肺鳞癌预后的Cox回归研究

目的 综合分析影响肺鳞癌预后的临床及社会心理等各种因素，建立肺鳞癌患者的预后指数（ＰＩ）模型，为临床上选择治疗方案、判断患者的预后及开展社会心理健康教育提供参考。方法 对３０８例肺鳞癌患者进行全程随访，运用Ｃｏｘ回归模型对各种预后因素进行分析。结果 从６９项预后因素中确定病后情绪、初治时手术方式、病后饮食情况、初治时合并其它疾病、社会支持、初治时单纯放疗方式及复治次数７项为影响肺鳞癌预后的主要因素     

No期食管鳞癌根治术后预后因素的Cox回归分析

目的：探讨No期食管鳞癌术后生存率的影响因素。方法：选择10个可能对术后预后产生影响的研究因素，通过Cox比例风险模型进行多因素分析，对我院1998年8月～2001年8月间的98例No期食管鳞癌术后患者预后进行研究。结果：全组1、3、5年生存率分别为95．92％、85．71％、81．63％。结论：Cox多因素分析显示，影响预后的独立因素是肿瘤浸润深度（T分期），肿瘤分化分级。     

食管癌术后复发转移预后多因素COX模型分析

[目的]探讨食省癌术后复发转移的预后因素。[方法]通过计算机COX模型，对185例食管癌术后复发转移患者影响其生存的预后因素进行多因素分析。[结果]肿瘤浸润深度和淋巴结转移是影响预后的重要因素，性别和辅助放疗对预后影响不大。[结论]颈部吻合术的预后较胸内吻合好，放疗＋化疗可能延长复发转移患者的生存期。     

鼻咽癌肺转移的疗效及预后因素分析

肺转移是鼻咽癌放疗后远处转移的常见器官之一，本回顾性分析47例鼻咽癌肺转移患的治疗方法和效果并探讨影响预后的主要因素。     

宫颈腺鳞癌83例预后分析

背景与目的:宫颈腺鳞癌是宫颈癌特殊的病理类型,对其临床病理特点及影响预后凶素的分析报道比较少见.本文通过回顾性研究来探讨宫颈腺鳞癌的临床特点及其预后影响因素.方法:选取1982年11月至2006年5月在中山大学肿瘤防治中心妇科住院治疗的经病理确诊的83例宫颈腺鳞癌的病例资料进行回顾性分析.结果:83例病例的中位总生存时间为47个月,中位无瘤牛存时间为43个月.5年生存率为74.0%,复发率为30.1%(25/83).淋巴结阳性患者的中位总生存时间和无瘤生存时间分别为58个月和54个月,淋巴结阴性患者分别为37个月和21个月,两者差异均有统计学意义(P=0.005和P<0.001).肿瘤直径>4 cm患者的无瘤生存时间为47个月.直径≤4 cm患者为16个月,两者有统计学差异(P=0.015).淋巴结转移与FIGO分期、肿瘤直径和浸润深度相关.保留卵巢患者的复发率为33.3%(3/9).结论:对于宫颈腺鳞癌,淋巴结转移仍是影响预后的独立的危险因素,术后辅助外照射治疗可以改善生存时间和延长无瘤生存时间.肿瘤直径>4 cm是无瘤生存时间的独立预后因素.尚不能确定保留卵巢对预后的影响.     

181例肺腺鳞癌患者术后预后因素分析

  目的  探讨术后Ⅰ~Ⅲ期肺腺鳞癌患者的预后及其影响因素。  方法  按照2009年国际肺癌研究协会公布的新版肺癌分期标准进行分期, 回顾性分析1994年1月至2008年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治181例手术切除的Ⅰ~Ⅲ期肺腺鳞癌患者的临床资料, 对影响其预后的各因素进行了单因素及多因素分析。  结果  全组患者3、5年生存率分别为30.9%、19.0%, 中位生存期23.0个月。单因素分析显示淋巴结清扫方式、T分期、N分期、辅助化疗周期数是影响预后的重要因素(P < 0.05)。多因素分析结果显示淋巴结清扫方式(P=0.046)、T分期(P=0.006)、N分期(P < 0.001)、辅助化疗周期数(P=0.031)是影响预后的独立因素。  结论  肺腺鳞癌整体预后差。系统性淋巴结清扫能显著提高肺腺鳞癌患者生存时间。肿瘤的T分期越高其生存率越低, 无区域淋巴结转移组生存率较高。Ⅲ期肺腺鳞癌患者可从术后辅助化疗中获益, 应至少行4个化疗周期。      

老年肺鳞癌的预后因素分析

目的 分析影响老年肺鳞癌的疾病无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的因素,为老年肺鳞癌患者构建列线图预后模型。方法 回顾性分析2014年1月至12月于郑州大学第一附属医院治疗的110例老年肺鳞癌患者,纳入42项初治时的临床指标,采用单因素和多因素Cox风险回归模型分析影响患者PFS和OS的因素,并构建OS的列线图预后模型。结果 多因素Cox风险回归模型分析示,42项临床指标中,手术(HR=0.15,95%CI:0.05～0.45,P<0.001)、PLR≥115(HR=2.74,95%CI:1.09～6.88,P=0.031)、骨转移(HR=4.17,95%CI:1.39～12.50,P=0.019)是影响PFS的独立因素,手术(HR=0.14,95%CI:0.04～0.44,P<0.001)、PLR≥115(HR=2.61,95%CI:1.17～5.81,P=0.011)、颈部淋巴结转移(HR=4.00,95%CI:1.04～15.36,P=0.043)、骨转移(HR=3.93,95%CI:1.28～12.05,P=0.017)是影响OS的独立因素。我们成功构建了老年...     

135例食管鳞癌肺转移预后因素分析

目的:探讨食管鳞癌肺转移患者预后的影响因素。方法:回顾性分析2008—2018年间浙江省肿瘤医院135例食管鳞癌治疗后肺转移患者的临床特点。运用 Kaplan- Meier法计算生存率, log- rank法单因素预后分析, Cox模型多因素预后分析。 ...     

浸润性肺腺癌患者术后预后的相关影响因素分析

目的 探讨影响浸润性肺腺癌患者术后预后的有关因素。方法 回顾性分析手术治疗的84例浸润性肺腺癌患者的病历有关资料,按随访截至时间的生存情况将所有患者划分成死亡组(n=14)与存活组(n=70)。收集所有患者的年龄、性别等相关资料,运用多因素Logistic回归分析模型分析影响浸润性肺腺癌患者术后预后的有关因素。结果 单因素分析显示：年龄、性别、肿瘤生长部位、肿瘤类型与浸润性肺腺癌患者术后预后无关(P>0.05),术后辅助化疗、肿瘤病理亚型、肿瘤直径、淋巴结转移与浸润性肺腺癌患者术后预后有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示：术后未行辅助化疗(Wald:7.996,OR:6.250,95%CI:1.755～22.260)、微乳头型浸润性肺腺癌(Wald:10.590,OR:8.000,95%CI:2.286～27.991)、肿瘤直径≥3 cm(Wald:7.440,OR:5.833,95%CI:1.643～20.714)、有淋巴结转移(Wald:11.162,OR:10.593,95%CI:2.653～42.297)为浸润性肺腺癌患者术后预后的重要影响因素(...     

Ⅲ期乳腺癌术后260例预后多因素分析

目的探讨影响Ⅲ期乳腺癌术后预后的相关因素，为改善预后提供参考。方法收集经手术Ⅲ期乳腺癌260例，对影响其预后的可能因素进行单因素及Cox模型多因素分析。结果5年生存率为52．5％，单因素分析显示预后与分化程度、有无新辅助化疗、新辅助化疗方案、脉管侵犯、激素受体、组织学类型、术后内分泌治疗有关；多因素分析显示分化程度、有无新辅助化疗、新辅助化疗疗效、激素受体是影响此类肿瘤预后的独立影响因子。结论可手术的Ⅲ期乳腺癌应行术前化疗，分化差、激素受体阴性患者术后应综合治疗。根治术式并不影响预后。     

食管鳞癌患者预后因素分析

目的 近年来食管鳞癌的预后虽然有所改善,但其结果仍不能令人满意.本研究回顾性分析手术根治切除的食管鳞癌患者的临床病理资料,以探讨影响患者术后生存的主要因素.方法 收集2009-01-01-2013-12-31在河南省肿瘤医院行食管癌根治术的2558例患者临床资料,应用寿命表法计算患者术后总的1、3和5年生存率,用Kaplan-Meier法计算患者累积生存率,并绘出生存曲线,组间比较用Log-Rank检验,多因素分析采用Cox模型分析.结果 全组患者总的1、3和5年生存率分别为87％、63％和46％.单因素分析结果显示,年龄(x2=16.28,P＜0.05)、肿瘤部位(x2 =7.02,P＜0.05)、肿瘤长度(x2=56.24,P＜0.001)、病理形态(x2=27.62,P＜0.001)、分化程度(x2 =8.88,P＜0.05)、浸润程度(x2=104.03,P＜0.001)、切缘肿瘤细胞残留(x2=6.45,P＜0.05)、有无淋巴结转移(x2=102.57,P＜0.001)和TNM分期(x2=170.84,P＜0.001)为食管鳞癌患者术后生存时间的影响因素.多因素Cox分析显示,有无淋巴结转移(x2 =7.62,P＜0.05)、TNM分期(x2=4.93,P＜0.05)、浸润程度(x2 =6.33,P＜0.05)、年龄(x2=9.89,P＜0.05)和分化程度(x2 =4.38,P＜0.05)为食管鳞癌患者预后的独立危险因素.结论 影响食管鳞癌患者术后生存的因素有多种,因此临床医师应结合患者的具体情况,选择最恰当的治疗措施和方案,以提高患者生存质量,延长生存期,改善患者的预后.     

局部肌层浸润性膀胱癌预后影响因素分析

  目的  探讨影响局部肌层浸润性膀胱癌患者长期生存的预后因素。  方法  回顾性分析2002年1月至2011年6月新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心收治的133例局部浸润性膀胱癌患者临床资料,选择年龄、合并症、肾积水、肿瘤大小、病灶数目、T分期、淋巴结转移、病理类型、肿瘤分级、治疗方式等10个对预后可能产生影响的因素,采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,对有意义的单因素进行Cox多因素分析。  结果  随访4~114个月,全组患者1、3、5年生存率分别为77%、64%、52%。单因素分析显示T分期、淋巴结及肾积水对预后的影响有统计学意义（P < 0.05）。Cox多因素分析显示影响局部肌层浸润性膀胱癌患者预后的因素分别为:T分期（RR=2.001,P=0.001）、淋巴结（RR=2.250,P=0.045）、肾积水（RR=1.954,P=0.047）。  结论  肿瘤T分期、淋巴结转移及肾积水是局部肌层浸润性膀胱癌患者的预后影响因素。      

影响食管癌切除术后患者预后的多因素分析

目的探讨影响食管癌切除术后患者预后的因素.方法从525例食管癌患者的临床病理和随访资料中选择12项指标,先后进行单因素和逐步Cox回归分析,建立术后生存预测模型.结果淋巴结转移数目、TNM分期、肿瘤浸润深度、肿瘤长度和生长部位是影响患者预后的主要因素(P＜0.01);预后指数值小的患者预后好.结论淋巴结转移是影响食管癌切除术后患者预后的最主要因素,为提高患者预后,应加强对区域淋巴结的处理;可应用预测模型来预测不同患者的术后生存率.     

支架置入术后晚期食管癌患者预后影响因素的Cox回归分析

背景与目的：支架置入术治疗晚期食管癌的预后受多种因素影响,哪些是主要因素,目前尚不明了。本文分析影响食管支架置入术治疗晚期食管癌患者的预后因素,探索晚期食管癌姑息治疗的合理方案。方法：对1997-2001年连续收治符合入组条件的、经支架置入术治疗的晚期食管癌患者102例,以性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤长度、食管狭窄程度、肿瘤病理类型、肿瘤细胞分化程度、临床分期（T、N、M）、术前治疗、术后治疗（放疗和/或化疗）等12个因素作为分析因子,应用Cox回归模型分析影响预后的因素,应用寿命表法计算生存率。结果：全组支架置入成功率98.3％。所有患者吞咽功能明显改善（P=0.000）、生活质量评分（KPS评分）明显提高（P=0.000）,并发症发生率43.1％（44/102）。术后3、6、9、12个月生存率分别是67.53％、40.59％、27.43％、18.65％。Cox回归分析结果：影响预后有统计学意义的因子是原发肿瘤浸润程度（P=0.0410）和远处转移情况（P=0.006）,两者的OR值分别为1.750（95％CI,0.996-3.074）和1.527（95％CI,1.126-2.069）,支架置入术后放疗或/和化疗对生存期的影响无统计学意义。结论：影响支架置入术后患者生存期的因素,主要是原发肿瘤的浸润情况及远处转移情况;支架置入术后进一步放疗和/或化疗不能延长患者生存期。     

乳腺癌肺转移117例临床病理特征及预后相关因素分析

目的:探讨乳腺癌肺转移患者预后相关因素。方法:研究对象为2001年1月-2008年12月共117例可手术乳腺癌首发肺转移患者,收集这些患者的临床病理资料,并进行生存随访。对可能影响乳腺癌肺转移患者预后的因素进行单因素和多因素分析。结果:所有患者肺转移后中位总生存期为32(2～107)个月,中位至进展时间为13(1～76)个月,术后中位总生存期为66(8～169)个月。分子亚型为luminal A、luminal B、HER-2/neu过表达型和三阴性乳腺癌患者肺转移后的5年生存率分别为65.4%、33.2%、30.2%和19.2%(P=0.006);2年无进展生存率分别为64.6%、49.3%、48.0%和30.7%(P=0.005)。单因素分析结果显示,分子亚型、无病间期(disease-free interval,DFI)、肝转移、脑转移、肺转移性肿瘤的数目、肺转移性肿瘤的位置、肺转移性肿瘤最大直径和肺转移后化疗周期数均与乳腺癌肺转移患者的预后相关(P<0.05)。COX多因素分析结果显示,DFI、肺转移性肿瘤的数目、肺转移性肿瘤的位置和肺转移性肿瘤最大直径是乳腺癌肺转移患者的独立预后因素(P<0.05)。结论:乳腺癌肺转移患者的预后与肺转移性肿瘤的情况密切相关。早期发现肺转移对治疗乳腺癌肺转移具有重要意义。     

宫颈腺癌及腺鳞癌预后分子标记物的研究进展

<正>宫颈癌是世界范围内女性最常见的三大恶性肿瘤之一[1]。近年研究普遍表明,随着宫颈涂片细胞学检查的问世,全球宫颈鳞癌的发病率正在逐年下降,但是宫颈腺癌却呈攀升趋势[2-4],宫颈腺癌、腺鳞癌55岁以下人群的发病率由8.9%(1985-1988年)上升至20.9%(1997-2000年),宫颈腺癌发病率在1970-1996年之间增加了40%。局部复发或远处转移是宫颈     

淋巴脉管间隙浸润对早期宫颈鳞癌预后的影响

背景与目的:近10年来,虽然宫颈癌治疗方法有所改进,但5年生存率无明显变化。本文通过回顾性研究来探讨淋巴脉管间隙浸润(lymph vascular space invasion,LVSI)对早期宫颈鳞癌预后的影响。方法:选取1995年1月至2002年12月在中山大学肿瘤防治中心初治为手术治疗的ⅠB+ⅡA期宫颈鳞状细胞癌病例111例,重新评价LVSI、肿瘤浸润深度、分化程度和淋巴结转移等因素,分析LVSI对早期宫颈鳞癌预后的影响。LVSI是指在光学显微镜下在扁平的内皮细胞围绕成的间隙中看到至少一簇肿瘤细胞。采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果:111例病例中LVSI阳性者为62例(55.9%)。单因素分析表明LVSI阳性(P=0.019)和淋巴结转移(P=0.002)是总生存时间(overall survival,OS)的危险因素;LVSI阳性(P=0.029)、淋巴结转移(P=0.002)、SccAg(P=0.018)、浸润深度(P=0.022)和手术切缘阳性(P=0.002)是无进展生存时间(progression-free survival,PFS)的危险因素。多因素分析表明淋巴结转移是OS的独立预后因素(P=0.015);淋巴结转移和手术切缘阳性是PFS的独立预后因素(P=0.006,P=0.006)。LVSI与淋巴结转移相关(P=0.011)。结论:尚不能确定LVSI是早期宫颈鳞癌的独立预后因素。LVSI是转移和复发的危险因素。     

肺腺鳞癌预后影响因素分析及治疗方式探讨

目的：探讨Ⅰ－IV 期肺腺鳞癌患者的预后及其影响因素。方法：回顾性分析2002年1月至2012年12月四川省肿瘤医院收治肺腺鳞癌患者的临床资料,对影响其预后的各因素进行了单因素及多因素分析。结果：全组患者1、3、5年生存率分别为62．5％、31．2％和10．4％,中位生存期为21．0个月。单因素分析显示I －II 期患者术后进行了辅助化疗与术后未进行辅助化疗的 PFS 及 OS 比较,没有显示出进行辅助化疗与生存之间有相关性。而对于进行了手术及术后辅助治疗的不同分期的患者,I －II 期的患者较 III 期的患者显示出生存获益（P ＝0．057）。而 III 期的术后患者术后辅助化疗是影响预后的重要因素（P ＜0．05）。对于局部晚期无法手术的患者和晚期的患者,在治疗中有无联合放疗、中位生存时间没有差异性。多因素分析也更进一步证实分期为影响腺鳞癌预后的独立预后因素。结论：肺腺鳞癌整体预后差。是否进行手术、术后治疗和患者分期是其预后相关因素。Ⅲ期肺腺鳞癌患者可从术后辅助化疗中获益。