甲巯咪唑引起粒细胞缺乏症60例分析

目的：了解甲巯咪唑（他巴唑）致粒细胞缺乏症的发展情况、临床表现及治疗方法。方法：通过检索《中国生物医学文献数据库光盘》,对近5年国内公开出版的医学期刊有完整记录的60例甲巯咪唑致粒细胞缺乏症的临床特征及治疗情况进行统计分析。结果：甲巯咪唑用药致粒细胞缺乏症的发病时间为10d-6个月,1－2个月者46例（76．67％）。高热、咽痛和乏力为主要症状,常伴多系统严重感染。死亡3例（5％）,多为严重感染所致。结论：甲巯咪唑引起粒细胞缺乏病突然、病情重、进展快。早期诊断、积极有效地防治感染和使用非格司亭（粒细胞集落刺激因子）至关重要。     

不同初始剂量甲巯唑治疗Graves病致粒细胞减少分析

目的评价甲巯唑治疗Graves病时初始剂量与粒细胞减少的关系。方法回顾性分析203例采用甲巯唑治疗的Graves病患者资料,按不同初始剂量分为大剂量组98例（初始剂量30～40 mg•d 1）与小剂量组105例（初始剂量10～15 mg•d 1）,比较两组粒细胞减少发生率。结果大剂量组粒细胞减少发生率5.10%,小剂量组0.95%,两组之间差异有显著性（P＜0.05）。结论小剂量甲巯唑治疗Graves病时粒细胞减少发生率明显低于大剂量治疗。     

阿米卡星致粒细胞缺乏症1例

患者,女,39岁,因反复发热2月,于2009年10月9日入院。患者约2月前无诱因下,出现发热症状,偶咳,少量白痰,最高体温38．5℃,但无畏寒、胸闷、胸痛、咯血、盗汗等症状。曾查胸片提示：两下肺纹理增粗。心彩超：二尖瓣关闭不全（后叶脱垂）,我院间断予阿奇霉素、青霉素等治疗无效,于2009年9月28日至上海中山医院血培养：“草绿色链球菌”感染。     

他巴唑致粒细胞缺乏症14例分析

抗甲状腺药物他巴唑是治疗甲状腺功能亢进症的最常用药物,副作用较多,其中较为严重的是粒细胞缺乏症。我院于1991～2000年共收治他巴唑致粒细胞缺乏症14例,现分析如下。     

药物诱导的粒细胞缺乏症研究进展

粒细胞缺乏症是一种罕见且潜在威胁生命的疾病,70％～90％的粒细胞缺乏症是由药物引起的.药物诱导的粒细胞缺乏症(drug-induced agranulocytosis,DIAG)的特征是循环粒细胞显著减少或绝对缺乏,中性粒细胞绝对值＜0.5×109·L-1.DIAG几乎涉及所有品类的药品,其中风险较高的药物包括抗甲状...     

药物性粒细胞缺乏症12例报告

随着药物品种的日益增加与广泛应用,药物引起的急性粒细胞缺乏症有逐渐增加的趋势.该病起病急,中性粒细胞绝对值在0.5×10~9/L以下,伴有寒战、高热、咽痛等感染表现,是一种在短时期内可能致命的疾病,是血液病中的急症.现将我院近年收治的12例报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:12例为我院近年经临床、血象、骨髓象检查确诊的病例.其中男性5例,女性7例;年龄22～70岁,平均年龄33岁.1.2 病因:全部病例均为药物诱发.其中因由解热止痛药8例,氯霉素2例,磺胺3例,呋喃(口旦)丁2例,氨苄青霉素1例,6—MP 1例;其中使用两种以上药物者5例.1.3 临床表现:全部病例均有畏寒、发热,体温高于38℃1例,高于39℃5例,高于40℃6例.同时伴有咽痛、头痛、下颌或颈部淋巴结肿大,咽部有脓性分泌物2例,肠道感     

美吡达致严重粒细胞缺乏症二例

例1,女性,6 2岁。糖尿病史5年,长期服用“二甲双呱、优降糖”等药,但血糖控制欠佳。2 0 0 2年11月8日开始服用美吡达5mgtid ,11月2 3日出现高热、咳嗽,查血常规WBC 0 1×10 9/L ,N缺如,Hb及PLT正常。收住我院,查骨髓示红系增生尚可,粒系增生极度低下,考虑为急性造血功能停滞。予升白细胞、抗炎等治疗后,病情好转,复查血像及骨髓像正常,12月2 0日再服美吡达,一周后复查WBC仅0 9×10 9/L ,N 0 2 0 ,故立即停用美吡达,改用其它降糖药,并予升白细胞治疗,病情逐渐好转。例2 ,女性,5 5岁。2 0 0 3年3月12日在外院发现血糖偏高,予美吡达5m…     

唑来膦酸注射液致Ⅳ度粒细胞缺乏症1例

1 病例简介 患者,女,44岁.因"发现右侧乳腺癌1年余,汗出4个月余加重1周"于2019年3月20入住我院肿瘤科.2018年3月1日在中山大学肿瘤防治中心行右乳区段切除术+右腋窝前哨淋巴结活检术+筋膜组织瓣成型术.术后组织及分子病理检测示,乳腺浸润性导管癌,Ⅲ级,未见明确脉管内癌栓及神经束侵犯,前哨旁淋巴结12枚,未...     

α 干扰素致粒细胞缺乏症1例

目的:观察阿昔洛韦联合利巴韦林辅助治疗传染性软疣的疗效.方法:传染性软疣患者61例,按诱发原因分为3组,Ⅰ组25例,因直接接触而致;Ⅱ组18例,因长期使用糖皮质激素而诱发;Ⅲ组18例,因免疫功能低下而诱发.手术拔除软疣小体,每次给予阿昔洛韦200 mg,po,tid,利巴韦林注射液2 mL,im,qd,疗程5～7 d.结果:有效率Ⅰ组96.0%,Ⅱ组88.9%,Ⅲ组72.2%.结论:阿昔洛韦联合利巴韦林辅助治疗因直接接触而致传染性软疣疗效较佳.     

甲巯咪唑致严重粒细胞缺乏症1例

患者 ,女 ,汉族 ,46岁。患者于半年前无明显诱因出现阵发性心悸、胸闷 (持续 15min左右 ) ,并伴多汗、怕热。体重每月减少约 1kg。 1个月前症状加重 ,严重时出现晕厥。门诊查FT3、FT4 增高 ,诊断为甲状腺机能亢进。自服甲巯咪唑 10mg ,tid。治疗 1个月后复查 ,甲状腺功能 :FT4 恢复正常 ,FT3 呈下降趋势。肝脏功能 :DBIL 6 .2 μmol/L ;ALT99 .4U/L ;AST 46 .2U/L ;GGT 6 2 .3U/L ,示肝功异常。于 2 0 0 2年 2月 4日住院治疗。体检 :T 37℃ ;P 98次 /min ;R2 0次 /min ;BP 12 8/82mmHg。全身皮肤无黄染及出血点 ,浅表淋巴结未…     

甲巯咪唑片引起重度粒细胞缺乏症1例并文献分析

目的　分析甲巯咪唑片致重度粒细胞缺乏症的一般规律和临床特点。方法　基于1例甲巯咪唑片致重度粒细胞缺乏症的病例,检索中国知网、万方数据库和Pubmed数据库建库至2022年2月公开发表的文献,分析甲巯咪唑致重度粒细胞缺乏症的一般规律及临床特点。结果　共纳入文献44篇,包含患者49例,其中男性7例（14.3%）,女性42例（85.7%）,年龄（39.3±15.5）岁,日剂量为（29.9±11.9）mg,重度粒细胞缺乏症多发生于用药后1～3个月内,常有高热、咽痛等症状,大部分患者经积极治疗可好转,但仍有部分患者因感染性休克、呼吸衰竭而死亡。结论　甲巯咪唑可导致罕见的重度粒细胞缺乏症,临床医生应注意合理用药,以减少和避免重度粒细胞缺乏症的发生。     

α-干扰素致粒细胞缺乏症1例

患者 ,男 ,3 5岁 ,因反复乏力、肝功能异常 5ａ ,1999年 6月2 8日入院。体格检查 :体温 3 7℃ ,脉搏 82次·ｍｉｎ 1 ,呼吸 2 1次·ｍｉｎ 1 ,血压 10 5 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,慢性病容 ,无黄疸、肝掌及蜘蛛痣 ,浅表淋巴结无肿大 ,肝区叩痛 ,移动性浊音(-) ,双下肢不肿。实验室检查 :ＷＢＣ 5 .7× 10 9·Ｌ 1 ,ＲＢＣ 5 .9×10 1 2 ·Ｌ 1 ,Ｈｂ 13 7ｇ·Ｌ 1 ,ＰＬＴ 115× 10 9·Ｌ 1 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及抗 ＨＢＣ均阳性 ,ＨＢＶ ＤＮＡ阳性 ,余肝炎标志物阴性 ,肝功能示总胆红素 17.2 μｍｏｌ·Ｌ 1 ,直接胆…     

加拿大警告非典型抗精神病药可引起粒细胞缺乏症

《加拿大药品不良反应通讯》近期发布信息，称非典型抗精神病药可能引起粒细胞缺乏症。     

恶性肿瘤化疗后粒细胞缺乏症31例次报告

恶性肿瘤患者化疗后常出现粒细胞缺乏,部分患者因此继发各种微生物感染而死亡。现将我科近三年来发生中性粒细胞缺乏症(中性粒细胞对数ANC<0.5×109/L,简称粒缺)31例次报告如下。1资料与方法1.1一般资料男21例次,女10例次,年龄14～84岁。其中白血病11例,淋巴瘤7例,骨髓增生异常综合征2例,多发性骨髓瘤1例,余10例为实体瘤患者(乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌及前列腺癌)。发热29例次(体温37.5～40.6℃,发热持续2～34d),不发热2例次。常见口腔黏膜炎、牙龈炎、扁桃体炎、咽炎、肺部感染,尚有败血症、多部位感染等情况。18例有感染灶,但无微生物…     

复方磺胺甲噁唑不良反应267例分析

目的汇集复方磺胺甲噁唑片的不良反应,为临床合理用药提供参考.方法对1975～2002年国内报道的267例不良反应进行分析和综合.结果267例涉及的临床类型主要有变态反应121例(45.32%),消化系统反应69例(25.84%),神经系统反应27例(10.11%),泌尿系统反应21例(7.87%),血液系统反应20例(7.49%),心血管系统反应5例(1.87%),内分泌紊乱4例(1.50%).结论合理用药,注意防治不良反应.     

16例抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症的防治

目的：分析抗甲状腺药物（ATD）引起粒细胞缺乏症（粒缺）的原因、危害，提出防治措施。方法：对5年来16例因ATD引起的粒缺住院患者临床资料进行回顾性分析。结果：ATD引起粒缺多发生于服药后2-12周，起病时多伴有发热、咽痛、乏力等症状，糖皮质激素合并惠尔血（rhGM-CSF）组治疗血白细胞恢复时间比单纯应用激素组或单纯应用惠尔血组缩短。结论：ATD治疗过程中应密切监测血白细胞，尽早发现粒缺患者，及时采取防治感染、升白细胞等综合治疗措施。     

他巴唑致粒细胞缺乏症22例分析

抗甲状腺药物(ATD)他巴唑是治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)最常用药物，副作用较多，其中最为严重的是粒细胞缺乏症(粒缺)，若不及时有效治疗．患者会因严重感染危及生命。本文对我院1990～2003年收治的22例粒缺患者的临床资料进行分析讨论。