEDD,LVESD和LVEF值比对照组变化明显（P＜0.05）.结论 益气活血、温阳利水法治疗酒精性心肌病,可以改善患者的临床症状和心功能,提高患者生活质量,可以作为酒精性心肌病治疗的有效辅助用药.     

中西医结合救治急性心肌梗塞并室性心动过速1例

１资料患者韩某，男，４８岁。日前因公出差从天津来到海拔较高的昆明，由于旅途和工作劳累，于２０００年４月２３日１４：３０突感心前区压榨性疼痛、呈持续性，并感心悸出汗、神疲乏力、胸闷气短，遂急送我院急诊中心救治并收入ICU病房。既往有高血压、高脂血症病史，家族中