中下肺野结核误诊11例分析

成人肺结核病病灶多发生于上肺野或上肺野合并中下肺野。单发生在中下肺野结核较少,约占4%左右,中下叶病变的肺结核患者的临床表现和X线特点有一定的差异,易与其他肺部疾病相混淆,较易误诊。现将我科5年来共收治的11例下叶肺结核病患者曾诊断为其它肺部疾病的临床资料分析讨论,     

成人中下肺野结核影像学诊断

目的探讨如何进行成人中、下肺野结核影像学诊断。方法采用GE飞天6000DR拍片机,所有患者均行胸部X线片正侧位检查。采用GE Lightspeed plus+多层螺旋CT进行胸部扫描。结果 13例位于双肺下叶前基底段外基底段,10例位于双肺下叶后基底段;5例病变位于右肺中叶;3例病变为双肺多发病灶。结节或肿块型18例;片状实变型8例;肺不张型6例,弥漫型4例。伴胸膜增厚8例,胸腔积液4例;伴肺癌2例;空洞伴支气管播散5例。结论合理选择检查手段对成人中、下肺野结核的诊断有特别重要的意义,多层螺旋CT扫描在肺结核诊断中的应用价值越来越高。     

非典型肺下叶结核23例误诊分析

非典型肺下叶结核２３例误诊分析三明市第三医院黄邦和兰宁黄德肺下叶结核临床上较少见，常造成误诊、误治。现将我院１９７８年１０月～１９９５年１０月住院确诊的２３例非典型肺下叶结核的误诊原因及经验教训分析如下。一、临床资料本组２３例中，男１６例，女７例；...     

乳腺结核19例误诊分析

乳腺结核为一种乳腺慢性特异性感染。其临床表现常为乳腺肿块或慢性瘘管形成,易误诊为乳癌、乳腺脓肿或乳腺良性肿瘤等。本院自1989-2000年共收治此病19例,误诊16例,误诊率为84.2％,现就该病误诊原因加以分析报告如下。     

肺下叶结核X线误诊分析

肺结核是临床上常见的一种慢性疾病,发好于双侧锁骨上、下区、肺门部,但下叶肺结核也并非少见。我们从1992年5月～2001年12月间收治肺结核826例,其中下叶肺结核78例(占9.4％),X线初诊为肺结核者53例,余25例(占32例)均误诊。其中12例误诊周围型肺癌,8例误诊为炎性假瘤,误     

肺下叶结核54例误诊分析

肺下叶结核５４例误诊分析２０Ｏ４８０天津市汉沽医院苗淑兰，董玉林肺下叶结核少见．其临床表现不典型，易致误诊．为引起同道们对本病的重视，减少误诊，现结合我院１２年来误诊的５４例，分析其误诊原因，从中得到启示，以提高肺下叶结核的正确诊断率．１临床资料１．...     

肺结核误诊1例分析

1临床资料 患者女性,60岁。咳嗽、发热3天入院。患者入院前无明显诱因出现咳嗽、咯少量白色泡沫样痰,偶带少许血丝;发热,体温达39℃以上,呈持续性;伴有右侧胸痛;无盗汗。否认结核病史。入院查体:T 39.5℃,神志清晰,右上肺可闻及局限性湿(口罗)音,叩呈浊音,心脏、腹部、神经系统检查未见异常。辅助检查:血     

肺结核误诊60例分析

肺结核由于临床症状多样或伴随其他疾病,其临床表现、胸部X线征象及病变部位与临床常见规律有差异。痰涂片结核菌阳性率较低,常导致早期诊断的困难,易误诊为其他疾病。现将我院1983～1993年误诊的不典型肺结核60例分析如下。     

36例肺下叶基底段结核误诊分析

目的探讨肺下叶基底段结核的临床特点和误诊原因,以提高诊断水平。方法对2009年1月至2012年4月收治的36例肺下叶基底段结核病例进行回顾性分析。结果肺下叶基底段结核少见且临床缺乏特异性,容易导致误诊。结论在实际工作中应全面搜集临床资料,充分利用各种检查手段,以提高肺下叶基底段结核的诊断水平。     

16例肺下叶结核误诊分析

众所周知 ,成人肺结核的好发部位多在肺的上叶 ,发生在下叶者较少见 ,易误诊为其他疾病 ,以致长期得不到正确的治疗。为了提高对肺下叶结核的诊断水平 ,现将 3年中误诊的 1 6例患者作一分析。临床资料　本文资料系来源于云南省第一人民医院 ,1 994年 1月～ 1 997年 1月共收治肺结核95例 (男 65例 ,女 3 0例 )中 ,属肺下叶结核的1 7例 ,入院时误诊为肺非结核性疾病 1 6例 ,计支气管扩张症并感染 5例 ,肺脓疡 5例 ,肺炎 2例 ,肺癌、肺吸虫病、肺霉菌病、肺出血—肾炎综合症各 1例。 2 0岁以下 1例 ,2 0～ 2 9岁者 1 1例 ,3 0～3 9岁者 2例 ,40…     

36例肺结核误诊原因分析

肺结核临床表现多种多样,如临床表现不典型,医生经验不足,警惕性不高,往往造成误诊误治。现报道我院1994年1月至1997年12月36例肺结核的误诊原因,并加以分析,以便提高诊断水平。1 临床资料 本组36例中,男24例,女12例;年龄最小者15岁,最大者83岁,平均年龄58.2岁。60岁以上者15人,占40％。36例误诊病人中X线示:右肺尖段浸润9例,右上肺后段浸润5例,左上肺浸润7例,双上肺     

3例肺结核病误诊分析

1病例介绍倒1 :患者男 ,19岁 ,学生 ,发病前因淋雨后开始咳嗽 ,咳白色泡沫痰 ,痰中无血 ,伴胸痛 ,T39℃～39.5℃。无盗汗 ,食欲正常 ,胸片右中上肺片状膜糊阴影 ,血常规 :WBC15.4×109/L ,N0.80 ,L0.20 ,初诊 :大叶性肺炎。在门诊给予青霉素800万U、头孢塞肟钠3g,地塞米松10mg静滴连用3天 ,当天体温降至正常。5天后再次发烧 ,胸痛加重 ,痰中带血 ,收入院。检查 :T39.3℃ ,P120次 ,R36次/分 ,血压100/70mmhg,热病容 ,精神差 ,缺氧不明显 ,右肺叩诊浊音 ,双肺闻及中粗湿罗音 ,心率快 ,腹、四肢、神经系统均无阳性体征。血常规 :WBC18.4…     

成人肺下叶结核31例误诊原因分析

肺下叶结核临床症状一般不典型,X线鉴别诊断困难,容易漏诊或误诊。我县是全疆肺结核病高发区,从1996～2002年本院共收治初发单纯肺下叶结核82例,误诊31例(37.8%)。     

小儿肺门结核19例误诊分析

小儿肺门结核临床上并不少见 ,我们自 1997年 10月～2 0 0 1年 10月共误诊 19例 ,报告如下。1　临床资料19例中男 11例 ,女 8例 ;年龄 4～ 13岁 ,平均 6.5岁。其中长期因肺感染反复就诊 ,被误诊为急 (慢 )性肺炎 15例 ,上呼吸道感染 2例 ,功能性低热 1例 ,厌食症 1例。临床均表现低热、盗汗、纳呆、消瘦、面色无华、体重减轻、情绪激惹。2　误诊分析2 1　病史遗漏　肺结核主要经呼吸道传染。小儿出生 6个月以后 ,从母体获得的免疫力下降 ,户外活动增多 ,结核感染机会增加 ,成为高危人群。无论在结核菌感染阶段或结核病阶段 ,结核中毒症状贯…     

脑结核瘤延误诊断二例

1　病例资料【例 1】　女 ,18岁。 1993年 3月不明原因出现头痛 ,呈进行性加重 ,伴乏力、恶心、呕吐 ,呕吐呈喷射状 ,呕吐物为胃内容物 ,无发热、盗汗、咳嗽、咳痰。在当地多家医院诊治 ,症状无改善。在省级某医院行CT扫描发现左侧大脑颞顶叶区有一 1cm× 1 5cm大小的高密度灶 ,边缘不清 ,周围环以低密度水肿带。诊断为左脑部恶性肿瘤。给予化疗及降低颅内压等处理 ,效果不佳。因家属不接受手术治疗自动出院。同年 10月上述症状加重 ,且出现下肢跛行、发热、咳嗽、咳痰 ,痰带血丝 ,入我院。既往无与结核病人密切接触史。查体 :体温 38 4℃ …     

胸膜间皮瘤误诊为肺结核一例

患者 :男 ,78岁 ,因厌食、咳嗽 2个月余 ,加重 1周于2 0 0 0年 6月 2 8日入院。查体 :血压 (Bp) :16 0 /70 m m Hg,各浅表淋巴结不大。右侧胸廓饱满 ,呼吸运动减退 ,触觉语颤减弱 ,右中下肺野呼吸音减弱。心脏 (- ) ,腹平软 ,肝脾未及 ,无压痛 ,右季肋区叩痛 (+)。胸片示 :右中下肺野见片状模糊影 ,密度不均 ,右侧胸腔有中量胸腔积液。胸水常规示 :黄色 ,李凡他试验 (+) ,比重 :1.0 18,蛋白 37.73g/L ,细胞数 1.9× 10 9/L。双肺 CT示 :双下肺炎症 ,右侧液气胸。入院后开始出现午后低热 ,波动于 37.8～ 38.8℃ ,怀疑为肺结核、结核性胸膜…     

儿童肺母细胞瘤误诊为肺结核1例

患儿男，2岁，因反复发热、消瘦7个月入院。入院前7个月受凉后出现发热，扪之全身发烫(未测体温)，此后反复发热，最初4个月呈持续发热，以下午为主，体温波动于38～39℃．后为间断发热，偶感畏寒、寒颤，日见消瘦，精神萎靡，有时烦躁，好哭，食欲下降。病后无咳嗽、胸痛、皮疹及关节疼痛等。在当地医院摄胸片示右中上肺大片病变，诊断为“肺结核”，给予抗结核     

肺囊肿误诊为肺结核

肺囊肿是肺部比较常见的疾病,部份继发感染反复发作病例.症状体征与肺结核相似,临床上易产生误诊,现将我科近年2例肺囊肿误为肺结核作一分析.