27661例济南体检人群血糖异常发生率及相关因素分析

目的:调查济南体检人群空腹血糖水平并分析其相关因素。方法:测定27661例体检人群的空腹血糖水平,统计空腹血糖受损(IFG)与糖尿病(DM)的发病率,分析其与年龄、性别、体重指数、血压、血脂的相关性。结果:①IFG总检出率为6.14%,DM为4.77%;②血糖异常发生率男性明显高于女性,且随年龄增加而升高,血糖异常组的体重指数、血压、血脂水平明显高于血糖正常组。结论:济南体检人群血糖异常发生率与年龄、性别、体重指数、血压、血脂密切相关,定期体检有助于早期诊断IFG和DM。     

甘油三酯增高的冠心病患者行糖耐量试验的临床观察

目的对甘油三酯增高的冠心病患者进行糖耐量试验,了解糖代谢紊乱的发生情况。方法 162例冠心病患者,年龄(77±7)岁,均为男性。空腹抽血查血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白,然后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),了解糖代谢紊乱情况。按照甘油三酯1.7mmol/L、1,7-2.0mmol/L和≥2.0mmo1/L分为ABC三组,比较三组患者糖耐量试验的差异。结果 162例中,糖尿病43.2%,糖耐量异常24.7%,糖调节受损7.4%,空腹血糖受损4.9%,正常血糖21.6%,共有78.3%存在糖代谢异常。如果单纯检测空腹血糖,将有41,4%漏诊糖尿病,24.7%漏诊糖调节紊乱。B组及C组空腹血糖与A组比较有显著差异(P0.01和P0.05)。C组餐后2 h血糖与A组比较也有显著性差异(P0.05)。结论冠心病患者可能有较高比例的糖代谢紊乱,有必要常规进行OGTT试验,尤其是伴有甘油三酯增高的患者,从而早期发现糖尿病或糖代谢紊乱,避免漏诊。     

糖尿病患者HbA1C水平与FPG关系的临床研究

目的:研究糖尿病患者血液中糖化血红蛋白(HbA1C)水平与血糖值的联系.方法:选取按WHO诊断标准诊断的糖尿病患者,共100例,采用美国津岛全自动生化分析仪检测HbA1C和空腹血糖(FPG),取HbA1C=10%,小于10%为A组;大于与等于10%为B组,对比研究两组患者HbA1C水平与FPG关系.结果:B组HbA1C值(13.4±2.5)%较B组HbA1C值(7.3±1.3)%明显高(P<0.05);A组患者FPG(12.23±3.1)mmol/L比B组FPG(8.78±2.5)mmol/L明显高.结论:检测血液中糖化血红蛋白对糖尿病患者诊断及治疗具有临床意义,是评价血糖控制方案的金标准.     

糖耐量低减者胰岛素水平与中医辨证分型关系

糖耐量低减 (IGT)是 型糖尿病发展过程中的一个中间阶段。目前约有 4.76 %的发生率 ,且每年约有 2 %～ 1 0 %转为 型糖尿病 ,并与心血管疾病的发生率及致死率有相关性。因此 ,及时发现糖代谢异常并进行有效的防治 ,使胰腺功能得以改善 ,恢复到正常糖耐量 ,是糖尿病防治中的重要工作。本研究旨在探讨 IGT与中医辨证分型的关系 ,为下一步防治 IGT提供思路。1　对象和方法1 .1　研究对象 :按照 WHO(1 999) IGT诊断标准 ,空腹血糖 (FBG) <7.0 mmol/ L ,餐后 2小时血糖 (2 -h PG)≥ 7.8mmol/ L,<1 1 .1 mmol/L。其中男性 2 8例 ,女性…     

糖尿病胃轻瘫的早期诊断及发病机制探讨

目的:探讨糖尿病胃轻瘫的早期诊断方法及其发病机制。方法:选取我院收治的糖尿病患者45例,采用生化及放射免疫方法检测血糖、胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量。采取以患者卧立位肱动脉收缩压变化检查植物神经功能;同时以标准餐加服小钡条试验检测胃排空时间,以6 h确诊为胃轻瘫。结果:胃排空异常者与胃排空正常者相比,空腹血糖(12.65±3.96 mmol/L7.21±1.43 mmol/L,P0.01)、餐后血糖(20.01±5.36 mmol/L14.23±4.61 mmol/L,P0.05)及糖化血红蛋白(9.81%±2.50%7.16%±2.03%,P0.05)明显升高,同时血清胃动素、胃泌素及胰高血糖素含量较高。胃排空异常者植物神经功能异常发生率为53.5%(15/28),而胃排空正常者仅为29.4%(5/17),糖尿病胃排空异常者胃内小钡条排空时间较正常者明显延长(7.61±1.054.12±0.85,P0.001)。结论:糖尿病胃轻瘫可以综合临床症状评分、血糖及胃肠道激素等监测及影象学检查等方法进行诊断。微血管病变,高血糖、神经病变及血清胃肠激素异常等均与糖尿病胃轻瘫的发病机制密切相关。     

益气养阴方治疗2型糖尿病的临床研究

目的:观察益气养阴方治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取120例糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组60例。对照组给予常规的糖尿病的治疗方法,观察组在对照组治疗基础上给予益气养阴方治疗。观察记录两组患者的临床疗效、空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇和高密度脂蛋白水平,并行比较分析。结果:观察组的治疗总有效率高达85.00%明显高于对照组的65.00%总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后空腹血糖为(6.50±2.29)mmol/L、餐后2小时血糖为(8.05±1.65)mmol/L、总胆固醇为(5.16±1.49)mmol/L等临床各项指标都明显低于该组治疗前空腹血糖(10.0±2.50)mmol/L、餐后2小时血糖(12.2±1.15)mmol/L、总胆固醇(6.40±1.49)mmol/L,明显低于对照组治疗后各指标水平;其中观察组治疗后高密度脂蛋白水平为(1.90±0.70)mmol/L明显高于观察组治疗前(1.12±0.49)mmol/L和对照组治疗后(1.32±0.60)mmol/L;除以上临床指标意外,观察组经治疗后空腹血清胰岛素浓度为(11.50±5.00)m/s,明显低于该组治疗前空腹血清胰岛素浓度为(17.39±7.50)m/s和对照组治疗后空腹血清胰岛素浓度为(15.50±6.00)m/s以;观察组经治疗后胰岛素敏感性指数为(-3.50±0.92)m/s,明显高于该组患者治疗前胰岛素敏感性指数(-4.67±0.67)m/s和对照组治疗后胰岛素敏感性指数(-4.45±057)m/s以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴方治疗2型糖尿病患者总有效率高,可明显改善2型糖尿病患者的临床症状和血糖水平,降低血脂,提高患者胰岛素敏感性,临床效果显著,值得进一步在临床上推广应用。     

糖化血红蛋白对糖尿病筛查和诊断的临床价值

目的:研究糖尿病筛查和诊断中糖化血红蛋白(HbAlc)检验的应用及价值。方法:选取2015年1月-2015年12月本院收治的982例糖尿病患者作为观察组,选取同期进行健康体检的750例正常人作为对照组,分别对两组受试者的HbAlc及其他血糖指标进行检测,比较两组检测结果的差异性。结果:观察组空腹血糖为(8.58±3.28)mmol/L,餐后2 h血糖为(11.59±3.96)mmol/L,HbAlc为(8.76±2.30)%;对照组空腹血糖为(4.22±1.58)mmol/L,餐后2 h血糖为(7.62±3.47)mmol/L,HbAlc为(3.86±1.03)%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);根据HbAlc 8%的临界划分标准,将观察组患者分为HbAlc≤8%组和HbAlc8%两组,组间比较,HbAlc8%组的并发症及合并症发生率明显高于HbAlc≤8%组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病筛查和诊断中检测HbAlc,有利于准确诊断糖尿病,并对糖尿病早期及糖尿病并发症做好防控措施。     

胃苓汤加减治疗糖尿病42例临床观察

1 一般资料 本组共收糖尿病Ⅱ型患者42例,其中男性24例,女性18例;平均年龄56.3岁;病程3月～10年,平均病程7.8年.诊断标准:有糖尿病症状,空腹血糖≥7.8mmol/L,或任何时间血糖≥11.1mmol/L.     

1918例体检人群空腹血糖分析

目的:调查惠东地区体检人群的空腹血糖水平,了解空腹血糖受损情况。方法:使用罗氏COBAS 800全自动生化分析仪检测1918例体检人群的空腹血糖,对结果进行统计学分析。结果:同性别不同年龄组无论男女空腹血糖水平均随年龄的增加而增高,不同性别同年龄组比较,除B组男女之间有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)外,其余各组均无显著差异。不同性别同年龄组的IFG检出率,D、E、F组随年龄增长显著增加;A、B、C组的检出率无显著增加。结论:空腹血糖水平与空腹血糖受损检出率在C、D两个年龄组均随年龄增长而增加且增幅最明显,幅度最高;C、D两个年龄段的糖尿病发生率在增加。     

葛根芩连汤联合二甲双胍治疗40例2型糖尿病的临床效果分析

目的:探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选择2017年1～12月我院收治的40例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,对照组接受二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用葛根芩连汤治疗,比较两组血糖水平。结果:治疗后观察组空腹血糖(6.3±0.9)mmol/L、餐后2h血糖水平(8.7±1.1)mmol/L、糖化血红蛋白(7.4±1.0)%、C反应蛋白(3.2±1.0)ng/L、TNF-α(38.7±3.1)ng/L、IL-6(10.4±2.1)ng/L、生活质量评分(92.0±8.2)分,均显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:葛根芩连汤治疗2型糖尿病的临床效果显著,值得临床推广。     

中药合优降糖对Ⅱ型糖尿病患者末梢神经病变及血糖的影响

1 临床资料 采用1985年世界卫生组织糖尿病的诊断标准,以确诊为Ⅱ型糖尿病且并发末梢神经病变患者作为研究对象。辨证分型参考祝谌予对糖尿病的辨证分型标准。治疗组42例,男性22例,女性20例;年龄15岁～75岁,平均45.6岁;病程1.5年～21年,平均9.2年。对照组男性19例,女性23例;年龄12岁～73岁,平均46.3岁;病程1.3年～19年,平均8.9年。治疗前治疗组空腹血糖为(11.9±3,9)mmol/L,对照组空腹血糖为(11.5±3.8)mmol/L。两组患者均并发末梢神经病     

在社区人群中早期筛查糖尿病方法的研究

目的探讨高危因素选择性筛查法在社区人群中早期发现糖尿病的意义。方法在北京市城镇居民中采取整群抽样的方法选取两个社区的居民,年龄30岁～72岁,共1 267例,排除有糖尿病及糖耐量异常病史后,确定符合本研究要求的常住居民共1 000例。通过糖尿病高危量表筛查出有糖尿病家族史合并腹型肥胖组和/或空腹血糖异常组为糖尿病高危人群,再通过做正规糖耐量试验确定2型糖尿病,糖耐量异常的检出率,比较两种筛选指标的优劣。结果通过腹型肥胖合并糖尿病家族史这一标准筛查出糖尿病高危个体74例（7.4%）,通过空腹毛细血管血糖≥6.1mmol/L筛查出的糖尿病高危个体49例（4.9%）,同时具有腹型肥胖、糖尿病家族史及空腹血糖异常的糖尿病高危个体12例（1.2%）,3组间差异有统计学意义。这些糖尿病高危个体通过口服葡萄糖耐量试验确诊为糖尿病的分别占筛选出高危个体组的18.9%、6.1%、50.0%,3组间差异有统计学意义。确诊为糖耐量异常者分别为50.0%、44.9%、33.3%,其中糖耐量低减（IGT）、空腹血糖受损（IFG）的检出率在单纯空腹血糖异常组和单纯腹型肥胖合并糖尿病家族史组间有统计学意义。糖耐量正常者三组分别为32.4%、47.0%、8.3%,空腹血糖异常组糖耐量试验正常率最高。结论通过选择具有糖尿病家族史合并腹型肥胖的糖尿病高危社区居民筛查糖尿病的方法较通过空腹血糖异常筛查糖尿病的方法更加经济有效,适宜在社区推广。     

探讨血清C肽和糖化血红蛋白联合检验在诊断糖尿病方面的临床价值

目的:分析研究血清C肽和糖化血红蛋白联合检验在诊断糖尿病方面的临床价值,以期提升诊断的有效性。方法:选取2014年11月-2017年11月到我院接受诊断的40例糖尿病患者作为研究对象,以其为观察组。另选40例体检健康者作为对照组。对比检测两组空腹血糖值、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白指标及血清C肽水平。结果:观察组空腹血糖值(10.56±3.15)mmol/L明显高于对照组(3.25±0.61)mmol/L;观察组餐后2h血糖水平(13.81±3.52)mmol/L显著高于对照组(3.61±0.25)mmol/L;观察组糖化血红蛋白指标(11.92±2.41)ng/m L高于对照组(5.11±0.43)ng/m L;观察组血清C肽水平(1.42±0.64)ng/ml明显高于对照组(0.82±0.05)ng/m L(P0.05)。结论:常规诊断糖尿病主要以空腹血糖与餐后2 h血糖为参考,仅能在一定程度上反应短期血糖情况,且波动较大。并容易受其他相关因素影响,不利于全面准确地反映患者的真实血糖指标。使用血清C肽及糖化血红蛋白联合检验的方法,能有效诊断糖尿病,结果相对稳定,可有效反映一段时间内患者血糖的综合状况,对糖尿病的诊断和使用药物的评估均有重要价值,可作为临床筛选的重要依据。目前已成为世界范围内公认的糖尿病动态监测的"金标准"。     

益气解毒通络汤治疗糖尿病性脑梗死疗效观察

目的:观察益气解毒通络汤治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法:选取我院2013年4月~2016年4月98例糖尿病性脑梗死患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为中医组与常规组,每组49例。常规组在常规治疗基础上,给予血塞通注射液;中医组在常规治疗基础上,给予益气解毒通络汤。比较两组临床疗效、血糖与血脂水平、血液流变学指标、神经功能、日常生活能力。结果:中医组治疗后的空腹血糖、总胆固醇、血浆比粘度分别为(6.22±2.39)mmol/L、(3.98±1.59)mmol/L、(1.42±0.38)m Pa·s显著低于常规组的(9.58±2.94)mmol/L、(5.24±1.05)mmol/L、(2.03±0.49)m Pa·s(P0.05)。中医组治疗总有效率、神经功能缺损评分(NIHSS)分别为87.8%、(4.11±2.36)分与常规组的71.4%、(6.25±2.48)分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气解毒通络汤可以调节糖尿病性脑梗死患者血糖与血脂水平,改善血液流变学状态,保护受损脑组织,促进受损神经功能恢复。     

糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖联合检测的临床意义

目的:探讨糖尿病诊疗中糖化血红蛋白与空腹血糖联合检测的临床意义。方法:选取高州市分界镇中心卫生院糖尿病患者40例作为观察组,再选取正常体检者40例作为对照组,收取时间为2013年4月至2015年3月,分别对两组糖化血红蛋白与空腹血糖水平进行检测,对比两组检测后的糖化血红蛋白与空腹血糖水平。结果:观察组患者检测后腹血糖水平(10.64±3.94)mmol·L~(-1)、糖化血红蛋白水平(9.97±1.53)mmol·L~(-1)显著高于对照组正常体检者空腹血糖水平(6.25±1.24)mmol·L~(-1)、糖化血红蛋白水平(4.33±1.23)mmol·L~(-1)(P0.05)。结论:糖尿病诊疗中糖化血红蛋白与空腹血糖检测具有较高的运用意义,通过采用两种检测方式能有效诊断糖尿病,从而对糖尿病患者早期进行治疗,促进患者较快恢复。     

大连市西岗区政府健康体检血脂、血糖、尿酸结果分析

目的:探讨了解大连西岗区政府在职人员血脂、血糖、尿酸的升高水平。为防治疾病提供参考依据。方法:对健康体检的763名西岗区政府在职人员的血脂、血糖、尿酸测定结果分析。结果:血脂总异常率49.9%,男性异常率54.9%,女性异常率44.8%,血糖总异常率12.8%,男性异常率18.1%,女性异常率5.4%,尿酸总异常率20.5%,男性异常率27.7%,女性异常率10.2%,血脂血糖尿酸异常检出率有随年龄增加而升高的趋势。结论:对健康人群普及健康教育知识对预防心脑血管疾病、糖尿病及降低痛风的发生有重要意义。     

中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病临床价值评述

目的:探讨中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法:选取2014年4月-2015年5月我院收治的糖尿病合并冠心病患者50例,将其随机分为研究组和对照组,对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组的基础上采用中医导痰祛瘀药治疗,比较两组患者的血糖及心绞痛治疗效果。结果:研究组患者空腹血糖及餐后血糖水平均低于对照组[(6.1±0.5)mmol/L∶(7.3±0.6)mmol/L;(8.1±0.6)mmol/L∶(9.4±0.5)mmol/L,P0.05]。研究组冠心病治疗效果显著优于对照组(96.00%∶72.00%,P0.05)。结论:中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病可有效控制血糖水平,提高冠心病治疗效果,较常规方法具有更显著的临床疗效。     

糖化血红蛋白联合空腹血糖在糖尿病前期中的诊断价值研究及对预后的影响研究

目的探讨糖化血红蛋白联合空腹血糖在糖尿病前期患者中的诊断效果及对预后的影响。方法选择2015年5月—2107年9月入院治疗的糖尿病前期患者71例,设为观察组;选择同期入院健康体检者70名,设为对照组。观察组入院后次日早晨空腹取静脉血3mL,完成血清分离后采用日立7600型生化分析仪中葡萄糖氧化酶法测定血糖水平;采用高效液相法测定两组糖化血红蛋白水平,观察组对于确诊患者及时采取有效的措施进行处理干预。结果观察组糖化血红蛋白水平为(6.14±0.41)%,空腹血糖水平为(6.36±0.55)mmol/L,均高于对照组(糖化血红蛋白水平为(5.36±0.33)%,空腹血糖水平为(5.01±0.51)mmol/L(P0.05)。观察组经过饮食、运动干预后血糖水平得到下降,尚未有1例患者演变为糖尿病。结论将糖化血红蛋白联合空腹血糖用于糖尿病前期中有助于提高临床诊断效果,指导临床治疗,改善患者预后,值得推广应用。     

五苓散辅助罗格列酮治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:研究五苓散辅助罗格列酮治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取我院2012年2月至2014年8月68例糖尿病肾病患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组采用五苓散辅助罗格列酮,对照组采用单纯西药罗格列酮,比较两组的临床疗效,血糖、血脂指标,尿蛋白、肾功能指标以及不良反应。结果:观察组的治疗总有效率为94.1%,显著高于对照组的76.5%,观察组治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖、三酰甘油酯、24h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、血尿素氮分别为(5.48±2.66)mmol/L、(8.16±2.37)mmol/L、(2.04±0.85)mmol/L、(39.52±11.16)μg/min、(77.26±12.31)μmol/L、(7.16±2.57)mmol/L,显著低于对照组的(7.35±1.64)mmol/L、(10.42±3.41)mmol/L、(2.86±1.12)mmol/L、(45.35±11.52)μg/min、(86.48±12.09)μmol/L、(8.72±2.61)mmol/L。观察组的不良反应率为17.6%略高于对照组的14.7%,但差异不显著。结论:五苓散可辅助治疗糖尿病肾病,控制患者的血糖、血脂水平,改善患者肾功能。     

糖尿病诊断中生化检验的应用及价值分析

目的:分析糖尿病诊断中生化检验的应用及价值。方法:选取我院经确诊的糖尿病患者共88例,对所有患者进行血清甘油三酯检测、糖耐受试验以及空腹血将葡萄糖检测,对最终的检查结果进行分析。结果:在本次研究中,88例葡萄糖患者的空腹血糖均值均超过正常范围(9.1±5.8)mmol/L;患者2h糖耐受试验为(13.2±6.8)mmol/L,超过正常范围;血清甘油三酯超过正常范围,为(2.25±1.33)mmol/L。结论:糖尿病诊断中,生化检验具有较好的应用价值,其主要体现在血清甘油三酯检测、糖耐受试验以及空腹血浆葡萄糖等方面,这可以为临床治疗糖尿病以及合理用药提供良好依据。