吉西他滨联合顺铂双途径用药治疗晚期非小细胞肺癌临床对照研究

目的对比观察吉西他滨联合顺铂双途径用药与同方案全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法纳入晚期NSCLC患者60例随机分为2组。介入组(n=30):吉西他滨1000 mg/m~2,顺铂100 mg/m~2,第1天吉西他滨+顺铂总量的1/3采用Seldinger法插管行支气管动脉灌注化疗,顺铂余量于第2～3天静脉滴注。第8天吉西他滨单药静脉滴注用药,21 d为1个周期。全身化疗组(n=30):吉西他滨1000 mg/m~2静脉滴注,第1、8天;顺铂总量100 mg/m~2,分3次在第1～3天静脉滴注,21d为1个周期。2组病例均至少完成2个周期后进行评价。结果介入组有效率(56.7%)高于化疗组(40.0%),但差异无统计学意义(P>0.05),临床获益率(86.7%)和1年生存率(46.7%)亦高于化疗组(分别为63.3%和20.0%),且差异均有统计学意义(P<0.05)。介入组患者Ⅲ～Ⅳ度血小板减少和Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应低于全身化疗组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论吉西他滨联合顺铂双途径用药治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,不良反应较轻。     

吉西他滨联合铂类药物治疗转移性三阴乳腺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合铂类药物(顺铂、卡铂或奈达铂)治疗蒽环类及紫杉类耐药的转移性三阴乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)的疗效、影响因素和不良反应.方法 38例转移性乳腺癌患者,既往蒽环类及紫杉类药物治疗失败,病理确诊为浸润性导管癌或小叶癌,其雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2亚型均为阴性.采用吉西他滨联合铂类方案化疗,吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;顺铂25 mg/(m2·d),第1～3天,静脉滴注;或卡铂AUC=6,第1天,静脉滴注;或奈达铂80 mg/m2,第1天,静脉滴注.每21 d为1个周期,至少接受2个周期化疗.结果 38例患者中29例采用吉西他滨+顺铂方案化疗,5例采用吉西他滨+卡铂方案化疗,4例采用吉西他滨+奈达铂方案化疗.有效率为39.47%.中位无进展时间为4.3(2.5～8.2)个月,中位生存时间为14.3(8～22)个月.Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少症为10.53%,无粒缺性发热.Ⅲ～Ⅳ度血小板减少症为10.53%.无化疗相关性死亡.结论 吉西他滨联合铂类方案对蒽环类及紫杉类均耐药的转移性TNBC有较好的近期疗效,不良反应可耐受,是有效的解救方案.     

吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌疗效观察

目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类化疗后失败的晚期乳腺癌的临床疗效.方法 乳腺癌化疗后复发的患者50例,化疗方案为吉西他滨1000 mg/m2,于第1、8天静脉滴注;顺铂25 mg/m2,静脉滴注2～4 d,;每21 天为1个周期,2个周期后评价临床疗效及不良反应情况.结果 完全缓解8例(16%),部分缓解18例(36%),稳定13例(26%),进展11例(22%),总有效率21例(52%).不良反应为血小板和白细胞减少.结论 吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类化疗后失败的晚期乳腺癌具有确切的疗效.     

泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌52例临床分析

目的 观察以泽菲(吉西他滨)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 52例晚期非小细胞肺癌用吉西他滨(GEM)1 000mg/m2 d1,d8静脉滴注,顺铂(DDP)75mg/m2静脉滴注d1,3周重复,2周期后按WHO标准评价疗效.结果 52例患者中CR 5例,PR 23例,SD 20例,PD 4例,总有效率(CR+PR)53.85%;主要不良反应是骨髓抑制和消化道反应.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效.     

吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛(GHV)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法:对168例晚期非小细胞肺癌的患者随机分成两组,吉西他滨联合顺铂组(GP组)及吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV组),每周期化疗前必须查血常规、肝肾功能,化疗后每周复查血常规一次,定期行胸部X线或CT、超声检查进行分析。结果:吉西他滨联合顺铂组(GP)总有效率为45.2%;吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV)总有效率为52.38%;吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV组)中位生存期17.2个月,1年生存率69.04%,2年生存率34.52%;吉西他滨联合顺铂组(GP组)中位生存期16.5个月,1年生存率63.09%,2年生存率30.35%。不良反应方面白细胞减少GP组发生率80.35%,GHV组发生率57.14%,白细胞减少吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV)轻于吉西他滨联合顺铂组。结论:GHV化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效与GP方案相近,耐受性良好,在不良反应方面,白细胞减少GHV方案优于GP方案。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗48例晚期乳腺癌临床观察

目的：国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法：48例晚期乳腺癌患者采用吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1天,第8天;顺铂2540 mg/m2,第24天。21 d为1个周期,治疗2个周期后评价疗效及不良反应。结果：48例均可评价疗效,完成周期数共205个。完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）18例,稳定（SD）16例,进展（PD）10例,总有效率（CR＋PR）为45.8%,临床获益率（CR＋PR＋SD）为79.1%,中位疾病进展时间8.5个月,中位生存期为12.1个月（2.251.5个月）。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论：国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效好,毒副反应轻微,耐受性好,是晚期乳腺癌的有效治疗方案。     

顺铂联合多西他赛或吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的:比较多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期临床疗效和不良反应.方法:将84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为多西他赛和顺铂组(DC组)42例及吉西他滨和顺铂组(GC组)42例.同一方案治疗2个周期评估近期疗效及不良反应.结果:评价人组的84例患者的近期疗效,DC组和GC组有效率分别为45.2%和40.5%,两组之间有效率差异无统计学意义(P>0.05).毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应.结论:多西他赛加顺铂与吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌均具有较好的临床疗效且两者的疗效相似,不良反应可以耐受,可以用于临床一线治疗.     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效及安全性比较

目的观察并比较培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效和安全性。方法将病理学检查确诊的肺腺癌患者352例分为培美曲塞组(n=196)和吉西他滨组(n=156)。培美曲塞组患者给予培美曲塞500 mg·m-2静脉滴注,第1天;顺铂20 mg·m-2,第1~5天。吉西他滨组患者给予吉西他滨1 000 mg·m-2静脉滴注,第1、8天;顺铂20 mg·m-2,第1~5天。21 d为1个治疗周期,2组患者均给予2个治疗周期。评价2组患者疗效及药物安全性。结果培美曲塞组患者部分缓解(PR)46例,疾病稳定(SD)90例,疾病进展(PD)60例,治疗有效率为69.4%(136/196例);吉西他滨组患者PR 23例,SD 38例,PD 95例,治疗有效率为39.1%。培美曲塞组患者治疗有效率显著高于吉西他滨组(P<0.05)。培美曲塞组患者白细胞、中性粒细胞及血小板减少发生率均显著低于吉西他滨组(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效优于吉西他滨联合顺铂,且培美曲塞联合顺铂不良反应少,安全性更高。     

吉西他滨联合奥沙利铂在晚期非小细胞肺癌中的疗效和安全性研究

目的:探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性。方法:选取晚期非小细胞肺癌患者140例,随机分为两组。其中对照组66例,观察组74例。对照组患者给予吉西他滨联合顺铂进行治疗;观察组患者给予吉西他滨联合奥沙利铂进行治疗。对两组患者治疗效果进行评价,并记录两组患者不良反应。结果:观察组患者有效率为52.71%,对照组为50.00%。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各种不良反应发生几率相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对晚期非小细胞肺癌进行吉西他滨和奥沙利铂联合治疗是一种安全而有效的治疗方法,较为理想。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发、转移性乳腺癌23例

目的 观察国产吉西他滨联合顺铂治疗复发、转移性乳腺癌的疗效与安全性.方法 对23例复发、转移性乳腺癌患者应用吉西他滨1 000 mg/m2,30 min内静脉滴注 ,第1、8天;顺铂30 mg/m2,静脉滴注,第1～3天;21～28 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效.结果 23例中完全缓解(CR)1例(4.3%),部分缓解(PR) 9例(39.1%),稳定(SD)6例(26.1%),进展(PD)7例(30.4%),总有效率(CR+PR)为43.5%;主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 吉西他滨联合顺铂是治疗复发、转移性乳腺癌的有效方案,患者对其不良反应可以耐受.     

TP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:比较多西他赛及吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法:80例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为2组。多西他赛组:多西他赛37.5 mg/m2,第1天、第8天,顺铂75 mg/m2,第2~4天。吉西他滨组:吉西他滨1 000 mg/m2,第1天、第8天,顺铂用量用法同前。化疗每3周重复,每次循环评价不良反应、生活质量,2次循环后评价疗效,并随访生存期。结果:多西他赛组有效率45.00%,吉西他滨组有效率42.50%,两组主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论:多西他赛及吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效高。     

两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比观察

目的比较化疗方案GP(吉西他滨和顺铂)和IVP(异环磷酰胺、长春地辛和顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性.方法将62例晚期NSCLC患者随机分成两组,治疗组30例,采用GP方案:吉西他滨1000 mg/m^2第1、第8 d静脉滴注,顺铂80 mg/m^2第1 d静脉滴注,4周为一周期;对照组32例,采用IVP方案:异环磷酰胺1200 mg/m^2第1～第3 d静脉滴注,长春地辛2.5 mg/m^2第1、第8 d静脉推注,顺铂80 mg/m^2第1 d静脉滴注,4周为一周期.2个周期后评价其疗效及毒性.结果治疗组无一例完全缓解,部分缓解6例,总有效率20.0%;对照组亦无一例完全缓解,部分缓解8例,总有效率25.0%.两组无统计学差异(P＞0.05),但治疗组毒性小于对照组.结论双药化疗方案GP治疗NSCLC的疗效不低于三药方案IVP,且毒副作用轻微,更易为晚期肺癌患者所接受.     

多西他赛联合顺铂后续用吉西他滨治疗NSCLC临床观察

目的比较晚期非小细胞肺癌(NSCLC)先给予两种多西他赛联合顺铂的治疗方案后分别再连续性给予吉西他滨进行治疗的效果及其不良反应的差别。方法 84例NSCLC患者(ⅢB/Ⅳ),随机分为两组,A组(n=43)为:第1天给予多西他赛75 mg/m2和75 mg/m2顺铂,3周为一个疗程,重复3个周期;3个治疗周期结束后的第1,8天再给予吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,3周为一个治疗周期,重复3个周期。B组(n=41)为:第1,8,15天给予多西他赛25 mg/m2和顺铂25 mg/m2静滴,4周为一个周期,重复3个周期;3个治疗周期结束的第1,8天给予吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,3周为一个治疗周期,重复3个周期。结果 A组的最终病例为43例,B组为40例。两组患者完全缓解(CR)均为0例,A组方案中PR 22例,SD 12例,有效率为51.2%,B组中PR 20例,SD 15例,有效率为50%。两组中性粒细胞Ⅲ/Ⅳ度减少分别是A组为55.1%和B组12.5%,B组不良反应率明显低于A组。结论多西他赛联合顺铂治疗NSCLC后再给予吉西他滨单药的连续性化疗方案疗效显著,多西他赛联合顺铂3周治疗后续用吉西他滨的治疗方案与每周方案疗效相似,但每周方案治疗的毒性反应明显低于三周治疗方案。     

吉西他滨或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的比较吉西他滨或培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将43例晚期非小细胞肺癌患者随机分为培美曲塞加顺铂组(PC)20例和吉西他滨加顺铂组(GC)23例。PC组培美曲塞500㎎/㎡,静滴,第1天,联合顺铂25㎎/㎡,静滴,第1～3天。GC组吉西他滨1250mg/m2,静滴,第1、8天,联合顺铂25mg/m2,静滴,第1～3天。两组均21天为一周期,每例患者至少完成两个周期以上。结果培美曲塞加顺铂组和吉西他滨加顺铂组有效率分别为45%和47.8%,两组之间总有效率无统计学差异(P>0.05)。PC组白细胞减少和血小板减少的发生率小于GC组(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌与吉西他滨联合顺铂的疗效相当,但毒副作用较轻,可在临床优选使用。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类及蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法 32例晚期乳腺癌患者采用吉西他滨800～1000 mg/m2,静脉滴注30 min,d1,8;顺铂30 mg,d2～5。21 d为一周期,治疗2个周期以上后评价疗效及不良反应。结果 32例均可评价疗效,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）9例,进展（PD）8例,总有效率（CR＋PR）46.88%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）75.00%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应轻,耐受性好,是对耐药的晚期乳腺癌的有效治疗方案之一。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期软组织肉瘤29例临床观察

目的: 观察吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期软组织肉瘤的临床疗效及毒副反应。方法: 选取29例软组织肉瘤患者,化疗方案采用GEM 1 000 mg/m2静脉滴注,第1和第8天;DDP 30 mg/m2静脉滴注,第1~3天。观察其疗效及毒副作用。结果: 完全缓解1例,部分缓解14例,无变化7例,进展者7例,总有效率75.86%。主要毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应,无明显的肝肾功能损害。结论: GEM联合DDP化疗方案治疗晚期软组织肉瘤有较好的疗效,且耐受性较好。     

GP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的评价吉西他滨联合顺铂(GP)方案与诺维本联合顺铂(NP)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法经病理组织学或细胞学证实的62例非小细胞肺癌患者,随机分为两组,吉西他滨联合顺铂组(A组)31例,以吉西他滨1 200 mg/m2静滴,第1、8天,顺铂80 mg/m2静滴,第1天;诺维本联合顺铂组(B组)31例,以诺维本25mg/m2静滴,第1、8天,顺铂80 mg/m2静滴,第1天。两方案均每3周重复,3周期以上评价疗效。结果A、B两组的有效率分别为48.3%(15/31)、51.1%(16/31),组间无显著性差异(P>0.05);中位疾病进展时间分别为4.8个月和3.8个月,组间有显著性差异(P<0.05);一年生存率A组为45.2%、B组为41.9%,组间无显著性差异(P>0.05)。A组Ⅲ~Ⅳ度血小板减少高于B组,但Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少及脱发明显低于B组。结论A、B两组在有效率、中位生存期及一年生存率方面均较接近,但中位疾病进展时间吉西他滨组略占优势。     

序贯化疗在泌尿道移行细胞癌中的应用探索

目的评价在晚期移行细胞癌病人应用阿霉素 吉西他滨(AG)每2周一周期,共6周期,序贯异磷酰胺 紫杉醇 顺铂(ITP)每3周一周期,共4周期方案的耐受性及疗效。方法AG每2周为一周期,共6周期,序贯ITP每3周为一周期,共4周期。15例病人分别接受5种AG剂量水平的方案化疗,最高剂量是阿霉素50 mg/m2,吉西他滨2000 mg/m2;ITP方案的剂量为异磷酰胺1500 mg/m2第1~3天,紫杉醇135 mg/m2及顺铂70 mg/m2第1天。每个治疗周期间应用粒细胞集落剌激因子。结论AG方案隔周给药阿霉素50 mg/m2、吉西他滨2000mg/m2是可行的。AG-ITP序贯化疗结束后9/14(64%)有效(3例CR;6例PR)。     

两种不同含铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌随机对照研究

目的：评价吉西他滨联合顺铂（GP方案）与紫杉醇联合顺铂（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法：79例患者随机分为GP组和TP组,GP组：吉西他滨1 000 mg/m^2,30min,d1、d8;顺铂30 mg/m^2,d1~d3;TP组：紫杉醇135 mg/m^2,d1;DDP 30 mg/m^2d1－d3;对两组的临床疗效和毒性反应进行对比观察。结果：GP组有效率（RR）为41.0%,中位生存期（MST）10.9个月,中位疾病进展时间（TTP）4.5个月;TP组RR为42.5%,MST 10.5个月,TTP 4.3个月;两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,GP组不良反应以血小板降低为主,TP组以乏力和外周神经毒性为主,均可耐受。结论：吉西他滨或紫杉醇联合DDP治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效,二者疗效和生存率比较没有显著性差异,不良反应有所不同但都可以耐受,应根据患者特点,尽可能选择个体化治疗。     

体部伽玛刀联合GP方案治疗晚期NSCLC的临床研究

目的观察体部伽玛刀联合吉西他滨与顺铂(GP)方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法将病理组织学证实的60例局部晚期NSCLC患者随机分为两组,对照组应用GP方案化疗:即吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂80 mg/m2,静脉滴注,第1天。治疗组在GP方案第1周期化疗结束后加用体部伽玛刀治疗,以后两组均21 d为一个化疗周期,连续化疗4个周期后评价疗效和毒副反应。结果治疗组31例,总有效率为77.4%,中位生存期(MST)为14.7个月,生活质量(QOL)评分治疗后比治疗前平均提高了12.5分,1年、2年、3年、5年生存率分别为61.3%、32.3%、16.1%和6.4%;对照组29例,总有效率为44.8%,MST为10.1个月,治疗后QOL评分比治疗前平均提高2.7分,1年、2年、3年、5年生存率分别为44.8%、20.7%、6.9%和0;以上结果两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应主要为血液系统毒性和胃肠道反应,其发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论体部伽玛刀联合GP方案治疗局部晚期NSCLC具有良好的疗效,并可显著改善患者的生活质量,延长生存期,且毒副作用轻,患者可以耐受。