腹部闭合性损伤急诊急救体会

目的 分析腹部闭合性损伤的特点,总结分析腹部闭合性损伤的急诊救治方法.方法 回顾性分析过去4年我院急诊收治的112例腹部闭合性损伤病人临床资料.结果 本组112例患者中有101例康复出院,11例死亡.结论 腹部闭合性损伤病情隐蔽性强容易漏诊误诊,病情变化快致残率和死亡率也极高,而按急、危、重的原则及时进行诊断和抢救,能够有效的挽救患者生命,提高治疗效果.     

急诊B超在腹部闭合性损伤中的应用探讨

目的探讨对腹部闭合性损伤应用B超进行检查所得到的临床效果。方法选择2012年8月~2013年10月我院曾接收的腹部闭合性损伤患者70例，对其B超检查资料进行回顾性分析。结果通过对所有患者进行B超诊断，其结果显示有65例为腹部闭合性损伤，对比手术结果，其诊断准确率为92.9%，不符率仅为7.1%。结论以B超对腹部闭合性损伤进行临床诊断，可得到比较理想的临床效果，临床诊断准确率比较高，能够对腹部闭合性损伤进行及时准确诊断，从而为临床治疗提供理论依据，是临床上诊断腹部闭合性损伤的一种较有效方法，可在临床上进行广泛应用。     

腹部闭合性损伤84例治疗体会

目的：探讨腹部闭合性损伤的治疗方法及治疗效果。方法收集2012年01月~2014年06月我院收治的腹部闭合性损伤患者84例,对治疗情况和效果进行回顾性总结分析。结果剖腹手术探查74例,非手术10例。痊愈82例,死亡2例。结论早期明确诊断,正确评估伤情,及时剖腹探查可有效地减腹部闭合性损伤患者的并发症,降低死亡率。     

胰腺外伤的诊治体会

目的 探讨腹部外伤中胰腺损伤的诊治体会.方法 12例患者均为胰腺损伤,其中开放性损伤2例,闭合性损伤10例,均经手术治疗.结果 11例痊愈,1例死亡.结论 胰腺外伤是较严重的腹部损伤之一,早期诊断治疗至关重要.     

闭合性十二指肠损伤25例诊治体会

目的 探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析25例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料.结果 25例均行手术治疗,治愈23例,死亡2例,术后出现并发症6例.结论 及时诊断及治疗是提高闭合性十二指肠损伤患者治愈率的关键.     

腹部闭合性损伤手术治疗16例体会

目的 探讨对腹部闭合性损伤的病人及时诊断并手术治疗的临床意义.方法 根据16腹部闭合性损伤的病人诊疗分析.结果 明确病人的损伤作用机理、受伤部位,综合B超、CT及腹腔诊断性穿刺等检查,对病人做出及时、准确的诊断,有手术指征的病人,及时手术,术中进行了正确的处理.结论 对腹部闭合性损伤的病人,要早期做出正确的诊断,把握好手术指征,术中进行正确的处理,可提高病人的生存率及治愈率.     

腹腔积液对闭合性腹外伤患者空腔脏器损伤的诊断价值

腹部空腔脏器损伤是外科最常见的急腹症之一,总结我院经手术证实的闭合性腹部外伤患者中空腔脏器损伤128例,分析腹腔积液的发生率及其诊断意义.     

闭合性胰腺损伤的诊治（附18例报告）

目的探讨腹部闭合性胰腺损伤的诊治方法。方法回顾性分析1999至2006年18例闭合性胰腺损伤的临床资料。结果16例治愈,治愈率88.9%;2例死亡,病死率11.1%;发生胰瘘、腹腔脓肿、胰腺假性囊肿等并发症7例,发生率38.9%。结论腹部闭合性胰腺损伤早期诊断困难,早期诊断、及时手术和恰当的治疗方式是决定预后的关键。     

颅脑损伤病例分析

目的：总结颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤的诊断治疗经验。方法对34例病例分别采用开颅手术和胸腔闭式引流、腹部探查治疗及术后的保守治疗。结果治愈24例,8例恢复差,但是能进行生活自理,尚存某些神经精神障碍,死亡2例。结论颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤是临床最严重的多发性损伤之一,病情发展较快,病死率高,尤其是在患者出现呼吸困难、意识障碍加重及低血压状态时,在急诊抢救的同时要尽早明确诊断,及时治疗,对预后有很重要的意义。     

闭合性腹部空腔脏器损伤47例诊治体会

目的探讨闭合性腹部空腔脏器损伤的临床特点,指导临床诊治和提高疗效。方法对1998年1月至2006年12月收治的47例闭合性腹部空腔脏器损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组治愈44例,死亡3例。结论选择合理的手术方式是治疗腹部空腔脏器损伤的主要措施,早期诊断、早期手术、有效胃肠减压、腹腔引流和术后早期应用静脉营养药物,是影响预后的主要因素。     

腹部闭合性损伤患者血浆内皮素水平测定的临床意义

我们测定了85例腹部闭合性损伤患者治疗前后血浆ET的含量。以探讨其变化的临床意义。 对象和方法 一、对象:腹部闭合性损伤患者85例(男57,女28),年龄14～70岁,平均34.5±10.8岁。病程为1小     

闭合性腹部损伤患者的观察及护理

腹部闭合性损伤多发生于挤压、碰撞、拳击等钝性暴力之后,其早期症状和体征多不典型,但大多伴有内脏损伤.当腹部闭合性损伤导致大出血、腹腔内多个脏器损伤时,常会威胁病人的生命.因此术前必须严密观察生命体征、腹部体征的变化,及时发现有无腹腔内脏器破裂或出血.术后病情观察、引流管的护理、心理护理是患者康复的重要条件.我科2006年1月-2009年6月共收治腹部闭合性损伤患者45例,现将护理体会介绍如下.     

多层螺旋CT在急诊胸腹部创伤中的评价

目的 探讨急诊CT扫描在胸腹部闭合性创伤中的应用价值.方法 收集我晓2012年9月～2013年8月经多层螺旋CT检查及手术证实急性胸腹部闭合性外伤99例行急诊CT检查的影像资料,进行回顾性分析,所有病例均只行CT平扫.结果 胸部闭合性创伤的急诊CT扫描主要表现为肋骨骨折、肺挫伤、液气胸、椎体骨折,腹部闭合性创伤的急诊CT扫描主要表现为混杂高低密度影像,多伴腹腔出血本组99例胸腹部闭合性创伤中,肋骨骨折43例,肺挫伤或撕裂伤55例,液气胸42例,颈椎骨折2例,胸椎骨折6例,腰椎骨折11例,骨盆环骨折7例,肝脏损伤12例、脾37例、肾13例,输尿管破裂1例,肠系膜与肠管损伤4例,膀胱破裂3例,复合性实质性脏器损伤9例.其中45例伴腹腔出血.结论 急症CT扫描对诊断胸腹部闭合性创伤具有很大的价值,能明确肺部的情况,腹部脏器损伤的部位、程度及复合性脏器损伤,肋骨骨折及椎体骨折等信息.随着现代医学影像学的快速发展,多层螺旋CT(MSCT)由于具有优秀的密度分辨率并可以进行快速的大范围扫描,容积扫描的CT图像进行多平面的重建具有良好空间分辨能力.     

对比多层螺旋CT三维重建成像与DR平片在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值

目的 对比多层螺旋CT三维重建成像与DR胸片在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值.方法 筛选2014年1月～12月我院收治的胸腹闭合性损伤患者58例,作为研究对象.对所有患者进行常规DR平片检查与多层螺旋CT检查,螺旋CT扫描影像结果采取三维重建技术进行图像后处理,对比两种检查方案在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值.结果 根据影像结果进行诊断,结果显示CT组确诊率明显高于DR组,P＜0.05,具有统计学意义,并且CT组与临床证实结果比较无显著差异(P＞0.05);而CT组对胸腹闭合性损伤累及器官损伤的判断准确率明显高于DR组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 采用多层螺旋CT三维重建成像技术可直观、准确的描述患者胸部、腹部损伤情况,可显著提高胸腹闭合性损伤的临床确诊率及病情评价准确性,对治疗方案及治疗时机的选择具有重要的指导意义.     

腹部闭合性损伤致小肠破裂38例诊治体会

目的总结腹部闭合性损伤导致小肠破裂的诊治经验。方法对38例腹部闭合性损伤导致小肠破裂的临床资料进行回顾性分析。结果小肠1处破裂34例,破裂两处及以上4例,合并肝脾破裂1例,肋骨骨折2例,大肠破裂1例,骨盆骨折和腰椎骨折各1例,胰腺挫伤1例。本组均行手术治疗,治愈35例,死亡3例,术后并发切口感染8例,早期粘连性肠梗阻1例。结论早期诊断,及时手术,重视整体治疗是提高治愈率,减少并发症,降低死亡率的关键。     

十二指肠损伤18例临床分析

闭合性十二指肠损伤,由于其解剖生理的特点,往往病情严重,合并伤多、诊断和处理比较困难,死亡率较高,本院自1990年初至1998年底共收治18例,报告如下。 一、资料和方法 1.一般资料:男16例,女2例,平均年龄33岁(9～64岁)。损伤原因:各种腹部顿性撞击伤17例,高处坠地腹部跌伤4例。均为闭合性腹部损伤。临床表现为不同程度的腹部疼痛     

腹部闭合性损伤临床诊治体会

腹部闭合性损伤是临床常见创伤病症，由于病情复杂，病症转变快，诊断难以明确，如临床判断或处理不当可能引起严重后果。笔者总结厂本院2001年1月-2005年1月共收治的112例腹部闭合性损伤病例的临床诊治情况，现报告如下。     

闭合性腹部损伤患者的观察及护理

腹部闭合性损伤多发生于挤压、碰撞、拳击等钝性暴力之后,其早期症状和体征多不典型,但大多伴有内脏损伤。当腹部闭合性损伤导致大出血、腹腔内多个脏器损伤时,常会威胁病人的生命。因此术前必须严密观察生命体征、腹部体征的变化,及时发现有无腹腔内脏器破裂或出血。术后病情观察、引流管的护理、心理护理是患者康复的重要条件。我科2006年1月-2009年6月共收治腹部闭合性损伤患者45例,现将护理体会介绍如下：     

闭合性睾丸损伤治疗体会

目的探讨闭合性睾丸损伤的诊断和治疗水平。方法对手术或保守治疗的21例闭合性睾丸损伤患者进行随访和分析,比较其治疗效果。结果手术治疗组18例,16例获随访半年～1a,15例睾丸容积较对侧小,未见睾丸萎缩。1例睾丸未见异常。保守治疗组3例中2例获随访1a,睾丸萎缩。结论闭合性睾丸损伤积极手术对睾丸愈合有重要意义,对已破裂的睾丸应手术探查,清除血肿,充分引流,修补破裂的睾丸白膜,避免发生睾丸萎缩及生精障碍。     

创伤性十二指肠损伤诊治体会

十二指肠损伤较少见,占腹部闭合性损伤的2.3％～5％,常合并其他部位及器官损伤,其早期诊断、处理均较困难,术后并发症多,病死率高。本文通过对12例十二指肠损伤回顾性