光学相干生物测量仪测量人工晶状体度数精确性的评价

目的 :通过对光学相干生物测量仪 (IOL Master)测量眼轴长度与传统接触式A超测量眼轴长度的比较 ,评价两种方法测量人工晶状体度数 (IOL)的精确性及特点。方法 :分析 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 4月间在我院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的 1 51人 ( 2 55眼 ) ,其中IOL Master测量眼轴长度 1 31眼 ,接触式A超测量眼轴 1 2 4眼 ,使用IOL Master内SRK/T公式计算IOL度数 ,术后 1个月检查患者屈光状态。结果 :IOL Master组和A超组术后 1个月平均绝对屈光误差≤± 0 .50D者分别为 4 1 .98%和 2 8.2 3% ,χ2检验差异有显著性 ( χ2 =5.2 80 5,P <0 .0 5) ,≤± 1 .0 0D者分别为 70 .2 3%和 58.87% ,χ2 检验差异无显著性 ( χ2 =3.5984 ,P >0 .0 5) ;高度近视患者平均绝对屈光误差≤± 0 .50D者分别为 4 0 .74 %和 2 3.6 8% ,χ2 检验差异无显著性 ( χ2 =2 .90 4 4,P >0 .0 5) ,≤± 1 .0 0D者分别为 6 2 .96 %和 4 2 .1 1 % ,χ2检验差异有显著性 ( χ =3.91 0 9,P <0 .0 5) ;非高度近视患者平均绝对屈光误差≤± 0 .50D者分别为 4 2 .86 %和 30 .2 3% ,χ2 检验差异无显著性 ( χ2 =2 .80 37,P >0 .0 5) ,≤± 1 .0 0D者分别为 75.32 %和 6 6 .2 8% ,χ2 检验差异无显著性 ( χ2 =1 .6 0 0 ,P >0     

两种光学生物测量仪测算人工晶状体度数的比较研究

目的比较光学低相干反射仪LENSTAR和光学相干生物测量仪IOLMaster测算人工晶状体(IOL)度数的差异,分析两者的精确性和一致性。方法 72例(122眼)白内障患者术前分别用LENSTAR和IOLMaster两种光学生物测量仪测量眼轴长度(AL)、角膜屈光度(K1和K2)和前房深度(ACD),并分别应用SRKⅡ、SRK/T、HofferQ、Holladay和Haigis公式计算拟植入AcrySofSA60ATIOL的度数,术后目标屈光度为正视。结果两种测量仪所得参数:AL差异为(0.02±0.10)mm,ACD差异为(-0.02±0.17)mm,差异均无统计学意义(P>0.05);K1、K2和(K1+K2)/2差异分别为(-0.05±0.21)D、(-0.12±0.20)D和(-0.08±0.14)D,差异有统计学意义(P<0.05)。两种测量仪测量的参数AL、K1、K2和ACD的Pearsonr值分别是0.999、0.991、0.992和0.927,具有良好的相关性。应用5种IOL度数计算公式得出的IOL度数在两种测量仪之间,差异无统计学意义,有良好的一致性。结论 LENSTAR和IOLMaster测量仪在测量结果和计算IOL度数方面有良好的相关性和一致性,均可用于白内障手术前精确的IOL度数测算。     

IOL Master组合信号分析技术测量人工晶状体度数准确性研究

目的 评价IOL Master组合信号分析技术测量白内障患者拟植入人工晶状体度数的准确性.方法 在64例(81只眼)核性白内障患者中随机抽取41例(55只眼),按晶状体混浊程度及测量方法分为4组,即Ⅰ～Ⅱ级核IOL Master测量组(15只眼)、Ⅰ～Ⅱ级核A超测量组(10只眼)、Ⅲ～Ⅳ级核IOL Master测量组(15只眼)和Ⅲ～Ⅳ级核A超测量组(15只眼).由同一经验丰富医师分别用IOL Master组合信号分析技术或A超法测量4组患者的人工晶状体度数.所有患者均由同一技术熟练手术医师施行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术.术后应用自动验光仪检查术眼的屈光状态,比较4组病人的平均绝对屈光误差值.结果 4组病人各自的平均绝对屈光误差值为:Ⅰ～Ⅱ级核IOL Master测量组(0.392±0.170)D,Ⅰ～Ⅱ级核A超测量组(0.595±0.213)D,Ⅲ～Ⅳ级核IOL Master测量组(0.546±0.202) D,Ⅲ～Ⅳ级核A超测量组(0.639±0.229)D,4组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).其中Ⅰ～Ⅱ级核IOL Master测量组与Ⅰ～Ⅱ级核A超测量组之间、Ⅰ～Ⅱ级核IOL Master测量组与Ⅲ～Ⅳ级核IOL Master测量组之间以及Ⅰ～Ⅱ级核IOL Master测量组与Ⅲ～Ⅳ级核A超测量组之间的差异均有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ～Ⅱ级核A超测量组、Ⅲ～Ⅳ级核IOL Master测量组和Ⅲ～Ⅳ级核A超测量组两两之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 应用IOL Master组合信号分析技术测量人工晶状体度数可信度及准确度较高,可在临床上推广使用.     

玻璃酸钠滴眼液对干眼患者生物测量参数及人工晶状体度数的影响

目的：:研究玻璃酸钠滴眼液对干眼患者及无干眼者生物测量参数及人工晶状体度数的影响。方法：:前瞻性非随机对照研究。纳入2018年8月1日至2019年3月1日于解放军总医院第一医学中心眼科门诊就诊患者140例（140眼）,根据干眼检测指标分为中重度干眼组、轻度干眼组和无干眼组,其中中重度干眼组40例,轻度干眼组50例,无干...     

硅油眼人工晶状体度数测量方法的进展

随玻璃体手术不断发展,患者对术后视功能的期待也不断提高。因此对硅油眼人工晶状体度数的准确计算成为了影响患者预后的一个越来越重要的因素。本文就该研究领域现状及前景作一简要综述。     

高度近视眼人工晶状体度数计算公式的准确性比较

目的　评价用ＩＯＬＭａｓｔｅｒ和ＳＲＫ-Ⅱ、ＳＲＫ-Ｔ、Ｈｏｌｌａｄａｙ-１和Ｈａｉｇｉｓ四种公式计算眼轴≥２７ｍｍ的高度近视眼人工晶状体（ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｌｅｎｓ,ＩＯＬ）度数的准确性。方法　回顾性分析于我院行白内障超声乳化摘出联合ＩＯＬ植入术、眼轴≥２７ｍｍ的高度近视合并白内障患者１０５例（１４８眼）的临床资料,用ＩＯＬＭａｓｔｅｒ测量并用以上四种公式计算ＩＯＬ度数和预测术后屈光度。按照眼轴长度分组,从２７ｍｍ起每增加１ｍｍ为一组,分别计算各组术后３个月时实际术后等效球镜度（ａｃｔｕａｌｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｓｐｈｅｒｉｃａｌｅｑｕｉｖａｌｅｎｃｅ,ＡＰＳＥ）与四种公式计算的预测术后等效球镜度（ｐｒｅｄｉｃｔｅｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｓｐｈｅｒｉｃａｌｅｑｕｉｖａｌｅｎｃｅ,ＰＰＳＥ）的差值,即为预测屈光度误差值（ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｅｒｒｏｒ,ＰＥ）。比较四种公式在不同眼轴长度区间ＰＥ的统计学差异,将眼轴组间ＰＥ没有统计学差异的组合并得到眼轴长区间,并计算出这四种ＩＯＬ计算公式在不同眼轴长度区间的ＰＥ。结果　１４８眼眼轴长度为（３１．０６±２．３２）ｍｍ,ＰＥ在ＳＲＫ-Ⅱ、ＳＲＫ-Ｔ、Ｈｏｌｌａｄａｙ-１和Ｈａｉｇｉｓ公式分别为（１．０１±１．５３）Ｄ、（０．７６±０．９６）Ｄ、（１．２４±０．８０）Ｄ和（０．７８±０．８４）Ｄ;四种公式计算的ＰＰＳＥ与ＡＰＳＥ间差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,ＳＲＫ-Ｔ和Ｈａｉｇｉｓ公式的ＰＥ差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;Ｈｏｌｌａｄａｙ-１公式的ＰＥ与ＳＲＫ-Ｔ、Ｈａｉｇｉｓ公式的ＰＥ均有显著差异（均为Ｐ＜０．０５）。将眼轴组间ＰＥ没有统计学差异的组合并后得到２７～３０ｍｍ、３０～３２ｍｍ、３２～３４ｍｍ、≥３４ｍｍ四个眼轴长度区间,ＳＲＫ-Ｔ／Ｈａｉｇｉｓ公式在各区间的ＰＥ分别为（０．２１±０．６５）Ｄ／（０．４８±０．７１）Ｄ、（０．５８±０．５６）Ｄ／（０．５８±０．６１）Ｄ、（１．１８±０．６７）Ｄ／（０．９７±０．６１）Ｄ和（１．９７±１．４４）Ｄ／（１．７６±１．２６）Ｄ。结论　在眼轴≥２７ｍｍ的高度近视眼ＩＯＬ度数计算上ＳＲＫ-Ⅱ、ＳＲＫ-Ｔ、Ｈａｉｇｉｓ和Ｈｏｌｌａｄａｙ-１公式预测术后屈光度均为近视方向的过矫正。在不同眼轴长度区间用ＳＲＫ-Ｔ／Ｈａｉｇｉｓ公式计算时,适当向近视方向调整ＰＰＳＥ（－０．２～－２．０）／（－０．５～－１．８）Ｄ而得到的植入ＩＯＬ度数可以改善计算公式的准确性。     

角膜屈光手术后的人工晶状体度数计算方法及其比较

准分子激光角膜屈光手术后人工晶状体度数的计算一直是难题,其主要原因是人工晶状体计算所采用的角膜屈光度并不是有效的角膜屈光度,以及使用了不适当的计算公式.目前临床上已有多种方法如临床资料法、Double-K值法、角膜忽略法、回归公式法等,帮助手术医生减少人工晶状体度数计算误差.本文就人工晶状体度数选择错误的原因及解决方法做一综述讨论,并以病例说明,旨在为手术医生选择合适方法进行精确的人工晶状体度数计算提供参考.     

角膜屈光术后人工晶状体度数的计算

对角膜屈光术后的白内障患植入按常规方法计算得出度数的人工晶状体会造成较大程度的远视，导致手术效果不理想，本从角膜屈光度，眼轴的测量，计算公式的选择等几方面讨论屈光手术对人工晶状体度数计算的影响及相应对策，为此类白内障患人工晶状体的选择提供决策依据。     

基于循证医学评估屈光手术后人工晶状体度数计算公式的准确性

目的：评估既往有屈光矫正手术史的白内障患者植入人工晶状体度数计算公式的准确性。方法：循证医学研究。检索The Cochrane library、PubMed、CNKI、WanFang、Metstr等数据库,收集所有报道屈光手术后人工晶状体计算公式准确性的文献,检索时间均自建库至2020年11月。采用ADDIS软件进行数据合并及网状Meta分析。观察指标为白内障术后屈光度预测误差范围在±0.50 D、±1.00 D内的概率。基于ADDIS软件,利用点分法模型进行统计分析。结果：纳入10项研究,共475例（659眼）患者。网状Meta分析结果显示：对于既往有屈光手术矫正近视史的白内障患者,其白内障术后屈光度误差范围在±0.50 D和±1.00 D内准确性最高的公式分别为Modify Hoffer Q和OCT formula;对于行远视屈光矫正术的患者,其屈光度误差范围在±0.50 D和±1.00 D内准确性最高的公式分别为HolladayⅡ和Haigis;既往行放射状角膜切开术的患者,屈光度预测误差在±0.50 D和±1.00 D范围内准确性最高的公式均为Haigis。结论：对于既往有屈光手术矫正史的白内障患者,其人工晶状体度数的计算与预估可根据其屈光状态及屈光矫正手术的方式进行综合评估以选择对应的公式。     

圆锥角膜并发白内障人工晶状体度数计算1例

44岁男性,因右眼视力下降3年余就诊。患者右眼圆锥角膜病史并佩戴硬性角膜接触镜(RGP)24年。双眼最佳矫正视力：右眼0.05(-19.00/-5.00×130°),左眼1.0(-9.25/-0.50×180°)。裂隙灯检查:右眼角膜局限膨出,膨出区域角膜变薄,晶状体混浊。诊断为右眼并发性白内障,圆锥角膜;行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术,手术顺利。术前停戴RGP 3周后,根据IOL master 700测量结果(K1=50.15 D,K2=56.96 D,眼轴=31.00 mm),使用Kane圆锥角膜(Kane KCN)公式计算出Rayner零球差IOL度数为-3.0 D,预计术后近视度数为-4.07 D。术后第24天,右眼裸眼视力0.6,矫正视力-1.50/-5.50×105°→0.5(右眼视力不稳定),术后等效球镜度数-4.25 D,屈光误差+0.18 D。讨论体会：对于存在角膜曲率极值、角膜不规则的圆锥角膜患者,首先需要采用多种方法(特别是Pentacam)测量角膜形态、曲率等判断圆锥角膜分级和进展,并通过比较获得较为准确的测量值。另外,应选择合适的IOL计算...     

Biograph／Lenstar与IOLMaster测量眼轴、角膜曲率及前房深度的比较

目的 比较两种光学相干生物测量仪Biograph/Lenstar和IOL Master测量眼轴（AL）、角膜曲率（K1、K2和Km）和前房深度（ACD）的差异,分析二者的一致性,为临床使用提供依据.方法 前瞻性临床研究.近视患者34例（68眼）,等效球镜为-0.05～-10.00 D,平均（-4.11±2.31）D,分别应用Biograph/Lenstar和IOL Master进行AL、K1、K2、Km和ACD测量,两种仪器间以上指标的差异采用配对t检验,两种仪器间测量所得数据的相关性采用 Pearson相关分析,两种仪器间测量所得数据的一致性采用Bland-Altamn统计分析.结果 Biograph/Lenstar和IOL Master测量AL的平均值分别为（25.39±1.09）mm和（25.37±1.08）mm,差异具有统计学意义（t=8.855,P＜0.01）;两者间的K1、K2和Km差异均有统计学意义（t=2.511,P=0.014;t=-2.413,P=0.019;t=2.893,P=0.005）;ACD值分别为（3.80±0.26）mm和（3.78±0.26）mm,差异无统计学意义.两种仪器间所有的测量参数均具有密切的线性相关（r均＞0.9,P＜0.01）.两种方法测量AL和ACD一致性较好,而K1、K2和Km一致性较差.结论 Biograph/Lenstar测量眼部无明显器质性疾病人群的眼轴长度及前房深度与IOL Master具有良好的一致性.对角膜曲率的测量,两者测量一致性较差,使用中需结合临床意义进一步对仪器的适用范围加以判断.     

IOL Master测量短眼轴眼人工晶状体计算公式准确性比较

目的 比较IOL Master测量短眼轴眼时,各个人工晶状体（IOL）计算公式（Haigis、SRKⅡ、Hoffer Q、Holladay 1以及SRK/T公式）的准确性.方法 回顾性病例系列研究.行白内障超声乳化联合IOL植入术的短眼轴患者23例（30眼）,使用IOL Master测量并且根据各个公式计算预测术后屈光度数,手术3个月后验光确定患者实际术后屈光度数,计算预测误差,采用秩和检验比较各个公式的准确性.结果 Haigis公式的预测误差平均值为（0.02±0.58）D,其中57%的绝对预测误差≤0.50 D.各个公式绝对预测误差经秩和检验发现：Haigis公式与SRK Ⅱ公式差异有统计学意义（Z=-2.861,P=0.004）,其他各个公式之间差异无统计学意义.结论 短眼轴下,Haigis公式在统计学上优于SRKⅡ公式,其临床应用的准确性也高于其他IOL计算公式.在短眼轴情况下,Haigis公式是较准确的IOL计算公式.     

三种仪器测量白内障眼生物学参数的比较

目的:比较最新的IOL Master 700与已广泛应用的IOL Master 500及A型超声测量白内障眼生物学参数的一致性,分析评价IOL Master 700在白内障术前检查中的测量优势。方法:前瞻性研究。随机选取2018-04-05/04-20于我院住院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入手术的年龄相关性白内障患者共52例100眼(其中4例为单眼),对所有患者分别采用IOL Master 700、IOL Master 500、A型超声波(A超)进行检查,获取眼轴长度(AL)、角膜曲率(Km)、中央前房深度(ACD)、角膜横径(W-W)、瞳孔直径(P)等参数。结果:IOL Master 700、IOL Master 500、A超对AL和ACD的检出率分别为98%、87%、99%和100%、99%、99%;IOL Master 700、IOL Master 500对Km的检出率分别为100%、99%;对W-W及P的检出率均为99%。其中高度近视伴后巩膜葡萄肿且AL≥26mm的24眼,IOL Master 700、IOL Master 500、A超的AL检出率分别为96%、79%、96%。三种设备间测得的AL、ACD有差异(F=11.58,P=0.03;F=12.46,P=0.02),Km、W-W、P的参数无差异(均P>0.05)。三种设备对AL测量的平均差值:IOL Master 700和IOL Master 500为0.05±0.12mm,IOL Master 700和A超为0.16±0.14mm;三种设备对AL≥26mm的AL测量的平均差值:IOL Master 700和IOL Master 500为0.17±0.16mm,IOL Master 700和A超为0.55±0.22mm,IOL Master 500和A超为0.11±0.17mm。Pearson相关性分析显示各设备间在AL测量结果中具有较高的相关性,IOL Master 500与IOL Master 700(r=0.85,P=0.03);IOL Master 500与A超(r=0.69,P=0.02);IOL Master 700与A超(r=0.61,P=0.03);通过Bland-Altman法对各设备的AL数据进行一致性分析,显示结果的一致性较好。结论:三种设备的不同眼部生物测量结果一致性较高。IOL Master 700对AL的检出率高于IOL Master 500;同时在高度近视伴后巩膜葡萄肿的AL测量中,IOL Master 700测量的精确性及可靠性更高。与传统检查设备相比,IOL Master 700更好的穿透力和精准度可以提供更加精确的测量参数。     

人工晶状体屈光度IOL Master测算的精确度

目的全面客观地评价IOL Master计算人工晶状体屈光度的精确度。方法121例(154眼)老年性白内障,术前分别应用IOL Master和眼科传统设备两种方法测量眼部参数并计算所需人工晶状体的屈光度,术后检查术眼屈光误差。结果眼轴长度方面:短眼轴和正常眼轴组中两种设备测得的值差异有统计学意义(P<0.001);前房深度方面:正常眼轴和长眼轴组中两种设备测得的值差异有统汁学意义(P=0.001);屈光误差方面:IOL Master法在各公式中的误差均小于传统的A超法。误差≤1D的比例高于传统的A超法。结论IOL Master测量并计算人工晶状体屈光度的精确度高于传统的方法。     

IOL Master测量人工晶状体度数精确性的临床评价

目的：：比较IOL Master与传统超声生物测量法对人工晶状体度数测量的准确性和特点,评价IOL Master的临床应用价值。方法：分析2014-06/2015-06间于我院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者164例206眼,术前分别用IOL Master、传统的超声生物测量仪和角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用SRK-Ⅱ公式计算人工晶状体度数。对患者施行超声乳化白内障摘除术后,按照IOL Master测量得出的人工晶状体度数植入可折叠人工晶状体,术后3 mo检查患者的视力和屈光状态。结果：IOL Master 和超声波检查法测得的眼轴分别为23.86±1.05mm和23.50±0.83mm,两者对比差异有统计学意义( P=0.025)。 IOL Master 和手动角膜曲率计测得的角膜曲率分别为44.18±1.35D和43.70±1.41D,两者对比差异有统计学意义(P=0.01)。术后3mo患者平均绝对屈光误差分别为0.41±0.30D 和0.93±1.10D,两者对比差异有统计学意义(P=0.027)。结论：IOL Master具有非接触性、操作简便、安全而且易于被患者接受的特点,对眼轴长度和角膜曲率测量的精确性较高,从而对人工晶状体度数测算更精确,提高了对患者术后屈光状态的可预测性。     

Pentacam与IOL Master测量角膜屈光力的比较

目的：比较Scheimpflug 原理摄像系统Pentacam与光学相干生物测量仪IOL Master测量角膜正常的白内障患者角膜屈光力,分析两者的一致性。

方法：前瞻性临床研究。选取我院2017-01/06门诊就诊的角膜正常的白内障患者41例64眼,术前分别采用IOL Master和Pentacam测量角膜屈光力,采集的数据包括：sim K、true net power、角膜中央1.0～7.0mm直径Holladay equivalent K(EKR)(Pentacam)及Km\〖Km=(K1+K2)/2\〗(IOL Master)。两种仪器测量K值之间的差异采用配对样本t检验,其相关性采用Pearson相关性分析,一致性采用Bland-Altman法。

结果：角膜正常的白内障患者Pentacam测量所得true net power、角膜中央1.0、2.0、3.0mm直径EKR 比IOL Master测量所得Km小; 角膜中央4.5、5.0、6.0、7.0mm直径EKR比IOL Master 测量所得Km大,差异具有统计学意义(均P<0.01)。Pentacam测量所得 sim K、角膜中央4.0mm直径EKR与IOL Master测量所得Km差值最小,差值均值分别为-0.03±0.252和0.04±0.244D,差异无统计学意义(t=-1.018,P=0.313; t=1.461,P=0.149); 且一致性最高,95%一致性界限分别为-0.53～0.46D和-0.43～0.52D。两种仪器间所测量K值均具有较高的相关性(均r>0.9,P<0.01)。

结论：角膜正常的白内障患者Pentacam测量所得sim K、角膜中央4.0mm 直径EKR与IOL Master测量所得Km一致性最高,但使用中需结合临床意义进一步对仪器的适用范围加以判断。     

A超和IOL Master测量人工晶状体度数的差异性研究

目的：比较A超和IOL Master在人工晶状体度数测量方面的差异性。
　　方法：选取226例230眼年龄相关性白内障患者,术前分别采用A超和IOL Master测量眼轴长度、自动验光仪测量角膜曲率,使用SRK-T公式计算需要植入的人工晶状体度数,术后3 mo使用自动验光仪测量角膜曲率,用综合验光仪检查患者屈光状态并分析。
　　结果：所有患眼使用A超和IOL Master测得的平均眼轴长度分别为23.48±1.94、23.75±1.96mm,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);随机分组后A超组术前平均角膜曲率为43.94±1.81D,术后为43.98±1.87D,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),IOL Master组术前平均角膜曲率为44.10±1.57D,术后为44.11±1.58D,两者比较差异无统计学意义( P>0.05);A 超组和 IOL Master 组术后的平均绝对屈光误差( mean absolute refractive error,MAE)分别为0.47±0.27、0.41±0.19D,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：IOL Master在人工晶状体度数测量中略优于A超测量。     

IOL MASTER测量低信噪比的高度近视眼人工晶状体度数的精确性分析

目的　比较Ａ超与光学相干生物测量仪（ＩＯＬＭＡＳＴＥＲ）测量低信噪比（ｓｉｇｎａｌｔｏｎｏｉｓｅｒａｔｉｏ,ＳＮＲ）高度近视眼人工晶状体（ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｌｅｎｓ,ＩＯＬ）度数的精确性。方法　对２０１５年３月至２０１６年２月间在我院行白内障超声乳化联合ＩＯＬ植入手术并且眼轴长度大于２６ｍｍ的高度近视患者５７例（６９眼）进行回顾性研究。ＳＮＲ≤２组１１眼、ＳＮＲ＞２～５组２３眼、ＳＮＲ＞５～１０组２０眼,无法用ＩＯＬＭＡＳＴＥＲ检出的病例设为Ａ超测量组１５眼。分别用ＩＯＬＭＡＳＴＥＲ或接触式Ａ超测算度数,计算公式采用ＨＯＬＬＡＤＡＹ-１公式,并按各自方法植入同一类型ＩＯＬ,术后３个月分别计算各组的平均绝对屈光误差值。结果　ＳＮＲ＞５～１０组、ＳＮＲ＞２～５组、ＳＮＲ≤２组、Ａ超测量组的绝对屈光误差值分别为（０．４４±０．１８）Ｄ、（０．４６±０．２６）Ｄ、（０．６９±０．２２）Ｄ、（０．８１±０．２９）Ｄ,其中ＳＮＲ＞２～５组及ＳＮＲ＞５～１０组分别与其他２组比较,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,而ＳＮＲ＞２～５组与ＳＮＲ＞５～１０组以及ＳＮＲ≤２组与Ａ超测量组之间差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论对于低ＳＮＲ的高度近视眼患者,采用ＩＯＬＭＡＳＴＥＲ测算ＩＯＬ度数比传统Ａ超方式具有更高的精确性。     

组合信号分析技术在IOL Master测量白内障术前眼轴中的应用

目的研究使用组合信号分析技术的5．0版IOL Master在白内障术前眼轴测量中的检出率、准确性及其影响因素。方法采用连续性系列病例研究。对89例（156眼）白内障患者测量眼轴长度．术前按照LOCS Ⅲ（the lens opacitiesc lassification system-Ⅲ）标准进行白内障分级。记录IOL Master4．0版测量5次的眼轴长度、5．0版测量5次及15次的眼轴长度。用SPSS重复测量方差分析和Logistic回归分析评价检查准确性和影响因素。结果4．0版测量5次的检出率为65.38％,平均眼轴长度为（23．73±2．21mm;5．0版测量5次的检出率为66．67％,平均眼轴长度为（23．71±2．19）mm;测量15次的检出率为71．15％,平均眼轴长度为（23．69±2．14）mm;三种IOL Master测量方法测得的眼轴长度之间的差异无统计学意义（F=2．114,P=0．126）。LOCS Ⅲ分级的核混浊度（P1=0．043,P2=0．049,P3=0．101）、皮质混浊度（P1=0．111,P2=0．088,P3=0．012）及后囊膜下混浊度（P1〈0．001,P2〈0．001,P3〈0．001）这三项指标中,后囊膜下混浊度对检出率的影响最大。结论使用组合信号分析技术的IOL Master5．0版在提高了眼轴检出率的同时保持了检测的准确性;白内障的严重程度,尤其是后囊膜下混浊是影响IOL Master测量眼轴长度的主要因素。