孕前体重指数对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响

目的比较不同体重指数对多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）患者妊娠结局和新生儿结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月于首都医科大学附属北京妇产医院产科就诊的PCOS孕妇328例,按照孕前体重指数（body mass index,BMI）分为体重正常组（BMI 18．5～24．9kg／m^2）和超重及肥胖组（BMI≥25．0kg／m^2）,比较两组PCOS孕妇妊娠结局及新生儿结局等情况。结果超重及肥胖组的既往流产率和辅助生殖技术助孕妊娠比例、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病和胎盘早剥的发生率显著高于正常体重组（P〈0．05）;两组问胎膜旱破、胎儿生长受限、前置胎盘和产后出血等并发症无统计学差异（P〉0．05）;在分娩方式上,超重及肥胖PCOS孕妇与对照组相比顺产率低而剖宫产率高,早产和巨大儿的发生率也显著增加,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论孕前超重及肥胖的PCOS患者发生妊娠期并发症的风险增高,新生儿容易出现不良结局,对这类患者应加强健康管理,孕前即注意体重的控制以改善母婴结局。     

妊娠前不同体重指数与围产结局的关系研究

目的研究妊娠前不同体重指数对围产结局的影响。方法回顾性分析2005~2007年在我院分娩的单胎妇女238例,按妊娠前体重指数(BMI)分为BMI在19.8~23.9的正常BMI组、BMI 24~27的高BMI组和BMI≥27的肥胖组。新生儿体重≥4000g为巨大儿。比较正常BMI组、高BMI组和肥胖组的围产结局。结果全部资料共有238例,其中正常BMI组182例,高BMI组117例,肥胖组56例,巨大儿的发生率分别为10.4%、19.6%、28.6%,妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病、羊水过多的风险随妊娠前BMI增加而上升,早产、剖宫产、新生儿病率的发生率亦随妊娠前BMI增加而升高,差异有显著性。结论妊娠前异常的母亲体重指数高度影响巨大儿的发生率;随妊娠前BMI增加不良围产结局的风险增加。     

正常体重指数孕妇孕期体重增长与妊娠结局的关系

目的总结2009年1月至2010年1月我院产检的正常体重指数孕妇妊娠期体重增长的情况,并对其妊娠结局按不同体重增长情况进行分析,得出体重增长与妊娠结局的关系。方法对2009年1月至2010年1月在我院检查及分娩单胎的1382名正常体重指数的孕妇进行分析,按2009年Institute of Medicine(IOM)体重增长指南将孕妇进行分组,分为过少增长、正常增长及过多增长组,并随访妊娠结局。结果 1382名正常体重指数的孕妇体重过少增长、正常增长及过多增长的比率分别为11.43%、37.63%、50.94%。体重增长情况与孕妇受教育程度及社会职务存在相关性,三组妊娠结局进行比较,剖宫产率、妊娠期高血压(PIH)、巨大儿、低体重儿的发生率存在显著性差异,而妊娠期糖尿病(GDM)、产后出血的发生率无显著性差异。结论尽管孕前体重指数正常,仍有超过一半的孕妇体重增长超过标准,且过多或过少的体重增长均会导致不良的妊娠结局,故妊娠期提供正确的体重增长指导对正常孕妇仍很重要。     

145例肥胖妇女妊娠结局分析

目的探讨肥胖对妊娠结局的影响。方法选择本院住院孕检分娩资料齐全的肥胖孕妇145例及同期间正常体重妊娠145例对比分析两组妊娠期糖尿病、妊高症、胎膜早破、剖宫产术、产后出血、产褥感染、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率。结果肥胖妇女上述并发症的发生率均高于正常体重妇女。结论肥胖对孕妇及胎儿会产生不良影响,对肥胖妇女应加强围产监护,减少肥胖妇女孕、产期并发症及新生儿并发症。     

农村育龄妇女孕前BMI与妊娠结局的关系

目的研究农村育龄妇女孕前的身体质量指数(BMI)与妊娠期间及妊娠最终结局的关系,了解BMI对妊娠状态的影响。方法本次调查采用北京大学医学部遗传实验室设计问卷《孕前健康保健调查表》进行现场调查,并在现场调查的基础上进行后续的随访工作。结果孕前体重超重的孕妇与体重偏轻或正常的孕妇相比,孕前体重超重的孕妇HDL较低,CHOL、TG、HbA1c均较高,有统计学意义;BMI25组发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大胎儿的比例较BMI≥25组明显降低(P0.05),差异有统计学意义。结论农村育龄妇女的孕前BMI对妊娠期间的健康状况及妊娠结局均有影响。     

孕妇体重状况与妊娠并发症及分娩结局的关系

目的探讨孕妇孕前体重指数（BMI）、孕期BMI增幅与妊娠期高血压疾病子痫前期、妊娠期糖尿病及分娩结局的关系。方法将870例单胎孕妇按孕前BMI分为正常组（18．5≤BMI（23）、超重组（23≤BMI〈25）和肥胖组（BMI〉125）三组。再根据整个孕期BMI的增幅，分为Ⅰ组（BMI的增幅〈4）、Ⅱ组（4≤BMI的增幅≤6）和Ⅲ组（BMI的增幅〉6），并分别对妊娠期高血压疾病子痫前期、妊娠期糖尿病及分娩结局的关系作前瞻性分析。结果肥胖组、超重组孕产妇的妊娠期高血压疾病子痫前期、妊娠期糖尿病；巨大儿、胎儿窘迫、难产发生率明显高于正常组，具有统计学意义（P〈0．01）；Ⅱ组、Ⅲ组孕产妇的妊娠期高血压疾病子痫前期、妊娠期糖尿病；巨大儿、胎儿窘迫、难产发生率明显高于正常组，具有统计学意义（P〈0．01）。产后出血的发生与孕前BMI及孕期BMI增幅无明显关系。结论孕前BMI及孕期BMI增幅与妊娠期高血压疾病子痫前期、妊娠期糖尿病；巨大儿、胎儿窘迫、难产发生率之间有密切关系，控制孕前体重及孕期体重的增加可减少妊娠期高血压疾病子痫前期、妊娠期糖尿病；巨大儿、胎儿窘迫、难产的发生。     

妊娠期妇女人细小病毒B19感染与异常流产及胎儿畸形关系的研究

目的分析妊娠期妇女感染人细小病毒B19(HPVB19)与异常流产及胎儿畸形的关系,为妊娠期妇女孕期保健随访方案制定提供参考,提升优生优育水平。方法选择2010年1月-2017年1月在我院行孕期保健、分娩符合纳入条件的的妊娠期孕妇608例。所有孕妇均于入组后行HPVB19筛查,将患者按照HPVB19筛查结果分为阳性组(118例)和阴性组(490例)。统计两组孕妇妊娠结局(异常流产率、剖宫产率、终止妊娠率、自然分娩剖宫产率)、新生儿妊娠结局(畸形率、死胎率、新生儿窒息率)并比较。统计HPVB19阳性孕妇筛查结果为阳性妊娠周期分布,不同妊娠周期检出HPVB19阳性孕妇及新生儿妊娠结局并比较。采用spearson相关性分析程序分析妊娠期妇女感染HPVB19与异常流产、胎儿畸形间的相关性。结果两组孕妇年龄、入组时孕周、体重、体质量指数(BMI)、孕次、产次比较差异无统计学意义(P0.05)。所有产前即37-41w检出HPVB阳性孕妇,经治疗后,HPVB19IGM转阴。HPVB19阳性组孕妇异常流产率、剖宫产率、自然分娩转剖宫产率、终止妊娠率明显高于阴性组(P0.05)。HPVB19阳性组孕妇新生儿胎儿宫内畸形率、新生儿畸形率、死胎率、新生儿窒息率均明显高于阴性组孕妇新生儿(P0.05)。118例HPVB19阳性孕妇检出阳性孕周分布较为均匀。孕18-24w检出HPVB19阳性孕妇异常流产率即胎儿畸形率明显高于其它时段检出HPVB19阳性孕妇(P0.05)。妊娠期妇女发生HPVB19感染与孕妇异常流产率、胎儿畸形间的相关性系数均0.5,有较强的相关性。结论妊娠期妇女感染HPVB19与异常流产和胎儿畸形呈较高相关性,做好孕前筛查及健康宣教,孕期HPVB19筛查及相应对策,尽可能降低异常流产及胎儿畸形风险,提升优生优育水平具有重要意义。     

妊娠前体质指数和胎次对妊娠糖尿病发病的影响

目的：探讨妊娠前体质指数(body mass index,BMI)、胎次与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的关系,并探讨其对妊娠糖尿病(GDM)发病的影响。方法：本研究选择我院2014年2月至2014年12月接受孕产期检查、临床资料完整的且患有妊娠糖尿病的孕妇262名,对其采取葡萄糖耐量实验(OGTT实验),按照WTO标准,对262例足月妊娠初产妇女在孕24~28周常规进行75 g口服糖耐量试验,并完整记录年龄、孕周、文化程度、妊娠前体质指数及胎次等临床资料。根据妊娠前体质指数(BMI)将孕妇分为BMI分为4组,BMI<18.5 kg/m2者为偏瘦组,BMI 18.5~23.0 kg/m2者为正常体质量组,BMI 23.1~25.0 kg/m2者为超重组,BMI>25.0 kg/m2为肥胖组,采用SPSS l8.0统计软件对资料进行描述性分析、两样本t检验、非条件Logistic回归分析两组孕妇妊娠前体质指数(BMI)、胎次与妊娠糖尿病的关系。结果：4组OGTT结果显示妊娠前超重或肥胖的孕妇发生妊娠糖尿病的风险高于正常和偏瘦体质量组;非条件logistic回归分析结果表明,影响GDM的因素依次为：胎次、体质指数、年龄、文化程度,各影响因素回归系数分别为：2.372、     

妊娠妇女贫血状况分析及其对妊娠结局的影响

目的了解妊娠妇女贫血状况及贫血对妊娠结局的影响。方法收集孕妇1845例,对其孕期贫血状况进行回顾性分析,并在其中随机选择贫血及非贫血孕妇各200例,观察贫血对母婴的影响。结果妊娠期贫血发生率为18.21%,贫血发生率随孕周增大而增高(P<0.01)。贫血孕妇妊高症、产后出血、低体重儿及新生儿窒息发生率明显高于非贫血孕妇(P<0.01)。结论妊娠合并贫血对胎儿和孕妇的健康影响很大,加强妊娠期间健康饮食教育,定期做好相关检测,预防和控制孕妇贫血发生,尽量减少不良妊娠结局的发生。     

孕妇不同体重指数及增长对新生儿出生体重的影响

探讨孕妇不同孕前、分娩前体重指数及体重指数增长对新生儿出生体重的影响.方法对995例单胎初产妇,计算体重指数（BMI）,包括孕前BMI,分娩前BMI,^△BMI（孕期体重指数增长）,按孕前BMI（18.5,18.5≤BMI〈23,BMI≥23;分娩前BMI＜26,26≤BMI〈33, BMI≥33;^ΔBMI〈4.5,4.5≤^ΔBMI〈8,^ΔBMI≥8各分三组,分析不同孕前体重指数,分娩前体重指数,孕期体重指数增长与新生儿出生体重的关系.结果孕妇不同孕前BMI,分娩前BMI,^△BMI与新生儿出生体重有显著相关性,孕前BMI,分娩前BMI,^ΔBMI越大,新生儿出生体重越重. 结论 （1）孕前BMI,分娩前BMI,^△BMI均与新生儿出生体重有重要的影响作用.（2）利用孕妇BMI,进行个体化营养指导,进一步控制新生儿出生体重,使孕妇获得良好的妊娠结局.     

孕前体重指数、孕期体重增加与新生儿窒息发生率的关系

目的：探讨孕前体重指数、孕期体重增加量与新生儿窒息发生率的关系。方法：对2012年1月至2014年1月在我院参加孕前检查且分娩单胎活产儿的1522例孕产妇,其中新生儿窒息182例(11.96%),按孕前体重指数分为偏瘦组(BMI<18.5)、正常组(18.5≤BMI<24.0)、超重组(24.0≤BMI<28.0)、肥胖组(BMI≥28),按孕期体重增加分为<0.3 kg/周组、0.3~0.5kg/周组、>0.5 kg/周组,回顾性分析新生儿窒息发生率与孕妇孕前体重指数、孕期体重增加的关系。结果：偏瘦组(BMI<18.5)、正常组(18.5≤BMI<24.0)、超重组(24.0≤BMI<28.0)、肥胖组(BMI≥28)的新生儿窒息的发生率分别是10.60%、11.30%、16.10%、26.83%,呈逐渐递增的趋势;孕期增加体重<0.3 kg/周组、0.3~0.5 kg/周组、>0.5 kg/周组的新生儿窒息率分别为17.81%、11.41%、10.36%,随着孕期增重的增加,新生儿窒息率随之下降。结论：孕妇孕前体重指数(BMI)、孕期体重增加是新生儿窒息发生的重要影响因素,临床上应对孕妇孕前体重指数及孕期体重增加量进行监测,充分评估新生儿发生窒息的危险性,并及早行干预措施,降低新生儿窒息发生率,最大程度保障母婴安全。     

妊娠期糖尿病身体质量指数与妊娠结局关系探讨

目的 探讨妊娠期糖尿病身体质量指数与妊娠结局的关系.方法 :对200例孕妇进行体重指数计算,糖筛查试验,空腹血糖测定,引产方式统计.结果 :孕妇体重增加,肥胖妇女和孕期体重增加与血糖值,与巨大儿、难产及子痫前期-子痫成明显正相关(P<0.05).结论 :肥胖是导致血糖增加和发生子痫前期-子痫的因素,肥胖孕妇体重增加10.0～15.0对于妊娠结局和分娩正常体重新生儿最为适宜.     

孕前BMI和孕期血浆同型半胱氨酸对妊娠高血压疾病的影响

目的研究孕前体重指数和孕期血浆同型半胱氨酸水平对妊娠高血压疾病发生的影响。方法研究对象为56例妊娠高血压疾病的单胎初产妇(病例组)及56例孕晚期正常妊娠单胎初产妇(对照组),用荧光偏振免疫分析法检测其血浆同型半胱氨酸水平,并统计两组孕妇孕前年龄、孕周、身高、体重并分析其BMI。结果妊娠高血压疾病组血浆同型半胱氨酸水平(13.61±5.3)μmol/L,明显高于正常妊娠组(11.14±3.31)μmol/L,差别有统计学意义(P﹤0.05)。病例组体重指数(BMI)(23.68±2.82)kg/m2,也明显高于对照组(22.60±2.6)kg/m2,差别有统计学意义(P﹤0.05)。结论孕前体重指数、血浆同型半胱氨酸水平偏高可增加妊娠高血压疾病的发生风险,早期检测血浆同型半胱氨酸水平可预测妊娠高血压疾病的发生。     

互联网+持续性营养健康管理模式对子痫前期孕妇妊娠结局的影响

目的:探讨互联网+持续性营养健康管理模式对子痫前期孕妇妊娠结局的影响.方法:选取2020年1月至2020年12月我院收治的80例子痫前期孕妇为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规的营养干预模式,观察组行互联网+持续性营养健康管理模式.比较两组孕妇干预前后的体重、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)值以及每日营养摄入情况,记录分析两组妊娠结局情况和新生儿结局情况.结果:与对照组相比较,干预后观察组体重和BMI增长均明显变慢(P<0.05);干预后观察组蛋白质、维生素A、铁的摄取量明显高于对照组,且脂肪的摄入量明显低于对照(P<0.05);观察组剖宫产、早产、产后出血、胎膜早破宫缩乏力发生率均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:对子痫前期孕妇给予互联网+持续性营养健康管理模式有利于控制孕妇体重,改善孕妇营养状况和妊娠结局,同时降低不良新生儿结局发生率.     

不孕女性孕前体质量指数对妊娠结局的影响

目的 本研究旨在阐明不孕女性孕前体质量指数（BMI）对首次进行IVF/ICSI新鲜周期妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2010—2018年期间首次接受IVF-ET/ICSI新鲜胚胎移植的7656例不孕症患者的临床资料，比较不同孕前体质量指数组的妊娠结局。结果 体质量过低患者比体质量正常患者发生原发不孕症的比例更高（P<0.001），可获得优质胚胎的周期数显著低于正常体质量组（P<0.05）；超重及肥胖患者不孕年限更长且排卵障碍者占比更高（P<0.01）；各组的胚胎着床率、临床妊娠率、活产率及早产率无显著性差异（P>0.05）；与正常组相比，超重组与肥胖组流产率显著升高（P<0.05），尤其是晚期流产率显著升高（P<0.05）。BMI升高与流产、早产、剖宫产及妊娠并发症（妊娠糖尿病、妊娠高血压）呈正相关。Logistic回归分析表明，孕前BMI升高与流产风险增加相关（aOR·1.921,95%CI:1.158～3.186,P=0.011）。结论 孕前BMI升高与女性生育潜力降低、流产风险增加及妊娠并发症发生率升高有关。     

孕妇严重贫血与妊娠结局的关系

目的探讨孕妇严重贫血对妊娠结局的影响。方法对两组孕妇进行回顾性研究,严重贫血孕妇(Hb<80g/L)和非贫血孕妇(Hb>100g/L)各155例。结果两组孕妇的年龄和孕产次间无显著性差异,但贫血组孕次多于非贫血组(χ2=9.84,P<0.001)。孕妇严重贫血与早产、胎膜早破和低体重儿的增加有显著的相关性。结论妊娠晚期严重贫血对妊娠结局有不良影响。加强孕期宣教,减少妊娠次数,孕中期常规补铁,以降低妊娠期严重贫血的发生率及减少不良妊娠结局。     

孕期体重与妊娠期糖尿病的关系

目的探讨孕期体重与妊娠期糖尿病(GDM)的关系.方法对504名孕妇进行50g葡萄糖激发试验,阳性者再作75 g葡萄糖耐量试验,将504名孕妇分为GDM组16例和正常孕妇组488例.由专人询问孕妇孕前的身高、体重和腰围,计算体重指数(BMI),分娩前测量体重,计算整个孕期体重增加值.对不同孕前BMI孕妇GDM的发病率,以及GDM孕妇与正常孕妇体重特征的不同进行比较.结果 1.504名孕妇发生GDM16例,发病率为3.2%.孕前BMI≥24的肥胖孕妇有30例,发生GDM者4例,而BMI<24的非肥胖孕妇为474例,发生GDM者12例,肥胖组GDM的发病率明显高于非肥胖组,(P<0.01).2.GDM孕妇平均孕前BMI为22.4±2.77,平均孕前腰围为71.9±6.1cm,明显高于正常孕妇,分别为19.9±2.2和67.1±5.3cm,(P<0.05).504名孕妇孕期平均体重增加16.2±4.3kg,GDM孕妇孕期平均体重增加16.8±6.4kg,正常孕妇孕期平均体重增加16.1±4.3kg,两组相比无差别,(P>0.05).结论孕前肥胖是GDM的危险因素,应加强对孕前肥胖孕妇的指导和监护.     

血清微小核糖核酸-4286与幽门螺旋杆菌感染的子痫前期患者妊娠结局的关系

目的 分析血清微小核糖核酸-4286(miR-4286)与幽门螺旋杆菌(Hp)感染的子痫前期(PE)患者妊娠结局的关系。 方法 选择 Hp 感染的孕妇 89 例[Hp 组;年龄 24 ～ 40 岁,平均年龄 31.67 岁;孕前体质量指数(BMI)21.30 ～31.55 kg/m²,平均孕前 BMI 25.47 kg/m²]和 204 例 Hp 感 染 的 PE 患 者 (Hp + PE 组 ;年 龄 24 ～ 40 岁 ,平均 年 龄 31.87 岁 ;孕前 BMI 21.01 ～ 31.55 kg/m²,平均孕前 BMI 25.69 kg/m²)作为研究对象。 采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测 miR-4286 表达水平。 随访获取 Hp 感染的 PE 患者妊娠结局,并分析 miR-4286 与其妊娠结局的关系。 结果 Hp组妊娠 28 周第 1 天(T2)和妊娠 30 周第 1 天(T3)的 miR-4286 水平均高于 Hp + PE 组(1.95 ± 0.39 vs...     

肥胖和被动吸烟与子痫前期关系的临床研究

目的 调查肥胖和被动吸烟的孕妇,探讨其与子痫前期发病率的关系。方法 选取2013年11月-2015年11月的单胎孕产妇503例,根据孕前体重及孕期增重分为4组(A、B、C、D组),根据是否被动吸烟分为2组(1、2组),根据孕晚期体重及是否吸烟分为4组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组)。通过分析各组的子痫前期发病率及不良妊娠结局来了解肥胖和被动吸烟的危害。结果 B、C、D组的巨大儿、剖宫产及子痫前期发病率均高于A组;2组(被动吸烟组)早产和子痫前期发病率均高于1组(无被动吸烟组);Ⅰ组和Ⅲ组的巨大儿发生率分别为11.0%和10.6%,明显高于Ⅱ组和Ⅳ组,且P0.05。结论 肥胖和被动吸烟不仅会增加子痫前期的发病率,而且会导致不良妊娠如早产、巨大儿,故在怀孕期间应积极控制体重,减少被动吸烟,保障孕妇和胎儿的安全。     

孕期沙眼衣原体感染与妊娠结局的关系

目的研究孕期沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)与妊娠结局的关系.方法120例CT感染给予治疗的孕妇为A组;选择在年龄、孕周与之匹配因故未治疗的57例CT感染孕妇为B组;同期行围产监测的120例正常孕妇为C组.比较不良妊娠结局及宫内感染率.结果B组的自然流产、胎膜早破、早产、低体重儿、产褥感染、新生儿结膜炎、新生儿肺炎的发生率高于C组,P＜0.05,差异有显著性意义.A组与B组相比,其妊娠结局好转、宫内感染率下降,P＜0.05,差异有显著性意义.结论孕期CT感染可造成不良妊娠结局,治疗降低了宫内垂直传播率,应在孕前、孕早期常规筛查以便早诊早治从而改善妊娠结局.