吐鲁番地区医疗资源发展与供给现状分析

医疗资源供给现状分析是医院供给效率与公平性分析的基础，本研究通过对新疆维吾尔自治区吐鲁番地区医疗机构数量、医疗人力资源及医院床位资源的发展及现况进行描述，对医疗服务工作量变化的分析和居民医疗服务需要、需求和利用量的测算，分析医疗供方系统供给能力及其变化，探讨在一定卫生服务需求前提下，如何合理利用有限的卫生资源，最大     

对衡阳市区域卫生资源优化配置的深层思考

卫生资源的供给与需求的匹配是动态的 ,平衡是相对的、暂时的。在编制卫生资源配置标准时 ,还必须对导致卫生供求关系变化的因素作具体分析。一、影响卫生资源供给、需求及其相互关系的因素分析１．导致供给增加的因素卫生资源供给是指在一定服务价格条件下 ,卫生行业愿意并能够提供的卫生服务。在其他条件不变的情况下 ,卫生服务价格越高 ,提供的卫生服务量就越多。亦即 ,卫生服务供给量一般随价格升降而增减。在我国卫生服务价格实行政府定价 ,因此 ,价格对供给影响的主导权在政府。此外 ,就衡阳市而言 ,还有以下因素导致供给增加。(１)行…     

福州市卫生资源供给结构与医疗费用增长结构差异的关系分析

目的:分析福州市卫生资源供给结构与医疗费用增长结构差异之间的关系。方法:基于医院规模分类的标准,将中型和大型医院配置的卫生资源归为优质性卫生资源,而城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院提供的卫生资源和床位<200张医院的卫生资源统归为基础性卫生资源,采用描述性统计方法分析福州市两类卫生资源配置和供给现状;利用结构分解法分解...     

经济转型与健康转变：中国和俄罗斯的比较（之二）

(三)经济改革与卫生服务 1.卫生服务的供给与需求:我们知道,卫生服务也是决定健康状况的一个因素。中国和俄罗斯居民健康状况变化的不同模式,取决于卫生服务可及性和卫生服务质量的变化。中国卫生服务供给(如每千人口医生数和病床数)在经济体制改革进程中不断增加,而俄罗斯的医生和医院病床数却在减少。新的医疗机构设施正在中国城乡不断地崛起,医院争相购买现代化设备,并把它们作为增加收入的来源。就需方而言,中国两次卫生服务调查的资料表明,从80年代中期到90年代初,无论城市或农村,居民卫生服务利用率均显著提高。中国卫生服务体系不断改善,尽管还存在效率不高的问题,但它有助于提高中国卫生服务     

我国卫生总费用现状分析及影响因素研究——基于主成分回归分析法

[目的]分析2005-2020年我国卫生总费用现状及影响因素,并提供建议。[方法]利用统计描述和时间趋势法分析现状,运用主成分回归分析法分析影响我国卫生总费用的多种因素。[结果]2005-2020年我国卫生总费用持续增长,卫生费用结构明显优化;65岁及以上人口所占比重(0.3281)等人口老龄化因素成为驱动卫生总费用增长的重要因素;人均GDP(0.3213)等经济因素对卫生总费用的增长影响较为显著;卫生服务供给及利用也是卫生总费用增长不可忽视的因素。[结论]我国卫生总费用受多种因素的影响,其中人口老龄化已经成为促进卫生总费用增长的重要载体,同时不可忽视卫生服务供给与利用因素对卫生总费用的影响,政府要综合多种因素,制定切合实际的政策措施,有效控制我国卫生总费用的过快增长。     

广东省医院床位供需现状评价

１　前言卫生资源配置是否合理,关系到能否使有限的投入达到最大的产出。医院床位作为卫生资源重要组成成份之一,近些年来已得到长足的发展,但床位的供需状态到底如何却不得而知。为了了解全省医院床位的供需平衡状况,同时也为制定全省区域卫生规划服务。本文根据卫生服务调查资料和常规统计报表,利用一定的计算公式,力求从供给与需求两方面评价全省及各地区的医院床位供需平衡状况,并对今后全省医院床位的发展提出合理建议。２　材料与方法２．１　材料居民健康状况、居民卫生服务需求与利用等资料来自１９９８年全省卫生服务调查数…     

医疗服务市场需求的特点

需求和供给是经济学中两个最基本的概念,也是医疗服务再生产中两个互相联系、互相制约的基本问题。研究和弄清卫生需求和供给各自的内涵和特点以及影响它们的因素,对于认识医疗服务再生产中的供求规律,保障医疗服务供给,更好地满足居民的卫生需求,实现需求和供给的基本平衡,具有重要的理论和实践意义。我们这里所讲的医疗服务需求,指的是人们根据医疗服务收费水平和自身经济负担能力,愿意并且能够购买的医疗服务需求数量。1影响医疗服务需求的因素影响卫生人力需求量的因素很多。非经济因素有需要及文化、人口学因素;经济因素包括病人的收入…     

新医改前后我国医院卫生服务利用公平性分析

目的:描述并对比新医改前后我国医院卫生服务利用公平性及其变化趋势。方法:用省级数据分析医院就诊人次和医院入院人数的公平性,并利用需要因素进行校正,分别采用集中指数和回归模型分析和比较新医改前后卫生服务利用的公平性及东中西部地区间差异的变化。结果:我国医院卫生服务利用数量逐年增加;公平性逐渐好转,平均就诊次数的公平性比年住院率差,据需要校正后的卫生服务利用公平性相对较差;新医改前后平均就诊次数的东西部地区差异拉大,年住院率的差异减小。结论:根据居民健康需要进行卫生资源的配置,有效提高卫生服务的可及性;重点关注医院平均就诊次数的公平性;关注资源投入转化为卫生服务利用的程度。     

卫生人力与医院床位的供需平衡评价

一、前言卫生人力和医院床位是卫生资源中的重要内容，一个国家或一个地区每千人口究竟拥有多少医生、多少护士（师）、多少医院床位最为合适？这是一个全球研究已久，且有颇多争议的问题。众所周知，影响卫生人力和医院床位数的因素多而复杂，如当地人口数，人口的年龄、文化结构、健康状况，当地经济发达程度，人均收入水平，地理、地域、卫生服务能力，居民卫生服务需求和利用度等等。其中居民健康情况和卫生服务需求及利用是一个综合指标，代表当地的医疗卫生服务工作量，从而也决定卫生人力和医院床位的客观需要量。本文以全国和南方某…     

基层卫生人员基本公共卫生服务能力影响因素路径分析

目的从供方角度出,对基层卫生人员基本公共卫生服务供给能力进行调查分析,发现影响服务能力的关键因素。方法利用卡方检验、因子分析等方法识别影响基层卫生人员基本公共卫生服务能力的因素,路径分析探讨各影响因素的作用机制及其相互关系。结果路径分析发现,职称、培训机会、家庭签约和基层卫生人员对基本公共卫生服务的满意程度、认知、情感和行为倾向因素对基本公共卫生服务能力有积极的促进作用,年龄、文化程度和考核制度则存在阻碍作用,其中认知因素是主要因素。结论认知因素对基层卫生人员基本公共卫生服务能力的直接影响最大,其次为行为倾向因素,最后为年龄因素。     

参合与自费农民对卫生服务需要与利用的比较研究

利用亚洲基金会新型农村合作医疗课题在云南省禄丰县的基线调查数据,比较分析参合农民 与自费农民卫生服务需要与利用情况。结果表明,参合人群的门诊卫生服务及住院卫生服务的利用情 况均优于自费组;经济因素仍是制约农民住院服务利用的重要因素;农民的门诊就诊机构以村卫生室 为主,住院以县级医院为主,但参合农民对县以上级医疗机构的利用明显高于自费组。     

浅析计划生育政策调整对我国卫生服务需求的影响

我国2016年开始实施"全面二孩"计划生育政策,因政策调整覆盖率高,调整结果较以前有很大变化,人口增速必将加大。人口数量是决定卫生服务需求最重要的因素,人口数量的增加必然导致卫生服务利用的增加。本文从卫生服务需求的特点出发,在研究人口因素对卫生服务需求变化影响关系的基础上,分析未来我国人口变化对卫生服务需求的影响范围及程度,并提出主要应对策略,为正确预测卫生服务需求的增长及保障供给提供参考依据。     

基于资源与产能关系的医疗机构层级间的非良性互动机理分析

在卫生服务领域和经济学中资源与产能相对应的是卫生资源与卫生服务供给能力,卫生资源与卫生服务供给能力及其相互关系是不同级别医疗机构间分工协作与良性互动的重要因素。然而医疗机构卫生资源的倒置与卫生服务供给能力的错位,在居民自由择医理念的影响下,加重了病源在三级医疗机构的集聚程度,医疗机构层级间的非良性互动与相互竞争成为分级诊疗政策推行的重要障碍,因此亟需厘清其机理并提出针对性的政策建议。     

医院以病人为中心的服务体系的构建

医院服务体系是国家卫生体系中的一个关键性子系统,是建设卫生体系工程的重要组成部分,构建以病人为中心的医疗服务系统必然经历一场从医院主导的“供给式”服务到以病伙主导的“需求式”服务的变革,实现医疗服务的一体化、全过程、多层次、全方位。为此,必须以医用资源合理配置为前提,界定本医院在区域医疗系统中的角色地位;以医疗需求为导向,调整医院服务结构,以服务病人为宗旨、开展医疗服务设计、开发和创新。     

卫生服务利用模型及其影响因素

本文回顾了近年来卫生服务利用模型及其影响因素的一些进展。shortell 在《卫生服务导论》一书中将卫生服务利用模型归结为人口统计学服务利用模型,社会结构性服务利用模型、社会心理学服务利用模型、经济性服务利用模型、组织性服务利用模型和系统性服务利用模型等6种。各国学者普遍认为:卫生需要、医疗保健制度、经济因素、教育水平以及年龄、性别、种族等分别是制约卫生服务利用的重要因素.     

老年人卫生服务利用情况及影响因素分析

[目的]了解江西省60岁以上人群医疗服务利用情况及其影响因素，为卫生服务管理与决策提供依据。[方法]采用整群抽样，以家庭卫生服务调查表及问卷调查的方式对老年人的一般健康状况及卫生服务利用情况进行调查。[结果]老年人中两周就诊率7.01%，年住院率6.00%。城市老年患者主要选择县区级医院就诊，农村老年患者主要选择私人开业的医疗场所就诊，对社区卫生服务站的利用较低。人均住院费用占人均医疗总费用的79.49%。两周门诊就诊费用和住院费用都主要集中在县级医院和省级医院，占总各费用的81.01%和68.29%。[结论]医疗费用与经济收入成为影响老年人对卫生服务的合理利用的重要因素。完善医疗保障制度，积极开展社区卫生服务是解决老年人医疗保健问题的有效途径。     

需求约束条件下卫生经济政策与战略的调整

90年代以来,与我国卫生事业稳步发展、卫生服务供给能力不断增强形成反差的是部分地区居民的卫生服务需求受到了一定程度的抑制,医疗服务需求数量与规模均有不同程度的下降与萎缩。全国医院诊疗人次由1991年的26.14亿人次下降为1995年的21.90亿人次;入院人次由1991年的5292万人次下降为1995年的5033万人次。需求数量的下降与供给水平的提高,使医疗服务的需求约束在医院表现得更为明显,全国县以上医院的病床使用率由1991年的81.4％下降为     

流动人口基本公共卫生服务可及性及影响因素分析

目的:了解流动人口基本公共卫生服务可及性及其影响因素。方法:以安德森卫生服务利用模型为理论基础,使用"流动人口卫生计生服务流出地监测调查(2014)"数据,采用多水平Logistic回归模型从宏观和微观两个层面,对流动人口基本公共卫生服务可及性及影响因素进行分析。结果:流动人口基本公共卫生服务利用率偏低,其在流出地和流入地均有卫生服务需求;对于全人群适用的健康档案、健康教育和健康体检服务项目的利用,流动人口群体内部存在差异;在同一调查点,流动人口卫生服务利用存在组内聚集性,多水平logistic回归分析发现经济社会发展水平、流出地卫生资源配置水平这两个宏观因素和流动人口的性别、年龄、受教育程度、医疗保险参保情况、流动范围及就业单位性质等个体微观因素,是影响流动人口基本公共卫生服务可及性的主要因素;不同服务项目的影响因素既有共性又有差异。结论:流动人口基本公共卫生服务可及性较差,应强化健康教育和引导干预;不同服务项目利用水平存在差异,应重点关注全人群适用项目和慢性非传染病管理;宏观环境因素和微观个体因素对服务可及性均存在影响,因此在增加服务供给的同时还应从流动人口特征着手,提高其主动性和参与意愿;不同性质就业单位中的流动人口卫生服务利用情况不同,应考虑单位及职业特征对服务利用的影响。     

公益性医疗服务的有效供给

医疗服务公益性是我国卫生政策的核心价值取向,由于医疗服务供给与需要存在诸多特点和矛盾,公益性医疗服务供给还面临许多困难,需要一个制度体系来加以克服,以政府宏观控制与医院运行机制为核心内容的制度逻辑源于对医疗服务公益性内涵和问题实质的探讨。     

医疗保险制度改革对宏观卫生经济效益的影响

通过对医疗保险制度改革过程的回顾分析,发现界定医疗服务范围和限定医疗服务价格的政策是制度运行的基础,总额预算的方法对医疗机构具有较强的约束作用。医疗服务的需求和供给正在向正常的范围回归,社会卫生资源的合理利用得到改善,医疗机构强化内部管理,卫生经济效益有所提高。患者对医疗服务的自控意识增强,医院间竞争基本展开。改革中对财政非营利性医院补助应该增加,医疗机构的收费结构和收费标准有待调整,对医疗机构面临的经营困难应给予足够的重视。