糖尿病肾病患者的血液透析治疗

目的：探讨如何提高糖尿病肾病患者的透析水平,以进一步改善其生活质量和提高存活率。方法：对糖尿病肾病透析患者20例和非糖尿病肾病透析患者43例,比较2组患者首次透析前的尿素氮、肌酐、透析期间发生的并发症,死亡原因、存活情况。结果：糖尿病肾病患者存活3年组与3年内死亡组首次透析前肌酐、尿素氮,死亡组指标水平明显高于存活组（p＜0．05）。糖尿病肾病组透析低血压、感染发生率、心功能不全等均明显高于非糖尿病肾病组。3年和5年的存活率糖尿病肾病组明显低于非糖尿病肾病组（p＜0．05）。结论：通过对糖尿病肾病患者透析时机的较好选择、并发症的防治,胰岛素的合理用药可以改善患者的生活质量和提高存活率。     

糖尿病合并非糖尿病肾病患者的治疗

病历摘要病史简介: 患者,男性,40岁.主因发现血糖水平升高、血压升高5年,尿液检查异常7个月入院.     

糖尿病肾病患者营养治疗观察

目的:探讨低蛋白饮食辅助α-酮酸延缓糖尿病肾病患者肾功能恶化的作用。方法:将肾功能处于失代偿期的糖尿病肾病患者分为单纯低蛋白饮食组(对照组)和低蛋白饮食辅助α-酮酸(试验组),在常规治疗的基础上,试验组给予优质蛋白0．6 g/(kg·d),并同时补充α-酮酸0．1 g/(kg·d)。对照组只给予优质蛋白0．7g/(kg·d),两组患者热量的摄入量均为30～35 kcal/(kg·d),动态观察两组患者肾功、营养状况、血脂、血糖的变化。结果:试验组患者肾功能恶化延缓,血脂、血糖、尿蛋白降低,差异有统计学意义(P＜0．05～0．01),营养状态无明显受损。结论:低蛋白饮食辅助复方α-酮酸制剂具有减轻氮质血症,改善糖、脂、蛋白质代谢,减少尿蛋白排泄,延缓糖尿病肾病患者肾功恶化的作用。     

糖尿病肾病患者血透治疗总结

我科自 1 991年 9月至 2 0 0 1年 1月共血透( HD)治疗糖尿病肾病 ( DN)患者 1 6例 ,现将其HD时机与转归总结如下。1　资源与方法1 .1　资料　本组患者 1 6例 ,男 8例 ,女 8例。年龄 44～ 73岁 ,平均 5 9岁。诊断糖尿病 ( DM)至开始血透时间 :4至 1 8年。开始 HD时尿量 :无尿 2例 ,少尿 4例 ,尿量 40 0～ 1 0 0 0 ml/ 2 4小时 6例 ,1 0 0 0 ml/ 2 4小时以上 4例。开始 HD前 Scr 2 1 2 .5～ 5 78.8μmol/ L ,BUN5 .7～ 3 0 .4mmol/ L。合并的临床症状 :体液潴留 1 3例 ,消化道症状 1 2例 ,出血倾向 6例 ,左心衰 4例。1 .2　治疗方法　…     

糖尿病肾病患者残余蛋白尿治疗新进展

蛋白尿不仅是糖尿病肾病(DN)的监测指标,也是其重要的可调节指标,控制蛋白尿的排泄与肾脏的预后有着紧密联系.治疗后的蛋白尿下降程度和残余蛋白尿同初始蛋白尿一样重要,是肾脏预后的重要标志[1],所谓残余蛋白尿,目前没有公认的定义,依据诸多学者的表述是指即使充分使用肾素血管紧张素系统(RAS)阻滞剂,蛋白尿水平仍旧无法下降甚至控制到正常水平,充分治疗后的蛋白尿水平依旧很高.因而,需要联合使用其他类型的药物来进一步降低蛋白尿.本文就临床上应用各类药物进一步降低DN残余蛋白尿的疗效作文献综述,为临床治疗提供借鉴.     

老年糖尿病肾病患者的临床治疗观察

目的研讨老年糖尿病肾病患者的临床治疗方法与疗效。方法以我院收治于2016年5月至2018年9月的30例老年糖尿病肾病患者作为此次课题的观察对象,并利用计算机进行随机数表分配,A组(n=15)按常规标准进行用药,B组(n=15)在A组基础上接受疏血通注射液治疗,对两组用药的临床效果进行评估。结果与A组对比,B组的用药疗效(总有效率为93.3%)显著提升,P0.05,有统计学意义。治疗前,两组接受BUN、Scr等肾功能指标检测,检测值相比,P0.05,无统计学意义;治疗后,B组测定的各项肾功能指标值较A组均显著改善,P0.05,有统计学意义。结论在常规用药下,为老年糖尿病肾病患者施加疏血通注射液治疗,能够进一步提升用药疗效,改善患者的肾功能,值得推荐。     

糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的饮食治疗

通过对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者营养状况的分析,综合目前国内外的研究,总结工作经验,对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的饮食方案制定,提出客观评价患者营养状况,制定个体化饮食治疗的思路。     

糖尿病肾病的治疗

糖尿病肾病是以持续性蛋白尿,高血压和肾小球滤过车（GFR）逐渐下降为特征的临床综合征。无论是1型（IDDM）还是2型糖尿病（NIDDM）,几乎50％的糖尿病患者起病后20年内发展成为显性糖尿病肾病。在西方国家17％～33.8％接受肾脏替代治疗的肾功能不全病人是由于糖尿病肾病,其是慢性肾功能不全的首要病因。在接受肾替代治疗过程中糖尿病患者的死亡率远远高于非糖尿病,且预后极差,其2年生存率仅50％左右,死于心血管事件的危险性是非糖尿病患者的2倍。在我国糖尿病肾病的发病率亦在逐年上升,因此该病的治疗是当前临床医学领域中极为迫切的问…     

糖尿病肾病的治疗

糖尿病肾病(diabetic nephropathy)是在糖尿病经过中见到的蛋白尿、血尿、高血压、浮肿、肾功能不全等肾病变的总称。它包括组织学上的狭义的糖尿病性肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎,以及肾乳头坏死等病理改变。糖尿病性肾病是糖尿病特有的全身性微小血管病变的一部分,也是最主要的表现。目前血管病变在糖尿病死亡原因中占首位。日本后滕等临床统计全国1,917例糖尿病死亡患者,血管病变共906例(47.3％),其中脑血管病变360例(18.8％),肾血管病变314例(16.4％),肾血管病变仅次于脑血管病变。他们又统计全     

糖尿病肾病患者的处理

有1／4～1／3的糖尿病患者合并有肾病，有证据表明，早期积极治疗可以明显延缓和阻止糖尿病肾病的发展进程。     

糖尿病肾病患者合并非糖尿病肾病的临床特征分析

目的 通过回顾性分析,为临床上在缺乏病理资料时更准确地判断糖尿病肾病患者是否合并非糖尿病肾病提供依据,从而为此类患者的诊断与治疗提供指导.方法 回顾性分析2000年2月～2014年2月我院糖尿病肾病患者怀疑合并非糖尿病肾病并接受肾活检的患者共108例.根据肾活检病理资料,将所有患者分为单纯糖尿病肾病组,糖尿病肾病合并非糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组.通过分析临床参数预测糖尿病肾病的可靠性.结果 糖尿病视网膜病变对于糖尿病肾病的敏感性为57.5％,特异性为88.9％;血尿对于非糖尿病肾病的敏感性为71.2％,特异性为90.6％.和有糖尿病肾病患者相比,非糖尿病肾病患者糖尿病病史明显更短.结论 临床资料能较准确提示糖尿病肾病患者合并有非糖尿病肾病,积极筛查此类患者并进行肾活检,尽早明确诊断,有助于更好地指导治疗,从而改善患者预后.     

糖尿病肾病患者的护理

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病最严重的微血管并发症，随着糖尿病患病率的不断上升而成为肾功能衰竭的常见原因之一，多数研究认为30％～50％的糖尿病患者会合并DN，DN已成为肾功能衰竭的主要原因之一^[1]。近年，我国糖尿病及肾病的发病率显著上升。从防治糖尿病肾病的角度出发，严格代谢控制可以防止或延缓临床DN的发生，减少蛋白质摄入量对早期肾病及肾功能不全的处理均有利。因此，对本病早期诊断，控制血糖、血压及合理的饮食治疗均已得到临床肯定，现将DN患者的护理体会报告如下。     

糖尿病肾病患者的护理

目的探讨86例糖尿病肾病患者的临床护理措施。方法回顾性分析86例糖尿病合并肾病患者的临床资料、护理措施及护理效果。结果所有患者经过治疗及合理的护理后,病情稳定,未发生严重并发症。结论合理有效的护理措施有助于糖尿病肾病患者的病情稳定,降低死亡率,有利于提高糖尿病肾病患者的生存率和生活质量。     

糖尿病患者内科治疗60例临床护理体会

目的总结糖尿病患者内科治疗的临床护理体会。方法对60例糖尿病患者进行药物、饮食、心理等方面的护理及系统的健康教育。结果通过精心护理,患者的病情均得到了有效控制,减少了并发症的发生。结论对糖尿病患者进行药物、饮食、心理的护理和系统的健康教育,可有效控制病情,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。     

如何治疗糖尿病肾病 一 糖尿病肾病的分期

糖尿病是一种可引起多种并发症的慢性疾病．在所有糖尿病的并发症中．以糖尿病肾病的发病率为最高。此病患者约占糖尿病患者总数的40％．糖尿病肾病不但是发病率最高的糖尿病并发症．同时也是危害性最严重的糖尿病并发症．此病患者在发病的早期不会出现明显的不适症状．仅会出现肾脏微微增大、