脂蛋白(a)与2型糖尿病大血管病变的相关性

目的 探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与2型糖尿病(T2DM)大血管病变的相关性，并观察CRP升高的亚临床动脉粥样硬化性心血管疾病(AsCVD)中Lp(a)水平变化，为糖尿病心血管并发症尤其是大血管病变的有效防治、疗效监测、预后评估提供思路和方法。方法 将临床收集的135例T2DM患者按照有无合并大血管病变分为合并大血管病变组78例、未合并大血管病变组57例，并设健康人对照组52例；未合并大血管病变组采用中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测(China-PAR)评价10年心血管疾病(CVD)的发病风险，分为低风险组20例(10年患病风险<5%)和中高风险组37例(10年患病风险≥5%)。按CRP浓度将135例T2DM患者分为CRP低值组(CRP<2 mg/L)64例和高值组(CRP≥2 mg/L)71例，分别检测Lp(a)、CRP、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、血糖、血脂等相关指标并进行统计学分析。结果 T2DM合并大血管病变组Lp(a)水平高于未合并组(P<0.05)及健康人对照组(P<0.01);T2DM患者CRP高值组Lp(a)、年龄、体质指数(...     

血清YKL-40浓度与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的探讨血清几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)与2型糖尿病大血管病变的关联。方法选择2型糖尿病患者420例,根据有无大血管病变分为两组,另选健康体检者210例作为对照。采用酶联免疫吸附法检测各组血清YKL-40水平,并检测糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等。结果 2型糖尿病组YKL-40明显高于对照组,2型糖尿病合并大血管病变组明显高于单纯2型糖尿病组(P<0.05);2型糖尿病患者的YKL-40与腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)、FINS、Hb A1c、IL-6、TNF-α呈正相关(r值分别为0.466、0.423、0.375、0.492、0.578、0.635,均P<0.05)。结论 YKL-40与2型糖尿病大血管病变的发生、发展有着密切关系,血清YKL-40检测对2型糖尿病大血管病变的早期预测有重要意义。     

初发2型糖尿病患者大血管病变与C反应蛋白的关系

目的 探讨C反应蛋白（CRP）与初发2型糖尿病（T2DM）大血管病变的关系。方法 将222例初发T2DM患者根据有无大血管病变（MD）分为两组：MD组与非MD组，对两组患者的多项临床指标及CRP水平进行比较及相关分析。结果 （1）初发T2DM患者MD组的CRP水平显著高于非MD组（P=0．022）。（2）CRP水平与平均动脉内膜-中层厚度呈显著正相关（r=0．152，P=0．018）。结论 CRP与仞发T2DM大血管病变的发生、发展密切相关，提示CRP可能是导致T2DM患者早期大血管病变的危险因素之一。     

2型糖尿病患者大血管病变与C反应蛋白的相关性研究

目的　探讨C反应蛋白 (CRP)与 2型糖尿病 (T2DM)患者大血管病变的关系。方法　 90例T2DM患者按有无大血管病变分为大血管病变组 4 4例、单纯DM组 4 6例 ,另设 5 0例正常对照组 ,均检测血清CRP值及糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素 ,空腹C肽值等 ,并计算胰岛素敏感指数 (IAI)和胰岛素分泌功能指数 (IS) ,做相关性分析。结果　单纯T2DM患者CRP值比较正常对照组明显升高 (P <0 .0 5 ) ;而大血管病变组CRP值比较单纯DM组升高更明显 (P <0 .0 1)。相关分析中 ,CRP的升高与IS和IAI呈显著负相关 (前者r =- 7.2 3,P <0 .0 1,后者r =- 6 .6 87,P <0 .0 1)。结论　CRP增高与T2DM大血管病变发生明显相关 ,CRP可能参与糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛功能的损害。     

血尿酸水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与糖尿病周围神经病变（DPN）之间的相关性.方法 148例住院的2型糖尿病患者,根据是否合并DPN分为单纯2型糖尿病组（A组）82例,糖尿病周围神经病变组（B组）66例,所有患者均测量体质量指数（BMI）、血尿酸（SUA）、空腹血糖（FPG）、血脂、超敏C反应蛋白（CRP）,糖化血红蛋白（HbA1c）等,采用神经缺陷评分（NDS）方法判断有无DPN.结果 B组的SUA、糖尿病病程、CRP、甘油三酯（TG）明显高于A组,相关分析表明SUA与NDS评分之间呈明显正相关（r=0.723,P〈0.01）.结论 血尿酸与2型糖尿病周围神经病变密切相关,血尿酸是否参与糖尿病周围神经病变的发病有待进一步研究.     

2型糖尿病大血管病变的体质分布特点及脂代谢的研究

目的：研究2型糖尿病（T2DM）大血管病变患者体质分布特点及脂代谢情况,为防治T2DM合并大血管病变提供依据。方法：回顾性研究2021年1月—12月在山东省中医院健康管理中心进行常规体检的140例T2DM患者,根据是否发生大血管病变分为对照组（未发生大血管病变）70例和观察组（合并大血管病变）70例,分析患者的体质类型,比较2组的一般资料及相关脂代谢指标。结果：2组之间血瘀质、平和质分布差异具有统计学意义。观察组的年龄、BMI、TG、LDL-C、Lp(a)、apo B均高于对照组,差异具有显著统计学意义,2组之间SBP、DBP、TC、HDL-C差异不具有统计学意义。结论：血瘀质是T2DM大血管病变的易感体质,脂代谢异常、年龄、BMI是大血管病变的危险因素,以体质学说为基础,通过干预手段改善患者偏颇体质,可以预防、延缓糖尿病大血管事件的发生。     

血管细胞粘附分子- 1与 2型糖尿病大血管病变的关系

目的探讨血管细胞粘附分子- 1( VCAM- 1)与 2型糖尿病大血管病变的关系.方法用 ELISA法测定了 18例有大血管病变和 20例无大血管病变的 2型糖尿病患者的血清可溶性血管细胞粘附分子- 1(sVCAM- 1)水平.两组的年龄、性别构成及空腹血糖水平均无显著性差异.结果与无糖尿病大血管病变组患者相比,有糖尿病大血管病变组患者的 sVCAM- 1水平明显增高 [(644.28± 75.97)ng/ML vs(424.85± 82.79)ng/ML, p<0.01].结论 VCAM- 1可能参与了糖尿病大血管病变的发生,测定 sVCAM- 1会有助于糖尿病大血管病变的早期诊治.     

血清脂联素与2型糖尿病及其大血管病变的相关性研究

目的 测定正常人群与2型糖尿病及其大血管病变患者的血清脂联素水平,探讨脂联素与2型糖尿病及其大血管病变的相关性.方法 正常对照组102例,2型糖尿病组116例、2型糖尿病并大血管病变组123例,比较各组的血清脂联素水平,分析其影响因素.结果 ①型糖尿病组及其大血管病变组的血清脂联素水平[分别为(8.62±2.97)、(6.17±2.55)mg/L]较正常对照组[(10.03±4.41)mg/L]降低,大血管病变组的血清脂联素水平较2型糖尿病组更低,差异均有统计学意义(P均<0.05);②相关分析显示,脂联素水平与体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、甘油三酯负相关(r值分别为-0.492、-0.581、-0.813、-0.754、-0.619、-0.387,P均<0.05);③多元逐步回归分析显示脂联素与胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素、糖化血红蛋白呈负相关(r值分别为-0.828、-0.769、-0.631,P均<0.01).结论 2型糖尿病及其大血管病变患者的血清脂联素水平降低,低脂联素血症可能与2型糖尿病及其大血管病变相关,在糖尿病动脉粥样硬化的发生、发展过程中有重要作用.     

PAI-1与2型糖尿病大血管病变的关系

糖尿病大血管病变主要是指主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等大血管动脉粥样硬化,临床常见疾病是冠心病、脑卒中和下肢动脉硬化、坏疽等。糖尿病大血管并发症是糖尿病患者致死、致残的最主要原因之一。糖尿病大血管病变与一般的动脉粥样硬化(AS)在组织病理学上并无差异,但其发...     

伴或不伴2型糖尿病大血管病变患者血清高灵敏度C-反应蛋白水平

目的观察2型糖尿病及非糖尿病大血管病变患者血清中高灵敏度C 反应蛋白(hsCRP)浓度的变化。方法选择2型糖尿病患者148例,其中伴大血管病变77例,无大血管病变71 例;非糖尿病大血管病变73 例,正常人群组75 例。采用ELISA法测定4组患者的血清hsCRP浓度。结果2 型糖尿病患者(合并或不合并大血管病变)以及非糖尿病大血管病变组血清hsCRP水平均明显高于正常对照组(P<0 .01 或P<0. 001);2 型糖尿病组与非糖尿病大血管病变组间hsCRP水平无显著性差异(P>0 .05);2型糖尿病合并或不合并大血管病变组之间hsCRP水平也无显著性差异(P>0 .05)。结论2 型糖尿病患者及非糖尿病大血管病变患者体内可能存在慢性低水平炎症反应,CRP可能是2型糖尿病以及动脉粥样硬化发生发展的一个良好预测因子。     

2型糖尿病患者血尿酸浓度与体脂情况的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者不同体脂情况与血尿酸浓度的相关性及其可能的影响因素。方法回顾分析532例住院2型糖尿病患者的体脂分布、血尿酸、血糖及肾功能等指标,对其血尿酸浓度与体脂分布进行单因素和多因素相关分析。结果在2型糖尿病患者中血尿酸浓度与体脂分布密切相关：（1）根据血尿酸浓度分组,高尿酸血症组的腰臀比、体质量指数、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯明显高于正常尿酸组[分别为（0．94±0．07）与（0．91±0．07）,（26．91±3．90）kg／m^2与（23．84±3．80）k/m^2,（8．66±5．94）mmol／L与（6．29±3．64）mmol／L,（93．9±67．6）p,molfL与（63．9±20．6）μmol／L,（2．65±1．92）mmol／L与（1．86±1．46）mmol／L,P均〈0．05];而高密度脂蛋白胆固醇降低[分别为（1．09±O,32）mmol/L与（1．24±0．45）mmol／L,P〈0．05）。（2）多元回归分析结果显示血尿酸浓度与体质量指数、血肌酐、甘油三酯（b值分别为0．201、0．500、0．153,P〈0．05）呈正相关,与糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（6值分别为-0．168、-0．121,P〈0．05）。结论在2型糖尿病患者中血尿酸浓度与体脂分布密切相关。对于2型糖尿病患者不仅要控制血糖,还应控制体质量,以降低糖尿病患者心脑血管疾病的发生率。     

血尿酸和胰岛功能与2型糖尿病患者血液流变学相关性分析

目的探究血尿酸(UA)、胰岛功能与2型糖尿病(T2DM)患者血液流变学相关性。方法选取2018年1月至2018年12月在本院收治的176例T2DM患者作为研究对象,根据血液流变学分为血液黏度正常组(72例)、血液黏度升高组(104例)。检测、对比2组血清UA、胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)]水平,采用Logistic回归分析探究T2DM患者血液流变学改变影响因素,Pearson相关性分析血清UA、FINS、CP与血液流变学相关性。以是否发生微血管病变分为微血管病变者、无微血管病变者,对比2者血清UA、FINS、FCP水平,Pearson相关性分析血清UA、FINS、FCP水平与微血管病变关联性。结果①血液黏度升高组血清UA、FINS、FCP水平高于血液黏度正常组(P<0.05);②病程、血清UA、FINS、FCP水平是T2DM血液流变学改变的重要影响因素(P<0.05);③血清UA、FINS、FCP水平与血液流变学呈正相关(P<0.05);④微血管病变者血清UA、FINS、CP水平高于无微血管病变者(P<0.05);⑤血清UA、FINS、FCP水平与微血管病变呈正相关(P<0.05)。结论血清UA、FINS、FCP水平是T2DM患者血液流变学改变危险因素,与血液流变学改变、微血管病变呈正相关,动态监测上述血清指标水平,可为临床评估预后提供科学指导。     

血尿酸水平与冠心病患者糖代谢状况的研究

目的研究不同尿酸水平与冠心病患者糖代谢状况的关系。方法根据尿酸水平将237例冠心病患者分为3组,即低尿酸组、尿酸正常组和高尿酸组,分析各组糖代谢状况,同时分析不同糖代谢状况患者的尿酸水平。结果新诊断糖尿病、总糖尿病和糖调节异常比例在低尿酸组(28.57%、65.71%及80.00%)和高尿酸组(35.14%、64.86%及86.49%)均显著高于正常尿酸组(17.58%、45.45%及67.27%)(P均<0.05)。结论低尿酸水平和高尿酸水平均与冠心病患者的糖代谢状况相关。     

2型糖尿病患者血尿酸与非酒精性脂肪肝疾病的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者中血尿酸(SUA)水平与非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的关系.方法 对合肥市第一人民医院2010年1月至2016年12月收治的1 808例T2DM患者进行横断面研究,通过腹部B超诊断NAFLD,分为非NAFLD组和NAFLD组,其中NAFLD组患者668例,非NAFLD组患者1140...     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与冠心病的关系

目的探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿(MAU)与冠心病(CHD)的关系。方法98例2型糖尿病患者,依有无并发CHD分为糖尿病并CHD组(28例)和糖尿病不并CHD组(70例),分析比较两组心血管疾病危险因素。再依微量白蛋白尿含量分为微量白蛋白尿组(43例)和非白蛋白尿组(55例),比较两组CHD的发生率。结果糖尿病并CHD组微量白蛋白尿含量明显高于不并CHD组[(56±32)mg/L和(22±15)mg/L,P<0.01];微量白蛋白尿组并发CHD的发生率显著高于非白蛋白尿组(41.86%和18.18%,P=0.01)。结论检测微量白蛋白尿是预测2型糖尿病患者CHD发病率的有意义的指标。     

2型糖尿病患者血尿酸水平及相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者血尿酸代谢与代谢综合征（MS）及其组分的关系。方法272例2型糖尿病患者,按性别和女性绝经与否分组,组内分为MS亚组和非MS亚组,对血尿酸进行相关分析和回归分析。结果①MS组血尿酸高于非MS组;②血尿酸与腰围、甘油三酯（TG）、收缩压、舒张压正相关,与血糖、高密度脂蛋白负相关;③腰围和TG是血尿酸独立相关因素。结论2型糖尿病患者血尿酸升高与MS有关,腰围和TG是血尿酸升高的危险因素。     

血糖波动与2型糖尿病大血管并发症

随着糖尿病患病率的攀升,糖尿病并发症发病率也大大升高,人们也越来越重视糖尿病并发症尤其是大血管并发症的预防及控制。国内外大型研究均显示,血糖波动是大血管病变的危险因素,其导致大血管病变的发生、发展机制及相关的治疗策略也逐渐被深入研究。目前,血糖波动已成为评价2型糖尿病大血管并发症的重要指标之一。该文对血糖波动及其与大血管并发症的相关研究进行综述,为2型糖尿病患者的临床治疗提供参考。     

初诊2型糖尿病合并代谢综合征患者血清尿酸水平与血液流变学相关性分析

目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MetS)患者血清尿酸(UA)水平和血液流变学指标的关系。方法检测并比较91例单纯T2DM患者、122例T2DM合并MetS患者及256例健康者(对照组)体质量指数、血压、血糖、血脂、UA及血液流变学等指标检测结果。结果单纯T2DM患者和T2DM合并MetS患者体质量指数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、UA、糖化清蛋白水平均高于健康者(P<0.05),患者组间总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、UA、糖化清蛋白比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。患者组间红细胞刚性指数、红细胞变形指数、血液黏度、血液还原黏度、微循环滞留时间、血栓形成系数等血液流变学指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。各研究组间高尿酸血症患病率比较差异有统计学意义(P<0.01)。控制了年龄、性别、体质量指数、总胆固醇、三酰甘油等水平后,UA水平与血细胞比容、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血液黏度、血液还原黏度、微循环滞留时间、血栓形成系数等血液流变学指标存在正相关。结论合并MetS的T2DM患者较单纯T2DM患者存在更明显的血液流变学改变和更高的UA水平,且UA水平与血液流变学指标关系密切。初诊T2DM患者除应控制血糖、血压、血脂及体质量外,更应控制UA水平及改善血液流变性,从而阻止或延缓病情的发生与发展。