丙泊酚与七氟烷用于无痛人流术的疗效观察

目的 评价丙泊酚与七氟烷用于无痛人流术的疗效.方法 选择拟行无痛人流术患者80例,随机分为丙泊酚组(P组)和七氟烷组(S组)各40例.P组静注丙泊酚3mg/kg,,给药速度10 mg/s;S组面罩紧闭吸入8%七氟烷.结果 循环稳定性比较S组优于P组;呼吸抑制和呛咳反射发生率P组较S组高;Aldrete改良评分麻醉后恢复总分≥9时所需时间S组明显少于P组;麻醉后满意度P组优于S组.结论 丙泊酚接受度更好,苏醒愉悦感更强;七氟烷术中更平稳,术后苏醒更完全.     

米索前列醇联合丙泊酚用于无痛人流临床观察

目的观察米索前列醇用于无痛人流的效果。方法在无痛人工流产术前30min将米索前列醇0.2mg塞阴道后穹窿与不用米索前列醇对比,观察效果。结果米索前列醇用于无痛人流术前镇痛率100%,宫颈松弛、软化较好,缩短了手术时间,减少了丙泊酚用量,减少了术中出血量,有效地避免了人工流产综合症的发生。结论米索前列醇用于无痛人流能充分改善宫颈松弛度,减少了丙泊酚用量,缩短手术时间,减少了术中出血量。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术后镇痛效果的临床观察

目的：比较地佐辛复合丙泊酚、单纯丙泊酚用于无痛人流术后的镇痛效果。方法将60例自愿行无痛人流术终止妊娠的早孕妇女随机分为两组,即地佐辛复合丙泊酚组(D组)和单纯丙泊酚组(B组)。开放静脉,D组静脉推注地佐辛0.1mg/kg,5min后,缓慢推注丙泊酚2.0~2.5mg/kg,静注时间1.5~2min;B组静脉缓慢推注丙泊酚2.0~2.5mg/kg,静注时间1.5~2min。对两组患者的术后镇痛效果进行测定,对比两组患者无痛人流术苏醒后0min、10min、20min、30min下腹痛情况。结果D组术后各时间点镇痛效果均明显优于B组(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术能有效减轻术后疼痛。     

丙泊酚与芬太尼用于无痛人工流产手术时机的选择

目的探讨丙泊酚与芬太尼用于无痛人工流产手术时机的选择。方法选择100例孕42~60d的要求做无痛人工流产的妇女,随机分为两组,A组于消毒放置窥器前静脉注射芬太尼0.5~1.0μg/kg,丙泊酚1~2mg/kg术中视情况酌情追加丙泊酚0.2~0.3mg/kg.B组先消毒放置窥器后再给于与A组相同剂量的芬太尼与丙泊酚。结果B组中MAP的术中均值显著小于其对应的基础值(P<0.05),HR,SpO2的术中均值与基础值相比,无显著性差异(P>0.05)。A组的上述各项指标与其基础值相比无显著性差异(P>0.05)。A组的丙泊酚用量显著小于B组丙泊酚的用量(P<0.05)。B组清醒时间,恢复正常行走的时间比A组有显著延长(P<0.05)。A组术中镇痛效果及术后镇痛效果均明显优于B组(P<0.05)。B组的头昏,嗜睡现象明显高于A组(P<0.05)。结论做无痛人工流产时,应该于静脉注射芬太尼丙泊酚后再消毒放置窥器扩张宫颈口行手术。从而减少丙泊酚的用量,减少呼吸循环系统的并发症,减少病人的在院时间。     

安定及丙泊酚用于无痛人流368例体会

人工流产是终止早期妊娠的方法之一,也是避孕失败的补救措施之一.但受术者往往因疼痛而恐惧,给受术者带来沉重的心理压力.我院采用安定、丙泊酚静脉麻醉行人工流产术,取得满意疗效,现报告如下.     

芬太尼、麻黄碱和丙泊酚序贯用于无痛人流术麻醉的观察

观察无痛人流术的麻醉中,序贯使用芬太尼口麻黄碱和丙泊酚对患者循环、呼吸的影响.全麻中加入麻黄碱,患者手术时生命体征平稳,麻醉满意.     

芬太尼、麻黄碱和丙泊酚序贯用于无痛人流术麻醉的观察

观察无痛人流术的麻醉中,序贯使用芬太尼口麻黄碱和丙泊酚对患者循环、呼吸的影响。全麻中加入麻黄碱,患者手术时生命体征平稳,麻醉满意。     

前列腺电切术后镇痛中帕瑞昔布钠的应用价值研究

目的 探讨前列腺电切术后镇痛中帕瑞昔布钠的应用效果.方法 选取本院2019年3月～2020年2月期间收治的88例接受前列腺电切术治疗患者作为研究对象,按照数字随机表法分对照组(应用常规全身麻醉方法)和实验组(应用常规全身麻醉加用帕瑞昔布钠麻醉方法),每组各44例.比较两组患者不同时间段(术前、术后6h、术后24h)的血...     

帕瑞昔布钠联合银杏达莫注射液治疗脓毒症的疗效观察

探讨帕瑞昔布钠联合银杏达莫注射液用于治疗脓毒症的效果。研究发现与治疗前相比,治疗后7 d两组患者CRP、PCT、IL-6水平均显著下降,且治疗组较对照组各指标水平下降更明显( P<0.05),治疗组的28 d生存率显著高于对照组。帕瑞昔布钠联合银杏达莫注射液治疗脓毒症患者可减轻机体炎症反应,调整其微循环和肾功能状态。     

帕瑞昔布钠对肺癌患者围术期免疫功能及肿瘤微转移的影响

目的 探讨帕瑞昔布钠对肺癌患者免疫功能及肿瘤微转移的影响。方法 前瞻性随机对照研究。纳入2020年10月—2021年8月蚌埠医学院第一附属医院胸外科择期行胸腔镜肺癌根治术的患者60例,其中男31例、女29例,年龄40~64岁,体质量指数（BMI）20~30 kg/m²,美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法分为对照组（30例）和观察组（30例）。观察组患者分别于麻醉诱导前20 min、术后12 h静脉注射40 mg注射用帕瑞昔布钠（5 mL生理盐水稀释）;对照组患者在相同时间点静脉注射生理盐水5 mL。观察并比较2组患者性别、年龄、ASA分级、BMI等基线资料,以及手术时间、术中丙泊酚等麻醉药物用量、术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分等围术期临床指标。分别于麻醉诱导前20 min（T₀）、手术结束（T₁）、术后24 h（T₂）和术后48 h（T₃）4个时间点采集外周静脉血各5 mL。荧光PCR技术检测人类肺组织特异性基因（LUNX）阳性表达情况,采用流式细胞术测定免疫细胞CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和自然杀伤（NK）细胞水平。结果 2组患者性别、年龄、ASA分级、BMI等基线资料比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。2组患者手术时间,术中丙泊酚、七氟醚、舒芬太尼、瑞芬太尼和右美托咪定用量,术后疼痛VAS评分比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。2组患者组内比较,从T₀到T₃CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、NK细胞占比均逐渐降低,组内不同时间点比较差异均有统计学意义（F=1 314.17、737.45、113.87、57.63,P值均<0.05）。T₀时,2组患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、NK细胞占比差异均无统计学意义（t=-0.38、-0.93、-0.49、0.91,P值均>0.05）;T₁、T₂、T₃ 时,对照组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、NK细胞占比均低于观察组,差异均有统计学意义（T₁时,t=2.47、3.41、2.10、2.11;T₂时,t=2.87、3.67、2.17、2.05;T₃时,t=3.78、3.77、3.58、2.08;P值均<0.05）。2组患者T₀、T₁时LUNX阳性表达率比较,差异无统计学意义（χ²=0.08、0.00,P值均>0.05）;观察组T₂、T₃时LUNX阳性表达率低于对照组,差异有统计学意义（χ²=4.59、7.18,P值均<0.05）。结论 围术期应用帕瑞昔布钠对肺癌患者的免疫功能有保护作用,可能会降低患者围术期肿瘤微转移的风险。     

丙泊酚在无痛人流中的疗效分析

目的：探讨丙泊酚在无痛人流中麻醉和手术的临床疗效。方法回顾性选择2013年6月~12月,在我院接受无痛人流手术的90例早孕患者。将所有患者按照麻醉方式分为两组,其中实验组患者50例,均自愿选择使用丙泊酚麻醉。对照组患者40例,均自愿选择咪达挫仑麻醉,观察两组患者的镇静总有效率以及镇静时间。结果通过观察比较,两组患者在不同药物的麻醉下,实验组患者的总有效率达到90%,对照组患者的总有效率为65%,表明丙泊酚的临床疗效明显优于咪达挫仑(P<0.05),差异显著,有统计学意义;治疗组患者的镇静时间明显优于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论对早孕患者进行无痛人流术时,静脉注射丙泊酚进行麻醉,安全、有效,减少手术时间,有效减轻患者的痛苦,降低术后并发症的发生率,因此,在临床上有推广应用的价值。     

帕瑞昔布对妇科患者肾功能和术后镇痛芬太尼消耗量的影响

目的探讨帕瑞昔布短期应用对妇科手术患者术后镇痛和肾功能的影响。方法72例妇科择期子宫肌瘤剔除术或子宫全切手术患者,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄25—50岁,体重指数在正常范围。随机分为三组：帕瑞昔布组（A组）、帕瑞昔布复合PCIA组（B组）和安慰剂复合PCIA组（C组）。检测术前、静注帕瑞昔布前即刻、静注帕瑞昔布后1、2、6、12、24、36和48h血肌苷、血尿素氮。采用VAS评分测定静注帕瑞昔布后1、2、6、12、24、36和48h时疼痛程度,并记录各相邻时间点之间芬太尼消耗量。结果三组患者血肌酐、血尿素氮组间和组内均无差异。与C组比较,A组患者静注帕瑞昔布后1、2、6、12和24h VAS评分升高,B组患者静注帕瑞昔布后1、2和6h VAS评分降低,B组患者静注帕瑞昔布后1、2、6、12、24和36h芬太尼各时段消耗量减少。结论短期、少量使用帕瑞昔布对肾功能正常妇科患者的肾功能无影响。术后病人静脉自控镇痛复合应用帕瑞昔布使镇痛更完善,并减少芬太尼术后镇痛消耗量。     

右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中的应用观察

目的 观察右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中的应用。方法 选择择期行无痛人流术的患者400例,随机分为丙泊酚和芬太尼组（P组）以及右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼组（EP组）。术前2 min给予芬太尼0.5 μg/kg静注,术中丙泊酚以靶控（TCI）模式输注,右美托咪定以恒速模式输注,根据患者镇静深度适当调整注射速度。记录所有患者的药物起效时间、操作时间、苏醒时间以及出室时间,并记录低血压、心动过缓、缺氧和注射痛等不良事件。结果 EP组围术期低血压、心动过缓、缺氧、注射痛发生率较P组显著降低,差异具有统计学意义（P＜0.01）;EP组患者的起效时间较P组长,差异有统计学意义（P＜0.05）,而两组患者操作时间、苏醒时间、出室时间以及出室前VAS值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中对呼吸、循环系统影响小,注射痛发生率更小,显著提高无痛人工流产术的安全性及舒适性。     

无痛人流的几点体会

目的探讨无痛人工流产的静脉麻醉方法。方法在无痛人流过程中,对麻醉药乙托咪酯和芬太尼及异丙酚联合使用方法比较。结果与结论芬太尼0．05mg静脉滴注加异丙酚静脉推注,明显降低麻醉风险,值得临床推广。     

芬太尼和异丙酚与单用异丙酚对无痛人流术的效果比较

以前人工流产是在无麻醉条件下进行的,虽然手术小,但给病人带来相当大的痛苦,有的孕妇术中疼痛难忍,心悸害怕,术后出现头晕、恶心、脸色苍白、出虚汗等症状,为了有效克服上述缺点,作者同产科配合用芬太尼加异丙酚及单用异丙酚进行无痛人流比较,收到了良好的效果。     

丙泊酚、枸橼酸舒芬太尼联合米索前列醇用于无痛人流术的效果

目的 观察丙泊酚、枸橼酸舒芬太尼联合米索前列醇用于无痛人流术的临床效果。方法 选择2018年5月~2019年7月在我院行无痛人流术患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用丙泊酚、枸橼酸舒芬太尼麻醉,观察组采用枸橼酸舒芬太尼、丙泊酚复合麻醉下加米索前列醇,比较两组镇痛评分、宫颈软化率、手术时间、术中出血量、苏醒时间及并发症发生情况（人流综合征、呼吸抑制、子宫穿孔、人流不全）。结果 观察组镇痛评分为（3.41±0.54）分,低于对照组的（5.78±1.12）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组宫颈软化率为94.87%,高于对照组的82.05%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术时间、术中出血量、苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组均未出现并发症。结论 丙泊酚、枸橼酸舒芬太尼联合米索前列醇用于无痛人流术镇痛效果良好,宫颈软化明显,手术时间短,术中出血量少,术后苏醒时间短,无人流并发症发生,安全性良好,值得临床应用。