单眼弱视误诊为球后视神经炎一例

病例患者男 ,1 1岁 ,主因发现右眼视物不清 3天于2 0 0 2 3 1 8到我院就诊。病史 :患者 3天前因无意中遮盖左眼 ,发现右眼视物不清 ,即到当地医院就诊 ,查右眼视力 0 1 ,小瞳检影验光未见屈光异常 ,弧形视野计检查 ,见右眼中心视野视敏度降低 ,诊断为右眼球后视神经炎。患者家属因担心糖皮质激素的副作用 ,拒绝治疗 ,到我院就诊。既往无视力检查记录。患者为足月顺产第一胎 ,眼部检查 :视力 ,右0 1 ,近视力 0 1 5 ;左 1 0 ,近视力 1 0 ;双眼前后节检查未见异常。眼位 ,角膜映光正位 ,眼球运动无受限。给予 1 %阿托品眼膏每日 1次双眼…     

Terson综合征并发视网膜前膜一例

患者男，46岁，因外伤昏迷苏醒后发现双眼视力下降2个月，于2003年7月21日入院。入院前3个月车祸撞伤头部后昏迷38d，在外院诊为“脑挫裂伤并蛛网膜下腔出血”。苏醒后即感左眼视物不见，右眼视物模糊，并有眼前黑影晃动，药物治疗后(具体不详)视力无好转，遂来我院。患者外伤前视力正常，否认有高度近视史，家族史无特殊。眼科检查：视力右眼0．05。左眼手动／眼前；双眼眼前节正常，右眼玻璃体棉絮状混     

眼挫伤后一年自发性眼球破裂一例

患者 ,女 ,83岁 ,住院号 2 6110 ,主诉右眼疼痛 ,流血 ,视物不见2小时。 2 0 0 1年 4月 5日急诊入院。 1年前右眼不慎被木块碰伤 ,当时觉疼痛 ,视力下降 ,但无热泪流出 ,在外院诊断为“右眼挫伤” ,给予药物治疗 (具体不详 )后无明显眼痛 ,但视力无改善 ,后因家庭经济条件限制未继续治疗。因当日早上洗脸时 ,突然感到右眼疼痛 ,有热泪流出 ,带有鲜血 ,并视物不见 ,随之急来我院。入院查体 :血压 180 /90mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa) ,心、肺、腹未见明显异常 ,眼部检查 :右眼视力无光感 ,右眼球结膜混合充血、水肿 ,角膜中央穿孔 ,大量的眼内…     

单眼视网膜有髓神经纤维伴高度近视1例

1　临床资料患者 ,女 ,7岁。因右眼视物不清数月于 2 0 0 4年 4月 2 2日来我院眼科就诊。无明显全身不适。眼部检查 :视力 :右眼 0 .0 2 5 ,左眼 0 .8,均为散瞳后。双眼外眼无异常。眼底检查 :左眼底正常 ;右眼底 - 16D窥入见放射状有髓神经纤维自视神经盘穿出 ,颞下方有髓神经     

RK术后外伤致创口破裂及晶状体脱位一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,战士。因双眼近视 10年 ,裸眼视力均为 0 1,双眼矫正视力戴 -4 2 5ＤＳ均为 1 2 ,于 1998年在当地医院行双眼放射状角膜切开术 ,术后双眼裸视力 1 2。 2 0 0 0年 9月 10日打篮球时 ,被他人用手碰伤右眼 ,即感疼痛 ,有液体溢出 ,睁眼困难 ,视物不清 ,在当地医院急诊行角膜破裂伤缝合术。出院时右眼视力眼前数指。因右眼红痛 ,视物不清于 2 0 0 0年 9月 15日转入我院。眼部检查 :视力右眼前数指 ,左眼 1 2。非接触眼压计测眼压 :右眼 17 3ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼 15 3ｍｍＨｇ ,右眼睫状充血 ( ) ,角…     

第6例——左眼白内障摘除人工晶状体植入术后视物困难一年

病历摘要 患者女性，64岁。因左眼视物困难1年余，于2006年4月21日来我院就诊。6年前患者因右眼老年性白内障在外院行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术；5年前患者因左眼老年性白内障在外院行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术，术中植入H60M型水凝胶人工晶状体，术后左眼裸眼视力为0．8；1年前患者右眼视物变形伴眼前固定黑圈来我院就诊，诊断为右眼黄斑部脉络膜新生血管，采用光动力疗法进行治疗；同时检查左眼，发现人工晶状体混浊，但因裸眼和矫正视力均为0．7，未治疗。此次就诊全身检查未见异常。眼部检查：裸眼视力右眼为0．1，左眼为0．6，矫正视力右眼为0．3，左眼为0．7；双眼对比敏感度均下降，     

双眼Adie瞳孔1例

1病历摘要 患者，女，29岁，就诊时间：2007年1月17日。患者6个月前发现左眼瞳孔大，不伴有视物模糊。于2个月前发现双眼视近物模糊，同时发现右眼瞳孔大，曾在其他医院就诊诊断不清，使用0．5％真瑞眼液滴眼后瞳孔缩小，视力增加，停药后症状复发。无既往病史，发病之前未使用过任何药物，无外伤史。查体：远视力双眼1．0，近视力右眼0．6、左眼0．5，双眼近视力矫正＋3．00 DS=1．0。     

眼挫伤一年后自发性眼球破裂一例

患者，女，83岁，住院号26110，主诉右眼疼痛，流血，视物不见2小时。2001年4月5日急诊入院。1年前右眼不慎被木块碰伤，当时觉疼痛，视力下降，但无热泪流出，在外院诊断为“右眼挫伤”，给予药物治疗(具体不详)后无明显眼痛，但视力无改善，后因家庭经济条件限制未继续治疗。因当日早上洗脸时，突然感到右眼疼痛，有热泪流出，带有鲜血，并视物不见，随之急来我院。     

Vogt-小柳原田综合征误诊为闭角型青光眼1例

患者男,66岁。主因双眼视力下降1个半月,于2007年2月20日收入我院眼科。患者于入院1个半月前无明显诱因出现双眼视物不清,伴头痛、头皮感觉异常,无发热,无恶心、呕吐等症。在当地医院诊断为“双眼慢性闭角型青光眼”、“双眼视乳头水肿”,于2007年2月1日在局麻下行右眼小梁切除术,术后第3天视力进一步下降,拟诊“Vogt-小柳原田综合征”,予以激素口服治疗（剂量不详）,症状无好转而转入我院。既往体健,手术前发现血糖高。入院时视力右眼：0．02左眼：0．1（不能矫正）。     

疑似肿物的脉络膜出血2例

例1 李××女62岁1985年无明显诱因自觉右眼视物模糊,逐渐加重,于1987年12月1日来我院门诊就诊。查视力右眼0.06,左眼1.0,前眼部未见异常,右眼底后极部网膜色素分布不均,有黄白色点状病灶,诊断为右眼中心性视网膜病变,对症治疗病情稳定。1989年10月31日无明显诱因突然感到右眼前有黑影来诊。查右眼视力为手动/10厘米,眼底见外侧网膜发灰隆起,乳头颞侧网膜下黑色凸起物约5×7PD,有     

玻璃体切割手术中原LASIK术的角膜瓣撕裂1例

患者，男，21岁，学生。因右眼被鞭炮爆炸伤后疼痛、流血、流泪、视物不见11d，于2006年2月24日入院。患者2006年2月13日右眼被鞭炮爆炸伤，伤后疼痛、流血、视物不见，视力自伤前1．0下降到眼前光感。曾在当地医院急诊行右眼睑清创缝合术，为进一步治疗入我院。系近视患者，近视度数为右眼-5．50DS，左眼-5．00DS，曾于2004年7月做过双眼LASIK术．术后矫正视力：右眼1．0左眼1．2．无不适症状。入院查体：心、肺、腹未见异常，无脑膜刺激征，生理反射存在，病理反射未引出。眼科情况：视力：右眼光感／lm，左眼1．0。右眼上眼睑皮肤可见一长25mm的横行伤口．     

眼内异物误诊一例分析

患者 ,男 ,2 8岁。 1月前感觉有铁屑溅入右眼 ,当时右眼疼痛、异物感、视力下降 ,对症治疗后 ,症状好转 ,但仍视物不清。于 2 0 0 1年 4月 10日来我科就诊。检查 :视力右眼 0 3 ,左眼 1 5。右眼睑无水肿 ,结膜轻度充血 ,角膜透明 ,瞳孔圆 ,直径 3ｍｍ ,对光反应良好 ,房水闪光 (-) ,晶状体未见浑浊 ,查眼底可见有轻度视网膜水肿 ,右眼电脑验光 ,屈光状态为 -1 5 0ＤＳ　 -0 5 0ＤＣ× 3 0° ,矫正视力为 1 2 ,当时诊断为“右眼视网膜震荡 ,右眼屈光不正”。对症治疗 ,嘱患者定期复诊。 1周后患者来我科诉右眼疼痛 ,视物不见。眼部检查 ,右…     

节段状视网膜动脉周围炎并双眼视盘血管炎1例

1 病历摘要 患者，女，29岁，无业。因“右眼视物模糊45天，左眼视矇15天”于2005年5月20日就诊。患者于2005年4月中旬始无明显诱因感右眼红痛，视力下降，当地医院诊为右眼急性虹膜睫状体炎，经用激素加抗生素治疗后炎症控制，右眼视力由0．2提高至0．8，未再用药，但仍感视物模糊，近15天来又感左眼视矇。患者否认其他系统疾病史及传染病史，无药物过敏史及毒物接触史，未到过流行病疫区。无特殊个人嗜好。全身查体无异常发现。     

Marchesani综合征白内障手术一例

患者女 ,40岁。因左眼视力逐渐下降 1年 ,于 1997年11月就诊。患者自幼双眼裸眼视力差 ,曾配戴 - 10 0 0Ｄ眼镜。 1989年曾因低头工作后双眼胀痛伴头痛 ,来我院就诊 ,诊断为“双眼闭角型青光眼” ,滴用毛果芸香碱眼液治疗后 ,症状无明显好转 ,分别于 1991及 1994年行左、右眼小梁切除手术 ,术后症状缓解。 1995年 4月患者自觉右眼视物不清再次来我院就诊 ,检查发现晶状体后囊下皮质混浊 ,诊断为右眼白内障。因患者右眼为高度近视眼 ,单纯行白内障囊外摘除术 ,术中散瞳后可见小而圆的晶状体及四周悬韧带。术后右眼裸眼视力 0 0 6 ,矫正视力…     

结膜鳞状细胞癌眼内浸润一例

患者女 ,4 7岁。因右眼球结膜鳞状细胞癌切除术后畏光、流泪、疼痛 ,伴视力下降 1个月 ,于 2 0 0 0年 10月 30日入院。患者于 2 0 0 0年 4月 2 0日发现右眼内眦处肿物 ,曾在外院行局部肿物和结膜切除术。术前眼部检查 :视力右眼 0 7,左眼 1 2 ;右眼内侧角膜缘 3点钟处球结膜呈灰白色隆起 ,肿物约 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ× 0 2ｃｍ ,局部可见扩张血管 ,角膜透明 ,余无异常。术后未进行任何治疗 ,病理诊断 :右眼结膜鳞状细胞癌。本次入院全身体检未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 1,左眼 1 2。右眼球结膜混合性充血 (++) ,鼻侧球结膜增生肥厚 …     

玻璃体注气联合激光治疗老年黄斑变性致黄斑下出血

患者屈××　女　 62岁　右眼视物模糊、变形 6天。无外伤史及眼病史。无高血压及糖尿病。 6天前无诱因右眼突然视物不清 ,但未到医院诊治。于 2 0 0 1年 5月 6日来我院就诊。视力右眼 0 0 2 ,左眼 0 8。双眼除晶体略混浊外 ,其余正常。右眼后极部视网膜水肿 ,黄斑区有一类圆     

玻璃体切除术后人工晶状体囊袋内整体脱位一例

1病例 患者女,64岁。右眼视物模糊5月余,于2013年12月9日入复旦大学附属眼耳鼻喉科医院。既往史：患者有双眼高度近视,2006年因双眼白内障先后行双眼晶状体超声乳化吸出＋人工晶状体植入术;双眼术后最佳矫正视力均达0．7。2011年10月13日患者因右眼“黄斑孔”,行右眼玻璃体切除＋剥膜＋C,R填充术,术后最佳矫正视力达0．3,术后复查OCT提示黄斑孔闭合。同时患者有高血压病及糖尿病史8年。人院查体：右眼视力眼前手动,左眼视力0．15。     

LASIK术后2年角膜瓣反折移位一例

患者男 ,2 2岁。因右眼被划伤后视物不清、红、痛2 1天于 2 0 0 3年 7月 2 3日入院。患者双眼准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)后 2年。 2 1天前右眼不慎被扫把划伤后异物感 ,视力下降。在他院诊为“角膜挫伤” ,治疗无效 ,来我院就诊。既往双眼有近视史 10年。 2年前行双眼LA     

较大结膜黑色素瘤自发破裂手术治愈1例

王×,男,37岁,已婚,农民。住院号88—3555。因左眼突流黑水2小时于1988年7月17日来院。2小时前用手揉眼后有较多量黑水流出,无疼痛。平时双眼视力良好,未发现左球结膜变黑症。检查:全身情况良好,右眼视力1.5,外眼及内眼均正常。左眼视力0.8,眼压正常,眼睑皮肤颜色正常,无内、外翻倒睫等。结膜囊有大量黑色膜状物粘附,眶下区及面颊部片状黑色水样物粘附。用生理盐水反复冲洗结膜囊,见上方球结膜11点至3点角膜缘后4mm裂开不整     

眼球内蝇蛆病误诊一例

1病例 患者女,34岁,藏族。因右眼视物不见伴疼痛半年于2009年2月29日来院就诊。入院时查体：一般情况良好。视力：右眼眼前数指,左眼1．0。眼压：右眼47．3mmHg,左眼19．6mmHg（1mmHg=0．133kPa）。