二维超声心动图诊断风湿性心脏炎

本文15例风湿性心脏炎,经二维超声心动图确诊14例,误诊1例,准确率71.4％。亚临床型风湿热潜伏进行患者,临床表现很不典型,部分患者仅以心慌和心尖区听到收缩期杂音为主要表现,不易与风湿性二尖瓣关闭不全鉴别。二维超声心动图能区别出急性和慢性瓣膜病,显示出风湿性心脏炎出现的心脏扩大,二尖瓣轻度增厚、回声增强、腱索增粗,瓣膜关闭不全,炎症累及心包能清晰显示心包积液。     

二维超声心动图对风湿性心脏炎的诊断分析

二维超声心动图对风湿性心脏炎的诊断分析王维娟，姚建军，吕志勇，王维洁１资料和方法本组风湿性心脏炎患者１４例，男８例，女６例，年龄６～２４岁、平均１３．２岁。根据临床表现：临床拟诊本病的仅３例。而经二维超声心动图均诊断为该病，并在临床上按风湿性心脏炎治...     

风湿性心脏炎患儿的超声心动图评价

目的 了解风湿性心脏炎患儿心脏受累情况,评价超声心动图对本病的价值。方法 回顾性总结分析1980－01－1999－12收治的216例风湿性心脏炎患儿的心电图及超声心动图特点,比较两诊断到肥大的敏感性。结果 158例（73．1％）有心电图异常,以房室传导阻滞最多见（65例,41．1％）,超声心动图检查显示152／154例（98．7％）有不同程度的房室扩大,以左房大最多见（94例,61％）,所有患儿心脏瓣膜均有改变,主要表现为二尖瓣的返流,增厚及狭窄和主动脉瓣返流,以单纯二尖返流最多见（103例,66．9％）,治疗后复查心脏超声二尖瓣返流可消失,心脏超声检查诊断左房大,左室大的敏感性明显优于心电图。结论 超声心动图检查对儿童风湿性心脏炎的诊断及观察治疗效果具有重要价值。     

儿童风湿性心脏炎的超声评价

目的：评价超声心动图对风湿性心脏炎的诊断价值。方法：选择连续住院确诊的风湿热患儿77例，根据本次及以前有无心脏炎分为急性风湿热、风湿热伴初发心脏炎和复发心脏炎3组。超声心动图检查了解风湿性心脏炎患儿的瓣膜形态、瓣膜功能、心包积液和心脏大小及心功能改变。结果：Ⅱ组中19例（90％）患儿二尖瓣增厚、85％中－重度返流。4例二尖瓣瓣叶有不同于感染性心内膜炎的小结节。Ⅲ组全部患儿二尖瓣增厚、3例有瓣叶小结节，21例（91％）二尖瓣中－重度返流。Ⅱ组中分别有12例、3例和1例主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣增厚。93％患儿心脏扩大，在左房扩大为主。绝大多数患儿左室收缩功能测值正常或偏高。结论：风湿性心脏炎患儿二尖瓣最易受累，表现为瓣叶增厚、回声稍强、瓣膜明显返流，部分患儿二尖瓣有小结节。超声心动图可检出风湿性心脏炎所致的瓣膜增厚、瓣膜返流、心包积液和心脏扩大，具有重要的临床诊断价值。     

彩色多普勒超声心动图诊断慢性风湿性心脏瓣膜病的临床价值研究

目的：探讨彩色多普勒超声心动图对诊断慢性风湿性心脏瓣膜病的价值。方法：选择丹阳市人民医院2017年1月—2021年12月收治的慢性风湿性心脏瓣膜病患者80例,均采用彩色多普勒超声心动图进行检查,观察组瓣膜病变形态、狭窄程度以及关闭情况,并以病理诊断为金标准,分析彩色多普勒超声心动图诊断的一致性以及差异。结果：超声心动图检查二尖瓣、主动脉瓣狭窄检出率分别为100.00%、7.50%,检查二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全率分别为28.75%、58.75%、40.00%。超声心动图诊断二尖瓣粘连31例、二尖瓣钙化37例、混合型瓣12例,诊断本病的准确率为96.25%,与病理结果比较一致性较好（Kappa> 0.75）,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：对慢性风湿性心脏瓣膜病采用彩色多普勒超声心动图检查能够有效识别二尖瓣、三尖瓣以及主动脉瓣的狭窄以及关闭不全,诊断结果与病理检查一致性好,值得推广。     

多平面食管超声心动图在非风湿性心脏瓣膜病的应用研究

目的：应用多平面食管超声心动图(MTEE)观察32例非风湿性心脏瓣膜病, 进一步评价其临床作用及其特点。方法：采用MTEE5MHz探头在0～180°连续扫描。结果：MTEE诊断二尖瓣(MV)病变12例包括MV脱垂、腱索断裂、退行性变。MTEE连续在0～180°扫描, 显示MV纵断解剖结构及双交界区。主动脉瓣(AV)病变11例包括AV感染、先天性AV狭窄、AV穿孔。MTEE12°～70°AV短轴和80°～120°AV长轴获连续扫描图像, 清晰显示AV结构特点。三尖瓣(TV)病变6例, 包括三尖瓣下移畸形、TV脱垂、TV重度关闭不全(肺动脉高压).MTEE在四腔心水平由0～90°连续扫描获TV隔叶、前叶、后叶纵断切面及交界区AV水平0～140°由右室流入道扫查至流出道显示TV隔叶、后叶结构。肺动脉瓣(PV)病变3例。于门齿距25cm处30°～90°显示右室流出道PV长轴和0°～28°PV短轴。在AV和PV短轴面均能显示瓣叶数目、位置、形态结构, 而长轴面显示瓣叶开放状态, 尤其狭窄患者可显示瓣叶开放“圆顶征”.MTEE确诊32例中17例做了手术或心导管和心血管造影, 均获证实。MTEE诊断正确率较TTE提高34%.     

风湿热与风湿性心脏炎的护理

风湿热与风湿性心脏炎的护理４６７０００解放军第１５２医院薛景华１基本概念１．１概述风湿热是一种常有反复发作的急性或慢性炎症，其特征是全身各部的结缔组织发生多发性非化脓性损害，尤其以心脏与关节为主。在急性发作时，以心脏炎最为突出，同时有发热、关节炎、皮...     

老年退行性心脏瓣膜病的临床及心动图研究

老年退行性心脏瓣膜病是老年人的特殊疾病。本文对我院90例老年退行性心脏瓣膜病的分析,发现主动脉瓣受累率明显高于二尖瓣(P<0.05),并可引起瓣膜的狭窄与关闭不全,造成左室扩大,肥厚。导致心衰的发生与心律失常。本病主要靠超声心动图确诊。     

单纯性肥胖儿超声心动图心脏结构与功能改变

本文通过超声心动图对单纯性肥胖儿与正常儿童心脏结构及心功能的比较，说明肥胖对心血管系统的危害，为今后研究少儿肥胖症提供理论依据。研究对象：肥胖组24人，男性，平均年龄14岁。正常组10人，男性，平均年龄14岁。肥胖组必须符合下列三个标准：①皮脂厚度＞30mm;②体重指数＞25，体重指数（BMI）=体重kg／身高（m）2[1];③体重超过标准体重20％，标准体重（kg）=[身高（cm）-100]×0.9[2]，本实验所选择的24名单纯性肥胖儿均满足上述三条件，且无器质性疾病。仪器使用SDU-800彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2.SMHz。受试者处于安…     

超声心动图在儿童多发性大动脉炎合并心脏瓣膜受累中的应用研究

目的 探讨超声心动图在儿童多发性大动脉炎合并心脏瓣膜受累中的应用价值.方法 回顾分析51例大动脉炎患者,总结分析儿童多发性大动脉炎合并心脏瓣膜受累的超声心动图特点,检查心脏各切面,重点观察各瓣膜形态、启闭运动及治疗前后变化.结果 51例大动脉炎患者合并心脏瓣膜病变38例(75％),其中主动脉瓣反流32例(63％),二尖...     

心脏肿瘤的超声心动图诊断及分析

心脏肿瘤的超声心动图诊断及分析北京心肺血管研究中心，北京安贞医院高晖，张桂珍，吴雅峰，张燕心脏肿瘤是一种少见疾病，临床上可表现各种症状，类似其它心脏病，诊断相当困难。随着超声心动图诊断技术的发展，近年来术前诊断心脏肿瘤的数量增多，本文总结我院１９８４...     

退行性心脏瓣膜病的超声心动图研究和临床分析

本文回顾性总结我院3318例40岁以上患者的超声心动图资料结果表明:退行性心脏瓣膜病在国人中总患病率7.92%,60岁以后总患病率14.7%,且随年龄增长而增加,患病率较国外报导低,以主动脉办受累最多,本病常合并冠心病、高血压,与老年人心衰和心律失常发生有一定关系。     

儿童风湿性心脏炎的超声诊断

儿童风湿性心脏炎的超声诊断北京儿童医院功能科马桂琴，李国敏，金兰中，朱家莱风湿性心脏病是学龄期儿童后天性心脏病中的常见病，尤其在发展中国家。儿童风湿性心脏炎诊断的及时与否直接影响到患儿的治疗和预后。心脏超声检查则是一种无创、准确的检查手段，对该病早期...     

风湿性心脏瓣膜置换术麻醉的临床探讨

风湿性心脏瓣膜置换术病人往往心功能差，有反复心衰史，手术期间能否保持病人血流动力学稳定，避免心肌再灌注损伤及有无良好的体外循环后心功能支持对保证手术成功至关重要。我院自１９９５年１月～１９９７年１２月共实行风湿性心脏病人工瓣膜置换术麻醉７３例，效果良...     

超声心动图对儿童心肌功能的无创定量评估

无创定量评估儿童心肌功能对改善儿童心肌功能非常关键,也是目前的难点。本文综述了常规超声、组织多普勒、斑点追踪技术、血流向量成像技术、超声心肌造影等技术中多种参数指标对儿童不同心脏疾病的各房室功能的定量评价现状,以期客观认识各种指标在儿童心肌功能的评估价值。     

经食管超声心动图评价风湿性二尖瓣狭窄继发三尖瓣关闭不全

目的：研究继发于风湿性二尖瓣狭窄的三尖瓣关闭不全(TR)及其与二尖瓣狭窄的关系。方法：272例风湿性二尖瓣狭窄患进行了经食管超声心动图(TEE)检查,根据有无TR及其程度分为三组。结果：较重的TR多见于二尖瓣口面积较小、左房及右室扩大较明显的患。结论：二尖瓣狭窄是否合并TR及其严重度的判断对于治疗方法的选择有着重要的临床意义。     

尿毒症心脏病变的超声心动图及多普勒研究

目的：探讨超声心动图及多普勒在尿毒症患者所致心脏病变的诊断中的应用价值。方法：本文选用３０例超声心动图及多普勒资料完整的病例组并随机抽取正常人３０例作炒对照组。结果：尿毒症组与对照组各测值统计学处理,差异显著。左室腔明显扩大,左室心肌重量和左室心肌重量指数明显增加（Ｐ〈０．０１）,左室收缩功能ＥＦ与ＦＳ无差异（Ｐ〉０．０５）,反映泵血功能的ＳＶ、ＥＳＶ、ＥＤＶ和ＣＯ增高（Ｐ〈０．０５￣Ｐ〈０．０１