耳后皮瓣一期修复耳廓内软组织缺损

耳廓内肿物较少见,肿物切除后创面的修复常很棘手,如植皮则影响美观。从2001年3月～2006年11月我们共收治耳廓内肿物9例,清除病灶后用耳后皮瓣进行修复,效果良好。1资料与方法1.1临床资料本组共23例,年龄5岁～80岁。其中基底细胞癌1例,耳内痣6例,混台性血管瘤2例。病灶切除后创     

外耳癌瘤切除耳廓整复术

颜面部癌瘤的手术治疗,应在根治的原则下尽可能保留功能和外形,对耳廓部范围广泛的癌瘤常需采用耳廓全切除术治疗,这样,势必导致全部外耳的缺失和听力的影响,虽然可以通过整复改善畸形,但全耳缺损的修复是一困难而复杂的手术。临床上能够得到完美的修复效果者少见。作者于1979年曾处理一例乳突部癌瘤侵及耳后沟和大部份耳廓后皮肤的患者,施行保留耳轮软骨和耳廓前皮肤的癌瘤切除,并作耳廓整复术获得较满意的效果现报导如下: 病例介绍:女性,70岁,农民,右耳后肿物20余     

耳后畸胎瘤1例

耳廓及耳周畸胎瘤极少见，现将我科１例，报告如下。患者，女，２３岁，发现左耳后肿物２０余年，自述幼时左耳后即有一肿物，随年龄增长而增大，生长缓慢，近２个月来自觉肿物增长速度较快，来院诊治，肿物无感染及破溃，左耳后无外伤及手术史，体重无明显下降。查：双耳...     

颈静脉球瘤放疗一例报道

颈静脉球瘤放疗一例报道黄建丽，邱锡谦患者，女，２５岁，１９９３年６月因诉“左耳鸣、听力下降３年，左耳后肿物伴头痛、左面麻４个月”收住五官科。查体：左耳根及后下方组织明显隆起，自耳廓上缘至下颌角水平，前抵咬肌后练，后至乳突。约７ｃｍ×８ｃｍ×３ｃｍ，界...     

复发性精索粘液脂肪肉瘤1例

男、16岁。左阴囊内精索肿物术后3周复发于1995年3月7日入院。1995年2月14日曾在外院行左精索肿物单纯切除术，病理报告：左精索粘液脂肪肉瘤。术后3周肿瘤原位复发且明显增大转入我院。查体：腹软，无压痛，未触及肿物，移动性浊音阴性；双侧腹股沟处均未触及肿物。左阴囊内精索上扪及一卵圆形肿物，6cm×5．5cm×4．5cm，表面光滑，质中硬，移动性小，无触痛，不能还纳，透光试验（一），肿物以下精索睾丸附睾及右侧精索睾丸附睾均未见异常，B超示肝、胆、胰、双肾正常，未探及肿物，胸片双肺正常，CT腹膜后及盆腔内未发现肿大淋巴结，…     

胸腔巨大肿物伴椎管内肿物

患者胸闷、憋气5年，加重1年；上腹胀、发现“左下肺”肿物1年余入院。入院后胸部CT、MRI发现：左下胸腔椎管内来源巨大肿物，考虑神经源性肿瘤，伴左侧胸腔积液；胸腔内肿物穿刺病理提示：孤立性纤维瘤。行左胸后外侧切口＋背部纵切口手术切除肿物。术后病理显示：孤立性纤维瘤。孤立性纤维瘤发生部位广泛，几乎囊括躯体所有的解剖部位，临床上常无症状，随着肿瘤的增大，会出现相应部位的压迫症状。手术可以治愈绝大部分病例。     

肝内胆囊癌合并结石积脓一例

 肝内胆囊属胆囊的解剖变异，临床极为罕见。我科曾收治一例肝内胆囊癌合并结石及积脓、特报道于下。患者王××，女，50岁，住院号790251，因右季肋下肿物伴疼痛3年，于1979年2月8日入院。3年前劳累后于右季肋部出现一厚片状肿物，手掌大，质软，并伴有持续性胀痛，休息后肿物消失，疼痛缓解。1978年7月见肿物变硬，剧痛频繁难忍，但从无发冷发烧及黄染，精神食欲尚好。     

巨大腔内型带蒂食管平滑肌肉瘤一例

巨大腔内型带蒂食管平滑肌肉瘤一例焦作市人民医院胸外科李全民，张枝密患者男性，５０岁。１９８８年元月７日因吞咽梗噎感伴胸骨后不适１月余入院。纤维胃镜：距门齿２４～２７ｃｍ处食管腔内左后壁有一椭圆形肿物，表面稍不平，有坏死组织，肿物周围粘膜光滑正常。肿物...     

大腿肌内黏液样软骨肉瘤1例报告

我们于2005年7月收治1例骨外黏液样软骨肉瘤，现报告如下。 1病例介绍 患者，男性，40岁，发现左侧大腿内侧肿物1个月，未发现其他不适。2005年7月5日入院，CT检查示左侧大腿内侧肿物，边界清晰。于2005年7月9日行左侧大腿内侧肿物切除术，术中肌内见一巨大肿物，囊实性，表面局部出血坏死。术后随诊1年健在。     

外鼻癌的切除与修复

外鼻癌的切除与修复的成败，对外貌的影响至关重要。我院近30年来收治外鼻癌行手术切除一期修复25例，现报告如下。临床资料本组25例，男10例，女15例，年龄18～72岁。其中基底细胞癌21例，鳞状细胞癌4例。癌肿最小0．5×0.5cm，最大4×4cm。侵蚀于皮肤者11例，达皮下组织者6例，破坏软骨者8例。本组25例，在癌肿切除后均作一期手术修复，其中14例采用游离皮片修复，3例取耳廓复合游离移植修复，8例应用前额皮下组织蒂瓣修复，手术效果满意。仅1例术后1年复发，加用放疗。其余病例经不同时间随访，未有复发。讨论外鼻癌的治疗，目前一般多采…     

双腋窝副乳腺纤维腺瘤一例

患者女性，42岁，农民。20年前患者无意中发现左腋下长一肿物，约花生米大，无不适感。5年后肿物长至鸡卵大，同时发现有腋下也有一玉米粒大肿物。两则肿物均光滑，无触痛。此后双腋下肿物逐渐增大，曾多次用消炎类药物治疗不见缩小。左腋下肿物近期生长增快，左上肢肿胀隐痛。查体：双腋窝内各触及一结节状肿物，左侧鹅卵大，右侧鸡卵大。两肿物均边界清楚，表面光滑，略活动。左上肢轻度水肿，身体其他部位检查未见异常。临床诊断：汗腺瘤。1995年11月10日在局部浸润麻醉下完整摘除双腋下肿瘤。病理检查：卵圆形肿物2个，左侧肿物体积8cmx…     

双侧旋转皮瓣一期修复头皮巨大肿物切除后继发创面

目的：为头皮巨大肿物切除后形成的近似圆形缺损，寻求一种较简便安个、损伤小的一期修复方法方法，方法：在直径5cm-10cm的头皮缺损区周围，选择、设计双侧旋转皮瓣，剥离后将皮瓣旋转移他修复创面，供区拉拢缝合。结果：术后皮瓣全部成活，伤口均Ⅰ期愈合。其中49例获随访1年～6年，病变无复发。修复区头发生长良好，瘢痕不显露。结论：双侧旋转皮瓣一期修复中等大小的头皮缺损，可充分利用邻近的头皮组织，设计灵活，操作简单，创伤相对较小，术后不遗留秃发，瘢痕不显露。     

附睾间皮肉瘤一例

患者男，25岁，因发现右阴囊内肿物伴疼痛10天于1995年12月住院。查体：浅表淋巴结未们及肿大，心肺腹未见异常，右阴囊内们及3cm×2cm之肿块，质硬，表面粗糙，与周围组织界线不清。无压痛及触痛。实验室检查无异常发现。诊为右附睾占位性病变。遂行单纯肿物切除，病理报告腺样瘤。6个月后右阴囊内再次发现肿物，约3．0cm×2．5cm，性质无变化。1996年7月行右侧睾丸、附睾切除，腹膜后淋巴结清扫，病理报告间皮肉瘤，广泛累及睾丸、精索、输尿管，腹膜后淋巴结查见转移瘤井浸入周围脂肪组织。后转入我科，腹部CY示右肾占位病变，腹膜后淋…     

7．5kg巨大乳腺纤维腺瘤1例

1病例资料 女，54岁，因右乳腺肿物3年余入院。患者于3年前发现右乳房有一肿物，无任何不适，无乳头溢液，未做处理，肿物逐渐增大，近一年来增长迅速，于右胸前巨大肿块，伴下坠感，伴肿块下方溃疡形成。患者30年前曾行左侧乳房内上象限肿块切除术（术后病理诊断为纤维腺瘤）。患者现已绝经。     

游离背阔肌皮瓣修复肿瘤扩大切除术后皮联软组织缺损(附一例报告)

背阔肌皮辨因其有位置隐蔽，神经血管解剖恒定，切取面积人等特点，作者1994年9月对一例小腿胫前皮肤肉瘤扩大切除术后，行游离背阔肌皮辨修复软组织缺损，取得满意效果，现报告如下。患者男,28岁。发现左小腿胫前皮肤无痛性肿块三年。生长缓慢，因近半年肿块增长迅速来院就诊，查：左胫骨前可见3×3cm2大小肿物，隆出皮肤，表皮破溃，易出血，周围红肿不显，腹股沟区未触及肿大淋巴结，病检报告为：皮肤隆凸性纤维肉瘤。经充分的术前准备，在全麻下行小腿胜前肿物扩大切除，同侧游离背阔肌皮辨修复皮肤软组织缺损术。术中切除胜前部皮肤、…     

右颌下异位甲状腺瘤1例

患者，男，57岁。因右颌下肿物1年，于2000年5月2日入院。1年前发现右颌下有一花生米大小肿物，无疼痛、发热等症状，未予治疗。近3个月来肿物生长较快。查体：T36．6℃、P76次／分、R20次／分、Bp150／90mmHg。神清、精神好，于右下颌角内下胸锁乳突肌前缘，有椭圆形肿物，大小4cm×3cm，边界较清，表面光滑，无结节，质中等，推之稍可活动，无触痛。B超检查示：右颌下实性肿物。心、肺、腹未见异常，双侧甲状腺正常。入院诊断：右颌下肿物，淋巴肉瘤？在颈丛阻滞麻醉下行肿物切除术，术中见肿物位于右颈动脉三角区内，颈动脉前外侧4cm…     

隐性乳腺癌1例报道及文献复习

患女，41岁，因“发现左腋下肿物2月余”以“左腋下肿物待查”于2003年7月1日人院。患2003年5月无意中发现左腋下蚕豆大小样肿物，轻微疼痛，无发热，初给予抗炎治疗后疼痛有所缓解，但肿物生长较快，2月后肿物生长至核桃大小。平素无低热、乏力、纳差、消瘦及盗汗等。既往体健。     

大阴唇深部侵袭性血管粘液瘤1例

女性，34岁，因大阴唇肿物10年，术后5年复发于2006年入住我院。查体：左大阴唇囊性肿物约10cm×7cm，临床诊断：巴氏腺囊肿。手术完整剥离肿物，术后12天伤口Ⅰ期愈合出院。[第一段]     

乳腺内平滑肌肉瘤一例

乳腺内平滑肌肉瘤一例武培敬患者女，２６岁。两年前发现左乳房内有一肿物，近３个月肿物生长迅速，于１９８９年１月２０日入院。体检：全身浅表淋巴结无肿大，左乳房局部皮肤发红，张力大，乳头外形无改变，无溢液，于乳晕区下方深部组织内可扪及肿物，质较硬，可活动，...     

颈部损伤性神经瘤1例

1 病例介绍 患者，男，39岁。甲状腺癌术后4年，双颈肿物半年，于2001年6月入院。患者于1997年6月因右侧甲状腺肿物，行右甲状腺癌联合根治术，术后病理检查为甲状腺滤泡癌+乳头状腺癌。随后2年内因肿物复发及淋巴结转移而连续3次行甲状腺峡部肿物切除、颈淋巴结清扫术。2001年1月，患者左、右颈先后出现2个肿物，初为绿豆大，渐增至花生米大，不伴疼痛。……